多排螺旋CT冠状动脉CTA在老年人冠状动脉狭窄筛查中的作用

目的以选择性冠状动脉造影为标准,评价40（排）层螺旋CT冠状动脉血管成像于老年人冠状动脉狭窄筛查中的价值。方法对40例老年可疑冠心病患者行40-MSCT冠状动脉CTA检查后,利用心电图门控期相重建、最大密度投影、容积成像、曲面成像、多平面重组等后处理方法对所有冠状动脉及其分支进行重建,统计可供临床评价的管径〉1.5mm。冠状动脉段,以选择性冠状动脉造影（SCA）作对照,对比分析其诊断各类型冠状动脉狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果40例患者共分析血管节段364个,较SCA显示率为93.8%。40层（排）螺旋CT对冠状动脉狭窄病变的总体判断敏感性为91.0%,特异性为85.6%,阳性预测值为82.6%,阴性预测值为92.7%,准确性87.9%,其中以阴性预测值最高。结论40-MSCT冠状动脉CTA可获得较好的图象质量用于诊断冠状动脉狭窄,是一种无创、可靠、有效的冠状动脉检查方法,可作为老年人冠状动脉狭窄筛查的非创伤性方法用于临床。     

输尿管结石的多排螺旋CT诊断及临床应用价值

目的探讨多排螺旋CT对输尿管结石的诊断及其临床应用价值。方法 258例经过手术病理证实或经临床治疗证实为输尿管结石的病例,回顾性总结分析其多排螺旋CT影像表现及临床应用价值。结果输尿管结石的多排螺旋CT征象分为直接征象和间接征象。直接征象表现为扩张的输尿管内高密度密实影;间接征象表现为肾盂输尿管积水、局部输尿管壁毛糙增粗、肾脏增大、肾周炎等。结论相对于超声,多排螺旋CT除了对于肥胖、肠气多的患者结石显示更清楚等优点外,还可以进行MPR,CPR,VR重建,并能进行CTU等检查,更有利于结石的诊断及治疗。     

多排螺旋CT对阑尾炎的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对阑尾炎的诊断及其应用价值。方法 55例经过手术病理证实的阑尾炎病例,回顾性总结分析。结果阑尾炎的CT征象包括直接征象、间接征象。直接征象包括阑尾增粗、阑尾积液、阑尾周围积液积气、阑尾周围脓肿等;间接征象包括阑尾周围渗出、盲肠末端或回肠肠壁增厚、粪石征等。间接征象对于阑尾炎诊断必须依靠直接征象才有诊断意义。结论多排螺旋CT对于阑尾炎有诊断和鉴别诊断意义。     

64排螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影对比研究

目的对比分析64排CTA技术与DSA血管成像,探讨64排螺旋CT在心血管疾病中的诊断价值。方法在我科行CTA冠脉成像患者中,随机选择57例患者的影像资料,与DSA介入血管造影对比,进行回顾性分析。结果 57例患者共191支血管,CTA发现102支冠状动脉狭窄,其中LAD38支,D122支,LCA17支,LMA15支,RCA10支。其中管腔狭窄>50%者89支,管腔狭窄>75%者47支,管腔完全闭塞者18支。CAG检查发现114支冠状动脉狭窄,LAD40支,D125支,LCA21支,LMA17支,RCA11支。其中管腔狭窄>50%者95支,管腔狭窄>75%者51支,管腔完全闭塞者18支。两者相比在各血管支狭窄及狭窄程度上CAG均较CTA检出率高,但是差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。结论 64排螺旋CT作为一种无创性的影像诊断技术,提高了可疑冠心病患者的检出率,此检查有较高的诊断准确性,可作为评价、筛查冠状动脉狭窄的一种无创检查方法。     

低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用分析

目的分析低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌临床诊断中的应用效果。方法将我院收治的早期肺癌患者110例分为对照组和试验组,每组55例,对照组采用常规剂量螺旋CT扫描,试验组采用低剂量螺旋CT扫描。结果试验组最大有效辐射剂量、有效mAs、DLP、CTDIw低于对照组(P0.05);试验组与对照组图像质量优良率分别为96.36%与98.18%,早期肺癌检出率分别为92.73%与94.55%。两组图像质量优良率、早期肺癌检出率及对病灶分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征的扫描结果差异不明显(P0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描可减少辐射剂量,图片质量高,早期肺癌检出率高,可与常规剂量扫描一样获得较高的诊断效果。     

256层螺旋CT idose技术在低管电压、低对比剂用量冠脉CTA检查中的应用

目的探讨256层螺旋CT idose技术在低管电压、低对比剂用量冠脉CTA检查中的应用价值。方法选取2015年2月至2016年6月于我院接受冠脉CTA检查的122例老年患者作为研究对象。根据患者CT扫描参数的差异性将其分为观察组与对照组,对照组61例患者接受常规256层螺旋CT冠脉血管成像检查,观察组61例患者行256层螺旋CT前瞻性心电门控冠脉成像低管电压、低对比剂用量检查,并应用迭代重建算法idose 4进行图像重建。对比两组患者对比剂用量以及辐射剂量水平,并评估两组患者CTA检查成像质量。结果在两组患者CTA检查图像质量评估中,观察组右冠脉(RCA)、左前降支(LAD)及左旋支(LCX)图像质量与对照组比较无显著差异(t=0.213,t=0.170,t=0.303,t=0.597;P0.05),但观察组患者平均对比剂用量与平均辐射剂量明显低于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论采用256层螺旋CT idose技术结合低管电压、低对比剂用量行冠脉CTA检查同样可获取高质量影像结果,并且患者检查过程中应用对比剂量更少,所受辐射剂量更低,检查安全性更高。     

早期肺癌应用螺旋CT诊断及鉴别价值分析

目的探讨和分析早期肺癌应用螺旋CT诊断及鉴别价值。方法将2017年3月至2018年5月我院收治的69例肺癌患者作为研究对象,所有患者均行DR正位胸片及螺旋CT诊断,比较两种诊断方法的准确率及肺部结节的检出情况。结果螺旋CT诊断对患者的诊断准确率显著高于DR正位胸片的诊断准确率,且螺旋CT结节检出率显著高于DR正位胸片检出率,数据差异显著,具有统计学意义,P 0. 05。结论对早期肺癌患者行螺旋CT诊断能够显著提高早期肺癌的确诊率,从而降低肺癌的死亡率,安全可靠。相对于DR正位胸片,螺旋CT在临床上有重要的诊断价值。     

16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值探讨

目的：探讨16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值。方法选择40例肝脓肿患者,对其进行16层螺旋CT平扫、门静脉期及动脉期检查。结果患者病灶出现于肝脏左叶12例,肝脏右叶20例,多发8例。病灶呈略低密度影或低密度影,主要为类圆形,3例病灶内部呈现出气体影。结论16层螺旋CT扫描可以有效显示出肝脓肿的病理情况,为临床确诊提供了有效的影像学参考。     

血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床分析

目的探讨血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床应用价值。方法选取2017年5月至2018年12月来我院诊疗的61例老年冠心病患者作为研究组,再选取同期进行体检且检查结果显示健康的61例老年人作为对照组,两组均进行血清尿酸检验,比较两组受检人员实验检查指标,两组受检人员心力衰竭发生情况以及观察研究组中不同尿酸水平值对应心力衰竭发生情况。结果研究组的总胆红素为(10.31±2.16)μmol/L,直接胆红素为(4.14±1.15)μmol/L,间接胆红素为(5.92±2.37)μmol/L,低于健康对照组(P0.05),血清尿酸值为(472.39±36.97)μmol/L,显著高于对照组的(247.77±31.39)μmol/L(P0.05)。研究组心力衰竭发生率为52%,对照组心力衰竭发生率为8%,研究组心力衰竭发生率显著高于对照组(P0.05);研究组血清尿酸水平值大于500μmol/L的患者心力衰竭发生率最高,占总发生率的65%,其次为400～500μmol/L的患者,发生率为26%。结论对老年冠心病患者予以血清尿酸检验,有利于更准确地掌握患者疾病情况,有利于更好观察冠心病患者是否发生心力衰竭等情况,及时进行治疗,控制病情进一步发展。     

螺旋CT在判断胃肠道穿孔部位中的价值

目的探讨螺旋CT在胃肠道穿孔定位诊断中的价值。方法对32例手术证实成人胃肠道穿孔病人进行回顾性分析。结果32例患者中,胃、十二指肠球部穿孔20例,十二指肠腹膜后段穿孔1例,空回肠穿孔6例,阑尾穿孔3例,结肠穿孔2例。提示穿孔部位CT征象有:气腹、腹膜腔及腹膜后间隙积液、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊。结论螺旋CT不仅能确定有无胃肠道穿孔,而且能初步判断其穿孔部位。其中局限性肠壁增厚及周围脂肪间隙密度增高、邻近腹腔、腹膜后间隙积液为诊断穿孔部位较为特异性征象。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

目的研究和分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值。方法将2016年9月至2017年9月我院收治的55例急性胸腹部创伤患者作为研究对象,所有患者均进行多层螺旋CT与X射线诊断,观察和比较两种诊断结果。结果多层螺旋CT的诊断效果比X射线诊断的诊断效果好,数据差异显著,具有统计学意义,P 0. 05。采用多层螺旋CT诊断结果与病理符合率为100%,采用X射线诊断结果与病理符合率平均值为88. 09%。结论在急性胸腹部创伤患者诊断中,多层螺旋CT具备较高的性能,既提高了医生的工作效率,还为患者抢救争取了宝贵时间,并且图像清晰度高,使医生在分析患者病情时更加透彻,节省了医院的成本,有利于改善患者预后,所以多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤有重要的临床价值。     

中医温阳益气法在稳定性冠心病中的临床应用

目的观察对稳定性冠心病患者行中医温阳益气法治疗的临床疗效。方法择取2017年1月至2018年7月我院收治的82例稳定性冠心病患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组41例患者行常规西医治疗,研究组41例患者在常规西医治疗基础上加行中医温阳益气法治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗前两组患者的中医证候积分对比无统计学差异,治疗后研究组中医证候积分比对照组低(P 0. 05);治疗前两组患者的LVEF评分对比无统计学差异,治疗后研究组LVEF高于对照组(P 0. 05)。结论对稳定性冠心病患者行中医温阳益气法治疗的效果良好,可改善患者的临床症状,使患者心肺功能得到改善,临床价值显著。     

枣核致老年人小肠穿孔的螺旋CT诊断

回顾分析2011年2月至2015年4月,经我院及市中心医院诊治的20例因误食枣核引起小肠穿孔的高龄老人,总结临床表现及螺旋CT征像。     

CT在老年人闭合性肠及肠系膜损伤中的诊断应用

目的探讨CT在老年人闭合性肠及肠系膜损伤诊断的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月间我院收治的老年人闭合性肠及肠系膜损伤病例30例,分析CT诊断结果,对比手术所见情况。结果主要的CT征象为腹腔及肠管间积液24例(80.0%)、腹腔游离气体18例(60%)、肠系膜血肿7例(23.3%)、肠壁增厚4例(13.3%)及肠管破裂2例(6.7%);CT在诊断腹腔及肠管积液、腹腔游离气体方面的敏感性和特异性高,P0.05,在诊断肠管破裂方面的准确率最高,P0.05。结论 CT在诊断老年人闭合性肠及肠系膜损伤方面具有较高的特异性和准确率,具有重要的诊断价值,同时也给临床治疗方案提供可靠依据。     

应用多层螺旋CT容积测定脑出血的临床疗效研究

目的研究应用多层螺旋CT容积测量软件测定银杏叶提取物注射液临床治疗脑出血的临床效果。方法治疗组41例银杏叶提取物注射液治疗与对照组保守治疗33例进行多层螺旋CT容积测量软件检测脑出血变化。结果保守治疗组第3天、7天和银杏叶提取物注射液治疗组第3天、7天血肿吸收率相比较有统计学差异,显示出银杏叶提取物注射液治疗组吸收较保守治疗血肿吸收快。结论多层螺旋CT血肿容积测量软件依据血肿的确切形态确定血肿的范围,减少了人为测量的误差,使结果更加精确,对为脑出血周围水肿的体积变化提供准确的数据,可以判定银杏叶提取物注射液临床治疗脑出血临床效果。     

应用CTA评价鹤童草中药胶囊治疗冠状动脉狭窄的效果

目的探讨应用冠状动脉CT血管成像技术评价鹤童草中药胶囊治疗冠状动脉狭窄的效果。方法收集2018年6月至2020年7月符合纳入条件的门诊患者65例,口服鹤童草中药胶囊12个月,服药前后分别进行冠状动脉CT血管成像检查并对比分析。结果 65例研究对象中,非钙化斑块48处,混合斑块98处,钙化斑块56处;斑块引起的冠状动脉狭窄共202处,其中轻度狭窄82处,占40.59%;中度狭窄73处,占36.14%;重度狭窄47处,占23.27%。65例患者202处冠状动脉狭窄:治愈84处,占41.59%(84/202);有效68处,占33.66%(68/202);无效50处,占24.75%(50/202)。结论鹤童草中药胶囊治疗冠状动脉狭窄性冠心病能使硬化斑块缩小或消失,狭窄、闭塞的血管再通,从而减缓动脉粥样硬化进程,改善症状,提高生活质量。     

80例急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断

目的探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断价值。方法对80例急性阑尾炎患者行多层螺旋CT扫描,观察阑尾的大小、形态及周围改变。结果阑尾增粗60例,阑尾壁增厚65例,阑尾内粪石50例,阑尾周围炎性病变60例,周围淋巴结肿大30例。结论多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断有较高的临床价值,有利于临床实施个性化的治疗方案,减轻患者的病痛,减少患者的医疗费用,提高患者生活质量和预后效果。     

烃源岩排烃门限在生排油气作用中的应用

对于烃源岩的判别标准,目前仍广泛存在争议。主张以排烃门限的概念来确定有效排烃源岩、研究有效排烃源岩的生排烃量及其生排烃特征,以此来综合认识烃源岩的排烃历史和排烃过程。在研究过程中,首先根据烃源岩排烃品质评价图版判别排烃源岩,其次,根据排烃模型定量研究源岩的排烃特征。冀东探区高柳构造带古近系沙河街组三段（Es3）烃源岩的实例研究表明,其排烃门限深度对应的Ro 为0.78%。只有进入该排烃门限的烃源岩才能大量排烃,随热演化程度的增大,源岩排烃率和排烃效率逐渐增大。高柳构造带沙三段烃源岩的最大排烃强度超过450.00×104 t/km2,平均排烃强度为315.67×104 t/km2,排烃量总计9.47×108 t,排烃高峰时期是馆陶期,油气资源量可达到2.08×108 t。