上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况评分调查

目的调查上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性评分现况。方法选择2016年底以前由上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者395例,全部入选对象接受了"Morisy高血压服药依从性问卷"评估,并按是否空巢分两组,对照比较各组患者的服药依从性评分现况。结果 395例瑞金二路街道社区老年高血压患者中,空巢老年患者157例(39.75%),非空巢老年患者238例(对照组,60.25%)。老年空巢组测试问卷中各问题分及Morisy总分均明显低于对照组(P0.01)。结论上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况较差,进行有针对性的干预很有必要。     

上海社区老年高血压患者血压控制水平的影响因素分析

目的分析上海瑞金街道社区老年高血压患者控制水平的影响因素。方法选择2015年在上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心注册的老年高血压患者184例,按照"中国高血压防治指南"中高血压控制水平分组,并进行了"血压控制水平影响因素问卷"调查。结果 184例高血压患者控制水平佳者119例(64.67%),控制水平差者65例(35.33%,对照组)。控制水平佳组的平均年龄、体质量指数、吸烟指数、缺乏锻炼例数、伴随多种慢性病例数、高血压分期、高血压分级及高血压管理级别均明显少于对照组,而前者平均文化程度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论年龄、文化程度、肥胖、吸烟、缺乏锻炼、伴随多种慢性病以及高血压分期、高血压分级、高血压管理级别均可能成为社区老年高血压患者控制水平的影响因素。     

不同管理服务对社区老年高血压患者疗效指标影响

目的观察不同管理服务对社区老年高血压患者各类疗效指标影响。方法 2015年后首次在我中心注册的老年初诊高血压患者51例(社区管理服务组),他们都接受了社区卫生服务中心高血压管理服务(包括建立健康专项档案、随访管理、定期健康教育、坚持每年体检制度和签约全科医师)。对照组选择长期在瑞金二路某二甲医院就诊的老年初诊高血压患者57例。两组患者均在入选时和6个月后接受了高血压知晓率、治疗率和控制率评估。结果首次评估中两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均明显高于首次评估值,同时社区管理服务组的高血压知晓率和高血压控制率均明显高于对照组结果(P0.05,P0.01)。结论社区管理服务可明确改善老年高血压患者各类疗效指标。     

肥胖指标与老年无症状腔隙性脑梗死发病的相关性分析

目的分析肥胖指标与老年无症状腔隙性脑梗死(SLI)发病的相关性。方法选择参加2019年阜新市中心医院春季体检中确诊的老年无症状腔隙性脑梗死患者275例,对照组选择参加同期体检结论健康的老年人308例。分析比较两组对象的肥胖相关指标。结果老年无症状腔隙性脑梗死组超重、肥胖、腹型肥胖发生率均明显高于对照组,而体重正常者明显少于老年无症状腔隙性脑梗死组(P0.01,P0.001)。结论超重、肥胖及腹型肥胖为老年人发生无症状腔隙性脑梗死危险因素,制定有针对性的干预计划很有必要。     

北方地区急诊老年脑卒中患者心理应激评分调查

目的调查北方地区急诊老年脑卒中患者心理应激评分。方法选择2017年1月至12月经沈阳市急救中心急诊就治的老年脑卒中患者109例,对照组选择2017年在沈阳市大东区上园街道社区卫生服务中心进行体检结论健康的老年人115例。两组入选对象均接受了杨德森编制的"生活事件量表(LES)"调查。结果老年脑卒中患者的遭遇生活事件数目(LEF)、负性LEF均数、生活事件刺激强度(LEI)、正性LEI均分和负性LEI均分均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论调查北方地区急诊就治的老年脑卒中患者心理应激评分较高。     

步行锻炼对老年初诊2型糖尿病患者血生化指标的影响

目的观察步行锻炼对社区老年初诊2型糖尿病患者血生化指标影响。方法连续选择2017年以来首次在上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心注册的老年初诊2型糖尿病患者79例,入选患者根据随机数字表分为步行锻炼组(39例)和对照组(40例),两组患者均接受了我科初诊2型糖尿病常规药物治疗,步行锻炼组另行步行锻炼干预(匀速平路步行50～80min/d,50～70m/min,早、晚各1次,每周5次以上,6个月为1个疗程),入选后及6个月时检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2-hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等血生化指标。结果首次检测中,两组患者FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均无明显区别,6个月后检测两组患者FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均明显低于首次检测值,同时步行锻炼组FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均明显低于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论步行锻炼可明确改善社区老年初诊2型糖尿病患者各类血生化指标。     

北方地区冬季就诊老年高血压急症患者身心症状评分调查

目的调查北方地区冬季就诊的老年高血压急症患者身心症状评分。方法连续选择2016年11月至2017年2月在沈阳市急救中心救治的老年高血压急症患者47例,对照组选择2016年底以前由沈阳市大东区上园街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者51例。两组入选对象均接受了"临床精神卫生症状自评问卷"(SCL-90)评估。结果两组患者SCL-90问卷各项评估指标比较中,老年高血压急症患者的阳性条目数、阳性症状总分、阳性症状均分、SCL-90总分和总均分均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论北方地区冬季就诊的老年高血压急症患者身心症状评分差,有明确的负性心理情绪表现。     

社区老年高血压患者SF-36健康问卷评分调查

目的调查沈阳市北市社区老年高血压患者SF-36健康问卷评分现况。方法连续选择2014年1月~10月前往沈阳医学院附属第二医院老年病科就诊及住院的社区老年高血压住院患者67例,入选对象接受了普适性生活质量调查工具"健康调查简易问卷"(Medical Outcomes Study,SF-36)评估,并与同期参加我院体检、同龄、同性别、同社区健康老人(对照组,61例)相同问卷测试结果比较。结果社区老年高血压组的SF-36健康问卷中体能、精神、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛及一般健康条目评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市北市社区老年高血压患者的生活质量评分较差。     

社区健康教育对老年高血压患者控制的影响

目的分析社区健康教育对老年高血压患者血压水平控制的积极影响。方法随机选取2014年4月至2016年2月200例老年高血压患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组(试验组和对照组),每组100例患者。试验组患者接受社区健康教育,对照组患者采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果及总体治疗情况。结果试验组患者血压控制水平明显优于对照组,两组存在明显差异(P0.05);试验组病情知晓、遵医嘱行为、健康信念等方面均显著高于对照组,两组差异明显(P0.05)。结论社区健康教育临床护理干预效果明显,能够显著提高高血压患者预后水平,提高老年患者生活质量。     

沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况分析

目的分析沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况。方法选择在沈阳市大东区某社区常住老年肥胖人口216例,对他们各类血压指标进行检测,并与居住在相同社区体重正常老年人口(339例,对照组)相同血压指标比较。结果老年肥胖组收缩压均值、舒张压均值及高血压病患病例数均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标明显偏高,高血压病患病率增加。     

沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分调查

目的调查沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分。方法收集在沈阳滑翔东社区卫生站2010年6月至2011年6月新登记的老年原发性高血压患者59例,对照组选择该社区同期登记的非老年初诊高血压患者,两组对象均接受了"Morisy高血压患者服药依从性问卷"评估。结果老年初诊高血压患者"Morisy高血压患者服药依从性问卷"中各项问题得分及依从性总分均明显差于非老年高血压患者(P<0.01或P<0.05)。结论沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分较低,应进行"健康教育护理"干预。     

农村老年高血压患者社区综合性干预效果分析

目的探讨农村老年高血压患者社区综合性干预的效果。方法通过对≥60岁老年人体检中发现的高血压患者,随机选取240例高血压患者作为研究对象,进行综合性干预1年,包括建立个人健康档案、合理饮食、适当的运动、药物治疗的指导、生活行为干预、定期随访和健康教育。结果对240例老年高血压患者实行综合性干预1年后,生活方式有明显改善,干预后生活行为与干预前比较P0.05;老年高血压患者复查率、规律服药率和控制率由干预前59.17%、42.50%、21.67%上升到干预后84.17%、71.67%、55.83%,干预前后比较差异有显著性统计学意义(P0.01)。结论社区综合性干预对农村老年高血压防治是一项重要措施和有效途径。     

老年原发性高血压患者发生左室肥厚的常见危险因素调查

目的调查老年原发性高血压患者发生左室肥厚的常见危险因素。方法选择近年来在我部门诊体检检出的老年高血压合并左室肥厚患者71例,对他们进行了"左室肥厚常见危险因素问卷"调查,并参加同期体检、同龄、高血压未发生左室肥厚患者(129例,对照组)比较。结果左室肥厚常见危险因素比较中,左室肥厚组的肥胖例数、高脂血症例数、高尿酸血症及代谢综合征例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。同时,左室肥厚组高血压病程长例数、脉压差大例数、单纯收缩期高血压及非杓型高血压例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。结论肥胖、高脂血症、高尿酸血症、代谢综合征以及高血压病程长、脉压差大、单纯收缩期高血压及非杓型高血压均为老年原发性高血压患者发生左室肥厚常见危险因素。     

上海市某社区老年人群高血压患病情况及影响因素分析

目的了解老年人群高血压患病情况及影响因素,为制定高血压防控策略提供依据。方法对上海市金山工业区年龄60岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查及实验室检查,了解老年人群高血压患病情况,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析高血压发病影响因素。结果共调查1609例老年居民,高血压患病人数为888例,患病率为55.19%,高血压患病率随年龄增长呈上升趋势,趋势性检验有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、高血压家族史、体力活动不足、中心性肥胖、超重/肥胖、TG升高、HDL-C偏低、糖尿病、高尿酸血症是高血压发病的危险因素。结论上海市金山工业区老年人群高血压患病率较高,除了年龄、高血压家族史外,体力活动不足、中心性肥胖、超重/肥胖、血脂异常、糖尿病、高尿酸血症均是影响高血压发病的可控危险因素,加强高血压危险因素控制,降低高血压发病率。     

老年高血压前期患者血尿酸浓度及高尿酸血症患病率分析

目的分析老年高血压前期患者血尿酸(UA)浓度及高尿酸血症(HUA)患病率。方法选择参加沈阳工程学院医院2013年春季健康体检中检出的老年高血压前期患者38例,对照组则选择同期参加体检血压正常老年人113例,比较两组对象血UA浓度及HUA患病率。结果老年高血压前期患者血UA浓度及HUA患病率均明显高于相同年龄血压正常者(P0.05或P0.01)。结论老年高血压前期患者血UA浓度及HUA患病率均有明确增加。     

老人们都夸小站的服务好

说起上海市卢湾区瑞金二路街道社区卫生服务中心香山卫生服务站,很多人恐怕不会相信,有的老年病人在寒冷的冬天宁愿冒着凛冽的寒风也会从老远的地方赶往这里就医。老人们说,他们图的是医务站对病人细致入微的关心和周到的服务。     

上海市某社区老年高血压患者中医证型分布及临床特点调查

目的通过对上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者中医证型的调查、挖掘,描述黄浦区在册管理高血压患者证型分布情况,探讨社区高血压患者的中医证型的分布情况,指导社区高血压患者的中医药健康管理和中医药健康服务。方法选择2016年底以前在上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者491例,按2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行中医高血压病辨证分型,建立高血压患者电子健康档案,对高血压证型的信息进行对接、整合、清理、分析。结果完成423例社区高血压患者电子健康档案,在高血压患者证型分布中,阴虚阳亢证最多(31.44%),阴阳两虚证次之(26.95%),痰湿壅盛证和肝火亢盛证较少(21.95%和19.86%)。不同证型患者临床特点、健康档案的比较中,阴阳两虚证组和阴虚阳亢证组平均年龄、平均病程、高血压分级及高血压分期均明显高于肝火亢盛证组和痰湿壅盛证组(P0.01)。结论上海市黄浦区社区老年高血压患者,阴虚阳亢和阴阳两虚年龄偏大、病程较长、高血压分级及高血压分期较高。运用中医证型对应的健康教育和诊疗适宜技术,对在社区高血压患者开展中医慢性病预防保健、慢性病防治工作有着重要意义。     

徐州市社区老年高血压患者体育运动现状及生活质量分析

目的了解徐州市社区老年高血压患者体育运动及生活质量现状和分析影响因素。方法采用随机整群抽样方法,2017年7月1日至10月31日在徐州市10个社区随机抽取1500名老年人,采用问卷调查的方法进行调查,使用多元线性回归分析影响老年高血压患者生活质量的因素。调查问卷包括基本信息情况问卷、体育运动问卷和健康调查简表SF-36(the MOS item short from health survey,SF-36)。结果一共调查1500名老年人,获得1325份有效问卷,有效率为88.4%,其中高血压患者396例,非高血压患者929例。老年高血压患者的生活质量总分为(555.35±58.61)分,非高血压患者生活质量总分为(583.03±51.62)分。通过多元线性回归分析发现是否服用保健品、是否运动、居住方式、性别、年龄、受教育程度、是否饮酒等7个变量进入模型(R~2=36.9%,P0.05)。结论影响社区老年高血压患者的生活质量是多维度的,主要是是否服用保健品、是否运动、居住方式、性别、年龄等因素。社区卫生服务人员可以采取针对性措施来提高血压患者的生活质量。     

社区空巢老年高血压患者血压自我管理水平调查

目的调查社区空巢老年高血压患者血压自我管理水平。方法选择2015年年底以前在沈阳市皇姑区某街道社区卫生服务中心注册的老年高血压患者447例,按入选对象是否空巢分组,并评估他们的血压自我管理水平。结果447例社区老年高血压患者中,空巢高血压患者195例(43.62%),非空巢高血压患者252例(对照组,56.38%)。老年空巢高血压组高血压自我管理水平问卷中生活方式管理、服药行为管理、疾病知识管理、心理情绪管理及自我管理水平总分均明显低于对照组(P0.01)。结论社区老年空巢高血压患者自我管理水平较差,需要制定有针对性的干预计划。     

沈阳市某社区老年H型高血压患者易患因素调查

目的：调查分析沈阳市沈河区某社区老年H型高血压易患因素。方法连续选择2013年1月～12月在沈阳市沈河区人民医院内科门诊就诊的社区H型老年高血压患者52例,对照组为同期就诊非H型同龄高血压患者49例。两组入选对象均在沈阳市沈河区某社区居住5年以上,在入选后7天内填写了“老年H型高血压常见易患因素调查问卷”。结果老年H型高血压组的男性、平均年龄、吸烟、高血压家族史及脑卒中家族史均明显高于对照组（均P＜0．01,P＜0．05）。结论男性、高龄、吸烟、高血压及脑卒中家族史的社区居民更容易患有H型高血压病。