骨水泥加强椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松症的腰椎退行性病变

目的 探讨应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥行椎体加强后椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松症的腰椎退行性病变的临床效果.方法 选取本科2004年6月～2009年1月收治的随访资料完整的伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者38例,男16例,女22例;年龄为52～76岁,平均62.5岁.其中腰椎管狭窄症16例,腰椎间盘突出症并节段不稳12例,退行性腰椎滑脱症6例,腰椎退行性侧凸4例.根据患者临床表现及影像学资料确定减压、融合节段和方法,采用PMMA骨水泥强化的椎弓根钉棒系统进行内固定、矫形.采用ODI评分、腰痛及腿痛VAS评分、术后影像学资料评定治疗效果.结果 本组病例术后随访时间18～48个月,平均36.5个月.患者腰痛及下肢疼痛症状均明显缓解,复查X线片均未发现椎弓根螺钉的松动或脱出,椎弓根螺钉周围未发现有透亮线出现.末次随访时,腰痛VAS评分由术前的7.46±2.24减至3.15±1.47(P<0.01),腿痛VAS评分由术前的7.24±2.32减至2.11±0.84(P<0.01).ODI评分由术前的43.15±5.72下降至15.41±16.42(P<0.01).出现术中、术后并发症16例次,未造成机体残余损害.结论 对于伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者,应用PMMA行椎体加强椎弓根螺钉固定,能增强螺钉的稳定性,防止螺钉的松动或脱出,有助于临床疗效的改善和保持.     

运动疗法对腰椎间盘突出症的临床康复效果观察

为了探索更为有效的治疗方法,采用随机分组对照实验研究方法,观察运动疗法对腰椎间盘突出症患者的临床康复效果.结果显示运动疗法取得更为显著的康复效果,与对照组比较有统计学意义(P<0.01),且远期疗效优于对照组(P<0.05).可见运动疗法能改善脊柱的生物力学功能,通过对神经根压迫不同程度的减轻以及增强脊柱的稳定性,取得更为持久的康复效果,是一种很好的腰椎间盘突出症康复方法.     

骶管囊肿术后疼痛怎么办

《老友》专家门诊:我原有腰椎间盘突出,在上海检查并对骶管囊肿作了手术治疗,可术后5个月又出现右腿隐约胀痛。最近再次检查为腰椎退行性病变,腰椎3￣4和4￣5椎间盘膨隆,有囊肿。请问:我应如何确诊病因和进行治疗。     

中老年人如何选择合适的运动

正人到中年,在锻炼上不仅不应该懈怠,反而应更加认真、多花心思。要提醒的是,中老年人必须进行适量的运动锻炼,但时间、强度、次数与年轻人应有所不同。那么,针对不同的年龄阶段,该如何选择合适的运动项目呢?50岁:慢跑、瑜伽、自行车、球类、跳舞等人进入50岁后,关节的问题日益明显,关节的退行性病变也日益突出,有的中老年人已经患有骨质疏松。但这时,50岁的中年人在"伸展—弯曲—收缩"等     

我的健康三件宝

退休以后,我从养心开始,注重养生保健,从实践中体会到健康有三件宝,即:心态平衡、饮食合理、运动适度。尽管这都已是众所周知的表述,但于我却有自身的实际体会。先说心态平衡。心态平衡亦即     

治腰椎间盘突出有“神功”吗?

问:吴大爷多年前患上腰椎间盘突出,服用无数偏方不见好转。后来,自创了一套"蛤蟆功":每日以蛤蟆方式爬行运动半小时,坚持半年后,腰椎间盘突出不治自愈。后来,他将此法向许多患者推广,不少人也收到一定疗效,被奉为医治腰椎突出的"神功"。但还有不少人反映见效不大,有的反而加重了疼痛。一时间,见仁见智,治腰椎间盘突出有"神功"吗?     

文体兼修——我的第二春

学生时代我最怕的两门课,一是语文、二是体育。2000年刚退休时脑子里突然冒出一个念头,就是体育锻炼健身,学文学搞创作,把年轻时的遗憾补回来,使人生更加完满。