社工与志愿服务在医院结直肠癌术后抑郁患者中的应用初探

为探讨社工与志愿服务在医院结直肠癌术后抑郁患者中的应用效果。由经过心理咨询师培训的社工和志愿者应用抑郁量表（SDS）测评结直肠癌术后抑郁患者的抑郁程度。随机将抑郁患者分为两组,观察组采用社工与志愿服务干预的模式,对照组采用常规护理模式。一个月后测评患者抑郁分值、造口相关知识掌握情况、更换造口袋操作的合格率。一个月后,观察组患者的SDS得分低于对照组（P＜0.05）,造口相关知识掌握程度与更换造口操作的合格率均高于对照组（P＜0.05）。研究指出社工与志愿服务介入结直肠癌术后患者的康复过程,有利于减轻患者的抑郁情绪,提高患者主动参与自我造口护理意识,有效促进患者的造口适应性与康复。     

医务社工“四步服务”法干预医患关系的效果研究

文章提出并在武汉市某三甲医院骨科病区实施了医务社工干预医患关系的"四步服务"法:第一步,建设信任关系,开启沟通渠道;第二步,提供有效医疗及社会信息资源;第三步,倡导健康行为,扩大服务层次与深度;第四步,发掘患者自身价值和主动性,建立患者之间的联系。医患关系满意度及心理情绪问卷调查对其效果进行的评估表明,"四步服务"法在调节医患关系,促进医患沟通中发挥了积极作用,是有效的医务社工干预医患关系的方法。     

人文关怀对老年癌症患者心理状况的影响

目的探讨人文护理对老年癌症患者心理状况的影响。方法78例老年癌症患者均于入院当日填写症状自评量表（SCL-90）评估其心理健康状况。患者入院后给予人文关怀护理进行干预,出院时重新填写SCL-90测评患者的心理状况。结果干预后患者SCL-90总分、焦虑、躯体化、强迫、抑郁、恐怖、精神病性得分与患者入院当日测量得分比较均降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论人文关怀护理干预能很好的改善老年癌症患者的心理状况。     

基层医院肿瘤患者临终关怀模式的研究

目的通过了解基层医院肿瘤患者、家属、社工、临床医护人员及社区护士对死亡态度及临终关怀知信行情况,探讨基层医院肿瘤患者临终关怀实施的模式。方法采用自编的一般资料问卷、死亡态度及临终关怀知信行调查问卷对基层医院358名不同人群(93名肿瘤患者,96名患者家属,21名医院社工,34名社区护士、32名临床医生及82名临床护士)进行问卷调查。结果不同年龄的患者、不同学历的临床护士在死亡态度和临终关怀态度行为上差异有统计学意义;不同学历的患者、不同工作年限的临床护士在死亡态度和临终关怀态度上差异有统计学意义;不同学历的患者家属在临终关怀的认知和态度上差异有统计学意义;患者、家属及社工三者,临床医生、临床护士及社区护士三者在死亡态度和临终关怀知信行上差异有统计学意义。结论基层医院肿瘤患者、家属、社工、临床医护人员、社区护士的死亡态度及临终关怀的知信行总体是积极的,但患者与家属及社工、社区护士与临床医护人员间还是存在一定的差异,因此,建议继续引导普通民众树立正确死亡观,加大吸收和培养社会工作者力度,进行临床医护人员特别是社区护士的专业化培训。     

100例肺癌晚期患者疼痛护理干预结果分析

目的分析疼痛护理干预在肺癌晚期中的实施效果。方法以100例肺癌晚期患者作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组与研究组,对照组实施常规护理,研究组实施疼痛干预护理,分析两组患者疼痛程度及护理前后焦虑自评量表(SAS)评分情况。结果研究组的50例中度和重度疼痛的患者在进行医学知识介绍、心理护理、加强社会支持系统和药物应用等护理干预后疼痛低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。护理干预实施后,研究组SAS评分能够低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论有针对性地实施疼痛护理干预能有效缓解患者肺癌晚期的疼痛情况,降低患者焦虑水平,提高患者心身健康水平。     

社工机构参与政府购买服务的调查和分析——以河南省Y市X区政府购买社工服务为例

在河南省Y市X区的政府购买社工服务中,社工机构能够有效分解政府负担,合作治理效果显著;社工服务的领域不断拓展,有效缓解社会问题.与此同时,参与政府购买服务的社工机构不断探索服务模式,提升服务质量,有效链接社会资源,推动社会资源的整合.在此过程中也出现了社会工作的专业性不够、社工机构规范性不够、岗位社工管理漏洞和专业化倾向等问题.为此,要加强社工专业人才的培养,加强对社工机构的监管,完善社工服务评价体系,促进岗位社工的行政化和专业化的融合发展.     

关于“癌症患者家属减压小组”的案例分析

癌症患者家属面对病人的疼痛以及长时间的照护,其压力不断升高。选取了H省肿瘤医院的癌症病患家属作为服务对象,以小组社会工作的方法介入癌症病患家属的减压服务工作,通过设计小组活动,积极寻找家属面临的压力源并使之释放。透过整个服务过程的专业反思发现,开展专业服务必须以服务对象的需求为本,社会工作者需要更加明晰提供专业服务的角色意识,同时社工必须发挥整合资源的能力,才能取得更好的服务成效。     

英美社会工作“实务模式”的历史演变轨迹与结构性特征

社工实务模式是观察社会福利制度建设与社工专业发展的最佳视角。英美社工实务模式历史发展过程清晰、特征明显。人文关怀和以人为本色彩浓厚,追求社会公平和旨在恢复服务对象社会功能的目标明确,微观取向的个案工作、个案管理与家庭治疗方法盛行,社会福利性质与福利制度建设背景突出。英美社工实务模式发展现状清晰预示了社工专业发展与社工实务模式的发展方向与发展趋势,对中国社会工作专业发展与社工实务模式建构具有重要启示。     

英国：企业爱招有社工经历的人

在英国,社工的工作通常需要与一些特殊群体打交道,向儿童、老年人以及心理、精神病患者提供服务。英国社工类型很多,除长期职业化的社工,不少社区非营利性组织也会定期雇佣短期社工以及志愿者。目前,越来越多的大学鼓励学生加入社会工作的行列,以培养他们的社会责任感。     

综合护理干预对老年妇科肿瘤患者癌症相关基因表达的影响

目的探讨综合护理干预对老年妇科肿瘤(乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌)患者癌症相关基因表达的影响,进一步探讨综合护理干预对老年妇科肿瘤的影响。方法选取2018年2月至2019年2月在我院接受治疗的180例妇科肿瘤患者为研究对象,其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌患者各60例,各种癌症患者分为对照组和试验组,各30例。妇科肿瘤患者入院后进行手术切除,对照组患者接受常规护理,试验组患者接受综合护理干预。收集患者血清,应用实时定量聚合酶链式反应检测患者血清癌症相关基因表达变化。结果与正常对照组乳腺癌患者(n=30)相比,试验组乳腺癌患者(n=30)血清中lncRNA PRNCR1、lncRNA LINC01787基因表达显著降低,而lncRNA XOXC-AS3、lncRNA LINC01614、miR-375、miR-210基因无变化, miR-3922和miR-101基因的表达显著上升;与正常对照组宫颈癌患者(n=30)相比,试验组宫颈癌患者(n=30)血清中lncRNA FTH1P3、lncRNA SNHG16等基因表达显著降低,而lncRNA GHET1、miR-574无变化,lncRNA WT1-AS、miR-145、miR-877、miR-140的表达显著上升;与正常对照组卵巢癌患者(n=30)相比,试验组卵巢癌患者(n=30)血清中lncRNA CACS15基因表达显著降低,lncRNA LINC00152、lncRNA KCNQ10T1、miR-124、miR-205无变化,lncRNA PCAT-1、miR-137、miR-6076的表达显著上升。结论综合护理干预对老年妇科肿瘤(乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌)患者癌症相关基因的表达具有一定的影响,能够调控癌症相关基因的表达。     

社区服刑人员社会支持系统调查研究——以上海为例

上海市按照"政府主导推动、社团自主运行、社会多方参与"的总体思路开展社区服刑人员矫正工作,社区服刑人员社会支持服务是其中重要一环。本研究通过对社区服刑人员社会支持系统的分析发现:在社会层面,上海市形成了政府主导下的多元化社会支持体系;在社区层面,社区非政府组织是社会支持服务体系的主体;在家庭层面,家庭是社区服刑人员社会支持服务的主体;在个人层面,专业社工是社区服刑人员社会支持服务的主体,社会帮教志愿者发挥辅助作用。在此多元化社会支持系统中,各主体都为社区服刑人员提供了多种形式的社会支持。     

社会工作在社区矫正中的介入困境及专业教育反思

社会工作与社区矫正有着紧密的联系和共同的合作基础,拥有社会工作专业教育背景是众多国家和地区任职感化官的基本资格条件。但在社区矫正服务开展过程中,社会工作者处于一个权威环境中,遭遇矫正专业知识不足和违反社工传统价值理念的困境。结合我国司法社工发展现状,社工教育需要增添司法社工相关专业课程,重视加强学科专业与实务领域之间的紧密合作,同时培养社工运用建设性权威的理念,在实践教育过程中化解专业服务的介入困境。     

行动研究的社会探究之道 ——以台湾社工专业实践为例

文章以“社会改变取向的行动研究”的社会探究路径，回观台湾社工专业的政治历史与发展过程，认为在台湾特定脉络下，透过执政与政策权力、专业组织与个体户社工等不同层次的社会系统相互穿透作用下，形成了台湾社工专业化发展的现况与难题。台湾经验可以成为其他地区社工发展的参照案例，培养有自觉觉他能力、以社工实践知识为志业的工作者，才能利益众生。     

社工职业认同度与社工专业能力发展探究

以广州市的社工为研究对象,通过对社工职业价值观、情感、技能等因素分析,发现目前社工职业认同度总体水平比较高;而行业整体发展程度、所在机构的管理水平、职业薪酬、所处团队关系、职业声望与社会认同、职业晋升渠道及职业前景等是影响社工职业认同的重要因素,职业薪酬并非是影响社工职业认同的首要因素。多元回归统计分析结果显示,社工职业认同与其专业能力发展状况有着密切的关系,职业认同低的个体,抱有负面情绪,面对工作持有一种玩世不恭的态度,在职业上出现倦怠现象,进而影响了其专业能力的发展。反之亦然,对于职业持高认同态度的社工,则会选择积极的工作方式,不断地学习和提升自我的专业技能。最后,从政府与社会、社工机构、学校、个人四个层面提出提高社工的职业认同度的对策,以维护社工队伍的稳定。     

台湾社会工作者在医院急诊部门的职能研究

急诊科社工员的服务从早期处理街头流浪汉病患和协助无家属案主申请医疗补助,已逐渐发展到独居老人、家暴受害者、儿童及老人虐待保护、自杀、酒药瘾、到院前死亡、紧急意外事故等个案为主。从人道关怀与协助支持层面,急诊科社工员弥补了医护人员在忙碌中对患者疏于心理照顾扮演着重要关怀角色,对病患与家属情绪安抚、联系寻找家属、安排衣食住行或紧急转院服务等,对促进病患、家属与医疗团队三方沟通起到莫大帮助。本文从全球各大医院急诊科委外经营趋势,与院领导层碍于医院评鉴法规各项要求,对无法创收的急诊科社工部人力配置、岗位职责与角色困境,在医疗团队不一样的待遇底下,社工员在制度面、职责分工、伦理价值观与一般医护人员对社工员职务期待的落差与医患关系的冲突深入探讨。近年各国政府为了加强社会管理与构建社区治安网络的考量,要求医院相关人员必须密切关注因不寻常受伤入院的患者需符合法定通报责任制的规定,此举是否会提升社工人员在民政、警政与卫生部门的专业地位进行最后总结。     

公共卫生事件的心理应激与干预策略

公共卫生事件的心理应激及心理干预是现代公共卫生研究的焦点课题,突发性公共卫生事件导致公众心理应激反应,并对个人、经济与社会产生消极影响。针对公共卫生事件,应从以下几个方面进行心理应激干预:一是建立危机干预系统,积极开展心理援助;二是开展心理应激研究,构建社会支持系统;三是造就积极心理品质,培养公众的心理承受能力。     

ITP 环形模式在社会工作督导中的运用与反思

玛丽昂·博戈与伊莱恩·韦达提出的 ITP（Integration of Theory and Practice）环形模式对于解决一线社工理论与实务相脱节的问题提供了新的思路。从回溯到反思、联结，再到专业回应的 ITP 环形模式运用过程，检视了社会工作者拥有的专业知识状况及已有的价值理念系统。通过这一过程的不断循环，社工得以完成对服务对象的专业介入活动。ITP 环形模式的运用是对社会工作证据为本理论的进一步丰富，但这一模式的内化需要社工个人付出努力、来自督导的专业支持，以及专业服务机构的制度支持。     

试论课程改革中的几个问题

课程改革一直是教育发展中的一个重大问题,它与社会发展紧密相连,又与社会发展存在着矛盾与相辅相成之处。课程改革必须处理好与社会政策干预的问题,既要体现多样性与确定性,又要保持学校的原本功能。另外课程改革还应不断完善包括政策制度、理论技术、信息资源及各级行政支持系统。在课程改革过程中还要不断创新和继承,以适应社会发展。     

农村老年人自杀风险的社会工作干预模式 ———以抗逆力视角为例

农村老年人自杀是中国社会快速发展过程中凸显出来的一个特殊失范问题,既有宏观社会结构、文化方面也有微观个体的原因。与传统公共卫生视角、社会政策与保障视角不同,社会工作专业化的自杀干预模式强调宏观与微观、环境与个体的联结,对于降低农村老人自杀率具有重要的意义。以提升老年人抗逆力为项目目标,通过一个农村敬老院老年人自杀风险干预的社会工作实践,对社会工作干预模式的过程进行了介绍,以期为社工介入农村老年人自杀提供循证研究。并据此提出,为了减少农村老年人的自杀现象,较合理的路径就是结合中国当前正大力推动的社会工作人才队伍建设活动,积极发展本土化、专业化、社区为本的社会工作老年人自杀干预模式。     

"社工"城镇化角色分析——基于九星村城镇化问题调查

城镇化与"城镇化问题"相伴而生,探讨社工城镇化角色定位及角色实现方式的目的,在于尝试构建双赢格局:社工成为化解"城镇化问题"的重要抓手,城镇化为社工开辟新的工作领域.从某种程度上说,社工城镇化角色的成熟与实现程度跟"城镇化问题"的规模和程度相关,也跟社工的开拓意识、创新能力和努力程度相关.