社会公平理论视域下基本公共卫生服务均等化问题的思考

基本公共卫生服务作为公共卫生服务体系运行的核心，对维护居民健康具有重要作用， 文章透过新形势下基本公共卫生服务均等化发展的现实困境，以回顾现有均等化发展研究为基础，衍生出以社会公平理论为分析框架的有关均等化发展的科学问题，以期为提升我国基本公共卫生服务均等化水平提供新的研究视角和理论支撑。     

关于山东省实现基本公共卫生服务均等化的对策思考

基本公共卫生服务均等化是我国基本公共服务均等化的重要组成部分。近年来,山东省基本公共卫生服务水平不断提高,但各地市存在供给差异。基于此,分析其成因,并提出山东省实现基本公共卫生服务均等化的具体对策成为亟待解决的重要议题。     

边境牧区基本公共卫生服务均等化的重大意义、现实困境与实现策略——基于新巴尔虎右旗的考察

基本公共卫生服务均等化对强化牧区群众国家认同、健康公平和实现牧区共同富裕有重大现实意义。目前，边境牧区虽在基本公共卫生服务均等化建设方面成效显著，但由于医疗卫生基础设施建设基础差、底子薄，仍面临着财政投入可持续性欠佳，医疗卫生服务可及性较差，基层卫生机构专业人才结构性失衡等问题。因此，推动基本公共卫生服务均等化应该增加投入、吸引人才、重视规划，纾解基层医疗卫生机构财政负担，鼓励专业医学人才到边境牧区就业，坚持公共卫生防治工作重心下沉。     

江苏省基本公共卫生服务均等化分析

采用多阶段随机抽样法,从江苏省抽取36家基层卫生机构开展问卷调查,对苏南、苏中和苏北三地的基本公共卫生服务实施情况进行描述和比较,采用基尼系数进行服务公平性评价。所调查机构的公共卫生服务项目基本达到国家制定的考核标准,但存在地区及项目间差异。居民健康档案规范建档和健康教育的基尼系数分别为0.387和0.260,处于相对合理和比较公平状态,其他项目的基尼系数均小于0.2,达到公平状态。研究表明江苏省实施国家基本公共卫生服务项目进展顺利,基本实现均等化,但部分项目仍存在地区间差异。     

凉山州“互联网+”基本公共卫生服务实施现状与对策思考

近年来,凉山州结合“互联网+”发展趋势,在卫生行政部门网络平台、医疗机构服务信息管理系统、人口健康信息平台等 建设方面取得了良好成效,医疗卫生资源配置得到了进一步优化,基本公共卫生服务质量得到大幅提升。但与此同时,也存在 着医疗数据管理不规范、信息利用不充分,各地区信息化发展差距较大,卫生信息化人才短缺,卫生服务回应性不强等问题。 深入分析“互联网+”基本公共卫生服务实施现状,提出解决上述问题的对策建议,对凉山州加快推进基本公共服务均等化,实 现城乡基本公共服务资源均衡配置具有重要参考借鉴意义。     

农村基层卫生服务状况调查分析——基于中国东、中、西部乡村卫生机构调查

根据对全国1 451个行政村及1 381所村卫生室的调研,村卫生室确实起到为农村居民提供首诊服务作用,承担着农村基本公共卫生服务的主要任务,逐渐成为城乡基本公共卫生服务均等化的主要承担者。但村卫生室服务功能不全面,难以满足农村居民就医需求。要解决村卫生室存在的问题,关键在于解决基层财力供给不足、管理体制混乱和医疗水平低下问题。     

福建城乡公共环境服务均等化研究

城乡公共环境服务均等化是解决城乡二元结构问题、缩小城乡差距的重要内容,也是实现社会发展成果人人共享的必然要求。以福建省为例,福建省城乡公共环境服务总体情况在水利与饮水服务、垃圾处理和水污染治理等三个方面均存在差距,因此需针对福建省特色,制定适合福建省的城乡基本公共环境服务均等化步骤。从当前全国的情况来看,要提高城乡公共环境服务均等化,还必须加大对农村公共环境服务的支持力度,从环境服务机构建设、服务投入、服务收费等方面促进农村公共环境服务水平的较大提高。     

论我国区域基本公共服务均等化的立法完善——以缩小区域收入差距为视角

区域基本公共服务均等化通过缩小区域经济发展差距、促进区域合作、提高区域居民福利水平和自我发展能力等途径缩小区域收入差距。当前,我国区域基本公共服务不均等化问题较为突出,影响到区域收入差距的缩小,而相关立法不完善是导致区域基本公共服务不均等的重要原因。我国应确立区域公平发展的立法理念,健全区域基本公共服务均等化立法体系,完善区域基本公共服务均等化主要法律制度及配套立法,保障我国区域基本公共服务均等化的实现。     

公共服务均等化促进中华民族共同体建设的内在逻辑——以医疗卫生为例

铸牢中华民族共同体意识是党的民族工作的主线,要赋予所有改革发展以彰显中华民族共同体意识的意义,需要在各项公共政策制定和具体实施中充分体现。民族地区基本医疗卫生服务水平的不断提高及其均等化,是实施健康中国战略、推动民族地区现代化建设的重要步骤,能够为各族群众实现获得感、幸福感、安全感创造条件,对铸牢中华民族共同体意识、强化“五个认同”具有重要支撑意义。基本医疗卫生服务均等化具有作用于中华民族共同体建设的逻辑基础、作用机理和社会效应,应从财政能力、医疗资源、健康水平三个方面聚焦基本医疗卫生服务均等化,通过增强公共卫生服务能力、充实医疗卫生人才、规范中医药发展、优化帮扶和互助互惠机制,充分展示民族地区各项事业进步和各民族共同发展对铸牢中华民族共同体意识、建设中华民族共同体的价值。     

山东省基本公共服务均等化测度及空间格局分析

基本公共服务均等化是我国全面实现小康社会目标的重要内容。本文选取山东省17个地市2005-2014的数据资料,从教育服务、医疗卫生服务、基础设施和社会保障四个方面构建指标体系,利用泰尔指数分析了山东省基本公共服务整体、区域之间和区域内部均等化水平,发现山东省整体均等化水平在提高,区域之间差距在缩小,区域内部还存在明显不均等现象。利用熵值法计算了各年份和各地市在基本公共服务各方面的综合得分,在此基础上对山东省基本公共服务均等化的空间演变进行了分析,研究发现山东省基本公共服务空间格局分布整体上是"北强南弱、东强西弱、中心突出"的局面。最后,根据实证测度结果提出了相关的政策建议。     

三峡库区基本公共服务均等化水平的测度及影响因素分析

运用三峡库区2009—2013年各区县面板数据,对三峡库区基本公共服务均等化水平进行测度,并分析其影响因素。研究结果表明：从总体上看,三峡库区基本公共服务均等化水平较为合理,但地区间基础设施和社会保障差异较大,特别是高速公路等固定资产投资;其次是医疗卫生和公共文化、环境保护和基础教育方面差异较小;地方经济发展水平对三峡库区基本公共服务均等化水平呈显著正向相关关系,特别是财政收入。     

农村基本医疗卫生体系建设中的地方政府——基于宁波市江北区的研究

基本公共服务均等化是缩小城乡差距、统筹城乡发展的重要途径.政府在构建农村基本医疗卫生体系中必须发挥关键性作用.中央政府应承担其中的财政投入、目标规划、政策制定和政府间协调职能,而地方政府可以承担农村基本医疗卫生服务的主要生产者、提供者、制度建构者和监管者等多重角色.宁波市江北区的经验表明:地方政府可以是公共卫生服务的主要生产者,其目标是建立起城乡一体化的公共卫生系统;地方政府可以是基本医疗保障体系的安排者,其责任是建立起覆盖城乡的基本医疗保障体系;在基本医疗服务体系中,政府既可能是生产者,也可能是安排者,因此,地方政府往往以生产者、提供者和监管者的多重角色促进基本医疗服务提供的可及性和均等性.     

基本公共服务均等化的实证研究--以吉林延边朝鲜族自治州为例

中央政府和地方政府着力改善民生的有效途径之一就是实现基本公共服务均等化。延边朝鲜族自治州是吉林省下辖的少数民族自治州,属于经济欠发达地区,基本公共服务的供给量相比其他地区较低。对延边自治州8个地区的教育、医疗、社会保障涉及公共服务的三个主要方面进行数据收集,较全面地阐述了延边自治州的基本公共服务现状,并对各项指标进行无量纲处理,建立了一个评价指标。运用面板模型对数据进行回归分析,揭示出延边自治州基本公共服务供给非均等化的原因并提出改进对策。     

实现基本公共服务均等化的有效途径探索——诸城市农村社区建设个案思考

缩小区域发展差距,必须注重实现基本公共服务均等化。公共服务均等化是政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、最终大致均等的公共物品和公共服务。尽管当前城乡基本公共服务存在许多问题,但也面临着十分难得的发展机遇和条件,总体上已具备了缩小城乡差距和贫富差距,实现基本公共服务均等化的基础与条件。山东省诸城市对农村社区建设的相关规定及实践,为实现基本公共服务均等化提供了范例。     

基本公共服务均等化与缩小我国城乡收入差距

目前,我国城乡收入差距呈继续扩大的趋势,造成这一现象的一个重要原因是城乡存在不均等的公共服务。逐步实现城乡基本公共服务均等化,是缩小城乡收入差距的有效途径。为实现城乡基本公共服务均等化,要采取推进县乡财政管理体制改革,建立井口完善覆盖农村的公共财政体制;完善教育、医疗、养老等公共服务体制;推进农村金融体制改革以及改革户籍制度,建立城乡一体化的户籍管理制度等措施。     

基本公共服务均等化视角下的珠三角医保体系

基本医疗卫生服务均等化是基本公共服务均等化的重要组成部分。基于公共服务均等化的视角,本文揭示了珠江三角洲城乡医疗卫生保障的现状与问题,分析了珠三角城乡医疗卫生保障差异性的原因,提出了推进珠三角医疗卫生服务均等化建设的若干对策建议。     

推进河北省基本公共文化服务均等化的对策研究

公共文化均等化就是要最大限度地保障全社会各个群体的基本文化权益。文章给出了河北省基本公共文化服务均等化已取得的成绩、不足和薄弱环节,从强化政府责任、完善公共文化投资体系、加强人才队伍建设等角度提出了提升河北省基本公共文化服务均等化的对策。     

城乡基础教育服务均等化的影响因素与机制研究 ——以汕头为例

通过对汕头市城乡基础教育服务均等化发展历史与现状的考查发现,城乡基础教育服务均等化并非仅仅受到财政资源 投入的影响。政府对公共服务事项的关注程度,常住人口的分布以及公共服务资源的布局状况,均在一定程度上对城乡基础 教育服务均等化产生影响。在厘清上述影响因素的基础上,本文对城乡基础教育服务均等化的影响机制进行了归纳。总体而 言,政府偏好选择因素与客观资源约束因素共同作用,形成影响城乡基础教育服务供给及其均等化水平的制度机制。因此提 升城乡基础教育服务均等化水平,需要从政府公共政策议程之始予以重视,其次调动财政资金予以保障,其后需要对客观资源 的布局进行合理调配以形成人口与资源分布的良好对接,如此安排方能从制度机制层面有效促进城乡基础教育服务均等化水 平的有效提升。     

论地方基层政府公共服务均等化

我国的理论界对公共服务均等化论述比较多,但是对地方基层政府公共服务均等化的研究比较少,现有的公共服务均等化研究主要是局限在从城乡角度来研究,不能全面反映地方基层公共服务均等化的现状。正是基于这样一个背景对地方基层公共服务非均等化地从理论和实践两个方面进行探讨：首先从公共服务均等化定义着手,分析公共服务均等化的内涵以及它的意义,然后在此基础上从宏观和微观角度对地方基层公共服务均等化的现状进行分析,通过对比法、历史分析法、举例法,数据归纳分析等方法,提出一系列实现提高地方基层政府公共服务均等化的措施。