膳食护理改善老年维挣性血透患者营养代谢指标观察

我们对23例近期接受维持性血透老年患者进行了膳食护理干预,并与同期住院未进行干预的同病血透患者比较,现报告如下.     

专项饮食护理干预改善老年维持性血透患者营养状态指标观察

目的观察专项饮食护理干预改善老年维持性血透患者营养状态指标现况。方法选择近期接受维持性血透老年患者54例进行专项饮食护理干预,内容包括调查患者饮食习惯及各种营养成分的每日摄入量,帮助患者合理安排饮食,制定相应食谱等。干预前后检测各类营养状态指标,包括体质量指数(BMI)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)和淋巴细胞总数(TLC)。结果专项饮食护理干预结束后,54例老年维持性血透患者的BMI、AC、AMC、TSF、ALB、TCH、TG和TLC等营养状态指标测试值均明显优于治疗前(P0.01或P0.05)。结论专项饮食护理干预可明显改善改善老年维持性血透患者各项营养状态指标。     

首次接受维持性血透后一年内死亡老年患者原发病种类分析

目的分析辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡老年慢性肾脏疾病患者原发病种类。方法选择2010年1月到2016年12月在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡老年慢性肾病患者(老年组,152例),对照组为同期在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡的中青年慢性肾病患者98例,两组入选对象均长期居住、生活在辽西地区,对照比较两组患者慢性肾病原发病种类分布。结果老年维持性血透组和对照组慢性肾病原发病种类均以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害居多。同时,老年维持性血透组糖尿病肾病死亡例数和高血压肾损害死亡例数均明显多于对照组,而对照组中慢性肾小球肾炎死亡例数明显多于老年维持性血透组(P0.01,P0.05)。结论辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡的老年慢性肾病患者原发病以糖尿病肾病和高血压肾损害为主。     

浅谈饮食指导对维持性血液透析患者的重要性

目的探讨饮食指导对血透患者的重要性。方法对我科35例维持性血液透析患者的饮食管理过程进行分析。结果通过饮食指导，使血透患者能自我照顾和管理好饮食，提高了患者的生活质量和存活率。结论饮食指导对血透患者非常重要。     

专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘并发症观察

目的观察专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。方法选择2017年1月至2018年6月在我院血液透析科首次接受维持性血液透析治疗的老年患者85例,随机分为预见性干预组(43例)及对照组(42例),预见性干预组另行专项护理干预,内容包括进行健康教育、指导围术期功能锻炼、采用弹力包扎预防出血、预防假性动脉瘤形成、预防内瘘血栓形成。结果接受维持性血液透析治疗1年后,预见性干预组的内瘘闭塞、动脉瘤样扩张、血栓形成及并发症总例数均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论专项预见性干预可以明确减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。     

48例专项护理干预改善老年诱导期血透患者舒适度指标观察

目的观察专项护理干预改善老年诱导期血透患者舒适度指标规律性。方法选择近期接受诱导期血透老年患者97例,随机分为专项干预组(48例)和对照组(49例)。专项护理干预包括环境、心理、生理护理干预、合理安排透析和增加社会支持等内容,评估指标有疼痛分级(CVRS)、血压、睡眠质量(PSQI)、心理情绪(SCL-90)和舒适度评分。结果两组患者治疗前CVRS、收缩压、舒张压、PSQI、SCL-90和舒适度评分分布接近(P0.05),15d后专项干预组上述各类指标测试值均明显优于治疗前和对照组同期结果(P0.01,P0.05)。结论专项护理干预可明显改善老年诱导期血透患者各项舒适度指标。     

专项膳食护理干预改善老年终末期肾病透析患者疗效指标观察

目的观察专项膳食护理干预改善老年终末期肾病(ESRD)透析患者疗效指标。方法选择2017年1月至2018年12月在我院血液透析中心接受维持性血液透析(MHD)治疗的老年终末期肾病患者71例,按入选时间分为膳食护理干预组(36例)及对照组(35例),膳食护理干预组另行专项膳食护理干预,内容包括进行膳食干预宣教、评估营养状况、制定膳食干预方案、学会简易饮食计算法及烹饪方法、进行日常饮食指导。两组患者分别在入选时及6个月后接受了各类疗效指标评估。结果两组患者入选时体质量指数、前白蛋白、血红蛋白、血胆固醇、血磷、血尿素氮、血肌酐及MIS评分均无明显区别(P0.05),6个月后膳食护理干预组的体质量指数、前白蛋白、血红蛋白及血肌酐均明显高于对照组,而血尿素氮及MIS评分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论专项膳食护理干预可明确改善老年终末期肾病患者维持性血液透析疗效指标。     

专项护理预防老年腹部术后胃乏力症及对胃肠功能指标的影响

我们对77例老年腹部手术患者进行了胃肠道专项护理干预,观察术后胃乏力症发生率及对胃肠功能指标影响,并与未做该项护理同病患者比较,现报道如下。 1．材料与方法1．1材料选样2007年3月至2008年12月我院普通外科住院接受腹部手术患者,病例纳入标准：①有腹部手术适应症;②年龄≥60岁。排除标准：①术后发生严重合并症患者;②近期患功能性胃肠病,并接受胃肠动力药物治疗患者;     

PDCA法在血透患者血红蛋白质量管理中的应用

目的探讨PDCA法在改善维持性血液透析(maintenance hemodialysi,MHD)患者血红蛋白(Hb)水平中的应用效果,为临床血透患者血红蛋白的质量管理提供依据。方法选择本院2016年1月至12月的维持性血液透析患者共180例,以慢性肾脏病及透析的临床指南为原则,应用PDCA四步法,对患者的Hb进行质量管理,观察比较所有MHD患者平均Hb水平、Hb达标率情况变化。结果通过12个月的持续质量改进患者人平均Hb水平由2016年1月的99±0.89g/L上升为103±0.72g/L,Hb达标率由38.5%升高为65.2%。结论采用PDCA法可改善维持性血液透析患者的血红蛋白水平,对于临床维持性血液透析患者血红蛋白的质量管理有积极意义。     

护理干预对血透患者预防动静脉内瘘并发症效果

目的探讨护理干预对血透患者预防动静脉内瘘并发症的效果。方法经临床医生确诊为尿毒症需建立动静脉内瘘施行血液透析的患者共80例,整群抽样,从对治疗环境准备,患者相关知识与心理准备,健康评估,动静脉内瘘成形护理,预防并发症护理,家庭延续护理6个环节进行全程护理干预。经3个月后,观察患者动静脉内瘘并发症发生率与往年同期、同类患者进行比较,是否有差别。结果经整理资料,应用计数统计,护理干预后并发症低于往年,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预赴一种有目的,有计划和针对性强的个体化科学护理,故对降低血透动静脉内瘘口并发症有作用。     

老年尿毒症患者行血液透析诱导期的护理

目的分析评估老年尿毒症患者接受血液透析期间,诱导期护理的实施措施及其效果。方法选择我院自2013年4-10月期间,住院部所收治的尿毒症患者共计50例作为研究对象,在随机分组条件下,25例对照组患者接受常规护理,25例干预组患者接受整体性护理。对两组患者接受血液透析期间各种并发症的发生情况进行对比观察。结果干预组患者接受血液透析期间并发症发生率为12.00%（3/25）,对照组为52.00%（13/25）,干预组明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年尿毒症患者在接受血液透析治疗过程中,于诱导期内实施整体性护理有重要临床价值,可减少各类并发症的发生率,更为安全可靠,值得推广。     

“健康中国”背景下血液透析患者健康素养状况及影响因素研究

目的了解维持性血液透析患者健康素养现状,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取维持性血液透析患者98例,以一般资料问卷、透析患者健康素养问卷对患者进行调查。结果维持性血液透析患者健康素养总分为(20.4±4.43)分,其中基本健康知识得分最高,而交流能力得分较低。单因素分析结果显示,家庭平均月收入、费用支付方式与患者健康素养相关;多因素分析显示,费用支付方式和婚姻状态为患者健康素养的影响因素。结论临床实践中应关注不同经济条件、婚姻状况的患者,针对性地采取干预策略帮助患者提高健康素养水平。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理特点分析

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理特点。方法回顾性分析本院2013年5月至2015年3月50例血液透析患者进行动静脉内瘘护理的情况。结果 42例内瘘应用良好,5例内瘘狭窄,3例血管栓塞,占此分别为84.7%,9.4%和5.9%,其中使用内瘘最长者5年。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘是其生命线,故必须加强内瘘护理,方可促进血透治疗效果提高,有效延长患者生命。     

血液透析患者症状经历的研究进展

综述血液透析患者症状经历的概念及内涵、评估方法、现状及其对血透患者生活质量的影响、干预措施,旨在为减轻血透患者的症状经历以及提高生活质量提供参考依据。     

营养护理干预改善老年肺癌术后患者营养状态评估指标观察

目的：观察营养护理干预改善老年肺癌术后患者营养状态评估指标。方法连续选2013年1月～2013年9月在中国医科大学附属第一医院外科ICU内接受治疗的老年肺癌术后患者36例,营养护理干预包括肠内营养（EN）及肠外营养护理（PN）两部分,干预前后检测各类营养状态评估指标[体质量指数（BMI）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和淋巴细胞总数（TLC）]。结果36例老年肺癌术后患者接受营养护理干预后BMI、ALB、TCH、TG和TLC等多数评估指标均明显优于干预前（P＜0.01,P＜0.05）。结论营养护理干预可明显改善老年肺癌术后患者各项营养状态指标。     

综合干预对促进乳腺癌改良根治术后患肢功能康复的研究

目的 探讨综合干预对乳腺癌患者行改良根治术后患肢康复的影响.方法 将2008年11月至2010年10月来我院接受改良根治术的210例乳腺癌患者随机分为对照组和干预组,各105例,对照组采取常规护理,干预组在接受常规护理的同时进行患肢功能康复锻炼、心理干预以及音乐放松训练等综合干预.结果 术后1个月对照组中73.33% (77/105)恢复至术前水平,干预组中82.38% (83/105)的患者患侧肢体外展角度及上臂旋转角度恢复至术前水平,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期系统地进行患肢功能锻炼、心理干预以及放松训练等综合干预,可以促进乳腺癌患者改良根治术后患肢功能恢复,提高生活质量.     

综合护理对老年急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨综合护理对老年急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在我院接受治疗的60例心肌梗死患者为研究对象,按照患者接受护理干预的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受综合护理干预,详细记录两组患者预后情况,并进行比较分析。结果经过对症治疗和护理干预,观察组患者接受综合护理干预后并发症发生率显著低于对照组,患者住院时间少于对照组,临床护理满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对老年心肌梗死患者实施综合护理干预,可有效改善患者预后,减少并发症的发生,值得临床推广。     

基于安德森模型的维持性血液透析患者电子健康素养研究

便利抽样选取2022年9—11月在扬州市不同级别医疗机构治疗的428例维持性血液透析患者作为研究对象。基于安德森模型，采用SPSS 26.0进行描述性分析、卡方检验和多元线性分层回归，探索维持性血液透析患者电子健康素养现状及影响因素。结果显示，该类患者的电子健康素养总分处于低水平，有待进一步提高；年龄（β=-0.239）、网络健康信息搜寻频率（β=0.177）、自我效能（β=0.441）、透析持续时间（β=-0.124）、Davies-Stoke评分（β=-0.091）为影响维持性血液透析患者电子健康素养的主要因素（P<0.05）。应对年龄大、透析持续时间长、合并症负担重、自我效能低的患者，给予针对性干预和指导，同时增加患者网络健康信息搜寻频率，提高患者的电子健康素养水平。     

预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果分析

目的对老年重症冠心病心肌梗死患者采取预见性护理干预的应用效果进行观察与探究。方法选择本院2016年10月至2017年10月期间接收的74例老年重症冠心病心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组采取一般护理干预,观察组采取预见性护理干预,对两组患者的护理效果进行研究。结果经过护理后,观察组患者的护理总有效率为94.59%,明显高于对照组的72.97%,组间数据存在明显差异,有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理干预可有效改善老年重症冠心病心肌梗死患者的病情,降低并发症的发生率,临床护理效果明显,充分体现其价值意义,值得进一步推广应用。     

情绪因素对老年脑梗死患者康复治疗依从性影响

我们评估了41例老年脑梗死后抑郁患者康复治疗依从性,并与77例脑梗死后无抑郁同龄患者比较,现报道如下。 1.材料与方法1.1材料2007年1月至2008年10月在中国医科大学附属盛京医院康复科住院老年脑梗死患者147例。纳入标准：①符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准;②年龄≥60岁;