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医院病历档案管理是医疗机构工作的一部分,医院病历档案的保管、保护以及利用是医院和患者共同的需求。患者对个人病历档案资料的提供享有隐私权。保护精神病患者隐私权,对精神病患者个人病历档案保密在医院病历档案管理工作中具有更重要的意义。 相似文献
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在病历档案的保护工作中,只有逐步提高档案人员的保护意识,有规划地对档案保护人员进行调配,加强病历档案日常保护,才能让病历档案在患者救助、救治,化解医疗纠纷,医院护理质量评价及医疗机构教研教学等方面发挥作用。 相似文献
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病历档案对于社会而言,是一份具有法律效应的证据。裁判医疗纠纷、评估医疗保险中的核保兑赔金额.全面维护患者、医疗机构、医疗保险机构的多方利益。 相似文献
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本文从目前电子健康档案在我国医疗机构的应用现状出发,总结电子健康档案利用过程中存在的问题,并提出有效的解决方法,以便电子健康档案可以更好地为医疗机构所用。 相似文献
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随着全球信息化发展的浪潮及知识经济时代的来临,档案信息化建设已经成为档案事业发展的必然趋势。档案事业要积极利用现代信息技术,紧跟国家信息化建设的步伐,实现档案信息化建设与国家信息化建设同步发展。医疗机构科研活动和医疗水平不断的发展,原有的档案管理水平已不能满足现代管理发展的需要。因此,充分发展医疗机构档案事业,使得医疗机构的档案管理工作效率和服务质量更加完善,档案信息化建设已成为医疗机构档案管理工作的一个新的增长点。因此,本文分析了医疗机构的档案信息化发展现状,并提出了相应的发展对策。 相似文献
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当前人类已经步入了网络信息时代,病历档案是医院的一项非常重要的信息资源,具备十分重要的参考与利用价值。文章对医院病历档案的使用价值进行了深入分析,并提出了提高医院病历档案的使用的具体措施。 相似文献
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医院病历档案是档案管理中特殊的档案内容,医院病历档案信息化是目前档案管理发展的趋势,也是目前大型综合性医院正在采用的档案信息处理的方式,更是评估一家医院管理水平高低的重要依据之一。探析目前医院病历档案信息化管理利用中体现的优势,带动医院档案管理的标准化、规范化和现代化,促进医院档案部门全方位的发展,以及对档案信息化进程中存在的弊端进行分析、讨论,为医院病历档案信息化管理提出合理化建议,对档案信息化管理工作具有现实的意义。 相似文献
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近几年,随着我国整个医疗机构档案管理工作的快速发展,我国医疗病历档案管理工作也取得了很大的发展.但是在医院医疗档案管理工作过程中,还存在很多问题,因此,医院相关部门要不断提高医疗档案的管理水平,加强现代化档案管理技术的应用,采取有效的管理策略,真正提高病历档案管理水平. 相似文献
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社会网络化进程的加快,对医院病历档案工作提出了新的要求,同时也给医院病历档案工作的发展带来了新的机遇和挑战,这就使得医院病历档案的管理及利用发生了新的变化。网络环境对病历档案信息资源建设和服务工作带来的影响,提出在传统向数字转型时期应坚持长期并存互补、强化特色以及新形势下的举措。 相似文献
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医院信息化建设最重要的内容莫归于电子病历库的建设了,如何做到健康档案的"数出有源"?又如何做到规范化临床路径实现医疗过程中的监管,减少医疗事故的发生频率又促进紧急医疗救治能力?医院电子病历信息化建设是最便捷的方式,是最容易做到也是最有效的方式。它最主要的目的是通过区域医疗机构临床信息化共享,以达到档案和电子病历为基础的区域化医疗协同,以解决其区域市民"看病难、看病贵"等待周期长等人民关注的焦点问题。 相似文献
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一、注意病历档案信息资源的开发与利用 病历档案不仅是病人病情变化及诊疗过程的原始资料,也是评价和衡量医疗质量和水平的重要依据.加强对病历档案的管理以及信息资源的开发与利用,要在病历管理的思想观念上有所转变.要从原来单纯服务型向学术性、经营性转变;从封闭式、分散型向开放式、网络化、科学规范化转变;从主要靠纸质病案向光盘、视盘、多媒体技术等无纸化病案转变. 相似文献
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中医病历档案是医务人员对病人患者经过和治疗情况所作的文字记录,通过中医师的望、闻、问、诊和各种检查后,得出诊断结果并进行针对性的治疗过程的宝贵档案资料。本文总结了中医病历档案管理的方法与要求,并提出中医病历档案的利用价值在于:它是中医院管理中的重要资料,是监督和检查全院工作,进行科学管理的可靠依据;中医病历上记载了大量信息;中医病历档案为医疗统计提供充分依据;中医病历档案是医疗纠纷处理、伤残评定、诉讼案件调查的重要法律依据。 相似文献
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病历档案简称病案,又称病历,指医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料。本文分三个方面浅析了病历档案的特点、管理及利用。 相似文献
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档案利用环境错综复杂,温湿度的变化、光照、人为磨损等,都会给档案带来一定的伤害。在档案利用服务时,既要积极热情,又要坚持保密原则,保护国家、集体利益和个人合法权益不受侵害。电子档案的利用方式的多样化,导致利用工作的复杂性。应加强对电子档案用户及利用者、利用载体的有效管理等。 相似文献
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目的:分析怎样书写病历档案首页,保证病历档案首页的质量;结果:探讨住院病历档案首页的质量的可行方法,掌握疾病编码的分类原则;结论:加强质量监督管理,有利于临床医师病历档案首页的书写规范和病历档案编码人员的准确性。 相似文献
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当前我国的医疗体制以及社会保障机制正在进行改革,由于医疗法制不够健全致使各种医患纠纷不断增多,病历档案作为医疗保障体系的重要内容,其不仅可以帮助临床医生积累更多的治病经验以及病历资料,同时还可以对各种医疗事件的鉴定以及医患纠纷的处理提供必要的法律依据。可是因为病历档案管理和一般档案的管理存在着一定的差别,所以需要更专业及完善的立法,在开发与利用病历档案时必须要注意对患者隐私权的保护。 相似文献
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医疗机构档案是医院管理的重要组成部分,是医院改革发展和科研工作不可缺少的原始记载,也是衡量医院管理水平及评先晋级的重要依据,特别是对基层医疗机构将来的发展显得尤为重要。因此,强化基层医疗机构档案规范化管理,发挥档案最大效能,切实做好档案信息的开发利用,以实现基层医疗机构档案工作的和谐快速发展,使之更好地为卫生事业服务。 相似文献