独具特色的美国医疗保障制度

尽管早在1909年美国便通过了第一个老年人养老金法案,但一般认为,1935年美国第32届总统富兰克林.罗斯福推动通过的社会保障法案,才标志着美国社会保障制度的建立。而医疗保险制度则起源于1965年约翰逊总统签署的医疗保险法案,并于1966年实施。     

浅析奥巴马政府的医疗改革政策及其对中国的启示

针对美国医疗领域长期存在的医疗费用快速上涨、医疗保险制度性障碍和医疗服务质量等问题,奥巴马政府提出了以控制医疗费用、扩大医疗保险覆盖面、提高医疗服务质量为主要内容的医疗改革方案,意在实现"向全美国民众提供可承受的、可进入性的医疗保健"之目标。相关法案虽然几经修改,但最终在美国国会众、参两院获得微弱通过,并在日前由奥巴马总统签署。尽管其效果目前还无法判断,但方案本身在一定程度上已经能够为我国的医疗改革提供一些启示。     

为医保定点医疗机构和药店管理出招

从1998起,随着城镇职工基本医疗保险制度的改革,全国各地逐步形成了以个人账户和社会统筹相结合的职工基本医疗保险以及城镇居民基本医疗保险互为补充的新型医疗保险机制。取代了长期以来机关事业单位公费医疗和企业劳保医疗制度,带动和促进了各地医疗卫生体制改革和药品生产流通体制的改革,医疗保险制度改革成果逐步显现。但随着改革的不断深入,医疗保险又遇到了提高社会保障能力摄影     

要适时提高城镇职工医疗保险统筹层次

实行医疗保险制度改革,建立统一的城镇职工基本医疗保险制度,相当一部分城市是以市、县、区为统筹单位来进行的。这对尽快在全国范围内推行医疗保险制度改革,建立统一的城镇职工医疗保险制度,无疑起到了积极的推动和促进作用。但是随着医疗保险制度     

日本医疗保险体制的现状与改革

战后日本逐步建立了比较完整和成熟的医疗保险体制,获得了世界卫生组织的认可和好评。但近年来,随着社会经济环境的变化,日本医疗保险体制陷入了刚性疲乏期,其可持续发展以及制度转型成为人们普遍关注的话题。本文通过有关数据和材料,对日本医疗保险体制的现状与改革进行分析,并进一步探讨其发展方向和前景。     

医疗保险结算方式分析与探讨

加强医疗保险基金支出管理,有效使用医疗保险基金,确定科学合理的医疗费用结算模式,是医疗保险制度改革的重要内容。天津市城镇职工基本医疗保险制度自2001年11月启动至今,运行平稳,职工基本医疗得到有效保障。我们也一直在结算方式上进行探索和尝     

美国自闭症协会发自闭症保险的法案模板

今年2月，美国自闭症协会（ASA）发布了关于自闭症保险的法案模板，目的是使所有美国自闭症患者都能获得更好的长期的医疗保险保障。     

从医疗保险制度改革看国有企业中的依赖关系--北京市某国有企业的个案分析

本文把国有企业改革和医疗保险制度改革结合起来研究 ,通过考察实行了新医疗保险制度的一些企业的运行状况 ,研究医疗保险制度改革对企业本身和对企业职工的影响     

编织医疗保险网聚焦“覆盖”、“待遇”、“服务”

中国医疗卫生体制改革,最引人注目的就是医疗保障制度改革。伴随着医疗保障三大制度体系的形成,即城镇职工基本医疗保险制度(简称"城职医保")、城镇居民基本医疗保险制度(简称"城居医保")和新型农村合作医疗制度(简     

基于制度稳定性的日本医疗保险制度改革分析

在人口老龄化进程加剧和经济增长持续低迷的背景下,日本医疗保险制度在以往改革的基础上,从2005年开始又进行了进一步改革。本次改革主要是围绕从重视预防保健开始重构值得信赖的医疗保障体系、综合推进医疗费标准化进程以及构建高龄者医疗保险制度等问题进行的。本文对日本医疗保险制度改革进行了详细研究,分析了其改革的背景、思路和基本框架,并从中获得了一些对中国医疗保险制度改革有借鉴意义的经验启示。     

日本政治改革后政党体质的变化

政治资金和组织效能是支撑政党发展的重要因素,也是评价政党体质的主要指标。1994年日本国会通过的政治改革四法案引入政党补助金,将中选举区制改为小选举区比例代表并立制,政党对企业团体的政治献金依赖度不断降低。派阀作为利益诱导政治的主要角色,在政治改革和小泉时代的结构改革后难以发挥作用。1999年开始的地方分权改革导致地方议员减少,自民党的地方组织被弱化。     

医保支付方式改革即将迈入“高铁”时代

国家新医改确定的宏伟目标之一,就是要通过不断扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险的覆盖面,实现全民参保。在全民医保时代,如何把宝贵的医保基金使用好,优化和改革医保基金支付制度就成了关键所在。近期,国家发改委明确     

强化医保管理与提升医疗质量两手都要抓

随着我国医疗保险制度改革的不断深入,定点医疗机构与医疗保险管理部门之间的联系愈加紧密,如何在医保工作中规范医疗行为,提升医疗质量,促进医、保、患三者的和谐相处是医院必须面对和需要解决的问题。中国人民解放军第272医院适应形势发展需     

医保服务协议管理亟待切入财务管理主线

《社会保险医疗服务协议》(以下简称《服务协议》)是社会保险经办机构与医疗机构之间的桥梁和纽带,以社会保险基金管理为中心工作的社会保险经办机构,随着《社会保险法》的贯彻实施,医疗保险制度改革已进入深水区,在此情况下,应当将医疗保险资金在医     

承德市解决破产改制企业职工医疗保险问题的探索

一、基本情况伴随着企业改革的推进和社会保障体系的逐步完善,承德市的城镇职工医疗保障制度不断发展完善,特别是在解决破产改制企业职工的医疗保险问题上进行了大量探索工作。2001年1月前,承德市尚未建立城镇职工基本医疗保险制度,部分企业已经完成以国有资产和职工身份双退出为标志的国企改革,职工劳动关系已经解除并按当时规定领取了医疗补助;2001年1月至2004年2月,全市正式启动实施医疗保险制度,企事业单位职工的医疗保险问题得以解决,但由于对解决企业破产改制职工     

医保定点医院应加强内部医保培训

医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,是构建和谐社会的重要基础之一。而医保定点医院是医疗保险制度改革的载体,是医疗保险政策执行和费用控制的中心。医院对医务人员的医保培训工作是医保管理的重要内容,培训对于医保工作的开展是不可或缺的,通过医保培训,对医护人员进行教育,以达到更新医保知识和理念,提高医务人员综合素质,降低非正常医疗行为的发生,提升医院的综合管理质量的目的。     

美国处理80年代金融危机的经验及对中国的启示

美国上世纪70年代后期由于短期利率急剧上升,导致金融危机,其采取的对策是降低利率,美国实行《金融机构改革、复兴与振兴法案》和《联邦存款保险公司改良法案》后,金融监管的调整和变化及处理金融危机的经验,对我国金融改革值得借鉴。     

浙江省基本医疗保险制度发展与完善的现实思考

建立以基本医疗保险为主体、商业医疗保险为补充的多元化医疗保险体系 ,是我省医疗保险改革的目标。由于基本医疗保险的覆盖面窄、保障程度低 ,难以充分满足人们的医疗保障需求 ,我们建议 ,让政府与市场共同发挥作用 ,实现医疗保险的公平与效率兼顾 ,促进基本医疗保险与商业医疗保险协调发展 ,这既可减轻政府和企业负担 ,又可提高职工的医疗保障水平     

当前医保经办机构对定点医疗机构管理的措施及影响

从1998年国务院开展医改试点至今,我国基本医疗保险制度改革已走过了十多个年头。对医保经办机构而言,随着医保覆盖面涵盖到社会绝大多数人群,医保基金规模日益庞大,其所承担的政府职能与社会责任亦更加重大,不仅关系到基本医疗保险     

日本邮政民营化分析

在日本经济进入低增长期,科学技术没有重大突破、无法实质性地推动经济进一步提升的现有条件下,通过挖掘经济潜力促进增长,就成为日本政府长期经济政策的首选施政方向。小泉首相上台后明确提出邮政改革,就是这种施政方向的体现。日本邮政改革的根本目的,在于把原有邮政系统通过实行民营化这种所有权和经营方式的变更,达到挖掘日本经济潜力的根本目的。本文探讨了邮政民营化的背景、相关法案、阻力及不良后果。