老年高血压患者药物治疗调查分析

目的探讨抗高血压药物对老年高血压患者的降压作用、不良反应以及对身体器官的影响,指导及规范高血压治疗的临床用药.方法1.回顾性调查西院药局2003年1月～9月49种口服抗高血压药物用药金额及用量.2.调查分析2003年6月1日～30日212份出院带药处方中抗高血压药物用药方案及使用频次.结果1.2003年1月～9月西院药局口服抗高血压药物用药金额占药物总额的7.11%,用药金额排在前三位的是络活喜、拜新同、倪福达.2、2003年6月212份出院带药处方中含降压药物的117份,其中单独用药62例占52.99%二联用药35例占29.91%;三联用药15例占12.82%;四联用药4例占3.42%;五联用药1例占0.09%.单类药物使用以钙离子拮抗为主占48.39%,其次是β受体阻滞剂和ACEI抑制均为14.52%.结论抗高血压药物治疗基本合理,但用药金额大、品种多、档次高.用药方案多以钙离子拮抗剂为主,联合用药应根据不同情况口药物特性加以选择,实施科学的个体化给药方案,提高降压效果,注意药物之间相互作用,减少药源性疾病和不良反应的发生.     

老年高血压常用药物的合理应用

目的分析探讨老年高血压的临床特点,从而提高老年人对高血压疾病的认识,指导常用药物的合理应用。方法对本院2013年2-2014年3月接收的120例老年高血压病例的临床资料进行回顾性分析,抽查其中的电子备案系统,包括患者的疾病史、诊断结果、并发症发生情况及药物治疗等方面的数据,分析其使用降压药物的合理性。结果老年高血压患者病史均较长,对血压升高具有一定的耐受性,血压波动较大,并发症的发生率普遍偏高,使用降压药物的种类及次数多,用药依从性差。结论老年高血压具有自身的临床特征,降压药物的使用应该从小剂量联用开始,针对个体特征,选择性使用药物,加强对健康知识的宣传,提高患者用药的依从性,从而减少并发症的发生率,达到合理用药。     

2013～2014年来宾市抗菌药物不良反应报告分析

目的了解来宾市抗菌药物致不良反应发生的特点与一般规律,以减少或避免药物不良反应(ADR)的发生,进一步促进临床合理用药。方法对来宾市2013~2014年抗菌药物不良反应监测中心收集的ADR报告进行汇总分析。结果3334例抗菌药物ADR报告中,年龄≤10岁的儿童发生率最高,占619例,占20.31%;头孢菌素类居首位1177例,占35.30%;其次为喹诺酮类791例,占23.73%;ADR涉及的器官或系统及临床表现主要为皮肤及其附件损害1878例,占56.33%,其次是消化系统损害573例,占11.01%。结论要充分了解抗菌药物的特性、注意事项及患者有无过敏史,在操作过程中严格遵守操作规程,避免抗菌药物不良反应的发生。     

老年人常见药物不良反应

体位性低血压 老年人由于血管调节功能下降,压力感受器对低血压反应不敏感,周围静脉张力低,故易出现体位性低血压,发生头晕等反应。在服用降压药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、利尿药、血管扩张药等药物时,更易发生体位性低血压。     

高血压病患者使用降压药物的临床研究

为探讨高血压病住院和门诊患者降压药物的依从性及其相关因素,本文调查了2001年1月至2006年12月高血压病住院患者716例的降压药物的使用情况和药物副作用的发生情况,观察药物依从者和不依从者的血压水平变化,分析降压药物依从性及其相关因素,为今后高血压病患者用药提供指导.……     

128例药物不良反应报告中老年用药情况分析

目的通过对我院128例ADR(药物不良反应)搜集,了解高龄人群中ADR发生概况为今后安全、合理、有效用药提供资料,以便更进一步开展ADR监察工作.方法以患者自发呈报方式,由医院"药物不良反应监察委员会"讨论,按因果关系进行评判,按反应强度分级原则分级,及轻重的分级.结果21岁～60岁年龄段内为ADR高发人群.51岁～100岁ADR发生44例,占34.3%的比例,其中男性5例;女性39例.ADR发生女性明显大于男性.致敏药物β-内酰胺类21例;复美欣(注射磷霉素钠)6例;喹诺酮类5例.口服用药10例.结果注射用药易发生严重过敏,口服药过敏反应较轻.老年ADR发生呈不断增长.     

急诊高血压采用乌拉地尔治疗的效果分析

目的研究并分析治疗急诊高血压患者时使用乌拉地尔的治疗效果。方法收集急诊高血压患者共86例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组的治疗药物为硝酸甘油,观察组的治疗药物为乌拉地尔,将两组患者治疗后的总有效率以及用药不良反应进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率为95.3%,明显高于对照组的79.1%,观察组用药后的不良反应发生率为4.7%,显著低于对照组的23.3%,P0.05。结论在急诊高血压患者的治疗过程中,乌拉地尔能够使患者血压得到迅速控制,而且更加安全可靠,值得推广应用。     

127例老年高血压病降压治疗特点分析

目的观察60岁以上老年人高血压降压达标用药情况,探讨老年高血压病的治疗特点。方法按JNC7标准,回顾性分析127例老年住院高血压患者完整的病历资料,了解其临床特征及降压达标用药情况。结果老年高血压患者降压达标以联合用药为主,2联最多,方案是CCB＋ARB。结论老年高血压降压达标存在临床特殊性,多需联合用药,宜选长效、控释制剂,缓慢降压,在血压达标同时,避免体位性低血压发生。     

哪些药宜早晚吃

宜清晨空腹吃的药长效降压药每日仅服1次的长效降压药物宜在早7时左右服;此类药物若需要每日服2次时,宜在下午4时再补充1次。因为血压在早晨和下午各出现1次高峰,此时用药降压效     

52例左氧氟沙星临床不良反应分析

目的 探讨临床上左氧氟沙星不良反应发生的特点.方法 对本院2009年1月1日～2013年7月15日期间收治的52例左氧氟沙星不良反应（ADR）患者的情况进行回顾性分析.分析总结ADR发生的相关因素、临床表现及治疗预后.结果 不良反应发生率女性高于男性;20～60岁的患者左氧氟沙星不良反应发生率最高;给药途径为静脉给药的患者不良反应发生率明显高于口服给药;给药剂量为300mg时的不良反应发生率较高;联合用药的患者不良反应发生率较单独用药患者高.52例患者经及时给予对症处理后均治愈.结论 左氧氟沙星ADR发生率较高,应重视并掌握其发生的相关因素,加强不良反应监测,合理应用.     

86例老年双相障碍患者时点应用药物的临床分析

目的了解我院住院老年双相障碍患者的时点药物使用情况。方法我们以2016年10月22日在青岛市精神卫生中心住院的60岁以上老年双相障碍患者为研究对象,并对其用药情况进行调查分析。结果双相躁狂患者中以丙戊酸钠缓释片和奥氮平最为常用,使用频度分别为95.24%和61.90%;而在双相抑郁患者用以碳酸锂、丙戊酸钠缓释片和喹硫平最为常用,使用频度分别为36.51%,61.90%和60.32%。而在药物副反应方面,最常见的包括口干、恶心呕吐和便秘,发生频度分别为18.6%,17.44%和25.58%。结论我院老年双相障碍患者药物使用情况总体上比较合理,但部分患者存在用药剂量过大的特点,应引起重视,遵循个体化用药及安全用药的原则。     

首荟通便胶囊预防肿瘤化疗所致便秘的临床观察

目的观察首荟通便胶囊预防肿瘤患者化疗后便秘的作用。方法选取2017年11月至2018年9月经我科诊治的63例化疗后出现便秘者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组31例。治疗组在化疗第1天开始服用首荟通便胶囊,对照组进行饮食调理。统计两组便秘的发生率,对临床疗效评价,观察并记录不良反应发生情况。结果 A组便秘发生率为5%,B组便秘发生率为65%,两组便秘的发生差异性有统计学意义(P0.05);治疗组有效率达到91%,远高于对照组;治疗组无效率仅为9%,远低于对照组的23%,两组差异比较有统计学意义(P0.05);治疗期间未发现患者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应发生。结论首荟通便胶囊预防性使用对预防便秘有显著疗效,值得推广。     

谨防抗高血压药导致性功能障碍

抗高血压药物是中老年人接触较多的一类药物,可导致性功能异常,称药源性性功能障碍,是一种令医生棘手的药源性疾病。由于目前所使用的抗高血压药物多为含两种以上药物的复方制药,因而性功能障碍的发生率也相对增高。因此,在使用这类药物时应谨防引起性功能障碍的不良反应。1、噻嗪类。这类药物中应用最多的是双氢克尿噻,是抗高血压的基础用药。可单独服用,也可与降压药同服,许多治疗高血压的复方制剂中都含有其成份。噻嗪类利尿药所致的性功能障碍,常见为阳痿,其发生率为4％～32％;此外还可引起性欲降低、阴道分泌物减少、早泄等障碍。2、安体舒通。应用安体舒通发生性功能障碍的报道颇多,男性常见的有男性女性化、阳痿、性欲低下;女性有乳腺疼痛性增生、无性欲、月经不规则、阴道分泌物减少。     

老年脑卒中患者甘露醇药物治疗的细节护理

目的降低老年脑卒中患者甘露醇药物治疗使用过程中不良反应发生率。方法采用病例对照研究法将125例患者分成两组,对照组62例给予常规护理,观察组63例给予细节护理,比较患者细节护理后输液部位静脉炎、血管硬化、液体外渗及患者的满意度。结果静脉使用甘露醇最常见的不良反应(静脉炎、血管硬化、液体外渗)发生率改善优于细节护理前,患者满意度高于细节护理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过细节护理,能及时发现老年脑卒中患者甘露醇使用过程中存在的问题和风险,消除或减少此类药物使用过程中不良反应的发生。     

全额保障老年患者在基层公平享有合理使用基本药物政策研究

目的:为实施全额保障老年患者在基层公平享有、合理使用基本药物费用政策提供可行的管理策略。方法:以南京市江宁区参加职工医保的65岁以上老年患者就诊的数据为来源,分析其基本药物使用的状况和主要疾病病种的构成。结果:老年患者主要以抗微生物药、调节水、电解质及酸碱平衡药、内科用药(中成药)和心血管系统用药为主;主要是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病以及损伤骨折等;用药经济负担较重。结论:应加强老年人常用基本药物的配备,提高可获得性;实施分类管控,最大程度地减轻使用基本药物的经济负担;规范医师用药行为,提高基层医疗机构合理用药的水平;加强用药知识宣教,发挥社区药学服务的作用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的临床作用

目的分析乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床效果。方法抽取我院收治的乙肝肝硬化患者82例,按数学随机数列表分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用恩替卡韦治疗;治疗组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。比较两组乙肝肝硬化疾病药物治疗总有效率、用药后HBV-DNA检测结果转阴例数、药物不良反应例数、肝功能相关指标评分在治疗前后的改善幅度、肝功能指标复常时间和用药总时间。结果治疗组患者治疗总有效率为87.8%,高于对照组的61.0%,差异显著(P0.05);用药后有34例HBV-DNA检测结果转阴,多于对照组的21例,差异显著(P0.05);仅有2例出现不良反应,少于对照组的10例,差异显著(P0.05);肝功能相关指标评分在治疗前后的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P0.05);肝功能指标复常时间和用药总时间短于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论乙肝肝硬化患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗可以短时间内改善肝功能,减少药物不良反应,提高疾病治疗总有效率。     

精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物的优缺点分析

目的分析精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物的优缺点。方法抽取2016年1月至2017年1月我院精神科长期住院患者45例作为研究组,另抽取同期在我院精神科就诊未住院的患者42例作为对照组,两组患者使用相同药物,分析两组患者用药的优缺点。结果研究组依从性为93.3%高于对照组的76.2%,研究组用药后体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯高于对照组,两组比较差异明显(P0.05)。结论精神科长期住院患者能够规范、合理使用药物,遵医从性高,病情控制效果较好,但长期用药会改变体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯。     

泡腾片“泡法”有讲究

据统计,目前我国临床上常用的降压药物有200多种。面对这么多种药物,高血压患者该如何选择呢？一般来说,理想降压药的标准是：①疗效好,能全天24小时平稳持久地降压;②不良反应少,副作用小,服用方便;⑧不影响患者的生活质量,特别是性生活质量;④不影响人体内血脂、血糖的含量及代谢;     

应用β受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭存在问题探讨

目的探讨β受体阻滞剂在治疗老年慢性心力衰竭中存在的问题。方法观察48例老年慢性充血性心力衰竭患者服用β受体阻滞剂情况及停药原因。结果观察48人中有25人自行停药，占52．08％。结论导致患者自行停药原因很多，但最主要的原因是患者对服药的认识不足，如何让患者规范用药，有待于临床医生进一步研究与探讨。     

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效研究

目的探究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床疗效。方法选取我院2012年2月至2013年11月收治的80例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯氨氯地平治疗,观察组患者给予氨氯地平联合依那普利治疗,两个疗程后比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后比较临床疗效,观察组总有效率为97.5%,明显高于对照组的67.5%;两组不良反应发生率比较,观察组为12.5%,明显低于对照组的35.0%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者,可明显提高临床治疗效果,有效控制患者血压,并降低不良反应发生率,提高用药安全性,对于改善患者预后具有重要意义。