上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况评分调查

目的调查上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性评分现况。方法选择2016年底以前由上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者395例,全部入选对象接受了"Morisy高血压服药依从性问卷"评估,并按是否空巢分两组,对照比较各组患者的服药依从性评分现况。结果 395例瑞金二路街道社区老年高血压患者中,空巢老年患者157例(39.75%),非空巢老年患者238例(对照组,60.25%)。老年空巢组测试问卷中各问题分及Morisy总分均明显低于对照组(P0.01)。结论上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况较差,进行有针对性的干预很有必要。     

文化程度对老年高血压患者血压自我管理水平影响调查

目的调查文化程度对城市老年高血压患者血压自我管理水平影响。方法选择2017年6月至2018年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的老年原发性高血压患者279例,入选对象均在沈阳市区居住≥10年,按他们的文化程度分组,并进行高血压自我管理水平评估。结果 279例城市老年高血压患者中,大专及大专以上文化程度者185例(高文化程度组,66.31%),高中及高中以下文化程度者94例(对照组,33.69%)。自我管理水平问卷测试中,高文化程度组的生活方式管理条目、服药行为管理条目、疾病知识管理条目、心理情绪管理条目评分及自我管理水平总分指标均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论受教育年限对城市老年高血压患者血压自我管理水平有显著影响,制定有针对性的健康教育计划时应注意文化程度区别。     

上海社区老年高血压患者血压控制水平的影响因素分析

目的分析上海瑞金街道社区老年高血压患者控制水平的影响因素。方法选择2015年在上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心注册的老年高血压患者184例,按照"中国高血压防治指南"中高血压控制水平分组,并进行了"血压控制水平影响因素问卷"调查。结果 184例高血压患者控制水平佳者119例(64.67%),控制水平差者65例(35.33%,对照组)。控制水平佳组的平均年龄、体质量指数、吸烟指数、缺乏锻炼例数、伴随多种慢性病例数、高血压分期、高血压分级及高血压管理级别均明显少于对照组,而前者平均文化程度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论年龄、文化程度、肥胖、吸烟、缺乏锻炼、伴随多种慢性病以及高血压分期、高血压分级、高血压管理级别均可能成为社区老年高血压患者控制水平的影响因素。     

文化程度对社区老年2型糖尿病患者自我管理水平的影响

目的观察文化程度对社区老年2型糖尿病患者自我管理水平影响。方法选择2016年底以前由沈阳市铁西区启工北一新村社区卫生服务中心管理的老年糖尿病患者146例,入选对象按文化程度分组:低文化程度组(文化程度≤高中)75例,对照组(大专以上文化程度)71例。两组对象均接受了"糖尿病自我管理水平评估问卷"测试。结果糖尿病自我管理水平测试问卷评分比较中,低文化程度组的饮食行为、运动行为、血糖监测行为等维度评分及自我管理水平总分均明显少于对照组(P0.05,P0.01)。结论低文化程度的社区老年2型糖尿病患者自我管理水平较差,进行有针对性的健康教育很有必要。     

社区健康教育对老年高血压患者控制的影响

目的分析社区健康教育对老年高血压患者血压水平控制的积极影响。方法随机选取2014年4月至2016年2月200例老年高血压患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组(试验组和对照组),每组100例患者。试验组患者接受社区健康教育,对照组患者采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果及总体治疗情况。结果试验组患者血压控制水平明显优于对照组,两组存在明显差异(P0.05);试验组病情知晓、遵医嘱行为、健康信念等方面均显著高于对照组,两组差异明显(P0.05)。结论社区健康教育临床护理干预效果明显,能够显著提高高血压患者预后水平,提高老年患者生活质量。     

基于微信平台的延续护理在老年高血压患者中的应用研究

目的探讨微信平台在老年高血压患者延续护理中的应用效果。方法收集从我院心内科出院的老年高血压患者120例,经随机数字表法将患者分成试验组和对照组,每组60例,试验组通过微信平台接受出院后的延续护理,对照组通过电话随访接受出院后的延续护理;出院后1个月、3个月、6个月分别观察两组患者的治疗依从性、自我管理效能和血压控制情况,进行对照分析。结果两种方法对老年高血压患者出院后的延续护理均有效果,患者出院后1个月、3个月、6个月的自我管理效能和治疗依从性与出院时比较显著增强(P0.05);两组患者实施延续护理后,患者的自我管理效能、治疗依从性和血压值,试验组与对照组患者同期比较有显著差异(P0.05)。结论通过微信平台给老年高血压患者进行延续护理优势明显,可有效提高患者自我管理效能,提高患者高血压的治疗依从性,保持血压在正常水平,值得临床推广使用。     

规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果研究

目的本文主要研究规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果。方法将我科出院的老年高血压患者162例,其中80例患者设为对照组,实施规范化随访的82例设为研究组,对比两组患者高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率。结果对照组的高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率明显低于研究组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论规范化随访长期控压效果满意。     

健康信念模式对高血压患者自我管理能力干预效果研究

目的探讨健康信念模式对高血压患者自我管理能力的干预效果。方法采用整群随机抽样的方法在深圳市宝安区所辖区内随机抽取2个小区的高血压患者,均为121例,随机分为健康信念模式小组(干预组)和普通健康教育小组(对照组)。干预组除接受社区卫生服务中心常规的健康教育外,还要接受以健康信念模式为理论基础的社区干预,干预时间为8周。对照组仅接受社区的常规健康教育管理。随访6个月后比较两组患者的健康信念变化情况、高血压的自我管理能力、高血压控制的效果;比较干预组内不同年龄段、不同教育程度、不同经济收入、不同社会支持情况的高血压患者干预效果的差异。期间采用高血压患者自我管理行为量表评估高血压自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory 74,GQOLI-74)评估生活质量。结果干预组患者较试验组患者更能深刻地认识到高血压病起因及简单的发病机制、危害性、治疗必要性及自我管理的必要性,相信自己一定能通过努力,克服困难,进行自我管理,达到防治高血压并发症、平稳血压的目的;干预组患者的高血压自我管理能力更强,血压控制更平稳、合理,生活质量更高,差异均具有统计学意义(P0.01)。干预组中患者年龄越大、学历越低、经济收入越低、社会支持情况越差,高血压自我管理能力评分越低,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论以健康信念模式为理论基础的综合干预可提高高血压患者对疾病的自我管理能力,值得临床推广及进一步研究。     

不同管理服务对社区老年高血压患者疗效指标影响

目的观察不同管理服务对社区老年高血压患者各类疗效指标影响。方法 2015年后首次在我中心注册的老年初诊高血压患者51例(社区管理服务组),他们都接受了社区卫生服务中心高血压管理服务(包括建立健康专项档案、随访管理、定期健康教育、坚持每年体检制度和签约全科医师)。对照组选择长期在瑞金二路某二甲医院就诊的老年初诊高血压患者57例。两组患者均在入选时和6个月后接受了高血压知晓率、治疗率和控制率评估。结果首次评估中两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均明显高于首次评估值,同时社区管理服务组的高血压知晓率和高血压控制率均明显高于对照组结果(P0.05,P0.01)。结论社区管理服务可明确改善老年高血压患者各类疗效指标。     

沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况分析

目的分析沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标现况。方法选择在沈阳市大东区某社区常住老年肥胖人口216例,对他们各类血压指标进行检测,并与居住在相同社区体重正常老年人口(339例,对照组)相同血压指标比较。结果老年肥胖组收缩压均值、舒张压均值及高血压病患病例数均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市社区老年肥胖群体各类血压指标明显偏高,高血压病患病率增加。     

社区老年2型糖尿病患者自我管理能力对生活质量评分影响

目的观察社区老年2型糖尿病(2-DM)患者自我管理能力对生活质量评分影响。方法选择2015年底以前在沈阳市皇姑区某街道社区卫生服务中心注册的老年2-DM患者193例,入选后1周内他们都接受了"密西根糖尿病自我管理行为问卷"(DCP)和"中文版健康调查简易问卷"(SF-36)评估。结果 193例社区老年2-DM患者平均DCP总分为10.25±2.61分,我们将DCP总分≥10.25分设定为管理能力佳者(84例,43.52%),DCP总分10.25分为管理能力差者(109例,56.48%)。管理能力佳组SF-36问卷中体能、精神、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛及一般健康条目评分均明显高于管理能力差组(P0.05,P0.01)。结论自我管理能力评分高的社区老年2-DM患者常常有较好生活质量评分。     

社区老年群体血压、血脂及血糖相关指标现况调查

目的调查沈阳市社区老年群体血压、血脂及血糖相关指标异常现况。方法选择在沈阳市大东区某社区常住老年人口159例,入选对象接受了血压、血脂及血糖相关指标检测,并与居住在相同社区非老年人口(18~59岁,对照组)比较。结果社区老年人口中高血压病81例(50.94%)、高血脂症75例(47.17%)、糖尿病51例(29.13%)及同时合并3项指标异常例数(46例,18.93%)均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市社区老年群体血压、血脂及血糖相关指标异常例数明显增加,进行有针对性的干预治疗很有必要。     

门诊老年高血压患者自我管理行为评分调查

目的调查辽阳市城区门诊老年高血压患者自我管理行为评分。方法连续选择2018年1月至2019年1月在辽阳市辽化医院心内科门诊就诊的老年高血压患者84例,对照组选择同期在我院心内科门诊就诊的中、青年高血压患者81例,两组患者入选后均接受了赵秋利等编制的"高血压患者自我管理行为测评量表暂定版(HPSMBRS-Ⅱ)"评估。结果老年组"HPSMBRS-Ⅱ量表"中各行为分及总分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论辽阳市城区门诊老年高血压患者自我管理行为评分不很理想,进行针对性的干预很有必要。     

阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求调查

目的调查阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求指标。方法使用随机数字表选择2016年12月以前在阜新市疾病控制中心数据库登记的社区老年糖尿病患者59例,对照组为在我市社区居住的中年(40～59岁)糖尿病患者62例。两组对象入选后均接受了"社区糖尿病患者家庭访视护理需求问卷"调查,该问卷参照其他疾病同类调查设计,包括了3方面内容:糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理指导需求(包括饮食管理、运动管理、血糖监测管理和用药行为管理)、糖尿病心理干预需求。结果社区老年糖尿病组糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理技能指导需求、糖尿病心理干预需求及访视护理需求总分均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论阜新市社区老年糖尿病患者各类家庭访视护理需求明显增加,制定有针对性的家庭访视护理计划很有必要。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对于老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效。方法选取老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用厄贝沙坦150mg联合苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,对照组采用厄贝沙坦150mg治疗,比较两组治疗后有效率、血压和血尿酸水平。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、血尿酸水平均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组有效率[97.50%(39/40)]高于对照组[90.00%(36/40)],P0.05。观察组收缩压、舒张压、血尿酸水平均低于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效显著,能够较好地控制血压、血尿酸水平,值得临床推广。     

上海市社区老年高血压患者肥胖和超重现况调查

目的调查上海市瑞金二路街道社区老年高血压患者肥胖和超重现况。方法选择由上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者86例,对照组为参加2017年社区卫生服务中心体检结论健康的老年人91例。分析全部入选对象2017年春季健康体检数据中肥胖与超重相关指标。结果社区老年高血压组体重、体质量指数、腰围、臀围和腰臀比均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论上海市街道社区老年高血压患者肥胖和超重现象较为明显,制定有针对性的社区防治计划很有必要。     

沈阳市老年2型糖尿病独居患者自我管理水平现况调查

目的调查沈阳市老年2型糖尿病(2-DM)独居患者自我管理水平现况。方法选择2017年1月至2018年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的2型糖尿病独居老年患者67例,对照组为同期来诊或住院治疗同龄、同病非独居老年患者309例,入选患者均在沈阳市居住10年以上,并于1周内接受了"2型糖尿病自我管理行为评估问卷"评估。结果两组患者2型糖尿病自我管理行为评估问卷各条行为分及总分比较中,独居老人组的饮食管理行为、运动管理行为、血糖监测行为、遵医嘱用药行为评分及自我管理行为总分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论沈阳市2型糖尿病独居老年患者自我管理水平较差,进行针对性干预很有必要。     

辽河油田地区老年2型糖尿病患者掌握疾病知识现况调查

目的调查辽河油田地区老年2型糖尿病(DM)患者掌握疾病知识现况。方法选择2009年在辽河油田石化医院登记在册的2型糖尿病患者447例,入选对象接受了"糖尿病知识测试问卷"调查。结果 447例DM患者中,老年DM患者296例,中年DM患者151例。糖尿病知识问卷评分指标比较中,老年DM组的糖尿病知识理解自评、对疾病态度、对自我管理认识、对自我管理持续性认识等条目评分以及掌握糖尿病知识总分均明显低于中年DM组(P0.05或P0.01)。结论辽河油田地区老年DR患者掌握疾病知识现况不理想,应该加强对其进行相关知识教育。     

观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压的效果

目的分析研究氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压治疗的效果。方法对我院2015年12月至2016年12月收治的94例老年高血压患者进行研究,按照随机字母表法均分为对照组和观察组,各47例。对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为91.49%(43/47),对照组患者临床治疗总有效率为70.21%(33/47),两组相比差异显著(χ~2=6.87,P0.05);治疗前,两组患者血压水平、C反应蛋白以及IL-6水平相比无显著性差异(P0.05),治疗后观察组患者各指标改善情况均显著优于对照组(P0.05)。结论氨氯地平、阿托伐他汀联合治疗老年高血压患者可以有效改善患者的血压水平,炎症水平,且临床效果确切,值得临床推广。     

脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压的疗效分析

目的分析脑心通胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗老年原发性高血压患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月我院老年原发性高血压患者193例,按随机数字表法分为研究组(n=97)和对照组(n=96)。对照组采用ACEI(贝那普利)治疗,研究组在对照组基础上联合采用脑心通胶囊治疗。比较两组总有效率、治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、血管内皮功能[血清脂联素、内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。结果研究组总有效率为95.88%(93/97),高于对照组的80.21%(77/96)(P0.05);治疗后研究组SBP、DBP水平均低于对照组(P0.05);治疗后研究组血清脂联素、血浆NO水平均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为3.09%(3/97),低于对照组的10.42%(10/96)(P0.05)。结论脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压患者的疗效显著,可有效控制患者血压水平,调节血管内皮功能,提高治疗安全性。