老年人主客观社会隔离与其生理健康相互影响关系的探究——基于CLHLS生化数据的验证CSSCI

基于CLHLS生化数据,本文以客观条件与主观感知二种维度考察了社会隔离与老年人代谢综合征(MetS)、日常生活活动能力(ADL)与工具性日常生活活动能力(IADL)的相互影响关系。通过交叉滞后模型的分析,本文的主要研究结果表明:其一,客观条件社会隔离与老年人生理健康之间的相互影响关系,实际上可能是由年龄、性别等人口学特征因素造成的。其二,主观感知社会隔离对老年人生理健康有显著影响,其影响机制包括对生理代谢功能(MetS)和生活自理能力(IADL)的改变,且不受人口学特征因素影响。其三,日常生活能力(ADL)反过来对于老年人的主观感知社会隔离有显著加强。因此,我们认为主观社会隔离是解释社会隔离与老年人生理健康之间的相互影响关系的关键。对于老年人主观感知的社会隔离应当通过多种途径进行干预加以缓解,并且,对于有日常生活活动能力障碍老人,尤其应当注重为其提供有效的生活服务以及心理慰藉以缓解其孤独和无助感。     

中国高龄老人日常生活自理能力的个体因素和区域因素分析——HLM模型在老年健康领域中的应用

据联合国预测,到2050年,我国老年人绝对数将达4.4亿,占全国总人口的29.7%(UN,1998)。如此庞大且脆弱的人口群体,其健康状况的好坏并非单纯表现为一个生物或医疗问题,而且还是涉及我国长期人口安全及和谐社会构建的社会议题。众多学者将ADL(Activities of Daily Living)丧失视为老年人最主要的健康问题(宋新明等,2000),它不仅严重影响老年人自身的活动自由,而且还会给家庭以及社会带来繁重负担。本文的研究目的有三个方面:一是中国高龄老人ADL状况是否存在显著的省际差异?二是如果这种差异存在,究竟哪些微观个体因素和宏观区域因素是主…     

老年人口长期护理需求及影响因素分析--基于上海调查数据的实证分析

老年人长期护理问题已经成为当前我国重要的社会问题之一。文章基于上海市28个社区的调查数据,利用相关定量模型,实证分析上海老年人对护理服务的需求、满意情况及其影响因素。研究发现：不仅老年人健康状况、长期护理费用对老年人口长期护理需求有显著影响,更为重要的是长期护理的资源供给情况已经成为制约老年长期护理发展的关键因素。明确老年人口长期护理服务的责任主体,建立以老年护理需求为导向的评估体系,构建政府主导、社会多元主体参与的长期护理服务体系成为应对人口老龄化风险的有效路径。     

新城区老年人慢性病伤对日常生活功能的影响研究

本文初步分析了老年人患有慢性病伤对日常生活功能的影响，主要研究结果如下：（１）随着慢性病伤数目的增加，老年人的自理能力、操持家务能力和躯体活动能力的丧失均呈快速上升趋势；（２）引起老年人群功能障碍的慢性病伤主要为循环系统和运动系统病伤；（３）与自理和操持家务能力相比，躯体活动能力较容易受到慢性病伤的影响，在理论上，这一结果在一定程度上反映了自理和操持家务能力是人和他所处的生活环境共同作用的结果，在实践上，提示改善生活环境在维持老年人独立生活能力中的重要性。     

中国失能老年人构成及长期护理需求分析

我国人口老龄化进程的加速使老年人口及失能老年人剧增。失能老人因为生活自理能力的欠缺、健康状况欠佳、"被排斥"的心态等因素对护理服务的需求急剧上升。我国家庭规模小型化,老年人长期护理成本逐步增高,养老机构发展滞后,这些将造成老年人护理服务供需失衡。本文分析了现阶段及未来我国失能老人的状态和构成以及未来对老年人长期护理需求变化,提出建立并完善我国老年人长期护理社会保险的对策。     

中国失能老年人构成及长期护理需求分析

我国人口老龄化进程的加速使老年人口及失能老年人剧增。失能老人因为生活自理能力的欠缺、健康状况欠佳、"被排斥"的心态等因素对护理服务的需求急剧上升。我国家庭规模小型化,老年人长期护理成本逐步增高,养老机构发展滞后,这些将造成老年人护理服务供需失衡。本文分析了现阶段及未来我国失能老人的状态和构成以及未来对老年人长期护理需求变化,提出建立并完善我国老年人长期护理社会保险的对策。     

老年长期护理需求及其影响因素分析——基于苏皖两省调查的比较研究

随着我国人口的快速老龄化,老年人长期护理已经由过去家庭承担的事务演变成现在必须正视的社会问题。本文通过对安徽、江苏两省的调查,描述了老年人生活与健康状况以及长期护理需求的差异性,分析了老年长期护理需求意愿的影响因素。研究发现,地区、户口、教育程度、无子女、有退休金、洗澡有困难、半身不遂、女儿或女婿照料8个因素对老年长期护理需求具有显著的影响,但是相对于欠发达地区而言,这些因素对经济相对发达地区的老年人长期护理服务需求的影响度要小。在此分析基础上提出了推动与完善我国老年长期护理服务体系的一些政策建议。     

快速老龄化时期城乡老年人的家庭养老照料负担

利用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS2018)数据,设置老年人家庭照料负担水平指标和照料强度指标,对比分析城乡老年人的家庭照料负担和照料强度。研究发现,日常活动能力受限后,镇和乡村老年人的照料负担重于城市老年人;城市老年人的家庭实际照料人数明显少于镇和乡村老年人,日常生活中城市老年人的照料强度高于相应的镇、乡村老年人;生活不能自理加重了城乡老年人的家庭照料强度,且在城市老年人中表现得更为突出。患重病后,乡村生活不能自理老年人的家庭照料强度重于相应的城市、镇老年人。健康状况对老年人照料负担具有显著影响,有效降低家庭和社会照料负担需在实施健康中国战略中建设立足于全人群全生命周期的健康管理体系。     

台湾地区人口老龄化下长期护理政策及走向

1993年台湾地区65岁以上老年人口占总人口比例为7%,成为我国最早进入人口老龄化的地区之一。伴随着老年慢性病盛行、老年人生活方式的变化以及家庭照料负担日益沉重,老年人长期护理服务开始转变为较为严重的社会风险。为此,台湾推行了一系列长期护理服务政策,包括居家护理、社区护理以及护理产业的商业化运作等。这些政策取得一些积极的社会效果,但也存在着"有效需求"不足、长期护理服务投资意愿不强、福利成分丧失等问题。为了妥善解决老年人长期护理服务难题,台湾正在启动长期护理保险的立法计划并组建筹备小组展开前期的研究与论证工作。     

老年人健康生活方式行为间的关系研究--以睡眠和身体活动为例北大核心CSSCI

随着老龄化程度的加深,老年人健康状况成为社会关注的问题,而健康的生活方式行为是实现健康老龄化的重要途径。积极的身体活动和适量睡眠的健康生活方式成为保证老年人健康的基本行为要素,两者之间的关系成为学界重要议题。本文基于中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS 2011-2015),运用交叉滞后路径模型分析老年人睡眠和身体活动之间的因果时序关系。研究发现:城市老年群体睡眠能够显著预测后续的身体活动参与水平且体现时间的滞后性;然而,最初的身体活动参与水平并不能有效预测后期的睡眠状况。睡眠对身体活动参与水平的预测预示着睡眠可能是启动或维持身体活动参与水平的重要因素。对睡眠和身体活动因果时序关系的验证可以为老年人建立适合自身的生活方式提供理论依据,从而促进健康老龄化的发展。     

中国老年人口的健康状况及影响因素研究

本文以2011年北京大学全国老年健康影响因素跟踪调查数据为依托,以社会-心理-生物医学模式为理论分析框架,引入童年医疗状况和父母是否健在变量,运用Logistic回归方法对老年人的健康状况(包括健康自评状况、日常生活自理能力)及其影响因素进行分析,探索自然属性、社会经济结构特征、生活习惯、患病或损伤状况、心理状况以及童年医疗状况和父母是否健在对老年人健康状况的影响。研究发现,老年人的健康状况基本符合社会-心理-生物医学模式,童年医疗状况对其健康状况没有显著影响,母亲健在对老年人的日常生活自理能力影响显著。     

中国老年人生活自理能力发展轨迹研究

生活自理能力是影响老年人健康及生活质量的最为普遍性的问题。本文利用"中国城乡老年人口状况追踪调查"十年追踪数据对老年人的生活自理能力(ADL和IADL)的发展轨迹进行深入研究。研究发现老年人的ADL自理能力发展轨迹呈现出低起点快速下降型、高起点急速下降型、高起点平稳下降型三种类型,老年人的IADL自理能力发展轨迹则分为低起点快速下降型和高起点缓慢下降型两种类型。不同社会经济特征老年群体在生活自理能力发展轨迹类型上存在显著差异,老年妇女、少数民族老年人、低教育程度者、老年农民和城市从未正式工作过的老年人的生活自理能力发展轨迹属于较差模式的可能性更高。老年人生活自理能力发展轨迹形态受人口社会学特征、健康状况、社会交往、家庭支持等多方面的影响。基于实证研究结果,文章认为应加强社会政策的公平性导向,积极扩展社会经济地位对健康的正向作用;广泛调动家庭和社会力量的介入,通过增加老年人与家人、邻里和朋友的联络、交流和支持来改善健康状况;同时应基于老年人生活自理能力动态发展的模式和特点,构建适合的社会预防照护和长期照护服务体系。     

中国城市老人购买长期护理保险意愿及其影响因素

中国正处在快速老龄化阶段,随着家庭结构的小型化和空巢化,日益加剧的老龄化使老年人尤其是高龄失能、失智老人的照护问题变得非常迫切.在国外,一些发达国家通过建立长期护理保险制度,基本解决了老年人对长期护理服务的需求.文章利用《2010年中国城乡老年人口状况追踪调查个人问卷(城市部分)》数据,对我国城市老年人长期护理保险购买意愿进行实证分析.结果发现:目前城市老年人购买长期照护保险的意愿并不高,并且存在较高的逆向选择;人口社会因素、经济因素、替代因素、健康因素及意识因素显著影响着城市老年人购买长期护理保险的意愿.针对上述状况,文章在深入分析的基础上,对加强我国长期护理保险建设提出了具体的建议.     

农村老年人日常生活自理能力的性别差异研究

随着中国农村老龄化进程的加快 ,老年人日常生活自理能力问题日益突出 ,而目前对生活自理能力性别差异的研究还不够深入。本文运用逻辑斯缔回归模型 ,利用安徽省巢湖市的农村老年人生活福利状况调查数据 ,研究了慢性疾病、认知能力、老人得到的日常生活上的照料和经济帮助因素分别对男性和女性生活自理能力的不同影响 ,得到了一些有意义的结果     

成年子女外出务工对农村老年人健康的影响——再论“父母在,不远游”

以往的理论和文献没有就成年子女外出务工对农村老年人健康的影响达成共识.文章基于中国家庭追踪调查(CFPS) 2010年和2012年两期数据分析成年子女外出务工对农村老年人健康的影响,并从家庭支持角度入手探讨影响成年子女外出务工作用的重要机制.考虑到可能存在样本的内生性问题,文章采用倾向性匹配分析方法对回归模型的结果进行稳健性检验.结果发现,成年子女外出务工会对农村老年人健康产生不利的影响.长期两地分离而导致家庭照顾支持和情感支持减少是老年人健康状况变差的主要原因.另外,家庭经济支持对老年人健康的影响并不显著,这可能与农村的生活方式和消费观念有关.随着家庭规模变小和大量劳动力外流,农村老年人的养老和健康问题令人担忧.     

高龄老人的心理状况分析

心理状况是老年人晚年生活质量的重要方面 ,随着高龄老人的迅速增长 ,研究高龄老人的精神生活越来越成为必要。通过对高龄老人性格特征、心理感受、认知能力及对生活满意度等的分析表明 ,高龄老人心态的变化及认知能力的衰退十分显著 ,女性老人的心理状态不及男性老人。健康状况是高龄老人最关心的问题 ,生活环境和医疗条件对生活满意度有直接影响 ,积极的生活方式和提高文化程度有助于改善他们的心理状况。高龄老人是一个非常脆弱的群体 ,需要家人和社会从卫生保健、经济、家庭氛围、文化社会等多方面给予关怀和帮助。     

老年人社会服务探讨

山西省社会科学院梁中堂、翟胜明在来稿中对老年人社会服务进行了探讨。作者提出“老有所养”主要是指老年人如何被赡养和由谁赡养的问题。这里的赡养除了提从物资生活所需(即生存资料或费用)外,包括给老年人提供精神生活方面的服务,如帮助老年人料理家务、疾病护理、娱乐活动,等等。 在自然经济条件下,唯有家庭养老、家庭服务,才是老年人生活幸福的最好的方式。作者着重强调的是:老年人社会服务适应的是商品——市场经济。     

中国老年人的社会参与对死亡风险的影响

运用全国老年人口健康状况调查(CLHLS)2002-2011年纵向数据,采用主成份分析,把社会参与分为文化组织活动和家事个人活动,分全国、城镇、乡村建立Cox等比例风险模型进行对比分析,研究发现总体上中国老年人的社会参与显著影响死亡风险;在全国和城镇范围内社会参与程度高的老年人死亡风险显著低于参与程度低的老年人,分别低7%和15%;在乡村文化组织活动参与程度较高显著降低死亡风险,相比参与程度较低的降低8%。无论全国、城镇、乡村,健康状况较好、女性、年龄较轻、去年家庭人均收入较高、单独居住或居在养老机构、生病时的照料者是家人的老年人死亡风险显著较低,患有慢病显著增加老年人的死亡风险。     

老年人长期照护是解决当前就业问题的重要途径

老年人长期照护体系的建设是解决当前就业问题的重要途径。从目前老年人福利需求来看，在服务项目的开发设计和提供上、服务机构的建设上及依据老年人年龄及能力提供的服务区分上都没有得到相应的照护需求满足，而这些方面可以提供给社会更多的就业机会，这也是当前可能被忽视的一个重要就业领域。建议政府在这一过程中鼓励和整合多元社会力量并提供相应保障，增加民间力量对服务项目的设计和开发，加快老年人长期照护的专业化和职业化教育的就业取向。     

长期护理保险对中老年人生活满意度的影响——基于CHARLS数据的实证分析

基于积极应对人口老龄化的背景,选用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库,结合我国当前的长期护理保险制度背景,运用多时点双重差分模型研究长期护理保险对我国中老年人生活满意度的影响。研究结果发现,长期护理保险对中老年人生活满意度有显著的改善效应,通过异质性分析发现该效应在性别、婚姻状态和孩子数量层面存在异质性,即长期护理保险对男性、其他婚姻状态和少子的中老年人生活满意度有显著的改善效应;并通过机制分析发现,长期护理保险会通过增加代际经济资助对中老年人的生活满意度产生改善效应。研究建议：加快推进我国长期护理保险的试点进程,并扩大长期护理保险的覆盖范围,将城乡居民纳入到保障范围内。