《老年人慎用药物指南》的说明

意义尽管有证据表明,老年人慎用药物会导致不良后果,但仍有一些极易伤及老年人的潜在不当药物(Potentially inappropriate medications,PIMs),被用于老年患者的一线治疗。在国外,PIMs现在已经成为政策和老年医学临床实践中的一个组成部分,并被纳入到一些相关指南之中。目标收集老年人的药物相关问题和药物不良事件(adverse drug events,ADEs)的证据,并进行全面、系统地审查,分级和建立相应的老年人慎用药物指南。方法路径由9名老年保健医学、临床治疗和保健及药学专业的专家组成了跨学科小组,完成该指南的编写。该指南的科学和先进之处在于,制订中采用了以证据为基础的方法,应用了改良德尔菲法进行系统的审查和分级,遵循和使用了中华医学会的标准规则,征求了多家专业伙伴机构和跨领域专家并建立和达成共识,最后,对我们建立的指南接受专家反馈意见,以利于以后定期更新。内容该指南共计纳入了53种/类别药物,归类为三方面:(1)老年人避免使用的潜在不当药物;(2)老年人避免使用的可能会加剧某些疾病和症状的潜在不当药物;(3)老年人慎用药物。效益该指南的推广和实施的益处有:(1)允许更密切地监测药物使用情况;(2)便于应用实时电子处方和干预措施,以减少老年人的ADEs;(3)可以促进和提高老年患者有更好的预后。     

老年人哪些药物慎用

(一)解热镇痛药:如阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等虽有解热止痛功效,但易引起恶心、呕吐、压食等症。年老体弱的发热病人如服用不当,可引起大量出汗、虚脱等,老年人服用剂量要偏小些,并不宜空腹服用。(二)抗生素:如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素会引起听力减退、头晕、恶心、走路不稳及肾功能减退等,老年人应慎用。(三)强心药:由于老年人肝脏代谢和     

清热药物需慎用

现实生活中有很多家庭都喜欢购买一些清热中草药或冲剂,全家老小时常服用。对身体强壮的成年人来说,适量服点清热药物,并无大碍。但对老年人来说,不适宜地服用清热药物,会有一定的危害。     

老年人糖尿病前期干预指南

正2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)是由遗传和环境因素相互作用引起的一种全身性慢性代谢性疾病,其主要病理特点是胰岛素抵抗为主的胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌受损伴或不伴有胰岛素抵抗。糖耐量减低(IGT,Impaired Glucose Tolerance)与空腹血糖异常(IFG,Impaired Fasting Glucose)是正常人与糖尿病之间的过渡阶段。这两种糖代谢异常情况可单独出现,也可重叠出现。餐后或空腹血糖升高是老年人糖     

老年人常见药物不良反应

体位性低血压 老年人由于血管调节功能下降,压力感受器对低血压反应不敏感,周围静脉张力低,故易出现体位性低血压,发生头晕等反应。在服用降压药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、利尿药、血管扩张药等药物时,更易发生体位性低血压。     

老年人帕金森病的药物治疗

帕金森病又称震颤麻痹,是发牛于中年以上原因不明的黑质和黑质纹状体通路变性疾病.震颤、肌强直及运动障碍为本病的主要临床特征.本病好发50～60岁之间,男性多于女性.凶发病原因不明,治疗效果不显著.     

老年人心理健康评估指南(草案)

正老龄健康不仅包括老年人在身体各方面生理机能的健康,还包含在基本认知、记忆、情绪、社会交往等多方面的心理健康。身心健康是老龄健康的完整内涵,这两者相互依存又相互促进,是不可分割的有机统一体,均与老年生活质量密切相关,比如大多数老年期疾病(冠心病、高血压、糖尿病等)均为身心疾病。临床研究表明A型性格冠心病和高血压的患病率是B型性格的2～3倍。著名的修女毕生追踪研究发现,     

居家(养护)老年人跌倒干预指南

正老年人跌倒发生率高,后果严重。在世界范围内,跌倒都是老年人伤残、失能和死亡的重要原因。根据美国国家疾控中心报告显示,跌倒是老年人受伤致死的首要原因,在美国每年约有30%的65岁及以上老年人发生跌倒,80岁及以上的老年人跌倒率为50%,并且大部分跌倒发生于老年人家中。随着中国老年人口比例的上升,老年人的跌倒问题越来越引起全社会的关注。跌倒是60岁及以上老年人最常见的伤害     

老年人便秘的非药物疗法

由于食物残渣在肠内停留时间过久,其所含水分被过多地吸收,以致粪便干燥坚硬,且排便次数减少,称之为便秘。若便秘症状经常性发生则叫做习惯性便秘,多见于老年人。引起老年人便秘的原因很多,久坐或长期卧床     

心血管药物对老年人心理有影响

心血管病多见于老人,因而许多老人需要依赖于心血管药物的治疗。然而,许多此类药物可以改变病人的心理状态,由此产生的心理性症状有时甚至丝毫不逊色于心血管病本身。 治疗心力衰竭的药物洋地黄可使老年病人产生抑郁、疲乏、迟钝等精神性症状。虽然对许多病人来说,并无药物过量的问题,但是由于药物导致的心理改变往往会使病人诉说头晕、恶心等症状,这些症状使得病人神软意懒,甚至会丧失对生活的乐趣。     

慎用紧急避孕药

“我以前吃紧急避孕药就没事,这次怎么就怀孕了？”30岁的小敏婚后不想马上要孩子,紧急避孕药常成为“补救”措施。最近一次明明及时服用了紧急避孕药,她却发现自己怀孕了。     

慎用空气清新剂

说起空气清新剂,不管是喷雾型的还是小铁盒装的,可能大多数家庭都用过,而且很多人习惯把它作为消除家里异味或者清新空气的主要帮手。’在很多人家里,尤其是卫生间,空气清新剂、芳香剂等更是“常住民”。但在空气清新剂的使用上,可能很多人都觉得只要一用空气清新剂,室内的空气就干净了,其实不然。空气清新剂大多是化学合成制剂,其实并不能净化空气,也不能杀灭空气中的细菌,     

（五）老年人常用药物的不良反应

爷爷的脑神经已经枯萎，犹如凝固的琥珀，我们都在里面，风华正茂，存储在爷爷的生命中……     

前列腺增生慎用感冒药

李先生今年60多岁了,患有前列腺增生,被“排水问题”困扰已久。最近李先生患上感冒,头痛鼻塞。便吃了几粒速效感冒胶囊。谁知感冒没好,“下水道”却莫明地堵了,大活人生生让尿憋得难受,李先生只好到医院求治。经过检查,医生发现李先生患有前列腺增生,本来就存在排尿困难的情况,但这一次出现“尿不出”的问题,并不完全在于前列腺的压迫,而是与他服用的感冒药有关。     

秸秆生物技术要慎用

农业部畜牧兽医局向各省、自治区、直辖市畜牧局(厅)和饲料工业办公室发出通知强调:(一)秸秆微生物处理技术难度很大,国家曾经组织十几家研究单位联合攻关,也只取得阶段性成果,未能在生产中推广应用。(二)曾     

妊娠呕吐慎用西药

近日,笔者见某论坛上有人咨询孕妇呕吐的治疗方法,有人推荐用灭吐灵、维生素B6等治疗。其实不然,这些药物可能会给胎儿带来不良影响。     

家庭慎用化学杀虫剂

面对每个家庭中都会出现的苍蝇、蚊子、飞蛾、蟑螂时,可能你会毫不犹豫地拿起杀虫剂。然而,当你频繁喷射杀虫剂,为终于消灭这些害虫而松了一口气时,另一种危害正悄悄走近你,你也许因过量吸入杀虫剂中的毒质不幸染上严重的呼吸道疾病。据报道,目前因使用杀虫剂而染病上医院求治的人数趋逐年增加之势。 近年来,随着人民生活水平的提高和科学技术的发展,传统的家用杀虫方法被遗弃,各类化     

哪些人慎用低钠盐

问：随着健康知识的普及,许多人会选择低盐饮食,比如在购买食盐时会去选择低钠盐,请问低钠盐是否适合所有人食用呢？     

养兔慎用植物饲料

家兔的养殖,当今在农村发展较快,给养殖户带来较好的效益。但家兔养殖,有些植物是不能作为饲料的.一旦被家兔采食,会造成中毒,甚至死亡。不能饲喂的植物有:蒲公英、夹竹桃、菠菜、酸模、柳叶、柳芽、地枣(绵枣)、风仙花     

老人慎用三类药

退烧针典型病例：李大妈患有高血压病多年,这两天受凉后起初感觉全身不适,清鼻涕水流个不停,头晕,自己到附近大药房购买了两盒“速效感冒胶囊”和“安必仙”吃,全身无力,在家睡了两天,“感冒”症状却并无减轻,晚上还发高烧,轻咳,胸闷。她在家人陪同下,到附近社区打了一支“复方氨基比林”后,不到20分钟,开始出汗,随后体温下降,全身出汗较多,面色较白,呈现虚脱状。家属急忙送她到市医院看急诊,经内科专家检查,验血结果提示白细胞总数降低,胸片检查后确诊为肺炎,住院治疗10天后病愈出院。