关于职工补充医疗保险若干问题的思考

随着医疗改革的不断深入,进一步完善职工补充医疗保险由其重要的社会意义。本文分析了现阶段建立补充医疗保险的必要性与可行性,阐述了职工补充医疗保险存在的问题,并基于此,论述了强化职工医疗保险的若干措施。本文旨在强化对职工补充医疗保险的现状认识,并为今后相关领域的研究提供一定的参考资料,推动职工补充医疗保险发展。     

财政部 国家税务总局关于补充养老保险费 补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知

财税[2009]27号各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)、国家税务局、地方税务局,新疆生产建设兵团财务局:根据《中华人民共和国企业所得税法》及其实施条例的有关规定,现就补充养老保险费、补充医疗保险费有关企业所得税政策问题通知如下:     

成都医保聚焦——成都市社会医疗保险体系及其基本医疗保险与补充医疗保险的六种组合方式

成都市的社会医疗保险体系由一个职工基本医疗保险制度、三个住院补充医疗保险办法和一个门诊补充医疗保险办法组成。简称“一三一”医疗保险体系。     

推进企业补充医疗保险健康发展

企业补充医疗保险是企业在参加城镇职工基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励．由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。国家鼓励企业建立补充医疗保险制度．以保证企业职工和退休人员的医疗待遇水平不降低。2001年,中铁二局集团在参加属地基本医疗保险的同时．根据自身情况筹资建立了企业职工补充医疗保险制度．至今已累计报销补充医疗保险费2400多万元．直接受惠职工达3．1万人次以上。     

补充医疗保险的探索之路

泸州市从2000年实行基本医疗保险后．费用分担机制使参保人员个人医疗负担由之前的5％左右陡然增加到20％至30％．如果加上非基本医疗部分,个人负担将增加到30％至40％．个别的高达50％。对此,泸州市医保机构一方面加大管理力度．控制基本医疗费用的无节制使用．另一方面．由政府主导积极开展和推进补充医疗保险。     

论政府对“补充医疗保险”的管理模式

随着基本医疗保险的全面启动和基本医疗保险的广覆盖、低保障,补充医疗保险应运而生。该保险可以以不同的形式存在,并各具特色。补充医疗保险应为社会保险范畴;补充医疗保险具有相对的自愿性、福利性与非福利性并存的特点;根据补充医疗保险不同的存在形式制定不同的管理模式并明确政府在其中所处的角色。     

探索建立企业补充医疗保险

企业朴充医疗保险制度是企业员工重要福利保障制度之一．是企业进行人力资本投资的重要途径之一．也是企业吸引、留住中高级管理技术人才的有效措施。建立补充医疗保险制度要以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导．以国家法律法规为依据．建立适合企业具体情况的医疗待遇制度，旨在吸引、留住和维护人才．增强企业的凝聚力和员工的归属感．促进企业各项事业顺利进行，为企业健康稳定持续发展提供有力的人才保障和智力支持。     

浅谈医疗保险基金财务管理的难点及对策

医疗保险是一种现收现付式、消费性的社会保险,如何有效使用医疗保险基金和保障参保人的合理权益是医保经办机构的重要责任。本文针对目前医保基金收支管理中存在的问题进行剖析,并提出相关建议,希望能对加强医保基金管理提供帮助。     

医疗保险关系转移接续问题分析及政策建议

人员流动和医保制度分割的交汇,形成了我国医保关系转接的现实需要。由于地区间利益不平衡等原因,我国的医保关系转接存在一定的困难,从而损害了流动人员的医保权益。解决医保关系转接问题必须把保护参保人利益放在优先位置,通过建立地区间的利益协调机制等一系列举措来保障医保关系转接的顺畅。     

农垦企业医疗保险中存在问题的思考

由于农垦企业受历史条件的影响和现行体制制约,企业基础条件较差、在职职工人数少、离退休人员多、参加职工基本医疗保险门槛高、社会保障机制不健全,加之政府对农垦企业这一特殊群体参加职工基本医疗保险在政策上未能足够重视,致使大部分农垦企业职工没有纳入当地基本医疗保险统筹,企业医疗保险尚处在内部自行统筹阶段,部分企业甚至未能进行医疗改革,仅靠降低医药费报销比例或拖欠职工医疗费等办法来维持群众的最低医疗经费支出,职工的合法权益得不到保障。少数企业即使参加了职工基本医疗保险,企业内非职工人群的医疗保障也存在较多的问题。本文通过对企业医疗保障中存在问题的分析,探讨企业加快医疗保障制度改革的必要性。     

医疗保险基金财务管理中的问题与对策探讨

医疗保险是保障居民生活质量的重要手段.随着社会的发展,人们对于自身的健康问题也越来越重视.所以在这种形势下,如何加强医疗保险基金财务管理,与人们的生活是密切联系的.但是我们需要从现阶段的现状来看,在管理体系上仍然存在着一些不完善的地方,因此本文也将从这些存在着的问题入手,重点探讨应对措施.     

农村建立大病补充医疗保险的必要性与合理性分析

自2003年《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》的出台,我国广大农村逐渐建立起新型农村合作医疗制度,截至2012年,已有8．12亿农民参保,解决了我国广大农村居民的医疗问题,但是因病致贫、因病返贫现象仍就存在,本文通过对现行新农合制度的研究及对农村居民的收支情况分析,论证在农村建立大病补充医疗的必要性与合理性。最后提出自己的观点,即农村急需建立第二层次的大病补充医疗保险制度。     

切实减轻参保人员个人负担——资阳市加强补充医疗保险制度建设

资阳市近年来先后实施了城镇职工高额补充医疗保险、综合性补充医疗保险和城镇居民补充医疗保险,并三次调整城镇职工医保和居民医保待遇,全市城镇职工的平均报销率达到85％左右,报销限额达到了30．5万元,是全市职工平均工资（2009年）的14倍;城镇居民的平均报销率达到68％左右,报销限额分别达到了20万元（成年居民）和15万元（未成年居民）,分别是全市城镇居民人均可支配收入（2009年）的14倍和11倍。     

社会医疗保险异地结算问题及对策探讨

实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点.解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平.如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大.本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考.     

医保办公室在医疗保险政策及管理中的作用

本文对医疗保险办公室作为定点医院医保服务工作的管理者和医疗服务协议的落实者,在规范医院医疗服务行为、控制医保费用支出、降低医疗成本、执行医保目录和考核标准及医保费用结算、政策培训、医保管理制度的建立、正确处理与医保管理部门和患者关系中所起的重要作用做了阐述。     

加强医疗保险异地就医管理的思考

参保人员的异地就医管理,是医疗保险领域中迫切需要研究解决的重要课题之一。本文分析了异地就医的社会根源,针对目前异地就医管理中存在的主要问题,提出了解决异地就医管理问题的对策;成立全国的异地就医协调机构及专家机构、制定全国的异地就医基准政策、建立互信机制和委托机制、对异地就医实行分类管理等政策建议,以构建面向未来的我国异地就医管理的政策框架。