高三学生的失眠现状及音乐治疗干预

采用匹茨堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表对1035名高三学生进行测量,结果发现31.68％的高三学生存在失眠问题,失眠症状与焦虑水平存在显著的相关.通过对50名失眠自愿者进行为期8星期的音乐放松治疗干预,取得了显著的疗效,治愈率为82％,由此证明音乐放松法是一种治疗失眠患者有效的治疗措施.     

中药足浴穴位按摩疗法改善睡眠障碍的效果观察

目的观察中药足浴穴位按摩疗法对老年肿瘤化疗睡眠障碍患者睡眠质量的改善效果。方法随机将136例老年肿瘤化疗且存在睡眠障碍患者分为观察组和对照组,每组68例,观察组给予中药足浴并足底穴位按摩疗法,对照组给予艾司唑仑片口服,连续干预1个月,借助匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者干预前后睡眠质量进行评价,并比较两组临床效果。结果干预前两组患者PSQI总得分及各维度得分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组P SQI总得分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等维度得分均明显低于对照组(P0.05)。观察组干预有效率为97.06%,明显高于对照组的73.53%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药足浴穴位按摩疗法可有效提升老年肿瘤化疗患者睡眠质量,减少催眠药物应用次数,避免药物依赖和成瘾事件,降低日间功能障碍发生率,临床效果显著。     

两种不同皮下注射法在肿瘤科患者中的比较与应用

目的：探讨两种不同皮下注射法对高干病房老年肿瘤患者疼痛的影响,增加老年患者注射时的舒适度。方法选择2013年3～12月在我科化疗期间出现骨髓抑制需要进行皮下注射治疗的老年患者127例,患者按照单双月分为对照组（n＝68）和试验组（n＝59）,对照组采用常规皮下注射方法,试验组予旋转式皮下注射法,评定患者患者疼痛自评分数及满意度情况,比较其差异性。结果试验组患者疼痛评分及临床满意度指标优于对照组（ P＜0．01）,具有统计学差异。结论旋转式皮下注射法能减轻老年肿瘤患者疼痛,增加舒适度。     

论叶法善与《月宫调》的渊源关系

据《松阳县志》载,松阳地区流行的道教音乐《月宫调》就是盛唐名曲《霓裳羽衣曲》,由松阳籍高道叶法善于唐开元年间回乡祭祖并奉诏将祖宅辟为淳和仙府时带回传授,并将其作为道观典礼乐曲。笔者根据存世相关史料,考证了叶法善与《月宫调》和《霓裳羽衣曲》的渊源关系,厘清了《松阳县志》所载《月宫调》为叶法善从长安带到松阳的道教音乐《月宫调》即为《霓裳羽衣曲》之异名之文献籍载,认为《月宫调》是源于印度婆罗门音乐的盛唐宫廷音乐与道家法曲。     

老年慢性病患者睡眠障碍原因分析及护理干预

目的分析影响老年睡眠障碍的原因,并归纳总结对睡眠障碍的老年患者进行护理干预的措施。方法选取自2015年1月至2016年6月在我养老院因"慢性疾病合并睡眠障碍"的老年患者90例,并将患者随机平行分为两组。试验组(45例)采用针对性、综合性的护理方式,对照组(45例)采用常规慢性病的护理模式。在对患者进行护理干预8周后观察患者睡眠状态是否发生改善。结果老年患者的身体状况、经济状况、子女情况、性别、运动、居住环境等是影响老年患者睡眠障碍的因素。对老年患者进行针对性、综合性护理后老年患者的睡眠质量与对照组相比差异显著,并有统计学意义。结论通过对老年患者的睡眠障碍因素的分析,并采用针对性护理模式可以提高患者的睡眠质量。     

论宋词之词调与宫调的关系

词是配合音乐的文学,故称"音乐文学"。它与此前音乐文学的区别在于以辞从乐。词人选择某支乐曲之音谱依照其节奏、旋律与声情而配制歌词,此为"倚声制词"。宋人完整的词谱或歌谱,它们是按照燕乐宫调分类的,每宫调之各词,其词字之右旁标注有燕乐半字谱。乐工与歌妓依据这种谱便可合乐演唱。宫调具有确定某乐曲——词调的音高与调式的作用。同一词调可以存在不同宫调的音谱,而各谱之旋律是稳定的。由于词乐的散佚,今存宋人词集仅有个别词人将作品按宫调分类,而一般的作品则未标注宫调。乐工与歌妓对常用词谱是熟悉的,他们见到某词调之词,即可合乐演唱,故多数宋词作品不必标注谱字与宫调。宋词的发展虽然存在纯文学之作品,就其基本情形而言,它仍是音乐文学,而且有稳定的音谱,因此与宫调存在密切的关系。     

音乐疗法配合行为支持对老年肿瘤患者放疗期间情绪的影响

目的探讨音乐疗法配合行为支持对老年肿瘤患者放疗期间情绪的影响。方法将126例老年肿瘤放疗患者随机分为干预组和对照组,每组63例,对照组实施放疗期间常规护理,干预组在常规护理的基础上给予音乐疗法和行为支持,利于焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者放疗前和放疗后的心理情绪进行评定。结果放疗前两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P0.05);3次放疗结束后,对照组焦虑、抑郁评分逐渐升高,干预组逐渐降低,随着干预时间延长,评分下降越明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年肿瘤患者随着放疗时间的延长,其心理负面情绪越严重,给予音乐疗法和行为支持干预,可有效改善负面情绪状态,提高治疗依从性和生活质量。     

失眠对老年大鼠行为和糖代谢的影响

目的探讨失眠对老年大鼠行为和糖代谢的影响。方法采用小平台水环境的睡眠剥夺方法建立动物失眠模型,18只雄性老年大鼠随机分为对照组(C)、每天6小时睡眠组(S6h)和每天4小时睡眠组(S4h)。结果试验组大鼠的修饰行为次数、中央格停留时间、粪便颗粒数,高于C组,差异具有显著性(P0.05);旷场实验得分,S6h组C组S4h组,差异具有显著性(P0.05)。与C组比较,试验组大鼠的FPG水平显著升高(P0.05);与C组比较,大鼠血清INS水平,S6h组,差异无显著性(P0.05);S4h组,差异具有显著性(P0.05)。大鼠的ISI水平,S4h组S6h组C组,差异具有显著性(P0.05)。结论失眠可以导致老年大鼠行为和糖代谢的改变。     

太乙膏与地塞米松外敷治疗化疗药物外渗静脉炎的疗效

目的观察分析采用太乙膏、地塞米松外敷对老年化疗药物外渗致静脉炎患者的疗效及不良反应,为更加有效处理老年患者化疗药物外渗提供参考。方法将2015年3月~2016年3月50例住院化疗药物外渗所致静脉炎老年患者纳入研究,按照入院先后顺序将其分为对照组与试验组,两组各有患者25例,试验组采用太乙膏联合地塞米松外敷治疗,对照组给予硫酸镁外敷治疗,对比观察两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率(96.0%)显著高于对照组(76.0%),P0.05。试验组72小时痊愈率显著高于对照组(P0.05),两组患者均无不良反应情况。结论太乙膏联合地塞米松外敷用于老年化疗药外渗所致静脉炎患者的效果较传统硫酸镁更显著,且经济安全有效,无明显不良反应,具有显著的临床推广应用价值。     

中药熏洗治疗慢性阻塞性肺病失眠患者临床观察

目的：探讨中药熏洗对慢阻肺失眠患者的临床疗效。方法将80例缓解期慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,所有病例均无服用镇静催眠药物史。对照组给予常规平喘化痰治疗,治疗组在对照组的基础上运用中药熏洗1周为1个疗程,共治疗3个疗程。应用匹兹堡睡眠质量指数量表评价治疗前后患者的睡眠状况。结果3个疗程后,观察组患者的入睡时间、睡眠时间及睡眠质量,与治疗前及与对照组比较,差别均有统计学意义（ P＜0．05）。结论中药熏洗可明显改善慢性阻塞性肺病患者失眠。     

微波消融与肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌临床疗效研究

目的研究微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法根据治疗方法不同将2014年1月至2017年1月我院收治的原发性大肝癌患者60例分为对照组和试验组,对照组30例患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗,试验组30例患者应用微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗,记录并观察两组患者的总有效率、不良反应发生率。结果试验组患者的总有效率(86.67%)比对照组高,P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者的不良反应发生率(6.67%)比对照组低,P0.05,差异具有统计学意义。结论在原发性大肝癌患者中使用微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗方法得到显著疗效,不良反应少,具有安全性。     

老年缺血性脑卒中患者睡眠障碍相关因素分析

目的分析有关老年缺血性脑卒中导致患者睡眠障碍的相关因素。方法随机选取50例在2015年1月至2016年1月期间来我院接受老年缺血性脑卒中治疗的患者作为本次实验的研究对象,并将出现睡眠障碍情况的28例患者分为试验组,剩余未出现睡眠障碍情况的22例患者分为对照组,通过比较两组患者临床资料的差异,总结出导致患者睡眠出现障碍的相关因素。结果试验组患者多属于空巢老人,具有多年的吸烟史,患有睡眠障碍综合征,伴有高血压等其他病症,常出现焦虑、抑郁等负面情绪,缺血性脑卒中多发生在皮层下,两组患者的临床资料差异明显,P0.05具有统计学意义。经分析,上述因素中导致患者睡眠出现障碍的主要因素为不良抑郁情绪,皮层下的缺血性脑卒中以及睡眠障碍综合征。结论睡眠障碍会降低老年缺血性脑卒中的治疗效果,临床上应根据各类导致患者出现睡眠障碍的相关因素给予患者相应的治疗措施,使患者睡眠恢复正常的同时保证患者缺血性脑卒中的治疗效果。     

BD预冲式导管冲洗器在老年患者静脉留置针封管中的应用

目的探讨老年患者浅静脉留置针使用BD福莱喜预冲式导管冲洗器的使用效果。方法将200例老年患者随机分为试验组和对照组各100例,试验组采用BD福莱喜预冲式导管冲洗器。对照组采用肝素钠盐水封管。结果两组在使用效果中无显著性差异（P〉0．05）。结论老年患者浅静脉留置针使用BD预冲式导管冲洗器效果良好无任何毒副作用,大大减轻护士工作量,值得推广。     

平衡针治疗失眠的临床观察

目的观察平衡针治疗失眠的有效性、安全性。方法对有失眠典型症状的124例患者,进行平衡针针刺治疗,主穴取失眠穴,有伴随临床症状者可选择配穴:疲乏无力配提免穴;反应迟缓、头晕、记忆力减退、注意力不集中或中风后遗症者配穴选用醒脑穴;有头痛者配穴选用头痛穴;有抑郁、焦虑倾向的患者配穴选用调神穴;女性合并有更年期综合症者配穴选用宫病穴、过敏穴;男性合并有前列腺增生或慢性前列腺炎夜尿频多,影响睡眠者配穴选用提免穴。在治疗前、治疗1次后和治疗1个疗程、2个疗程、4个疗程结束后按照睡眠状况自评量表进行睡眠情况评定。结果平衡针治疗失眠的总有效率在95%以上。结论平衡针治疗失眠取穴少,耗时短,患者痛苦少且疗效显著,具有较强的临床实用性及有效性。     

自制漱口液防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡的疗效

目的探讨自制漱口液防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡的效果。方法将80例白血病患者按护理方法的不同分为2组:试验组和对照组,每组40例。试验组采用自制漱口液漱口防治口腔黏膜溃疡,对照组采用复方氯己定含漱液防治口腔黏膜溃疡。比较两组口腔黏膜溃疡程度。结果与对照组比较,试验组口腔黏膜溃疡分级为0级发生率明显升高、口腔黏膜溃疡分级为Ⅰ~Ⅳ级发生率则明显降低(均P0.05)。结论自制漱口液可有效防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡。     

中药足浴联合足底按摩改善老年肿瘤患者癌痛及睡眠质量的效果

目的探讨中药足浴联合足底按摩对改善老年肿瘤患者癌痛及睡眠质量的临床效果。方法将96例存在癌痛及睡眠障碍的老年肿瘤患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组给予镇痛药物和催眠药物治疗;观察组在小剂量镇痛药物治疗的基础上运用中药足浴联合足底按摩进行治疗。采用数字评分法、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简易疲乏量表(BFI)分别对两组患者疼痛程度、睡眠质量和疲乏程度进行比较。结果观察组患者疼痛程度明显低于对照组;疲乏程度高于对照组,两组分别比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI评分等方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药足浴联合足底按摩可有效缓解老年肿瘤患者癌痛程度,提高其疲乏度和睡眠质量,具有毒副作用小、临床效果显著等优点,值得临床推广应用。     

延续护理在乳腺癌化疗患者中的应用

目的探讨对乳腺癌化疗患者采取延续护理的效果。方法选取64例于2016年11月至2018年11月期间我院接收的乳癌化疗患者,将其平分为对照组和试验组,两组分别给予常规护理和延续护理,观察两组的护理满意度。结果试验组生活质量评分明显高于对照组(P0.05),同时试验组的护理满意度、遵医行为明显高于对照组(P0.05).结论对乳腺癌化疗患者采取延续护理,效果显著,值得于临床推广。     

揭开唐俗乐宫调体系之谜——兼论元杂剧宫调体系

唐代贞观年间,雅俗共行祖孝孙音阶。这种音阶比古音阶少二律。后世以这种音阶的清官为宫音,又改用古音阶,但仍使用祖孝孙音阶时的名称。因而造成了现存元杂剧音乐,乃至宋词音乐的宫调名称与起宫的宫音相差二律的现象。这一新的发现,使向来扑朔迷离的唐俗乐宫调体系的面貌清晰地呈现在我们面前。     

关于失眠的中医调治

随着生活节奏的加快及生活压力的加大,失眠患者越来越多。失眠是老年人乃至中青年人常见的多发病,常有患者找我倾诉失眠的苦恼。关于失眠的调治,我曾写过一篇题为《提高睡眠质量,益寿延年》的小文章(载《老友》2008年第11期54页),文中所列提高睡眠质量的措施仍可供参考,这里再提出以下几点加以强调和补充:     

论鄂温克族传统音乐的旋律特点

鄂温克族传统音乐的旋律特点主要体现在鄂温克族的宫调式、徵调式和羽调式民歌中,其主要特点:五声音阶式级进的小波浪式旋律线,小波浪线与平行直线的结合运用;旋律进行中四五度跳进;旋律进行中的八度跳进;旋律进行中的六度跳进、七度和下九度、下十度跳进。