西酞普兰和阿米替林治疗中老年抑郁症的疗效分析

目的分析西酞普兰和阿米替林治疗中老年抑郁症的临床疗效。方法老年抑郁症患者60例进行随机分组,对照组30例,观察组30例。对照组采用阿米替林治疗,观察组应用西酞普兰进行治疗,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价临床疗效及给药后1周、2周、4周、6周评分结果和不良反应。结果观察组有效率为93.33%,对照组有效率为86.67%,两组疗效比较,差异有显著性意义(χ~2=5.421,P0.05)。两组患者治疗各周后较治疗前HAMD评分均有所下降治疗1周、2周时,观察组HAMD评分显著低于对照组,差异显著(P0.05),而治疗4周、6周时两组HAMD评分差异无显著性意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,对照组不良反应发生率为36.67%,差异有显著性意义(χ~2=14.236,P0.05)。结论中老年抑郁症患者采用西酞普兰治疗,临床效果好于阿米替林,且不良反应较少。     

帕罗西汀与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性

目的探究帕罗西汀与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效及不良反应的影响。方法选取我院2014年3月至2016年3月期间收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其随机分为两组,帕罗西汀组和艾司西酞普兰组,每组41例患者。两组患者分别给予艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀口服治疗,治疗前均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,用症状量表(TESS)评定药物安全性,之后在治疗2周、4周、8周时再次进行评分,比较评分结果。结果治疗前两组患者HAMD与HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后同组间比较,评分显著呈阶梯式逐渐减低;两组间比较,治疗前、治疗2周时无显著差异;治疗4周之后,艾司西酞普兰组效果优于帕罗西汀组(P0.05)。两组患者GDS评分比较,治疗前无统计学意义(P0.05);治疗后同组间比较,评分显著呈阶梯式逐渐减低;两组间比较,治疗2周之后直至治疗6周,艾司西酞普兰组效果优于帕罗西汀组(P0.05);治疗后8周,评分无显著差异(P0.05)。结论老年抑郁症治疗中帕罗西汀与艾司西酞普兰均有显著疗效,艾司西酞普兰见效更快,安全性更高。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照分析

目的对比艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果,为老年性抑郁症临床治疗提供更多选择。方法收集我院2013年2月~2016年2月收治的80例老年性抑郁症患者就诊资料,根据患者用药治疗情况进行分组,观察组患者服用艾司西酞普兰,对照组患者服用帕罗西汀,对两组患者临床疗效及治疗期间不良合并症进行比较。结果观察组临床治疗总有效率为92.5%,对照组临床治疗总有效率为75.0%,两组存在明显差异(P0.05);观察组服药期间不良反应发生率(15.0%)显著低于对照组(35.0%),两组具有明显差异(P0.05)。结论与帕罗西汀相比,服用艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症,临床效果明显,且能够显著减少患者服药不良反应,值得临床广泛推广。     

舍曲林与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的效果探讨

目的：研究探讨舍曲林与艾司西酞普兰在治疗老年抑郁症中的临床疗效,为临床治疗老年抑郁症提供更多的理论参考依据。方法选取我院在2012年3月～2014年2月期间收治的120例老年抑郁症患者,将所有的老年抑郁症患者随机分作观察组与对照组,每组60例,对照组予以舍曲林治疗,观察组予以艾司西酞普兰治疗,最后比较两组治疗效果与不良反应情况。结果观察组总有效率为86．67％,对照组总有效率为78．33％,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组不良反应率为16．67％,对照组不良反应率为20．00％,两组比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论在治疗老年抑郁症方面,舍曲林与艾司西酞普兰有着相近的疗效,但是与舍曲林相比,艾司西酞普兰的起效更快,值得临床大力推广。     

心理护理与西酞普兰联合干预急性冠脉综合征伴焦虑的效果

目的采用心理护理联合西酞普兰干预急性冠脉综合征(ASC)伴焦虑患者,观察汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化,探讨对焦虑状况及心功能的影响。方法选择ASC伴焦虑患者100例,分为观察组(60例)与对照组(40例),观察组在对照组常规治疗基础上采取心理护理联合西酞普兰(20mg,1次/天)治疗,观察两组治疗2周后HAMA评分和血清NT-proBNP水平变化。结果干预前,两组HAMA分值及血清NT-proBNP水平差异均无统计学意义(t=0.261,t=0.409,P0.05);干预2周后,观察组HAMA分值及血清NT-proBNP水平较干预前差异均有统计学意义(t=5.197,t=28.503,P0.01),较对照组差异也均有统计学意义(t=3.185,t=13.967,P0.01)。结论心理护理与西酞普兰联合干预急性冠脉综合征伴焦虑患者,可显著改善患者的焦虑状况及患者的心功能。     

疼痛对老年帕金森病患者睡眠质量的影响分析

目的分析疼痛对老年帕金森病患者睡眠质量的影响。方法收集我院2015年6月至2018年6月收治的老年帕金森病患者159例,依据是否存在疼痛将159例老年帕金森病患者分为疼痛组70例和非疼痛组89例;另外选择同期于我院进行健康体检的老年人75例作为对照组。比较三组间PSQI和FS-14评分,并对导致疼痛的危险因素进行分析。结果三组PSQI除睡眠持续性和使用睡眠药物条目外,其余条目及总分组间差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论疼痛会对老年帕金森病患者的睡眠质量产生明显影响,临床医生应予以重视。     

帕金森病患者住院费用相关因素分析

为分析并探讨帕金森病患者住院费用的影响因素,该研究选取2009年1月至2015年12月在南京医科大学第一附属医院帕金森病住院患者320例,其中接受脑深部电刺激器（DBS）置入手术患者37例,非手术患者283例,根据H&Y（Holehn &Yahr）分级、年龄以及合并感染情况等对住院费用及住院时间进行分析比较。结果发现,非手术组帕金森患者年龄、合并感染情况及H&Y分级与总住院费用及住院时间显著相关。接受DBS手术组患者住院费用较晚期非手术患者显著增高（t=7.40,P<0.001）。高龄、合并感染及帕金森病晚期增加非手术帕金森病患者住院费用和住院时间。     

米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症的疗效分析

目的探讨米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月丹东市第三医院收治的140例老年抑郁患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组69例和观察组71例,对照组予以米氮平治疗,观察组予以米氮平联合左洛复治疗,采用临床疗效总评量表(CGI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者治疗前及治疗后2周、4周、6周的精神状态,采用抗抑郁药副反应量表(SERS)评价患者的不良反应。结果治疗前两组患者的病情严重程度(SI)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的SI评分均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周末两组患者的SI、疗效总评(GI)、疗效指数(EI)评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周、6周末两组患的SI、GI评分差异无统计学意义(P0.05);两组患者的EI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周、4周、6周末两组患者的HAMD评分均明显低于对照组,且两组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗后2周、4周、6周的TESS评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与单用米氮平比较,应用米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症患者疗效更好,安全性高。     

中医对帕金森病的病因分析及治疗

帕金森病是目前全球最常见的老年性神经系统退行性疾病之一,全球大约有600万名患者,中国约有200—300万人．65岁人群中,1％患有此病;在40岁以上人群中则为0.4％。     

郁乐冲剂对抑郁症患者脑功能影响的临床研究

目的观察郁乐冲剂对抑郁症患者脑功能的影响。方法对80例抑郁症患者用郁乐冲剂抗抑郁治疗，观察其治疗前后脑电图、经颅超声多普勒的变化情况。结果郁乐冲剂在成功抗抑郁的同时，对脑功能有一定的改善作用。结论郁乐冲剂为有效的抗抑郁复方。     

健康教育对老年抑郁症患者康复效果的影响

随着我国进入老龄化社会,老年抑郁症的发病率呈逐年上升趋势,给患者本人及社会带来许多不良影响,为了提高患者的生活质量,促进患者早日康复,我们积极开展健康教育的探索,现报告如下:1材料与方法1.1材料随机抽取我院1个病区的40例老年抑郁症患者作为入组对象,入组标准:①符合CCM     

帕金森病老年患者便秘症状的临床研究

目的探讨广西地区帕金森病(PD)患者便秘的临床特点。方法选取我院门诊或住院部连续的PD患者141例,根据是否便秘又分为便秘组和非便秘组(其中便秘组76例,非便秘组65例)。收集各组临床资料,采用PD综合评分量表第3部分(UPDRSⅢ)评分、H-Y分期量表(H-Y)对患者进行测评和比较。结果 76例便秘患者中,28例(36.8%,28/76)患者的便秘症状先于运动症状出现。便秘组和非便秘组性别分布(P=0.811)和起病年龄差异无统计学意义(P=0.646)。与非便秘组相比,便秘组的病程长、UPDRSⅢ评分高、H-Y分期高(所有P0.05)。结论广西地区PD患者的便秘发生率较高。便秘症状先于运动症状出现的比例较高,提示便秘可能是PD的早期症状。     

丁苯酞胶囊治疗缺血性脑血管病的疗效观察

我科自2007年10月至2008年10月收治了缺血性脑卒中患者100例,并对100例患者随机分为治疗组与观察组。通过对丁苯酞软胶囊治疗组的观察和疗效对比,并总结报告如下。1.材料与方法1.1材料所有病例均符合（脑卒中）1996年全国第四届脑血管病学术会议通过的缺血性脑血管病的诊断标准。共100例,并随机分为治疗组与对照组各50例。     

导引,电针足三里对失眠患者的疗效分析

本文设计导引配足三里对56例失眠患者进行治疗，痊愈率达67．86％，治愈有效率达98．12％，根据WHO最新颁布的睡眠检测法，采用国际统一睡眠效率值公式计算，对治疗前后睡眠率进行对照（P＜0．01）有显著临床意义。据有关文献：慢波睡眠主要与胸干内5──羟色胺（5──HT）递质系统有关，而导引及低频低强度电外足三里能明显抑制升压反应，中缝核区5──HT受体激活，引致同步化脑电波出现。另外，笔者认为，心理导引应注重改变程序及心理设计，有利于进入慢波睡眠。     

前庭康复训练对帕金森病患者平衡功能及活动能力的影响

目的探索前庭康复训练对改善帕金森病患者平衡功能及活动能力的影响。方法选取符合标准的帕金森病(PD)患者36例随机分为试验组18例,对照组18例,两组康复治疗前均进行平衡功能评定(Berg平衡量表,TUG测试)及日常生活活动能力及生存质量(ADL量表,PDQ-39)评定,在常规药物治疗及肢体康复的同时,试验组给予个体化前庭康复训练,12周后再次对两组患者进行评估。结果试验组及对照组康复训练治疗后较治疗前Berg评分、TUG测试评分、ADL评分及PDQ-39评分均有显著性差异(P0.05),且康复治疗后试验组较对照组明显改善(P0.05)。结论给予帕金森患者个性化前庭康复训练有助于提高患者姿势平衡控制能力,并可提升日常生活活动能力,改善生存质量。     

血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的疗效

目的探讨血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对运动功能、神经功能的影响。方法选择2017年3月至2018年3月我院收治的急性缺血性脑卒中患者80例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗。比较两组患者的临床疗效、Fugl-Meyer评测法(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化情况。结果治疗后,观察组有效治疗率为92.86%,明显高于对照组的71.05%(P0.05)。治疗前,两组运动功能、神经功能水平无显著差异;治疗后,两组FMA、NIHSS水平均显著改善,且观察组FMA、NIHSS显著优于对照组(P0.05)。治疗前,两组凝血功能水平无显著差异;治疗后,两组PT、APTT、TT及FIB水平均显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组NSE、S100β水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组炎症因子水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可有效改善患者运动功能、神经功能。     

老年帕金森病患者的安全隐患与护理干预

帕金森病(Parkinsondisease,PD)又称震颤麻痹,是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病.表现为运动迟缓静止性震颤和肌强直.帕金森症是继癌症、心脑血管疾病之后的威胁老人健康的第三大杀手.虽然帕金森症不直接威胁人的生命,但因其引发的老年生活质量下降和行为障碍,不仅给患者带来痛苦,也给患者家庭带来巨大的负担和安全隐患.尤其是自主神经运动严重障碍,给安全护理带来挑战.     

纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁的疗效分析

目的探讨纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁康复情况的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在我院进行持续不间断康复治疗的100例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组仅采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上给予特定的呼吸模式相关的康复治疗,治疗后对比两组临床疗效。结果经过治疗后,两组患者的尿失禁评分、膀胱最大安全容量、残余尿量及肺功能均明显改善;相比之下,研究组改善的程度更大,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论纠正异常呼吸模式明显改善脑卒中患者的尿失禁症状。     

浅谈离休患者抑郁症的治疗和保健

抑郁症（depression）在精神病学分类中属于心境障碍,本病包括两个相反的临床表现,即抑郁症和躁狂症,两者即可循环发作,也可单相发作。在老年患者以抑郁症多见,因此老年期抑郁症是一种老年功能性精神疾病。近年来发病率呈上升趋势,不但影响日常生活,严重的甚至出现自杀行为,对老年人的健康构成很大的威胁。我们在老干部医疗保健工作中也发现,老干部在患有身体疾病的同时,还患有不同程度老年期抑郁症。现在我就老干部抑郁症病因、治疗以及预防保健谈谈自己的体会。