帕金森病认知功能障碍的量表评估及相关危险因素分析

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)在筛查帕金森病(PD)患者认知功能障碍中的应用,同时分析PD认知功能障碍的相关危险因素。方法分析我院120例PD患者,根据认知功能将其分为正常组(PD-NCI,60例)、轻度认知功能障碍组(PD-MCI,32例)和PD痴呆组(PDD,28例),采用Mo CA和MMSE对患者进行评估,同时分析性别、年龄、受教育年限,病程相关因素与PD认知功能障碍的关系。结果三组MoCA、MMSE得分差异有统计学意义(P0.05)。与正常组比较,受教育程度低的老年男性PD患者似乎更易出现MCI及PDD。结论 MoCA结合MMSE可有效筛查PD患者认知功能损害。性别、年龄、受教育程度及病程可能是PD认知功能障碍的相关危险因素。     

老年H型高血压病患者认知功能损伤表现调查

目的调查老年H型高血压病患者认知功能损伤表现。方法选择2016年1月至12月在我门诊部就诊的老年H型高血压病患者61例,对照组为同期就诊的非H型高血压病患者85例,认知功能评估工具选择蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版,比较两组患者的各类认知功能指标。结果老年H型高血压组MoCA量表中执行功能、注意力与集中、语言流畅、延迟记忆和定向力等维度评分及MoCA总分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年H型高血压存在着比较明确的认知功能损伤。     

蒙特利尔认知量表在健康体检老年人群中的应用

目的了解60岁以上健康体检中老年人群轻度认知功能障碍发病的情况。方法选取在北京小汤山医院医院健康体检的老年人为研究对象,采用北京版蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行筛查评估。结果以蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分26分为界值,老年认知功能障碍的检出率是46. 20%。分别以北京版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分在19～25分为界值和不同年龄及文化的评分界值,老年轻度认知功能障碍的检出率分别是39. 44%,16. 31%,23. 30%。检出率之间的差异有显著统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。结论采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对老年人群进行轻度认知功能筛查时,不建议采用单一界值进行评估。     

轻度认知功能障碍的筛查工具评价

目的比较蒙特利尔认知评估量表（MOCA）及简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍筛查中的应用。方法应用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）及简易精神状态量表（MMSE）对26例MCI患者和34例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果。结果以26分为分界值,MOCA筛查MCI的敏感性为96.15%,特异性为76.47%,MMSE筛查MCI的敏感性为57.69%,特异性为97.06%。结论MOCA为高敏感性的MCI筛查工具,且可用于筛查MMSE得分正常的MCI患者。     

创业认知研究综述

认知研究是近年来在国际创业领域的一个重要研究取向,对于更全面认识创业过程有积极的意义.创业认知有五个重要领域需要梳理：创业意向的研究现状和理论模型;认知启发式研究在创业心理研究中的潜在价值;与创业有关的一些认知偏差变量;架构和前景理论在创业研究中的应用;自我效能感与内在动机两个认知变量在创业研究中的应用.     

认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫患者运动功能恢复中的应用

目的探究认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫患者运动功能恢复中的应用效果。方法对照组予以常规运动功能康复训练,观察组在此基础上予以认知训练,观察对比两组干预前后认知功能、运动功能及日常生活能力的变化。结果观察组干预后的MoCA与MMSE评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后的Fugl-Meyer评分、MBI评分均高于对照组(P0.05)。结论对脑卒中认知障碍偏瘫患者开展认知训练后,可改善患者的认知功能,继而有助于提高患者的运动功能,并对改善日常生活能力有重要的积极价值。     

计算机自适应认知障碍筛查系统的构建

目的构建应用于社区的计算机自适应认知功能障碍筛查系统(Computerized Adaptive Testing for Cognition,CATCog),搭建社区老人认知功能信息管理平台。方法利用目前现行的认知障碍筛查量表(MMSE,MoCA,画钟测验)和基于项目反应理论的计算机化自适应测试技术,构建人机交互、自适应的认知功障碍筛查系统。对CAT-Cog系统进行内部一致性、重测信度检验、效度分析。结果显示CAT-Cog信效度达85%以上,其中Cronbach’sα为0.956,4周后重测信度Pearson相关系数为0.853。CAT-Cog系统与传统纸笔原测试(MMSE,MoCA,画钟测验)的相关系数为0.792~0.876。CAT-Cog鉴别认知正常者与AD患者的敏感度为89.7%,特异度为88.0%。鉴别认知正常者和轻度认知障碍者的敏感度为88.9%,特异度为79.0%。将CAT-Cog系统与网络信息平台结合,构建了社区老人认知功能信息管理平台。结论 CAT-Cog系统结合互联网信息管理平台,可更高效、个体化、信息化筛查认知障碍和实现疾病管理,适用于社区和各级医疗机构普及和推广。     

认知封闭原则与逻辑全能问题

关于认知封闭原则的研究是当代认识论中的一个重要话题,而现代逻辑工具是讨论这一话题的基本工具。逻辑全能问题是在认知逻辑系统把认知封闭原则作为初始公理的一种结果,其与认知封闭问题虽然侧重点不一样,但是两者是可以相互阐释的。考察认知封闭原则的不断修正以逼近理性认知主体一般直觉的研究历程,对于理解与解决逻辑全能问题,具有重要的启发价值。     

血清miR-34a水平与阿尔茨海默病及认知功能障碍的相关性

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清miR-34a水平的意义及其与认知功能障碍的相关性。方法收集2018年10月至2020年1月于南阳市第二人民医院就诊的老年AD患者和轻度认知功能障碍(MCI)患者各60例,纳入同期体检健康老年人60例为对照组。采用定量反转录酶-聚合酶连锁反应(qRT-PCR)检测三组受试者血清miR-34a水平;检测其他实验室指标LDL-C、HDL-C、Hcy、TG和TC的水平,采用Pearson相关系数、Logistic回归和ROC曲线分析miR-34a和AD患者认知障碍的关系。结果 AD组和MCI组患者血清中miR-34a显著高于对照组,且AD组高于MCI组(P0.05)。miR-34a与Hcy、TG和TC水平成正相关,与MMSE和MoCA评分成负相关。miR-34a是认知功能障碍及MCI进展为AD的独立影响因素,其诊断认知功能障碍及鉴别MCI和AD的曲线下面积分别为0.967和0.765。结论 miR-34a在AD患者血清中高表达,且与认知功能成负相关,对于认知功能障碍和AD具有一定的诊断价值。     

认知康复护理对脑卒中后轻度认知障碍患者记忆力改善的效果评价

目的探讨认知康复护理对脑卒中后轻度认知障碍患者记忆力改善的效果。方法选择2018年7月至2019年6月在我科康复治疗的脑卒中患者200例为研究对象,随机分为康复组与对照组各100例。对照组给予常规康复护理,康复组在此基础上给予认知康复护理。分别于干预前及干预后采用MoCA、听觉词语学习测验(AVLT)、行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)评价效果。结果①干预后康复组的MoCA评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。②干预后康复组的RBMT-Ⅱ评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。③干预后康复组的AVLT评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知康复护理可改善脑卒中后轻度认知障碍患者的记忆力及认知功能。     

合肥市居民上消化道癌筛查意愿的心理认知因素分析

目的：探讨合肥市居民上消化道癌（包括胃癌和食管癌）筛查需求与筛查相关心理认知因素之间的关系?方法：使用整群随机抽样的方法,对合肥市40~70岁居民开展问卷调查?以健康信念模型（health belief model, HBM）为指导分析居民心理认知因素与筛查意愿的关系?对筛查需求和健康信念模型进行描述性和多元线性回归分析?结果：获得1 186份有效问卷,上消化道癌筛查意愿率为54.9%,实际筛查率为13.9%?年龄与筛查需求呈负相关,教育及收入与筛查需求呈正相关?5种健康信念指数（严重性认知?易感性认知?收益性认知?障碍性认知及自我效能）与筛查需求的关系均有统计学意义;且5种加权健康信念指数对筛查需求的累计贡献率达到75.0%?结论：居民筛查相关心理认知因素对筛查需求具有重要的影响,可为促进上消化道癌筛查提供有效的理论基础?     

音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响

目的探讨音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响。方法随机将64例中轻度老年痴呆患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集体化音乐护理干预,为期12周。借助CMAI激越行为量表、简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)分别对干预前后两组患者出现激越行为的频率、认知功能进行评价。结果音乐护理干预前,两组患者CMAI激越行为评分、MMSE评分及MoCA评分差异无统计学意义(P0.05),音乐护理干预后,观察组患者CMAI激越行为总评分由47.31±8.27分下降至38.73±6.94分;MMSE评分由15.01±3.97分上升至19.34±3.15分,MoCA评分由16.92±5.48分上升至20.37±4.16分,观察组明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中轻度老年痴呆患者实施集体化音乐护理干预,可有效降低患者激越行为发生频率,改善患者认知功能。     

人类认知五层级与民族地区精准扶贫探究

认知科学由“神经科学、心理学、语言学、哲学、人类学、计算机科学+教育学”构成,致力于探索人类心智的奥秘。利用认知科学方法研究民族地区精准扶贫问题,是理解人类心智奥秘与认知模式的新型研究范式。基于认知科学五层级理论,从认知科学的神经层级、心理层级、语言层级、思维层级和文化层级,探究民族地区精准扶贫的有效对策,并剖析其在各个层级上的相互作用与认知方式,对于民族地区脱贫攻坚具有重要的理论意义和现实的应用价值。     

美学与认知心理学的交叉:审美认知研究进展

当代信息科学、认知心理学与美学的交融,催生了"审美认知"这一崭新研究领域。近几十年来对于审美认知的研究集中在审美认知的加工机制、神经机制研究,及从专家(审美)与生手对审美对象的不同表现来推论大脑有关于审美信息加工特点,审美认知影响因素等方面。然而,国外虽已构建了一些模型,并探测到一些不同加工阶段及其对应的脑区,却未把伴随审美认知必然产生的审美体验、审美价值判断等在内的诸多因素综合考虑在内,有关的审美材料也还限于图片视觉、简单的听觉和乐音刺激。     

老年人脑小血管病变临床特征与认知障碍的研究

目的研究老年人脑小血管病变患者的临床、影像学特征,了解其对认知功能的影响。方法研究组选老年脑小血管病变包括腔隙性脑梗死(LI)患者128例,脑微出血(CMB)患者81例;并选择健康老年人102例作为对照组。通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评估并做随访研究,比较两组认知障碍率。结果LI组抑郁发生率为44. 5%,CMB组抑郁发生率为29. 3%,与对照组抑郁发生率(11. 6%)相比差异有统计学意义(P 0. 01),且LI组高于CMB组(P 0. 01)。蒙特利尔认知量表(MoCA)分析研究组8周内得分均低于对照组患者(P 0. 01);随访研究2年,MoCA得分呈下降趋势,2年时研究组与对照组MoCA评分比较有统计学意义,研究组内LI组与CMB组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论老年人脑小血管病变患者虽无明显临床症状,但能损害患者的认知功能,远期预后不良。     

胆碱酯酶抑制剂对老年帕金森患者高级认知功能的影响

目的探究采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森病患者高级认知功能的影响。方法选取本院2016年6月至2017年6月收治的64例存在认知功能障碍的帕金森患者,以抽签的方式分为2组,对照组采用抗精神病药物治疗,观察组患者采用抗精神病药联合胆碱酯酶抑制剂治疗,并对两组患者的Hoehn-Yahr分期、血浆Hcy、PRL水平、记忆功能MoCA与MMSE评分进行对比。结果两组患者治疗后Hoehn-Yahr分期都比治疗前降低,且观察组降低程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血浆Hcy与PRL水平均比治疗前有所改善,且观察组的改善程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后记忆功能MoCA与MMSE评分都一定提高,且观察组提高程度高于对照组(P0.05)。结论老年帕金森病患者采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药治疗,可使患者的高级认知功能障碍情况显著改善,还可以改善患者的病情。     

青岛市中老年双生子轻度认知功能障碍患病率的调查研究

目的调查青岛市中老年双生子轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)的患病率。方法从青岛市双生子库中募集384对年龄≥40周岁的中老年双生子,其中同卵双生子244对,异卵双生子140对;用北京版蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估研究对象的认知功能状况。结果青岛市中老年双生子人群MCI的患病率是84.38%;同卵双生子的患病率是83.40%,异卵双生子的患病率是86.07%,不同卵型双生子MCI的患病率差异无统计学意义。不同年龄组MCI的发病率随年龄增长呈上升趋势。结论青岛市中老年双生子MCI患病率高,需要引起重视。     

认知隐喻理论的类典型分析

在简要介绍类典型理论及其认知价值的基础上,详细探讨了认知隐喻理论这一范畴内部成员间的家族相性,指出认知隐喻理论包括一个类典型和多种类典型性不等的隐喻理论,而且认知隐喻理论与其他隐喻理论(修辞隐喻、语法隐喻等)也具有家族相似性,运用类典型理论对认知语法理论的重新审视展示和验证了类典型理论的认知价值。     

影响老年脑小血管病患者发生认知功能障碍的危险因素分析

目的分析影响老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者发生认知功能障碍(cognition impairment,CI)的危险因素。方法回顾性分析2016年8月到2019年9月我院收治102例老年CSVD患者资料,患者采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行评分,以26分为界线评价患者有无认知功能障碍,53例患者(26分)纳入CI组(存在认知功能障碍),49例(≥26分)患者纳入对照组(不存在认知功能障碍)。比较两组患者认知功能评分,痴呆症发生情况,影响CSVD患者发生CI单因素和多因素分析。结果 CI组患者注意、记忆、空间及执行功能、抽象思维、语言、定向、命名、计算等各项认知功能评分显著低于对照组(P0.05);CI组患者痴呆症发生率(39.62%)高于对照组(6.12%),差异有统计学意义(P0.05);单因素分析显示CI组患者年龄(65岁)、学历、既往脑梗死人数、高血压人数、高血脂、吸烟史(超过5年)人数、总胆固醇和尿酸水平显著高于对照组患者(P0.05),多因素分析结果显示脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为影响CSVD患者发生CI危险因素。结论 CSVD患者发生CI后容易出现痴呆,脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为CSVD患者发生CI危险因素。     

思维腾飞的翅膀──论想象的认知功能

想象是人从事思维活动的一个重要的心理阶段和思想工具，具有五个方面的认知功能：一是辅助认知的手段，在直接认知中弥补信息材料的不足，在间接认知中再造认知对象；二是概念形成的中介，以意象思维的形式构成了从感觉到概念的中间环节；三是构造符号的工具，在知觉形象的基础上同理性一道创造出了抽象符号；四是理解概念的助手，把僵死枯燥的抽象概念转化为生动具体的“形象概念”；五是通向实践的桥梁，在从观念到实践的过程中预先形成活动结果的形象和活动计划。人的认知过程从物质到思想和从思想到物质，都离不开想象的辅助作用，没有想象，也就不可能有真正完整意义上的人类认知。