老年吸入性肺炎患者42例临床治疗观察

目的：探究42例老年吸入性肺炎患者的最佳临床治疗效果。方法选取我院2012年4月～2013年9月间收治的老年吸入性肺炎患者42例，分为两组。对照组单纯应用药物治疗，观察组在药物治疗的同时配合采用振动排痰的方式治疗，对比两组临床疗效。结果经过治疗，观察组痊愈患者15例，死亡1例，总有效率为94．73％。对照组痊愈患者12例，死亡3例，总有效率为82．60％。观察组不良反应发生率（10．52％）与对照组（26．08％）相比明显较低，细菌清除率高，两组临床治疗前后对比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对老年吸入性肺炎患者采用振动排痰联合药物的方法治疗，疗效确切，安全有效，值得临床中广泛应用。     

潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎临床疗效

目的：观察潘多拉唑与红霉素肠溶胶囊联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将88例反流性食管炎患者随机分为治疗组46例（潘多拉唑与红霉素联合治疗）和对照组42例（单用潘多拉唑治疗），对比观察两组治疗前后的临床效果。结果治疗4周后复查，症状改善程度治疗组高于对照组（ P＜0.05）；胃镜检查治疗组有效率为95.65％，对照组有效率为73.81％，两组疗效比较有显著性差异（ P＜0.05）。结论潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎疗效明显优于单用潘多拉唑治疗，潘多拉唑联合红霉素是治疗反流性食管炎有效、安全的方法。     

对比药物间歇封包与达克宁乳膏外用治疗老年甲真菌病的疗效观察

目的对比1％特比萘乳膏联合10％水杨酸膏间歇封包与达克宁乳膏外用治疗老年甲真菌病临床疗效。方法治疗组36例老年甲真菌病患者给予1％特比萘芬乳膏联合10％水杨酸软膏间歇封包治疗；对照组28例达克宁乳膏，每日2次外涂病甲，时间同治疗组。结果治疗组治愈率37．8％，有效率63．9％；与达克宁组疗效比较X2=11．87，P〈0．01有显著差异。结论1％特比萘芬乳膏联合10％水杨酸软膏间歇封包治疗老年甲真菌病疗效好于达克宁乳膏外用，无毒副作用，适用于老年甲真菌病患者。     

唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效观察

目的观察唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效。方法56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例，两组均应用GP厄P方案化疗。治疗组于第1周期化疗结束后加用唑来磷酸。结果治疗组止痛有效率为85．4％，对照组为42．9％，（p〈0．05）治疗组骨病灶缩小的有效率为71．5％，对照组为28．6％，（P〈0．05）。结论唑来磷酸联合化疗能显著降低骨骼事件的发生，减轻骨痛，显著改善患者的生活质量。     

老年乳腺癌术后临床特征回顾性分析

目的探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析99例老年女性乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果激素受体检测：ER阳性PR阳性为58例占58．6％;ER阳性PR阴性为23例占23．2％;ER阴性PR阴性为10例占10．1％;受体不明8例占8．1％。随访期间共有17例发生复发或转移,至随访截止时,12例死亡,复发后至死亡中位时间11月（4～21）月。结论老年乳腺癌患者肿瘤标本激素受体检测表明,ER、PR阳性比例在老年女性并未随年龄增大而升高,本组老年乳腺癌3年及5年生存率为81．8％和43．4％。10年、15年生存情况有待长期随访资料的结果。     

曲安奈德益康唑乳膏与维生素B_(12)联用治疗老年神经性皮炎

目的研究曲安奈德益康唑乳膏与维生素B12联用治疗老年神经性皮炎临床效果。方法选取88例老年神经性皮炎,随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组44例每日用曲安奈德益康唑乳膏涂抹神经性皮炎发病部位,早晨和晚间各涂抹1次,涂抹后反复轻柔的用手指按摩。治疗组44例每日施行曲安奈德益康唑乳膏治疗的同时口服维生素B12。结果治疗组44例患者总有效率84.6%,高于对照组,且两组差异显示出统计学意义(P0.05),两组患者在治疗过程中都未呈现出局部或全身不良反应。结论曲安奈德益康唑乳膏与维生素B12联用治疗老年神经性皮炎用药相对比较方便,临床效果比较好值得推广。     

300例老年慢性荨麻疹常见吸入变应原分析

目的揭示老年慢性荨麻疹的发生与环境之间的内在联系。方法分别对300例典型老年慢性荨麻疹患者进行13种吸入变应原的皮内试验。结果皮内试验检测阳性率80％（240例），阴性20％（60例）。常见变应原依次为屋尘135例（56．25％），尘螨110例（45．83％），夏季花粉92例（38．33％），霉菌90例（37．50％），春季花粉70例（29．16％），昆虫124例（51．67％），动物毛54例（22．50％），豚草34例（14．16％），多价羽毛18例（7．50％），榆树20例（8．30％），杨树32例（13.30％），刺槐13例（5．4％），柳树10例（4.2％）．结论环境因素与老年慢性荨麻疹的发生密切相关．     

补中益气丸治疗老年女性尿失禁临床观察

目的研究补中益气丸治疗老年女性尿失禁临床效果。方法治疗组45例患者应用盆底肌训练、补中益气丸大蜜丸一次1丸,一日2次口服,同时食用质量上乘的大枣;对照组45例患者只采用盆底肌训练治疗,两组共治疗2个月。结果治疗组显效26例,好转14例,无效6例,总有效率86．95％;对照组显效20例,好转9例,无效16例,总有效率64．44％。结论补中益气丸治疗老年女性尿失禁临床效果较好但是要配以大枣食疗和盆底肌训练。     

股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型转子间骨折近期疗效观察

目的观察股骨近端髓内钉（proximal femur nail，PFN）方法治疗老年不稳定型转子间骨折患者近期疗效。方法32例老年不稳定型转子问骨折患者近期接受了PFN手术治疗，术后患者随访（13．70±5．58）个月，采用Sanders髋关节创伤功能评分方法评估手术疗效。结果32例老年不稳定型转子间骨折患者接受PFN手术6个月后，疗效优21例，良10例，差1例，优良率96．8％。结论PFN是治疗老年不稳定型转子间骨折较理想方法之一。     

重组人血管内皮抑制素对老年晚期NSCLC患者近期疗效和生活质量的影响

目的观察重组人血管内皮抑制素对老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者近期疗效和生活质量的影响。方法67例老年晚期NSCLC患者随机选择接受重组人血管内皮抑制素治疗（治疗组，34例）和未接受治疗（对照组，33例），两组患者其他化疗方案相同，两组患者均进行近期疗效和治疗前后生活质量（QOL）评估。结果结果表明治疗组近期有效率为17．64％，控制率为73．53％，而对照组分别为9．09％和39．39％，两者相差显著（u=2．372，P〈0．01）。两组患者治疗前QOL评分无明显区别，治疗组治疗后第1疗程和第2疗程结束时QOL评分均较治疗前有明显改善，同时还显著优于对照组同期评估结果（P〈0．05，P〈0．01）。结论重组人血管内皮抑制素配合化疗可显著改善老年晚期NSCLC患者近期疗效和生活质量。     

北方地区老年女性乳腺癌患者的临床病理学表现对照分析

目的对照分析北方地区老年女性乳腺癌患者的临床病理学表现。方法回顾性收集2012年1月～2012年12月在辽宁省肿瘤医院乳腺科接受手术治疗的191例女性乳腺癌患者临床病理学资料,入选对象均长期在辽宁地区居住。结果191例女性乳腺癌患者中,有74例（38．74％）为老年乳腺癌患者,117例（61．26％）为中、青年乳腺癌患者。临床病理学特点分类比较中,老年乳腺癌组的组织学I级例数、ER阳性表达例数、无淋巴结转移例数均明显多于中、青年乳腺癌组,而组织学Ⅱ-Ⅲ级例数、ER阴性表达例数、有淋巴结转移例数均明显多于后者（P〈0．01,或P〈0．05）。两组之间病理分型、病灶大小及各种PR表达例数分布均无明显区别（均P〉0．05）。结论与北方地区中、青年乳腺癌患者比较,老年女性乳腺癌患者的临床病理学生物学性质尚可。     

小白附子二陈汤在老年人难治性支气管-肺感染中的疗效观察

目的观察自拟小白附子二陈汤治疗老年难治性支气管-肺感染的疗效。方法将69例本病患者随机分成两组,两组均采用常规的针对性西医治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用自拟小白附子二陈汤口服。结果治疗两周后,观察咳嗽、咯痰、胸片、血常规。治疗组痊愈42．86％,显效48．57％,有效8．57％,均较对照组痊愈23．53％,显效32．25％,有效38．24％,有非常显著性差异（P≤0．01）。结论自拟小白附子二陈汤联合西药治疗本病疗效较好。     

舍曲林与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的效果探讨

目的：研究探讨舍曲林与艾司西酞普兰在治疗老年抑郁症中的临床疗效，为临床治疗老年抑郁症提供更多的理论参考依据。方法选取我院在2012年3月～2014年2月期间收治的120例老年抑郁症患者，将所有的老年抑郁症患者随机分作观察组与对照组，每组60例，对照组予以舍曲林治疗，观察组予以艾司西酞普兰治疗，最后比较两组治疗效果与不良反应情况。结果观察组总有效率为86．67％，对照组总有效率为78．33％，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；观察组不良反应率为16．67％，对照组不良反应率为20．00％，两组比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论在治疗老年抑郁症方面，舍曲林与艾司西酞普兰有着相近的疗效，但是与舍曲林相比，艾司西酞普兰的起效更快，值得临床大力推广。     

老年脂肪肝患者GMP140检测的临床意义

目的探讨老年脂肪肝对血小板活化的影响。方法用流式细胞仪监测GMP140表达水平;脂肪肝的诊断采用B超诊断。结果64例老年脂肪肝患者GMP140表达水平为（4．20±1．42）％,而对照NGMP140表达水平仅为（2．37±1．70）％,说明老年脂肪肝患者的血小板活化水平明显高于对照组（P〈0．001）。结论老年脂肪肝患者血小板活性明显增加。减少脂肪肝的发生率、降低血小板活化水平,有助于降低和改善心脑血管疾患的危害。     

门诊口服质子泵抑制剂用药分析

目的了解我院质子泵抑制剂的门诊用药情况,旨在为其临床合理应用提供依据。方法随机抽取我院2012年1～12月的门诊处方共26107张进行回顾性调查,并采用Excel程序软件对门诊患者口服质子泵抑制剂的基本情况、用药频度（DDDs）以及药物利用指数（DUI）等指标进行统计分析。结果26107张处方中共有1154张使用质子泵抑制剂,应用率4．42％,其中为雷贝拉唑63．43％,泮托拉唑14．90％,奥美拉唑12．65％以及兰索拉唑9．01％;用药频度（DDDs）以兰索拉唑最多,奥美拉唑最少;另从药物利用指数（DUI）得知,用药合格率介于64％～67％。结论我院对于该类药物的应用基本合理,但从DUI看,其用药合格率偏低,因而在临床应用中应注意根据患者的具体情况谨慎用药,以保证用药安全有效。     

合贝爽联合丹参川芎嗪注射液治疗老年不稳定性心绞痛的疗效及安全性评价

目的：探讨合贝爽联合丹参川芎嗪注射液对老年不稳定性心绞痛的临床疗效及用药安全性。方法将121例老年不稳定心绞痛患者随机分为治疗组63例和对照组58例,两组均给予常规治疗,治疗组加用合贝爽90mg口服,每日1次,丹参川芎嗪注射液10 ml加入0.9％生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,连续14天;对照组仅给予合贝爽口服,比较两组临床疗效、心电图疗效和不良反应。结果治疗后两组患者临床疗效总有效率分别为：92.06％,75.86％,两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组患者心电图总有效率分别为：88.89％,72.41％,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后心率、血压均较治疗前下降,但均在正常范围内,且两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者均未出现严重不良反应。结论合贝爽联合丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病不稳定性心绞痛疗效确切,安全性好。     

雌激素联合甲硝唑治疗老年萎缩性阴道炎的疗效观察

目的探讨雌激素联合甲硝唑治疗老年萎缩性阴道炎患者的临床效果。方法选取我院在2016年11月到2017年11月期间收治的老年萎缩性阴道炎患者100例,按照治疗方式的不同将其分为对照组与研究组,每组50例,对照组使用复方甲硝唑栓剂治疗,研究组运用雌激素联合复方甲硝唑栓剂共同治疗,比较两组患者的临床效果。结果研究组的总有效率为94. 0%,高于对照组的78. 0%,研究组患者的阴道表层细胞百分比(27. 88±3. 42)%也高于对照组的(5. 53±1. 16)%,研究组患者的阴道p H值明显低于对照组,组间比较可见,差异显著(P 0. 05)。结论将雌激素与甲硝唑联合应用到老年萎缩性阴道炎的治疗中,能够显著改善患者的阴道环境,提高临床效果。     

老年人贫血92例分析

目的探讨老年人贫血的病因及临床特点。方法回顾性分析本地92例老年贫血患者的临床资料。结果缺铁性贫血32例（34．8％），营养性巨幼细胞性贫血20例（21．7％），自身免疫性溶血性贫血8例（8．7％），肾性贫血7例（7．6％），骨髓增生异常综合征5例（5．4％），再生障碍性贫血4例（4．3％），慢性病性贫血4例（4.3％），急性白血病及阵发性睡眠性血红蛋白尿各2例（各占2．2％），多发性骨髓瘤3例（2．2％），混合性贫血5例（5．4％）。32例（34．8％）患者同时存在一种以上合并症，合并症中以高血压、冠心病、糖尿病8例及慢性支气管炎5例为主。结论老年贫血患者病因复杂，表现不典型，合并症多，临床医生应提高警惕，避免漏诊或误诊。     

老年冠心病患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液炎性标识指标对照分析

目的对照分析老年冠心病（CHD）患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液（GCF）炎性标识指标水平。方法连续选择2013年1月到2013年4月在解放军沈阳军区总医院心内科住院治疗的老年CHD患者47例,对照组入选同时间参加我院体检结论健康老年人42倒。两组对象均接受了口腔牙周检查及外周血、GCF处炎性标识指标（IL-1β、IL-6、TNF-α和hs—CRP）检测。结果老年CHD组的牙周炎及牙周病患病率分别为53．19％（25例）和72．34％（34例）,均明显高于对照组（13例,27．65％,χ^2=6．59和10例,23．81％,χ^2=9．15;均P〈0．01）。老年CHD组的临床附着丧失、牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙齿填充指数及简化口腔卫生指数均明显差于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;老年CHD组的外周血IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均显著高于对照组,老年CHD组的GCF处IL-1β、IL-6、TNF-α均显著高于对照组（P〈0．05P〈0．01）。结论老年CHD患者口腔牙周卫生状况差,牙周疾病患病率增加,外周血及GCF处炎性标识指标水平明显升高。     

保妇康栓联合结合雌激素治疗老年阴道炎

目的探讨保妇康凝胶联合结合雌激素软膏治疗老年人糖尿病患者阴道炎的临床效果。方法随机选取我院2014年1月至2015年10月间来我院就诊的86例老年糖尿病阴道炎患者为研究对象,依据知情自愿的原则,分为研究组和对照度。对照组采用单纯结合雌激素治疗,研究组在对照组基础上联用保妇康治疗,比较两组的临床效果、症状改善情况及不良反应。结果对照组和研究组总有效率分别为79.07%和93.02%,两组比较,具有统计学意义(P0.05);研究组治疗前后阴道健康状况评分优于对照组,炎性症状评分低于对照组,比较有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为18.60%,对照组为4.65%,两组比较,具有统计学意义(P0.05)。结论保妇康栓联合雌激素在治疗老年糖尿病患者阴道炎方面,疗效确切、安全性高,是一种可行的治疗方案。