彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化性病变中的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化性病变中的诊断价值。方法以126例2型糖尿病患者为观察组,以110例健康体检者为对照组,两组均给予彩色多普勒超声检查。观察并对比两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块及狭窄情况血流频谱相关指标。结果观察组IMT增厚程度,颈动脉斑块左侧、右侧及双侧,颈狭窄左侧、右侧及双侧、PSV、RI及PI均高于对照组,且EDV低于对照组,差异均显著(P0.05)。结论在2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化性病变中应用彩色多普勒超声检查,可详细了解患者的血管病变情况,有利于患者早期诊断,可为2型糖尿病患者脑血管并发症的早期防治提供参考。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照分析

目的对比艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果,为老年性抑郁症临床治疗提供更多选择。方法收集我院2013年2月~2016年2月收治的80例老年性抑郁症患者就诊资料,根据患者用药治疗情况进行分组,观察组患者服用艾司西酞普兰,对照组患者服用帕罗西汀,对两组患者临床疗效及治疗期间不良合并症进行比较。结果观察组临床治疗总有效率为92.5%,对照组临床治疗总有效率为75.0%,两组存在明显差异(P0.05);观察组服药期间不良反应发生率(15.0%)显著低于对照组(35.0%),两组具有明显差异(P0.05)。结论与帕罗西汀相比,服用艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症,临床效果明显,且能够显著减少患者服药不良反应,值得临床广泛推广。     

不翻瓣微创技术在老年牙齿种植中的应用效果

目的研究分析不翻瓣微创种植技术在老年牙齿种植手术中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年12月于我院就诊的老年牙齿种植患者80例,采用随机法分组,分为观察组(n=40)与对照组(n=40),并分别为60个植体;对照组给予常规翻瓣种植技术治疗,观察组给予不翻瓣微创种植技术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者在手术时间、疼痛时间、术后抗生素使用时间、术后激素使用时间显著短于对照组(P0.05);观察组患者的种植手术成功率显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后12个月PLI,BI,PD,CAL,种植体周围骨量吸收情况显著优于对照组(P0.05)。结论不翻瓣微创种植技术能够缩短种植手术时间及恢复时间,在维持种植体周围牙龈形态及邻近牙体组织健康状况方面临床疗效显著,具有推广使用价值。     

老年性白内障治疗应用不同术式的综合效果比较分析

目的研究使用不同术式治疗老年性白内障患者的综合效果。方法收集老年性白内障患者93例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组45例和观察组48例,对照组患者通过超声乳化手术进行治疗,观察组通过小切口囊外摘除术进行治疗,将两组患者的视力恢复情况、并发症发生率进行观察和对比。结果观察组在手术1周、1个月、3个月后视力恢复到0.5以上的患者比例与对照组相比没有显著差异;但观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,P0.05。结论在老年性白内障患者的治疗过程中,使用小切口囊外摘除术治疗的效果确切,且术后并发症的发生率更低,更加安全可靠,值得推广应用。     

老年肺心病合并冠心病的超声诊断效果观察

目的探究采用超声诊断老年肺心病合并冠心病的应用价值。方法随机将本院收治的50例老年肺心病合并冠心病患者设为观察组,并选择同一时期的50例肺心病患者为对照组,病例均来源于2014年4月至2016年4月,两组患者都接受超声检查,并对检查结果进行对比。结果两组患者房室传导阻滞方面的对比并无明显差异(P0.05);观察组患者肺型P波、心电轴右偏低于对照组,心电轴左偏高于对照组,结果都显示有统计学意义(P0.05)。结论超声对老年肺心病合并冠心病的诊断价值显著,可对心电图检查结果准确分析,促使临床诊断有效性与准确性的进一步提高。     

中药膏方联合多巴胺和呋塞米预防老年顽固性心衰的效果

目的观察中药补益膏方联合小剂量多巴胺和呋塞米在老年顽固性心力衰竭二级预防中的应用效果。方法随机将82例顽固性心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上口服辨证而设的中药补益膏方,联合小剂量多巴胺和呋塞米,疗程2周。比较两组患者治疗前后心功能情况、生存质量和预后情况。结果治疗前两组患者LVEF、LVEDD和血清NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组平均LVEF水平明显高于对照组,平均NT-proBNP、LVEDD水平明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者生存质量得分和6min步行距离,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者生存质量得分均较治疗前下降,6min步行距离均较治疗前延长,组内比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组生存质量得分明显较对照组低,6min步行距离明显较对照组长,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者典型心力衰竭各症状计分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组各心衰症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年期间,观察组再入院、心源性猝死发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药补益膏方联合小剂量多巴胺和呋塞米能有效减轻顽固性心衰患者症状,改善心脏功能,提高生存质量,改善预后,提升二级预防作用。     

局部气压治疗50例糖尿病足患者的疗效评价

目的探究局部气压用于治疗糖尿病足的临床疗效。方法研究对象选取2014年1月~2015年4月之间我院收治的100例糖尿病足患者,采用数字表法随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗方案,观察组则在常规治疗基础上加用局部气压治疗,评价并对比两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者的足背动脉内径、血流速度对比无显著差异(P0.05),治疗后观察组的足背动脉内径、血流速度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的总有效率达到98.0%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论患肢局部气压治疗糖尿病足,能够有效减轻肢端神经受损,改善患肢血运,相较于单纯采用常规治疗的疗效更加值得在临床上推广和应用。     

医护一体化护理干预对老年肺癌患者心理及生活质量的影响

目的探讨医护一体化综合护理干预对老年肺癌患者负性心理情绪及其生活质量的影响。方法以我院收治的96例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者行医护一体化护理,比较两组患者负性心理情绪、生活质量改善情况,及肿瘤标志物水平差异,并进行统计学分析。结果护理前两组患者心理情绪无差异,护理后观察组患者SDS与SAS评分显著低于对照组,P0.05;护理前两组患者生活质量无差异,护理后观察组患者功能项目、症状项目评分均显著高于对照组,P0.05;护理前两组患者血清肿瘤标志物无差异,护理后观察组患者CEA,NSE,CYFRA21,CA125等肿瘤标志物显著低于对照组,P0.05。结论对老年肺癌患者进行医护一体化护理有助于患者改善负性心理情绪,提升生活质量,对病情恢复有一定意义。     

医院到家庭连续护理对心脏瓣膜置换术后并发症及负性情绪的改善

目的医院到家庭连续护理对心脏瓣膜置换术后并发症及负性情绪的影响。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的心脏瓣膜置换术患者70例作为观察对象,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予医院到家庭连续护理干预,对两组患者术后并发症发生率以及负性情绪情况进行比较性分析。结果手术前两组患者生活质量各因子评价无显著性差异;出院6个月,观察组抑郁因子、焦虑因子、日常生活因子、社会活动因子评分均显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。观察组并发症发生率为11.43%,显著低于对照组的40.00%(P0.05),差异有统计学意义。术后随访6个月后,对照组对本院护理满意度评价为(72.02±3.25)分,观察组对本院护理满意度评价为(91.10±4.01)分(t=21.8687,P0.05),两组差异有统计学意义。结论医院到家庭连续护理方案可显著降低心脏瓣膜置换术后并发症的发生,避免负性情绪的发生,值得临床推广应用。     

心脏彩超对老年心衰患者心功能及形态的评价研究

目的探讨心脏彩超检查在老年心力衰竭患者心脏功能及形态中的应用价值。方法选择2017年9月至2018年9月期间于我院接受诊疗的65例老年心力衰竭患者作为研究对象,按照患者病情将其分为收缩性心力衰竭(SHF)患者组(SHF组)与舒张性心力衰竭(DHF)患者组(DHF组)。另外选取同期于我院参加体检的60例健康者作为对照组。采用心脏彩色多普勒超声检查对老年心力衰竭患者心脏功能及形态进行评价。比较受检者的左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)以及左心室厚度(LVT)等指标水平。选取胸骨侧左心长轴超声切面,对受检者心脏指数、左心室射血分数(LVEF)等指标进行测量。结果①DHF组LAD、IVS及LVT水平均分别显著高于对照组与SHF组(P0.05),SHF组LAD及LVD均显著高于对照组(P0.05);②SHF组与DHF组LVEF及E/F值均分别显著小于对照组(P0.05),且SHF组LVEF显著低于DHF组(P0.05)。结论心脏彩超检查能够很好地对老年心力衰竭患者心脏功能及形态进行评价,并对心力衰竭类型进行鉴别,从而为临床对症治疗提供重要依据。     

营养支持途径对胃肠道肿瘤患者营养及胃肠功能的影响

目的研究分析营养支持途径对胃肠道肿瘤患者营养及胃肠功能的影响。方法选取2014年1月至2018年6月我院82例胃肠道肿瘤手术患者为研究对象,按照随机数字法进行分组,其中给予肠外营养支持的40例患者为对照组,采取肠内营养支持的42例患者为观察组,比较两组患者术后营养水平以及胃肠功能情况。结果比较两组患者营养支持前各项营养指标,差异不具有统计学意义(P0.05);两组患者营养支持3d后各营养指标明显低于营养支持前,两组患者营养支持7d后各指标明显高于营养支持3d后,观察组患者治疗7d各营养指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组平均肛门排气时间为6.79±3.09d明显长于观察组平均肛门排气时间4.89±2.49d,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道出血以及腹泻情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组患者腹胀发生情况差异不具有统计学意义(P0.05)。结论胃肠道肿瘤术后患者给予早期肠内营养支持能够更加有效维持患者的营养状态,进而促进患者胃肠功能的恢复,能够减少患者并发症的发生。     

归脾汤加减联合胺碘酮对老年慢性心衰合并房颤的疗效

目的分析在老年慢性心力衰竭(CHF)合并房颤患者治疗中,归脾汤加减联合胺碘酮对患者心脏充盈及射血分数情况的影响。方法将76例老年慢性心衰合并房颤患者随机分为对照组及观察组,每组38例。对照组接受中药安慰剂联合胺碘酮治疗,观察组接受归脾汤加减联合胺碘酮治疗。分析两组治疗过程中心室充盈及射血分数的变化情况。结果在6个月的治疗过程中,两组LA、RA、LVD及RV均呈下降趋势,LVEF均呈上升趋势,存在统计学差异(P0.05)。同时两组治疗前及治疗3个月时LA、RA、LVD、RV及LVEF比较,未见统计学差异(P0.05);但在治疗6个月时,观察组LA、RA、LVD及RV显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P0.05)。结论归脾汤联合胺碘酮口服治疗可有效改善老年慢性心衰合并房颤患者心脏充盈情况,并提高患者的射血分数。     

心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响

目的分析心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响。方法入选2014年12月至2015年12月的心力衰竭患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组在常规基础上采用心脏康复治疗。两组患者在治疗前后进行心肺运动试验,比较最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(Vo_(2max)/HR)和最大摄氧量(Vo_(2max)/HR)。结果观察组治疗后的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于治疗前,差异有统计学的意义(P0.05)。治疗后,观察组的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论心脏康复治疗可明显改善心力衰竭患者运动心肺功能,促进患者的康复,可在临床中推广应用。     

克霉唑阴道片联合微生态治疗老年性念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的探讨联合乳酸杆菌治疗老年性念珠菌性阴道炎的治疗效果及复发性的影响。方法选择绝经后老年性念珠菌性阴道炎患者60例,随机分为对照组(单纯凯妮汀治疗)和观察组(凯妮汀联合微生态治疗)。治疗前、治疗后30天、3个月进行临床疗效观察。结果两组用药后阴道炎症状明显改善,抗真菌联合乳酸杆菌组治疗的总有效率为96.7%。显著高于对照组80.0%(P0.05)。结论抗真菌联合微生态在老年性念珠菌病治疗中发挥了疗效长、复发率低的治疗效果。     

前列地尔注射液治疗老年AECOPD合并肺动脉高压的疗效观察

目的探讨前列地尔治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)的疗效。方法根据治疗方案将2013年3月~2014年12月我院收治的128例AECOPD合并PH患者分为观察组与对照组,观察组患者64例,对照组患者64例。两组患者均常规给予抗感染、解痉、祛痰等基础治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合使用前列地尔注射液(PGE1),静脉注射,10μg/次,1次/天。对比分析经治疗后两组患者的临床疗效、不良反应,同时超声检查评价肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)、平均肺动脉压(MPAP)、右室射血分数(RVEF)。结果治疗前,两组患者肺动脉压、右室射血分数相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组SPAP、DPAP、MPAP显著低于对照组,RVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相比,差异没有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔注射液治疗AECOPD合并PH的疗效确切,且安全性好,是治疗AECOPD合并PH的理想药物。     

标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤患者生理指标的影响

目的研究重型创伤性颅脑损伤患者采用大骨瓣开颅术治疗对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血清炎性因子的影响。方法临床纳入86例我院2013年10月至2015年12月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象。按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组,另43例患者采用传统大骨瓣开颅术治疗作为对照组。观察两组患者治疗效果、血清NSE水平以及血清炎性因子水平等。结果术前两组患者GCS评分无差异,P0.05;术后观察组GCS评分明显高于对照组,P0.05。术前两组患者血清NSE及炎性因子水平无差异,P0.05;术后观察组患者NSE,IL-2及TNF-α水平均低于对照组,IL-4水平高于对照组,P0.05。结论标准大骨瓣开颅术治疗重型创伤性颅脑损伤患者效果较好,明显提高患者神经功能,减轻炎症反应,值得临床应用及推广。     

甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床观察

目的对于采用甲硝唑联合雌激素治疗老年性阴道炎的临床效果进行研究和探讨。方法选取我院收治的62例老年阴道炎患者作为研究对象,随机分成两组,即观察组和对照组,对照组的患者只采用甲硝唑栓治疗,观察组的患者在此基础上加用雌激素软膏进行治疗。结果观察组患者的有效率为96.77%,明显高于对照组的74.19%,并且患者治疗后FSH与E2,观察组数据也优于对照组,但是在不良反应方面两组数据无差异。结论采用甲硝唑联合雌性激素治疗老年性阴道炎具有良好的效果,而且能够显著改善患者的E2以及FSN状况,通过研究发现患者的不良反应发生情况也相对更低,具有良好的安全性。     

延续性随访管理在老年急性脑梗死并发癫痫患者中的应用效果

目的探讨延续性随访管理在老年急性脑梗死并发癫痫患者中的应用效果。方法将2016年9月至2017年12月我院收治的急性脑梗死并发癫痫患者280例为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组140例。对照组实施常规管理模式,观察组在对照组护理基础上实施延续性随访管理模式。对比两组患者干预前后不良情绪评分及生活质量的变化。结果观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组干预后的生活质量评分显著高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年急性脑梗死并发癫痫患者给予延续性随访管理可有效改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高了预后生活质量,在临床应用中具有较好的推广价值。     

多普勒超声检测缺血性脑血管疾病患者颈动脉狭窄程度的应用分析

目的探究多普勒超声在诊断老年缺血性脑血管疾病(ICVD)患者颈动脉狭窄程度应用。方法选取近年我院收治的151例ICVD老年患者作为观察组,另取同期到院健康体检者作为对照组,均行颈动脉彩色多普勒超声检查,对比两组颈动脉增厚情况、斑块形成情况、管腔狭窄发生情况及狭窄程度。结果观察组IMT内膜增厚率为91.4%,斑块形成率为69.5%,管腔狭窄率56.3%及管腔狭窄50%发生率为29.1%,均分别高于对照组(22.5%,6.6%,5.3%,0%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多普勒超声检查可用于诊断老年缺血性脑血管疾病患者颈动脉狭窄程度,为防治动脉粥样硬化疾病提供有价值的诊断信息。     

清热化痰方剂联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效

目的探讨雾化吸入治疗联合中药方剂清热化痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者166例作为研究对象。所有患者均经临床症状检查及肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者83例,其中对照组患者采用常规雾化吸入结合支持疗法,观察组在对照组基础上加服清热化痰汤,治疗后比较两组患者临床症状积分、动脉血气指标改善情况以及治疗总有效率。结果两组患者治疗前Pa O2,Pa CO2指标比较无显著差异,治疗后两组患者均有改善,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较存在显著差异(P0.05);两组患者治疗前咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、发热症状评分比较无显著差异,治疗后两组患者症状评分均改善,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较存在显著差异(P0.05);观察组患者排痰难度、痰性状、黏稠度以及昼夜痰量与对照组比较存在显著差异,P0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后显效44例,有效35例,总有效率为95.18%,明显高于对照组的84.34%,P0.05,差异具有统计学意义。结论在常规雾化吸入治疗的基础上加服中药方剂清热化痰汤可有效提高慢阻肺急性加重期的临床治疗效果,对改善患者临床症状与呼吸功能具有显著作用,同时应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。