密闭式吸痰管在ICU机械通气患者中的应用

密闭吸引管操作简便,可有效避免交叉感染.机械通气患者密闭式吸痰时不需脱离呼吸机,吸痰过程中可以保持持续通气,预防低氧血症.对机械通气患者选择密闭式吸痰术,及时观察病情,评估吸痰效果,可以维持机械通气的有效性,减少各种并发症.     

振动排痰配合雾化吸入用于机械通气患者的护理

目的探讨振动排痰机配合雾化吸入对机械通气患者排痰效果的影响。方法 212例机械通气患者随机分为试验组和对照组,分别采用振动排痰机之前给予20分钟雾化吸入与只使用振动排痰机,治疗1周后观察两组患者机械通气时间、住院时间及湿罗音改变情况。结果使用振动排痰机之前给予雾化吸入组在排痰效果方面明显优于对照组。结论振动排痰机同时配合雾化吸入的患者呼吸道管理更彻底,排痰效果明显优于只使用振动排痰机,更能有效控制机械通气患者肺部感染的发生。     

机械通气治疗危重型哮喘28例临床分析

探讨机械通气治疗危重型哮喘[1 ] 的重要性和可行性。将 57例患者随机分成两组 ,对照观察组采用传统方法治疗 ;治疗组在对照疗法的基础上 ,加用机械通气治疗 ,并对两组结果进行分析和文献复习。治疗组症状、体征、呼吸频率(RR)和血气分析 (BGA)明显好于对照组 (P <0 0 1)。危重型哮喘患者经传统治疗病情加重或哮喘不能控制时及早行气管插管、机械通气治疗     

加温湿化器联合密闭式吸痰法对气道管理的效果分析

目的探讨加温湿化器联合密闭式吸痰法对神经外科人工气道患者气道管理的效果。方法选取2013年1月至2015年1月于我院接受治疗的80例神经外科患者为研究对象,运用随机数字表法将其均分为观察组和对照组。对照组采用密闭式吸痰法进行人工气道管理。观察组在对照组基础上加用加温湿化器进行人工气道管理。比较两组患者发生不良反应情况及痰细菌阳性率、人工留管时间、住院时间。结果观察组窒息、肺部感染、低氧血症、气道黏膜损伤、心律失常发生率分别为2.50%,2.50%,0.00%,0.00%,2.50%;而对照组分别为7.50%,15.00%,10.00%,12.50%,15.00%,观察组不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。观察组痰细菌阳性率为10.00%,人工留管时间、住院时间分别为7.26±2.60天、12.35±3.45天,均明显优于对照组(P0.05)。结论加温湿化器联合密闭式吸痰法能有效减少不良反应发生率,提升人工气道管理效果,缩短人工留管时间、住院时间,治疗效果显著。     

多学科肺康复护理模式对机械通气脱机患者的护理效果观察

目的探讨多学科肺康复护理模式对机械通气脱机患者的护理效果影响。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的62例机械通气脱机的患者为研究对象,观察组接受多学科肺康复护理模式,对照组给予常规的肺康复护理,比较两组患者的ICU转出后住院时间、总住院时间、再插管率、28天死亡率、呼吸机相关性肺炎的临床指标及满意度变化。结果观察组患者再插管率、呼吸机相关性肺炎发生例数明显低于对照组,差异有显著性意义(P0.05),观察组患者ICU转出后住院时间与总住院时间显著缩短,患者满意度提高(P0.05),两组患者28d死亡率无明显统计学意义(P0.05)。结论多学科肺康复护理模式能有效地降低机械通气脱机患者的住院日,减轻疾病进展,促进患者预后。     

两种气道湿化方式在ICU气切脱机患者中的应用效果研究

目的探讨气切脱机患者采用改装文丘里温湿化装置与人工鼻两种湿化方式的应用效果。方法 2016年1~9月96例气管切开脱机的患者随机分为两组,对照组采用人工鼻进行气道湿化,试验组采用改装加热湿化装置进行气道湿化;比较两组湿化效果、不良反应的发生率、ICU住院期间总机械通气时间、住院时间、VAP的发生率、脱机成功率。结果试验组湿化良好的比例明显高于对照组,湿化不良的比例明显低于对照组;不良反应中,试验组气切套管痰痂和堵管的比例明显低于对照组;试验组在ICU住院期间总的机械通气时间明显短于对照组,48小时、120小时的脱机成功率明显高于对照组。结论使用改装的文丘里温湿化装置对气切脱机的患者湿化效果良好、不良反应少、脱机成功率高、总的机械通气时间短,是一种值得推荐的湿化方式。     

老年机械通气患者肠内营养支持的研究进展

机械通气和肠内营养是ICU常见的重要治疗手段之一,老年重症患者作为一个特殊群体,在生理方面存在其特殊性,通过加强机械通气期间的观察与护理,预防并发症的发生,确保肠内营养安全有效地实施,对提高老年患者救治率和生存质量具有重要意义。     

体位护理减少机械通气相关性肺炎发病率的效果

目的分析减少机械通气相关性肺炎发病率中ICU体位护理的效果。方法选取2016年4月到2018年4月在本院ICU科室接受治疗的80例机械通气患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者应用体位护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者的机械通气相关性肺炎发病率、呼吸机使用频率和时长、住院时间。结果观察组患者的呼吸机治疗时间、ICU住院时间较对照组患者相比均较短,两组比较数据存在显著差异;通过比较两组患者的机械通气相关性肺炎发生率,发现对照组的发生率相对较低,而观察组的优势更为显著,两组相比存在显著差异(P 0. 05)。结论对ICU患者实施适当的体位护理能够降低机械通气相关性肺炎发生率,同时可以缩短呼吸机的治疗时间和ICU住院时间,提升患者的生存质量,故值得在临床上进一步推广和应用。     

痔疮患者术前两种肠道准备的效果比较

目的探讨两种清洁灌肠在痔疮患者术前肠道准备中的应用效果。方法将200例痔疮需行肠道准备的患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用肥皂水术前1．5h清洁灌肠，观察组采用生理盐水术前（3-4）h清洁灌肠。结果两组患者在术中有残留液例数、术中流黏液、术后24h内排便例数、刺激性比较，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论术前（3—4）h生理盐水清洁灌肠，较肥皂水清洁灌肠既能明显减少术中直肠残留液、术中流黏液及术后24h内排便、刺激性又小，是一种行之有效的方法。     

预见性护理对于降低ICU机械通气患者非计划拔管率的效果观察

目的探讨预见性护理对于降低ICU机械通气患者非计划拔管率的效果。方法选取我院重症监护室(ICU)于2012年1月~2014年1月间收治的500例行机械通气治疗患者,将其随机分为观察组和对照组,每组250例,其中观察组给予预见性护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎、非计划拔管以及并发症情况,观察两组ICU住院期间不良事件情况,比较两组患者的非计划拔管原因。结果观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短,非计划拔管以及呼吸机相关性肺炎的发生率明显少于对照组,观察组中ICU不良事件各项目评分均低于对照组,对照组因镇静不充分、约束不到位以及操作不当所导致的非计划性拔管比例与观察组比较有统计学差异,P0.05。结论预见性护理措施应用于ICU机械通气患者可以显著降低因各种原因引起的非计划性拔管以及ICU住院期间不良事件发生情况,缩短机械通气时间以及住院时间,值得推广应用。     

考虑绿色溢价的两种减排方式对比分析

在限额与交易机制背景下,考虑排放依赖型生产商实施2种减排方式:"末端减排方式"和"过程减排方式"。通过构建参数模型展示2种减排方式下,排放依赖型生产商进行运作优化的思路以及决策结果的异同。此外,市场中绿色消费者绿色偏好的涌现,虽然对排放依赖型生产商来说,相当于间接降低了减排成本,能够促进排放依赖型生产商在市场交易和减排处理之间优先选择自身减排处理,但是,如果排放依赖型生产商选择的是"过程减排方式",那么他的运作决策就需要慎重执行,因为,只有有远见的排放依赖型生产商才能抓住绿色市场的机遇并做出最优决策以获取最大的利益。对于政府来说,一方面,可以通过宏观调控排放权的交易价格来引导排放依赖型生产商去探索最佳的净化减排方案;另一方面,还可以通过低碳宣传培养消费者的低碳意识以增强排放依赖型生产商进行自身减排的主动性。     

两种类型中粳稻吸氮分析及施肥技术研究

对4个中粳稻品种(包括多穗和大穗两个类型)吸氮规律研究表明:分蘖期多穗型品种吸氮量多于大穗型品种,而长穗期则少于大穗型品种;以氮的相对累积速卒(RARN)表示吸氮强度,4品种均为分蘖期吸氮强度最高,长穗期次之,灌浆结实期最低,大穗型品种各生育阶段吸氮强度均大于多穗型品种;群体总吸氮量与施氮量呈正相关,产量与群体总吸氮量呈二次曲线方程。本试验产量最高时(亩产稻谷500公斤左右)的群体总吸氮量为每亩11.6公斤,其中58—68％来自土壤本身的氮素。据两年结果,将水稻各生育时期土壤供氮量及相对应的植株累计吸氮量配合带常量(土壤基础肥力)的双曲线回归方程,得亩产450—500公斤稻谷的大田各时期土壤供氮指标,以此指标,可进行“补差施肥”。     

谈儒墨两种思维方式

本文作者认为,在对我国古典哲学的研究中,思维方式问题尚未引起应有的重视.为此,本文选取具有典型意义的儒墨两家的思维方式,从其不同的出发点、基本特征、价值取向以及历史命运等多方面进行了比较分析,其中提供了一些同当代理论思维的发展互相观照的思路.     

论哲学的两种提问方式

一、问题的提出哲学的主旨是提问,由提问才引发出来释义。提问本身是同哲学的对象、哲学观点的确立紧密相关的。本文试图结合西方哲学逻辑发展的过程,提出哲学提问方式在哲学探讨中的地位及其这一问题所包含的丰富的理论内容和启示。任何哲学家在设立自身的理沦前提,建构自己独特哲学框架的时候,在逻辑上必然地包含着他要以这样或那样的方式回答“哲学是什么”的问题。尽管对这个问题的回答方式会因哲学家的不同个性与不同的历史文化理论背景而有所差异,或一言明之,或潜含暗示,然而其实质都只是这一主题的不同变奏形式而百已。这就表明,哲学家在历史地处理哲学问题时,在     

1例机械通气导致气管食管瘘患者的护理

正随着社会经济的发展和科学技术的进步加剧了人口老龄化的进程,年龄的增长造成身体机能及脏器功能出现不可逆的衰退。由于老年患者多患有一种或多种基础病,合并症、病情重、症状隐匿、病情变化迅速等特点,导致老年监护室入住率高,且以呼吸系统疾病为主。气管食管瘘是在抢救呼吸衰     

三种PICC置管方式临床运用效果对比研究

目的讨论三种通过外周静脉穿刺放置中心静脉导管置管办法的临床运用成效。方法从2016年7月至2017年6月在本院肿瘤科接受治疗且要开展PICC置管的患者中选取180例当作研究对象,依照进院时间的前后把他们划分成传统的PICC置管组(简称传统组)、改良塞丁格技术的盲穿组(简称塞丁格组)以及血管超声引导结合改良塞丁格技术组(简称超声+塞丁格组),各组均为60例,剖析、对比三组患者以下指标:置管一次成功率、置管时期穿刺点个别部位渗血、静脉血栓与静脉炎的发作概率,还有置管用时等。结果超声+塞丁格组的PICC置管办法,其一次成功的概率、穿刺位置局部静脉炎、渗血、静脉血栓的发作率与置管用时都比传统组与塞丁格组优秀(P 0. 05)。结论超声+塞丁格组的PICC置管大幅地提升了穿刺一次成功的概率,降低了个别组织损伤、出血等合并症的发作,对于防范静脉血栓与机械性静脉炎疗效明显,减少置管用时,对于提升患者的满意率大有裨益。     

两种产权控制方式的优劣比较

<正> 本文从产权控制方式的角度,分析资产的传统国有制向公有占主导主体地位的股份制过渡的必要性,从而阐明产权多元化是在资产约束的基础上通向更高效率的重要途径。 产权控制方式的两种类型 产权,是对于资产的权利,是自然人和法人对于资产的所有权、占有权、支配处分权、使用权的统一。我们现在一般将这四种     

论把握外界事物本质的两种方式

理性认识的任务是透过现象把握外界事物的本质(本来性质或本来面目、本来模样),从而实现对现象的超越以及对本质的把握.理性认识对现象的超越或对本质的把握只是观念地超越与把握.理性认识虽有必要也有可能把握外界本质,但它作为主体的一种思想、意识,所把握的不是处在主体思想之外的外界本质而是反映在主体思想中的外界本质,只是把握有关外界本质的思想.     

试论先秦诸子综合的两种方式

根据其内在的特征,战国中后期在学术领域中出现的思想学术的综合趋势,可进一步细分为同化式和系统化两种方式。两种方式自然有着很多相同点,更有很多明显的不同之处。先秦诸子的两种综合方式,对后世诸子的著述乃至现实的文化建设产生了深远的影响。