老年脑卒中合并认知障碍患者恢复期便秘症状表现调查

目的调查老年脑卒中合并认知障碍(PSCD)患者恢复期便秘症状表现。方法连续选择2016年1月至12月在沈阳医学院附属第二医院神经内科确诊及接受治疗的老年急性脑卒中患者93例,病情恢复期(2周~6个月)接受了蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和"便秘症状及疗效评估问卷"评估,并按是否发生PSCD进行分组,比较便秘症状表现。结果93例老年脑卒中患者卒中恢复期发生PSCD 55例,患病率为59.14%。PSCD组卒中后便秘(CAS)患病例数及患病率、多数便秘症状分项分及便秘症状总分均明显高于无PSCD患者(P0.01,P0.05)。结论老年脑卒中合并PSCD患者CAS发生率高,便秘症状表现较为严重。     

老年脑卒中认知功能障碍患者的各类基础护理工作量调查

目的调查老年脑卒中认知功能障碍(PSCD)患者各类基础护理工作量指标。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生PSCD分组,统计他们住院期间各类基础护理工作量指标。结果 85例老年急性脑卒中患者发生PSCD57例,患病率67.06%。卒中后发生PSCD患者的CCU停留时间、心电监测时间、血压检测时间、吸氧时间、输液时间、测体温次数、叩背次数和平均住院天数均明显高于未发生PSCD患者(P0.01或P0.05)。结论老年脑卒中PSCD患者住院期间各类基础护理工作量较大,制定护理计划时应予考虑。     

早期干预对老年急性脑卒中患者认知功能的影响观察

目的观察早期认知干预对老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标影响。方法连续选择2014年1月~2015年12月前往辽宁省人民医院就诊的老年急性脑卒中患者177例,按其住院时间随机分为观察组(89例)及对照组(88例),两组对象均接受我科急性脑卒中常规康复治疗,对照组另加早期认知干预(注意力、记忆力、计算力、思维推理训练及矫正失用症、失认症),治疗前后接受了蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)简易智能状态检查问卷(MMSE)及日常生活活动能力评定量表(MBI)评估。结果两组患者治疗前Mo CA总分、MMSE总分及MBI总分无明显区别(P0.05),两组患者治疗后上述各项指标均明显优于治疗前,同时,观察组同类指标明显优于对照组(P0.01,P0.05)。结论早期认知干预可明确改善老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标。     

老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤对疗效指标的影响

目的调查老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤对疗效指标影响。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生急性肺损伤(ALI)分组,治疗结束后比较"简易Fugl-Meyer运动功能量表"(FMA)和日常生活活动能力(ADL)评估指标。结果 85例老年脑卒中患者住院过程中发生ALI29例,患病率34.11%。未发生ALI56例(对照组)。治疗结束后,老年脑卒中合并ALI患者的上肢运动功能、下肢运动功能、FAM总分和ADL总分等疗效指标均明显差于对照组(P0.01或P0.05)。结论老年脑卒中住院患者发生急性肺损伤后可明显影响疗效指标。     

老年脑卒中后抑郁患者住院期间基础护理工作量指标分析

目的分析老年脑卒中后抑郁患者住院期间基础护理工作量指标。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生卒中后抑郁(HAMD总分≥8分,PSD)分组,统计他们住院期间各类基础护理工作量指标。结果 85例老年急性脑卒中患者发生PSD26例,患病率30.59%。卒中后合并PSD患者的ICU停留时间、心电监测时间、血压检测时间、吸氧时间、输液时间、测体温次数、叩背次数和平均住院天数均明显高于未发生PSD患者(P0.01或P0.05)。结论老年脑卒中患者合并PSD患者住院期间各类基础护理工作量较大。     

57例老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现调查

目的调查老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现。方法 57例近期住院的老年脑卒中患者(老年组)和45例同期住院的非老年急性脑卒中患者(对照组)接受了"便秘症状评估问卷"测试。结果老年组便秘症状总分和各分项评分均明显差于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年急性脑卒中患者住院期间存在严重的便秘症状及评分。     

上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况评分调查

目的调查上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性评分现况。方法选择2016年底以前由上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者395例,全部入选对象接受了"Morisy高血压服药依从性问卷"评估,并按是否空巢分两组,对照比较各组患者的服药依从性评分现况。结果 395例瑞金二路街道社区老年高血压患者中,空巢老年患者157例(39.75%),非空巢老年患者238例(对照组,60.25%)。老年空巢组测试问卷中各问题分及Morisy总分均明显低于对照组(P0.01)。结论上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况较差,进行有针对性的干预很有必要。     

老年脑卒中后疲劳患者运用音乐运动疗法的延续护理观察

目的通过脑卒中后疲劳(PSF)患者的运动功能观察,探讨音乐运动疗法对脑卒中后疲劳患者的日常生活活动(ADL)能力及疲乏严重程度影响。方法选取我院在2016年2月至2017年2月期间收治的脑卒中后再入院的脑卒中后疲劳患者62例,患者接受常规药物治疗和运动疗法,另加每天下午15:00和晚20:00运用老年跳舞机学习第五套"佳木斯快乐舞步健身操",床上、卧位、轮椅、站立均可以,每次30min,不要求动作完美,只需跟着学,每次训练后,再交流动作要领,出院后要求患者继续每天2次进行第五套"佳木斯快乐舞步健身操"训练。患者在出院前及出院后电话随访2周、4周、12周,由专门培训人员采用ADL及疲劳严重度量表(FSS)进行日常生活活动能力和疲劳程度评估及评定。结果 ADL及FSS评分出院前与出院2周比较,差异无统计学意义(P0.05)。出院前与出院4周、12周比较,ADL差异有统计学意义(P0.05),但出院12周后意义更显著;FSS出院4周,差异无统计学意义(P0.05),但出院12周,FSS差异有统计学意义(P0.05)。结论音乐运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度和日常生活活动能力的改善有积极影响,效果显著,是一种有效的临床治疗方法,值得临床推广与应用。     

沈阳市区老年腹部术后患者疼痛自我管理现况调查

目的调查沈阳市区老年腹部术后患者疼痛自我管理行为现况。方法连续选择2017年1月至2018年6月我院普外科接受腹部手术的沈阳市区老年患者68例。对照组为同期住院接受同类手术的中青年同病患者75例,应用王晓庆编制的"腹部手术患者术后镇痛自我管理行为问卷"为评估工具,并在出院前完成评估调查。结果老年组"腹部手术患者术后镇痛自我管理行为问卷"中全部问题分及自我管理行为总分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市区老年腹部术后患者疼痛自我管理行为不容乐观,制定有针对性的疼痛教育计划很有必要。     

专项心理干预改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标观察

目的观察专项心理干预改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标。方法连续选择2015年1月至12月在辽阳石化总医院神经内科住院的老年卒中后合并抑郁患者55例,随机分为干预组(28例)和对照组(27例)。两组对象均接受康复常规治疗,观察组另行专项心理干预(包括认知干预、倾听干预和亲情干预)治疗。两组对象治疗前后分别接受了各类康复疗效指标评估。结果两组患者治疗前各类康复疗效指标无明显区别(P0.05),治疗后上肢运动功能评分、下肢运动功能评分及FMA总分均明显优于治疗前,同时干预组上述各项康复疗效指标也明显高于对照组同期评估结果(P0.01,P0.05)。结论专项心理干预可以明确改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标。     

早期康复护理模式对老年脑梗死伴语言障碍患者的护理效果分析

目的探讨早期康复护理模式对老年脑梗死伴语言障碍患者生活质量及预后的影响。方法选取于我院接受治疗的124例老年脑梗死伴语言障碍患者为受试对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各62例。对照组仅实施神经内科常规护理干预,观察组在其基础上予以早期康复护理模式进行干预。比较干预前、干预2周后,两组患者语言障碍程度[汉语失语成套测试量表(ABC)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]变化。分析干预后3个月时,两组患者生活质量[脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39)]、日常生活活动能力[改良Barthel指数量表(MBI)]差异。结果干预2周后,两组患者ABC评分均较干预前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P 0. 05);两组患者NIHSS评分均较干预前有显著下降,且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。干预后3个月时,观察组患者MBI,SAQOL-39各项评分及总分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论早期康复护理模式可有效改善老年脑梗死伴语言障碍患者生活质量,恢复日常生活活动能力,对其预后康复有利。     

沈阳市老年2型糖尿病独居患者自我管理水平现况调查

目的调查沈阳市老年2型糖尿病(2-DM)独居患者自我管理水平现况。方法选择2017年1月至2018年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的2型糖尿病独居老年患者67例,对照组为同期来诊或住院治疗同龄、同病非独居老年患者309例,入选患者均在沈阳市居住10年以上,并于1周内接受了"2型糖尿病自我管理行为评估问卷"评估。结果两组患者2型糖尿病自我管理行为评估问卷各条行为分及总分比较中,独居老人组的饮食管理行为、运动管理行为、血糖监测行为、遵医嘱用药行为评分及自我管理行为总分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论沈阳市2型糖尿病独居老年患者自我管理水平较差,进行针对性干预很有必要。     

老年患者缺血性卒中后认知障碍相关危险因素分析

目的分析老年缺血性卒中患者发病后的认知障碍影响因素。方法研究共纳入对象300例,均为该阶段本院收治的老年缺血性卒中患者,对纳入对象的临床资料进行回顾性分析。结果研究中共136例患者存在认知功能障碍,占45.3%,卒中后认知功能障碍的发生情况在不同性别患者中的比较无明细差异,P0.05;不同文化程度、年龄、饮酒、糖尿病、骨质疏松、卒中面积和发病部位的缺血性卒中患者的认知功能障碍发生情况差异明显,P0.05。结论文盲、高龄、并发骨质疏松、糖尿病、大面积卒中是老年缺血性脑卒中患者认知功能障碍的危险因素,应加强评估和预防。     

卒中患者下肢深静脉血栓的诊断及抗凝治疗的疗效分析

目的讨论卒中患者下肢深静脉血栓的诊断及抗凝治疗的疗效。方法选取2015年2月至2019年6月在本院确诊治疗的脑卒中伴发下肢深静脉血栓患者120例,随机分为试验组和对照组两组,每组60例。对照组患者采用的治疗方式为临床常规疗法,试验组则采取低分子肝素抗凝方法治疗,对比两组患者的治疗有效率以及日常生活能力(ADL)情况。结果试验组60例患者中,仅有1例为无效,治疗有效率为98.33%。对照组60例患者中,仅有7例为无效,治疗有效率为88.33%,试验组优势更加明显,且组间差异存在统计学意义(P0.05);试验组患者的ADL评分明显要高于对照组,且组间存在统计学意义(P0.05)。结论针对卒中患者下肢深静脉血栓患者来讲,明确诊断后可采取抗凝治疗方案,效果良好,值得应用和推广。     

健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响观察

目的观察健康教育对老年慢性心衰(CFH)患者自我护理行为评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在我院心血管内科住院的老年CFH患者82例,根据入选时间分为健康教育组(41例)和对照组(41例)。两组患者均接受了我科CFH常规护理,健康教育组另行住院期间及出院后健康教育干预,入选后及6个月时评估"自我护理指数量表(SCHFI)"相关指标。结果首次评估两组患者SCHFI量表各维度分及总分均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心维度分及SCHFI总分均明显高于首次评估值,健康教育组上述各维度分及SCHFI总分均明显高于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论健康教育可显著提高老年CFH患者自我护理行为评分。     

老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓事件的临床表现及对近期预后影响

目的观察老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓(DVT)事件的临床表现及对近期预后影响。方法 247例老年脑卒中患者入院后接受了双下肢血管超声检查,并按有无DVT分组,观察其一般情况、临床经过及近期预后表现。结果 247例老年脑卒中患者急性期合并DVT患者45例(合并DVT组,18.22),未合并DVT患者202例(对照组,81.78)。老年脑卒中合并DVT组的平均年龄、合并高血压病例数、偏瘫例数、偏瘫侧水肿和疼痛例数、CT中线移位例数、急性期死亡例数、急性期合并症数目和平均住院天数均明显高于对照组,而入院时GCS评分、NDS评分、MODS评分、偏瘫侧平均肌力和出院时ADL评分却明显低于后者(P<0.05,或P<0.01)。结论老年脑卒中合并DVT患者年龄偏大、合并高血压病和冠心病较多、急性期偏瘫侧水肿和疼痛表现较多,临床经过凶险和近期预后差。     

老年牙列缺损及缺失患者种植修复前后生活质量评分对照

目的对照比较老年牙列缺损及缺失患者种植修复前后生活质量评分。方法连续选择2013年1月至2014年12月在沈阳市口腔医院接受了种植义齿修复老年牙列缺损、缺失患者39例,入选对象分别在种植前1周及种植修复完成后3个月内接受了"口腔健康影响程度量表"(OHIP)评估,并对照比较评估结果。结果老年牙列缺损患者种植修复后OHIP各指标分及总分均明显高于治疗前(P0.05,P0.01)。结论老年牙列缺损及缺失患者种植义齿修复后生活质量改善明显。     

老年初诊肺癌住院患者生活质量现况调查

目的调查老年初诊肺癌住院患者生活质量现况。方法 38例老年初诊肺癌住院患者(老年组)接受了"慢性呼吸疾病患者生活质量调查问卷"评估,并与同期住院的33例中、青年初诊肺癌患者(对照组)比较。结果老年肺癌组的日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状等条目得分及生活质量总分均明显高于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年初诊肺癌住院患者生活质量明显下降。     

老年慢性房颤患者的抑郁情绪对SF-36生活质量问卷评分影响调查

目的调查老年慢性房颤(心房颤动)患者的抑郁情绪对SF-36生活质量问卷评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的老年慢性AF患者89例,他们都接受了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康调查简易问卷(SF-36)评估。结果 89例老年慢性AF患者中,发生抑郁患者41例(HAMD总分≥8分,46.07%),无抑郁患者48例(对照组)。两组对象SF-36问卷评估中,老年AF合并抑郁组SF-36问卷中体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力及一般健康等多数条目评分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年慢性AF发生抑郁患者生活质量评分偏低。     

老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响调查

目的调查老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响。方法173例近期接受腹部手术的老年患者术后7d时接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估,"心理护理工作量调查表"在出院前完成。结果173例近期接受腹部手术的老年患者中,术后发生POCD患者44例(25.43%),没有发生POCD患者129例(对照组),POCD组的心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显多于对照组(P0.01或P0.05)。结论老年腹部术后发生POCD患者的心理护理需求明显增加。