康寿文摘

谨慎吃药莫上瘾滥用药物是用药成瘾的主因据北京医科大学临床肿瘤学院陆至勤、韩靖霞大夫介绍,老年人的身体状况决定其患病多、用药多,用药成瘾的情况亦逐年增多,不合理用药是其主要原因。老年人用药成瘾有以下几种情况:用药时间长,服药量大。老年人中的许多人有数年甚至数十年的用药历史,且以口服为主,常随意增大服药剂量,并在短时间内多次用药,成瘾后很难撤药。不经就医,擅自用药者多。许多老年人活动不便,去医院看病,繁琐的程序令人生畏,故患病后,不愿就医。有报道,老年人群私自买药的为６０岁以下人群的７倍,大约２/３老年人使用家中备…     

怎样科学服药

老年人多有慢性病,要长期服药,加上抵抗力较弱,常易感冒、拉肚子,长期药不能停,还得临时加药,导致服药种类多、次数多、量也多。然而,老年人由于食管肌肉萎缩,缺乏弹性,吞咽能力变差,药物易滞留在食管内,还可引起阻塞。那么,老年人该如何吞服药片呢？     

快活寿星邓恢玲

临床调查发现,老年人药物中毒的发生率居高不下。专家们分析认为,老龄与体重减轻是老年人容易发生药物中毒的两个主要因素。俗话说“,是药三分毒”。不管什么药物,都会有正面的治疗作用和反面的毒副作用。老年人组织器官已经衰老,对药物毒副作用的耐受力大大减弱。此外,和年轻人相比,老年人对药物的代谢能力、排泄速度也大打折扣,使得药物在老年人体内滞留的时间延长,毒副作用更容易发挥出来。在医院里,有“儿科专用药”,剂量按年龄、体重严格计算后确定,但却没“有老人专用药”。大部分老年人用药的剂量与青壮年的几乎没有区别。有些药品虽…     

如何判断停药时间？

正很多患者有这样的疑虑:一般服药多长时间可以停药呢?其实,不同患者因疾病和用药不同,需要依据自身情况遵医嘱调整用药,切不可一概而论。一看疾病。很多疾病会有标准的服药疗程。比如需要药物治疗的高血压、糖尿病,需要终身服药,切不可因为服药后血压、血糖正常了就停药;抗幽门螺杆菌的治疗需要奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合用药14天;肺结核治疗至少6个月;急性扁桃体炎抗感染治疗     

老年人用药“六注意”

老年人多病．因而用药机会增多。老年人肝、肾功能降低．对药物的代谢、排泄能力相应降低．容易出现药效过强、药物在体内停留时间过长。而不少药物都容易引起不良反应和副作用．加上很多老年人不懂得正确的用药知识．由此导致了老年人药源性疾病发生率的增高。     

会引起失眠的药物

引起失眠的原因很多，但在服药期间失眠或失眠加重，应当对服用的药物加以注意，因为，有些药物会引起失眠。     

每天一把药,怎样吃隐患少

正多重用药通常指同时使用的药物在5种及以上。但药物数量多不等于不合理治疗,因此也有不少专家并不赞成单纯以使用药物的数量作为多重用药的定义,而是强调要以不必要的药物数量为标准,包括重复用药、超药物适应证的治疗、不合理处方等,都包含在多重用药概念里。这种情况在老年患者里比较多见。多重用药患者用药错误的风险较高,不仅导致相关的医疗费用增多,增加药物不良反应,升高药物间相互作用的不利风险,还可能导致老年人机体功能状态下降,认知功能障碍,引起老年综合征。     

老人不宜用长效强效降糖药

是药三分毒，降糖药同样如此，若使用不当，也会产生不良反应。因此，老年糖尿病患者一定要遵照医嘱服药。因为有些药物用药不当，不但不能取得预期疗效，反而会产生相当危险的不良反应。由于老年糖尿病患者对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强效降糖药。在各种口服降糖药物中，有些降糖药降血糖作用快而强，适合于轻中度的成人糖尿病患者。而60岁以上的老年糖尿病患者，由于生理功能减退，胰岛素拮抗激素减少，糖异生功能降低，加之老年糖尿病常并发肝肾功能不全，对药物及胰岛素清除能力下降，尤其是血糖不太高的老年人，若过量服用这类长效降糖药，会引起低血糖反应，且可持续较长时间，轻者出现心慌、大汗、乏力、饥饿难忍等症状，严重者甚至出现昏迷、死亡等后果。有些老年糖尿病患者伴有自主神经损害，低血糖早期症状往往不明显，发现低血糖时，有可能为时已晚，容易造成严重后果。     

服药后那些让人尴尬的事

正药物的副作用多种多样。美国专家总结了一些服药后令人尴尬的事情。肚子胀。有些药物会造成胃肠不适,如治疗便秘的药物常含乳果糖和山梨醇,它们常会引起腹胀放屁。此外,服抗酸剂碳酸钙和质子泵抑制剂奥美拉唑后,也经常会放屁。因此,用药前可咨询医生结合自身情况制订方案,避免在重要场合出现难堪。尿液变色。有些药会改变尿液颜色,如服用B族维生素,可使尿液变成亮橙色;止痛药     

老年人安全合理用药十项原则

正老年人脏器、组织结构和功能的减退,尤其是心、肾功能的减退直接影响药物的吸收、分布、代谢及清除。如若用药剂量以成人为标准,会出现较高的血药浓度,使药物效应和毒副作用增加。因此,老年人应特别注意安全、合理用药。那么,老年人应该如何安全合理用药呢?1.勿过分依赖吃药:不少老年人认为疾病能够痊愈,全是药物的作用。其实药物只是人体战胜疾病的一种武器,若要驱除疾病,还需靠人体的自身免疫力。因     

高血压老人怎样服药(上)

老年高血压的治疗，首先应强调非药物治疗，即改善生活方式，如加强适当体力活动，减轻体重，限制食盐量（每天不超过8-10克），力戒烟酒，避免劳累与情绪激动等。长期坚持这些措施，可使血压下降10－15毫米汞柱。如果非药物治疗在3－6个月内仍未满意控制血压，则需加用降压药物。少数患者初次检查时血压即已明显增高，则必须尽早服药，同时坚持非药物治疗。降压药物种类繁多。对老年人而言，降压药物不但要求疗效明显，副作用少，更应符合老年人特点，即逐步缓和地控制血压达到正常或接近正常的水平，维持昼夜24小时内的血压稳定，不引起或…     

保健信箱

同时患多种心血管病怎样用药———兼答望城县读者谭锡钧问经常收到读者来信，问及老年人同时患有多种心血管疾病时应怎样用药。例如最近望城县的谭锡钧同志，年逾古稀，“患动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等”，因病情复杂，“吃药方面不知所措”，“各种病都...     

夏秋季节防菌痢

细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床上以发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为特征，虽终年发病，但有明显夏秋季节高峰期。老年人因身体抵抗能力减弱，及常伴有某些慢性疾病，较易患菌痢病，而且病后还会出现多种并发症，以脱水、代谢性酸中毒和感染性休克为特点，因此更须注意防治。老年人一旦发生腹泻，应及时就诊，在医生的指导下选用有效的抗菌药物。不论选用何种药物，均不可在症状减轻时即停药，而应在发热、腹泻等症状消失后，再服药３～５天，以免治疗不彻底而变成慢性痢疾，长期迁延难愈，成为传染…     

小心,用药不当可致中风

中风是老年人易发的重病,多因高血压等病所致。临床上,由于用药不当,致使本不该中风的老年人却发生了中风症象。对此,应引起充分的注意。常见的药物性中风有以下几种情况：　　降血压药高血压病人在血压升高时,尤其是出现不适的症状后,往往求愈心切,大量服用降压药物,甚至成倍加量,或者几种降压药一起吞服,从而导致血压大幅度下降,影响大脑的血液供应,造成脑的血流量减少,血流减慢,促使脑血栓形成,诱发缺血性脑中风。因此,在应用降压药物时,应在医生指导下用药。　　镇静药大多数镇静药物都有抑制大脑皮层、扩张血管、松弛…     

老年人胃痛服药要谨慎

正老年人因胃肠道疾病、饮食和精神因素等导致胃肠痉挛而自购止痛药服用的人数并不少。由于止痛药种类较多,患者对正确用药和可能引起的药物副作用缺乏了解,导致许多患者用药后出现严重后果。常用且疗效肯定的解痉止痛药有阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等,这些药同属于阿托品类,可以迅速解除胃肠道     

强心药最好上午吃

正心衰患者常需服用强心药,不过很多人不知道,服药时间对药效有影响。药理学研究发现,心衰患者一般对强心药的敏感性在凌晨4时最高,此时服药效果是其他时间服药的20~40倍,优势在于增强疗效,劣势在于极易引起中毒。还有研究表明,这类药上午10时血药浓度上升缓慢,峰浓度较低,因此,通常上午吃药最佳。洋地黄等强心药中毒是很多患者关心的问题,它包括心脏毒性:表现为各种心律     

预防过量用药的“天龙八部”

正过量用药是引发药品不良反应的一个重要原因。掌握八招可避免多吃药。1.细读说明书。每次用药前仔细阅读药品说明书,严格按照规定的剂量服药,千万不要凭感觉或经验用药。2.了解"活性成分"。很多药物是复方或复合制剂,含有多种活性成分,如果吃了含相同成分的两种药,也会造成过量用药。比如感冒药和退烧药都可能含对乙酰氨基酚(扑热息痛)。     

重视细节，服药才安全

生病吃药是天经地义的事情，但是很多人常常使用错误的服药方式，反而将疾病弄得越发严重甚至需要住院治疗。据不完全统计，我国每年有500万人因服药方法错误而住进医院，其中20万人更因此丧命。老年人平均用药量大约是青壮年人用药量的5倍以上。可老年人对药的应激能力却在下降。因此，老年发生药物不良反应的风险更大。     

保健信箱

老年病的综合治疗周永生,长沙市老年医学研究所所长不少老年朋友来信，诉说慢性病缠身的痛苦，询求治疗的良方。在此，我想和老年人谈谈慢性病的综合治疗。老年时期，身体各个脏器都会出现退行性变化，使得病魔有可乘之机。伺时又易遭受心灵创伤，如亲友的丧亡，退休后的失落感，对疾病和衰老的恐惧等等。这都有可能引发各种疾病。针对以上原因，老年慢性病患者除了应注意合理营养外，还应进行包括药物、体育、心理三方面的“三联”综合治疗。药物治疗：老年人用药要少而精，剂量要慎重，要考虑既往用药和脏器功能。有些人为求速效，到处看…     

老人用药谨防不良反应

药物不良反应，是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，病人接受常规用法、用量的药物时所出现的有害反应。可以说，只要用药，就有发生不良反应的可能。例如，抗凝血药（肝素或华法林）可导致出血，抗焦虑药（安定或利眠宁）可引起嗜睡。此外还有一种与药物正常药理作用无关的异常反应，难以预测，发生率低，但死亡率高。例如麻醉药引起的恶性高热，以及某些药物引起的免疫学反应等。有资料表明，我国每年住院人数中约有２５０万人是由于药物不良反应而致病的，每年有１９．２２万人死于药物不良反应。药物不良反应在老年人中发…