老年腔隙性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化表现分析

目的分析老年腔隙性脑梗死(LACI)患者的颈动脉粥样硬化表现。方法连续选择2014年1月~2015年6月在我院确诊及接受治疗的老年初发LACI患者86例,对他们进行了颈动脉彩色多普勒超声检查,并与同期参加我院体检的同龄健康人(81例,对照组)比较。结果老年LACI组颈动脉检出斑块例数、平均斑块积分、IMT增厚例数、平均IMT和IMT增厚+斑块例数均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论老年LACI患者存在着较多、较严重的颈动脉粥样硬化表现。     

老年精神分裂症缓解期患者认知功能损伤表现调查

目的调查老年精神分裂症(缓解期)患者认知功能损伤表现。方法 44例门诊就诊的老年精神分裂症患者(缓解期)接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估,并与38例同龄、同性别健康老年人(对照组)比较。结果老年精神分裂症患者的定向力、记忆力、计算力、回忆、语言等因子分和MMSE总分均明显低于对照组测试结果(P0.01或P0.05)。结论老年分裂症缓解期患者存在明确认知功能损伤表现。     

老年初治涂阳肺结核住院患者的健康行为量表评分调查

目的调查老年初治涂阳肺结核住院患者的健康行为量表评分。方法 55例初治涂阳老年肺结核患者入院后接受了"肺结核患者健康行为量表"评估,并与42例同期住院的中青年同病患者(对照组)测试结果比较。结果老年初治涂阳肺结核住院患者的躯体症状、心理焦虑、防痨认知和社会支持等因子得分和健康行为总分均明显高于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年初治涂阳肺结核住院患者的健康行为评分较差。     

老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响调查

目的调查老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响。方法173例近期接受腹部手术的老年患者术后7d时接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估,"心理护理工作量调查表"在出院前完成。结果173例近期接受腹部手术的老年患者中,术后发生POCD患者44例(25.43%),没有发生POCD患者129例(对照组),POCD组的心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显多于对照组(P0.01或P0.05)。结论老年腹部术后发生POCD患者的心理护理需求明显增加。     

沈阳市区老年初治菌阳肺结核患者身心症状表现调查

目的调查沈阳市区老年初治菌阳肺结核患者身心症状表现。方法选择2017年1月至12月在我院接受治疗的老年初治菌阳肺结核患者51例,他们在治疗前接受了临床精神卫生症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)评估,并与同期在我院门诊体检结论健康的老年人(对照组,55例)比较。结果 SCL-90量表评估中,老年菌阳肺结核组SCL-90量表多数因子分及SCL-90总分均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市区老年初治菌阳肺结核患者负性情绪评分高,身心症状表现多,进行有针对性干预很有必要。     

社区老年高血压患者SF-36健康问卷评分调查

目的调查沈阳市北市社区老年高血压患者SF-36健康问卷评分现况。方法连续选择2014年1月~10月前往沈阳医学院附属第二医院老年病科就诊及住院的社区老年高血压住院患者67例,入选对象接受了普适性生活质量调查工具"健康调查简易问卷"(Medical Outcomes Study,SF-36)评估,并与同期参加我院体检、同龄、同性别、同社区健康老人(对照组,61例)相同问卷测试结果比较。结果社区老年高血压组的SF-36健康问卷中体能、精神、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛及一般健康条目评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论沈阳市北市社区老年高血压患者的生活质量评分较差。     

麻醉类别对老年骨科手术患者MMSE智能状态评分影响观察

目的观察麻醉类别对老年骨科手术患者MMSE智能状态评分影响。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省义县人民医院手术室接受骨科手术的老年患者59例,入选对象按手术时间随机分为全身麻醉组(30例)和椎管内麻醉组(29例)。两组均在T_0期(术前)、T_1期(术后1小时)、T_2期(术后3小时)、T_3期(术后6小时)、T_4期(术后12小时)、T_5期(术后24小时)和T_6期(术后72小时)治疗前后接受"中文版简易智能状态检查"(MMSE)测试。结果围术期不同阶段MMSE总分比较中,结果表明,两组患者T_0期、T_4期、T_5期和T_6期MMSE总分值分布均无明显区别(P均0.05),全身麻醉组T_1期、T_2期和T_3期MMSE总分值均明显高于椎管内麻醉组(P0.01,P0.05)。结论术后早期全身麻醉方式对老年骨科手术患者智能状态影响较大。     

沈阳市区老年初治肺结核常见易患因素分析

目的分析沈阳市区老年初治肺结核常见易患因素,为防治提供科学依据。方法连续选择2015年1月至2017年12月在我院就诊的老年初治肺结核患者173例,他们都接受了"肺结核常见易患因素调查问卷"调查,并与165例同期在我院接受体检的健康老年人(对照组)相同问卷测试结果比较。结果老年肺结核患者的吸烟指数、单身、缺乏锻炼、接触结核患者、遭遇生活事件及负性情绪评分均明显多于对照组,而文化程度、体质量指数、年均收入、平均居住面积及居住处通风均明显少于对照组(P 0. 01,P 0. 05)。结论文化程度低、单身、大量吸烟、缺乏锻炼、接触结核患者、遭遇生活事件、负性情绪、经济及居住条件都是沈阳市区老年初治肺结核易患因素。     

老年膝关节骨性关节炎患者SF-36问卷各维度评分现况调查

目的调查老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者SF-36问卷各维度评分现况。方法连续选择近期来我院就诊或治疗的老年KOA患者41例,对照组为35例同龄、同性别健康体检者,两组对象接受了世界卫生组织(WHO)推荐的"中文版健康调查简易量表"(SF-36)评估。结果老年KOA组的体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等维度评分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论老年KOA患者存在较明显的SF-36问卷各维度评分下降。     

老年慢性房颤患者的抑郁情绪对SF-36生活质量问卷评分影响调查

目的调查老年慢性房颤(心房颤动)患者的抑郁情绪对SF-36生活质量问卷评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的老年慢性AF患者89例,他们都接受了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康调查简易问卷(SF-36)评估。结果 89例老年慢性AF患者中,发生抑郁患者41例(HAMD总分≥8分,46.07%),无抑郁患者48例(对照组)。两组对象SF-36问卷评估中,老年AF合并抑郁组SF-36问卷中体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力及一般健康等多数条目评分均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年慢性AF发生抑郁患者生活质量评分偏低。     

早期干预对老年急性脑卒中患者认知功能的影响观察

目的观察早期认知干预对老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标影响。方法连续选择2014年1月~2015年12月前往辽宁省人民医院就诊的老年急性脑卒中患者177例,按其住院时间随机分为观察组(89例)及对照组(88例),两组对象均接受我科急性脑卒中常规康复治疗,对照组另加早期认知干预(注意力、记忆力、计算力、思维推理训练及矫正失用症、失认症),治疗前后接受了蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)简易智能状态检查问卷(MMSE)及日常生活活动能力评定量表(MBI)评估。结果两组患者治疗前Mo CA总分、MMSE总分及MBI总分无明显区别(P0.05),两组患者治疗后上述各项指标均明显优于治疗前,同时,观察组同类指标明显优于对照组(P0.01,P0.05)。结论早期认知干预可明确改善老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标。     

血管性痴呆伴H型高血压患者血尿酸水平与认知障碍的相关性研究

目的探讨血管性痴呆(VaD)合并H型高血压患者尿酸(UA)水平及其与认知障碍的相关性。方法根据是否合并H型高血压,将83例VaD患者分为对照组(单纯VaD组,共计34例)和观察组(VaD合并H型高血压组,共计49例),采用简易智能状态量表(MMSE)进行痴呆程度评定,比较各组不同程度认知功能障碍患者间UA、Hcy间差异,同时观察各组患者UA、Hcy水平与MMSE评分间相关性。结果观察组患者血清Hcy水平较对照组显著升高(P0.05),两组患者平均UA水平间未见显著差异。不同水平认知障碍对照组患者UA水平间存在显著差异(P0.01),而Hcy水平间未见明显差异(P0.05)。不同水平认知障碍观察组患者UA及Hcy水平间均存在显著差异(P0.01)。观察组患者UA及Hcy水平在各认知水平上均显著高于对照组患者(P0.01)。对照组患者Hcy水平与MMSE评分间未见显著相关(R~2=0.089,P=0.0864);对照组患者UA水平与MMSE评分间呈正相关关系(R~2=0.593,P0.01)。观察组患者Hcy水平与MMSE评分间呈显著负相关关系(R~2=0.4569,P0.01);观察组患者UA水平与MMSE评分间呈正相关关系(R~2=0.6171,P0.01)。结论血管性痴呆合并H型高血压患者血尿酸水平较单纯血管性痴呆患者显著升高,且其升高幅度与患者认知障碍呈负相关。     

沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷调查

目的调查沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院心血管内科门诊就诊或住院治疗的老老年原发性高血压患者45例,对照组选择同期就诊的老年高血压患者(60～79岁,对照组)42例。两组入选对象均长期居住在沈阳地区,接受了"Morisy原发性高血压患者服药依从性问卷"调查。结果两组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分比较中,老老年组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分明显低于对照组评估结果(P0.05,P0.01)。结论沈阳地区老老年高血压患者服药依从性不佳。     

社会支持对老年类风湿性关节炎患者SF-36问卷评分影响

目的 观察社会支持对老年类风湿性关节炎(RA)患者生活质量评分影响.方法 76例老年RA患者在治疗前接受了"健康调查简易量表"(SF-36)和"社会支持评定量表"评估.结果 76例老年RA患者平均社会支持总分为(24.75±6.34)分,社会支持高分组(总分≥24.75,34例) SF-36问卷各维度评分均明显高于社会支持低分患者(＜24.75,42例;P＜0.05或P＜0.01).结论 社会支持状态较好的老年RA患者生活质量评分高.     

老年2型糖尿病认知功能障碍与事件相关电位

目的探讨老年2型糖尿病不伴脑血管意外的患者认知损害表现及其事件相关电位(ERP)改变特点.方法选自2004年8月至2005年2月华山医院患者,共有52例老年2型糖尿病和50例老年非糖尿病对照组进行检测,主要通过神经心理学方法,并结合ERP-P300的神经电生理学结果进行客观的比较.老年糖尿病组患者平均年龄(76.71±5.78)岁,对照组平均年龄(77.70±6.73)岁.结果在两组的血压和血脂均具有可比性的条件下,糖尿病患者的简易智力状态检查量表评分明显低于正常对照组,在即刻记忆、注意和计算能力、语言理解的分值均明显低于正常对照组,在DS、AVMT第一、第二、第三次回忆和延迟记忆的测定分值均较对照组明显下降.提示糖尿病组有认知功能的受损,主要表现在注意、学习和记忆方面.糖尿病组ERP的P300波峰潜伏期(P300PL)平均为(354.84±41.94)ms,对照组为(340.98±23.34)ms,较对照组明显延长(P＜0.05).P300PL延迟程度与MMSE得分呈负相关.P300PL延迟程度与糖尿病病程、血糖控制程度也密切相关,病程长、血糖控制较差的患者P300PL延迟更明显.结论老年2型糖尿病患者的认知功能损害主要表现在学习和记忆方面,其ERP-P300波潜伏期有明显延长,延长程度与MMSE评分呈正相关,可作为客观的检测指标.     

多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的治疗作用

目的评价多奈哌齐对老年患者脑外伤后痴呆的疗效及安全性。方法对20例老年脑外伤患者进行随机对照研究,在外伤后1周内给药,在用药前、用药后1周、2周、3周和1月、3月行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和临床观察。结果多奈哌齐组与常规治疗组对比,用药后1月开始,MMSE评分显著升高(P<0.05),多奈哌齐组老年患者在痴呆的认知功能障碍改善方面显著高于常规治疗组(P<0.01),提示多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的有一定的治疗作用。     

社区老年2型糖尿病患者自我管理能力对生活质量评分影响

目的观察社区老年2型糖尿病(2-DM)患者自我管理能力对生活质量评分影响。方法选择2015年底以前在沈阳市皇姑区某街道社区卫生服务中心注册的老年2-DM患者193例,入选后1周内他们都接受了"密西根糖尿病自我管理行为问卷"(DCP)和"中文版健康调查简易问卷"(SF-36)评估。结果 193例社区老年2-DM患者平均DCP总分为10.25±2.61分,我们将DCP总分≥10.25分设定为管理能力佳者(84例,43.52%),DCP总分10.25分为管理能力差者(109例,56.48%)。管理能力佳组SF-36问卷中体能、精神、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛及一般健康条目评分均明显高于管理能力差组(P0.05,P0.01)。结论自我管理能力评分高的社区老年2-DM患者常常有较好生活质量评分。     

57例老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现调查

目的调查老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现。方法 57例近期住院的老年脑卒中患者(老年组)和45例同期住院的非老年急性脑卒中患者(对照组)接受了"便秘症状评估问卷"测试。结果老年组便秘症状总分和各分项评分均明显差于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年急性脑卒中患者住院期间存在严重的便秘症状及评分。     

音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响

目的探讨音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响。方法随机将64例中轻度老年痴呆患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集体化音乐护理干预,为期12周。借助CMAI激越行为量表、简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)分别对干预前后两组患者出现激越行为的频率、认知功能进行评价。结果音乐护理干预前,两组患者CMAI激越行为评分、MMSE评分及MoCA评分差异无统计学意义(P0.05),音乐护理干预后,观察组患者CMAI激越行为总评分由47.31±8.27分下降至38.73±6.94分;MMSE评分由15.01±3.97分上升至19.34±3.15分,MoCA评分由16.92±5.48分上升至20.37±4.16分,观察组明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中轻度老年痴呆患者实施集体化音乐护理干预,可有效降低患者激越行为发生频率,改善患者认知功能。     

北方地区急诊老年脑卒中患者心理应激评分调查

目的调查北方地区急诊老年脑卒中患者心理应激评分。方法选择2017年1月至12月经沈阳市急救中心急诊就治的老年脑卒中患者109例,对照组选择2017年在沈阳市大东区上园街道社区卫生服务中心进行体检结论健康的老年人115例。两组入选对象均接受了杨德森编制的"生活事件量表(LES)"调查。结果老年脑卒中患者的遭遇生活事件数目(LEF)、负性LEF均数、生活事件刺激强度(LEI)、正性LEI均分和负性LEI均分均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论调查北方地区急诊就治的老年脑卒中患者心理应激评分较高。