老年高血压患者护理干预的效果研究

目的探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性．高血压控制及高血压引起合并症的影响。方法对150例非药物治疗的高血压病患者采取入院时进行护理评估,住院期间加强心理护理,指导合理膳食,戒烟、酒,适量运动及出院随访等措施比较两组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况。结果观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起合并症与对照组比较有显著差异。结论护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,对高血压病患者的生活方式有显著改善作用。     

社区老年高血压合并糖尿病患者的综合护理干预

目的探讨社区综合护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的生活质量（QOL）、用药依从性、各指标变化、并发症和致残率的影响。方法将本中心确诊为高血压合并糖尿病的老年患者100例随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,采取综合护理干预,包括心理护理、用药护理、饮食护理、运动护理、健康教育。观察并比较两组患者护理1年后的用药依从性、并发症、致残率、各项指标变化及QOL评分。结果护理1年后,干预组患者的用药依从性显著高于对照组,并发症发生率和致残率显著低干对照组,差异有显著统计哮意义（P〈0．05或P〈0．05）。且干预组患者的各项指标检测值和QOL评分显著优于对照组,经比较有明显统计学差异（P〈0．05或P〈0．05）。结论综合性心理、饮食、药物、运动护理及健康教育不仅能有效改善患者的血压和血糖状况,降低并发症和致残率,还能提高患者的QOL,值得在临床进一步推广应用。     

沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分调查

目的调查沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分。方法收集在沈阳滑翔东社区卫生站2010年6月至2011年6月新登记的老年原发性高血压患者59例,对照组选择该社区同期登记的非老年初诊高血压患者,两组对象均接受了"Morisy高血压患者服药依从性问卷"评估。结果老年初诊高血压患者"Morisy高血压患者服药依从性问卷"中各项问题得分及依从性总分均明显差于非老年高血压患者(P<0.01或P<0.05)。结论沈阳滑翔东社区老年初诊高血压患者Morisy服药依从性评分较低,应进行"健康教育护理"干预。     

连云港农村地区高血压患者用药依从性及影响因素

目的：调查连云港农村地区高血压患者用药依从性及其影响因素,为当地高血压的综合防治提供依据。方法：采取二阶段抽样方法,使用一般资料调查表和Morisky依从性问卷,对连云港农村地区患有高血压并进行药物治疗的1 306例患者进行问卷调查。通过χ2 检验筛选相关因素后,进行二分类 Logistic 回归分析,得到高血压患者用药依从性的影响因素。结果：当地高血压患者的用药依从性为27.8%。高血压患者的性别、年龄、文化程度、职业、月收入、有无伴侣、家族史、患病年限是用药依从性的影响因素。结论：连云港农村地区高血压患者用药依从性较差,应综合考虑各因素对高血压患者用药依从性的影响,并采取针对性的干预措施,以提高高血压患者的用药依从性。     

老年高血压常用药物的合理应用

目的分析探讨老年高血压的临床特点,从而提高老年人对高血压疾病的认识,指导常用药物的合理应用。方法对本院2013年2-2014年3月接收的120例老年高血压病例的临床资料进行回顾性分析,抽查其中的电子备案系统,包括患者的疾病史、诊断结果、并发症发生情况及药物治疗等方面的数据,分析其使用降压药物的合理性。结果老年高血压患者病史均较长,对血压升高具有一定的耐受性,血压波动较大,并发症的发生率普遍偏高,使用降压药物的种类及次数多,用药依从性差。结论老年高血压具有自身的临床特征,降压药物的使用应该从小剂量联用开始,针对个体特征,选择性使用药物,加强对健康知识的宣传,提高患者用药的依从性,从而减少并发症的发生率,达到合理用药。     

上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况评分调查

目的调查上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性评分现况。方法选择2016年底以前由上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心管理的老年原发性高血压患者395例,全部入选对象接受了"Morisy高血压服药依从性问卷"评估,并按是否空巢分两组,对照比较各组患者的服药依从性评分现况。结果 395例瑞金二路街道社区老年高血压患者中,空巢老年患者157例(39.75%),非空巢老年患者238例(对照组,60.25%)。老年空巢组测试问卷中各问题分及Morisy总分均明显低于对照组(P0.01)。结论上海市街道老年空巢高血压患者服药依从性现况较差,进行有针对性的干预很有必要。     

社区高血压患者连续综合干预效果评价

目的:观察连续综合干预对社区高血压患者血压控制?生活方式改变及服药行为等的影响,探究社区高血压干预的有效模式?方法:回顾性分析无锡市藕塘社区2009年12月至2012年12月采取连续综合干预的480例高血压患者,对比其干预前后的血压控制?生活习惯及服药依从性等变化情况,评估最终的干预效果?结果:经过3年的连续综合干预,藕塘社区高血压患者的血压控制情况得到明显改善,前后对比差异有统计学意义(P < 0.05);患者生活习惯中的吸烟及每周运动情况明显改善,分别由最初的70%和25%转变为59%和55%,前后对比有显著差异(P < 0.05);服药依从性评分由干预前的(4.78 ± 2.33)分提高到(7.31 ± 1.88)分(t=12.963,P=0.009)?结论:连续综合干预可以有效改善社区高血压患者的血压控制情况和服药依从性,帮助患者更好地管理自身血压,提高生活质量和降低并发症的发生风险,值得在其他社区中推广应用?     

1994-2007年老年患者用药依从性文献分析

随着社会的不断发展，老年人口的不断增多，老年人口的健康保健问题日益受到社会的重视，其中老年患者在用药过程中的依从性如何，也是一个值得关注的问题。为了了解我国在老年患者用药依从性方面的研究现状及研究成果，笔者对国内公开发行的医学期刊中有关老年患者用药依从性的文献进行综合分析，以期对医务工作者以及药学人员在改善老年患者的用药依从性，提高治疗效果，保障用药安全，提高合理用药水平等方面有所帮助。     

基于微信平台的延续护理在老年高血压患者中的应用研究

目的探讨微信平台在老年高血压患者延续护理中的应用效果。方法收集从我院心内科出院的老年高血压患者120例,经随机数字表法将患者分成试验组和对照组,每组60例,试验组通过微信平台接受出院后的延续护理,对照组通过电话随访接受出院后的延续护理;出院后1个月、3个月、6个月分别观察两组患者的治疗依从性、自我管理效能和血压控制情况,进行对照分析。结果两种方法对老年高血压患者出院后的延续护理均有效果,患者出院后1个月、3个月、6个月的自我管理效能和治疗依从性与出院时比较显著增强(P0.05);两组患者实施延续护理后,患者的自我管理效能、治疗依从性和血压值,试验组与对照组患者同期比较有显著差异(P0.05)。结论通过微信平台给老年高血压患者进行延续护理优势明显,可有效提高患者自我管理效能,提高患者高血压的治疗依从性,保持血压在正常水平,值得临床推广使用。     

护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的探讨护理干预在提高老年冠心病患者对肥胖、高血压、高血脂、吸烟、高血糖、Hcy、叶酸、B族维生素等认识水平及减少冠心病不良事件发生的作用。方法选择住院老年冠心病患者106例为观察对象，按护理程序对其实施护理干预，主要内容为Hcy、叶酸、B族维生素、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖与冠心病的关系。结果患者在教育后的知识评分比教育前明显提高，教育后伴随其认识的明显提高，患者冠心病不良事件明显减少。结论对老年冠心病患者进行护理干预能提高患者对Hcy、叶酸、B族维生素、高血压、高血脂、高血糖肥胖与吸烟等知识水平，建立科学饮食习惯。对减少老年冠心病不良事件的发生具有重要的意义。     

心理护理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁的影响

目的观察心理护理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁的影响。方法将126例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组进行健康宣教和饮食方面的常规护理;观察组在对照组基础上给予心理护理干预。分别在干预前和干预后1个月采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的负性情绪状况及血压情况。结果观察组干预1个月后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预1个月后焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可明显改善老年高血压患者焦虑、抑郁状态,血压控制平稳。     

慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状调查及相关性分析

目的通过调查了解慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状,并进一步探讨二者之间的相关性。方法采取便利抽样法,通过患者一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表及Morisky服药依从性量表对2018年11月至2019年6月入住北京某医院呼吸科的150例慢性呼吸系统疾病老年患者进行衰弱与用药依从性的现状调查;并通过Pearson相关分析、偏相关分析及线性回归对其相关性进行分析。结果用药依从性差(6分)的患者为117例(78%),衰弱状态(≥5分)的患者为115例(76.7%),均处于较高水平。用药依从性得分[(4.30±1.98)分]与衰弱得分[(5.79±2.28)分]成负相关(P0.05),衰弱程度越高,用药依从性越差。衰弱各维度对患者用药依从性的影响程度由大到小依次为身体衰弱、心理衰弱和社会衰弱。结论通过衰弱评估可初步预测患者的用药依从性,医务人员可根据患者衰弱维度的不同为患者制定有针对性的用药指导方案及护理措施,从而提高患者的用药依从性。     

中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值

目的探讨中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的神经根型颈椎病患者80例作为研究对象,以抽签法将之随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组采用常规西医治疗及护理进行干预,观察组则在对照组基础上采用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法进行干预,对两组康复效果、疼痛改善情况、颈椎功能改善情况及依从性进行观察。结果观察组干预后康复总有效率为95.00%,比对照组(77.50%)的总有效率显著更高(P0.05)。两组干预前视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各评分均比对照组明显更低(P0.05)。观察组干预后总依从率为97.50%,比对照组(85.00%)的依从率明显更高(P0.05)。结论神经根型颈椎病护理中应用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法能够有效提高患者康复效果,改善患者颈椎功能,缓解疼痛症状,也能够提高患者依从性,值得推广。     

思维导图式认知行为干预对老年糖尿病足患者自我管理能力的影响

目的探讨思维导图式认知行为干预对老年糖尿病足患者自我管理能力的影响。方法按照不同的治疗方法将本院2017年3月至2018年6月接收的104例糖尿病足患者分为对照组和研究组,对照组(n=52)给予老年糖尿病足患者自我管理的常规治疗,研究组(n=52)在对照组的基础上给予思维导图式认知行为干预。通过自我管理行为量表(DFS-BS)、中文版糖尿病自我效能量表(DSES)及社会支持评定量表(SSRS)对患者进行测评。结果治疗后两组患者DFS-BS评分均有所提高,且研究组评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者DSES评分均有所提高,且研究组评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者SSRS评分均有所提高,且研究组评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论思维导图式认知行为干预能够有效增强老年糖尿病足患者认知情况,提高自我管理能力,对患者的病情具有显著影响。     

强化饮食教育对糖尿病患者依从性影响

目的：探讨强化饮食教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响,为其疾病健康教育模式提供依据;方法：将283例糖尿病患者随机分为观察组（145例）和对照组（138例）,两组同时接受糖尿病常规健康教育,而观察组在此基础上,实施出院后延伸护理服务并强化饮食教育;结果：干预3个月后观察组糖尿病饮食认知评分及饮食治疗依从性评估显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;结论：将强化饮食教育延伸至家庭及社区,可以有效提高糖尿病患者饮食认知水平,以及饮食治疗的依从性。     

社区高血压患者药物治疗依从性及其影响因素分析

目的探讨社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性(CPAT)及其影响因素。方法根据Morisky评价标准将1680例社区高血压患者分为CPAT好、差两组,对比两组患者性别、年龄、文化程度、职业、治疗年限、经济收入、服药种类、医药费支付方式、高血压疾病认知情况、高血压疾病重视程度、生活方式等,将具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 CPAT好和差患者在年龄、文化程度、经济收入、服药种类、对高血压的认知、对疾病重视程度等方面比较具有统计学差异(P0.01),且均为CPAT的独立影响因素(P0.05或P0.01)。结论社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性较低,影响因素主要有年龄、文化程度、经济收入、服药种类、高血压认知程度、疾病重视程度,掌握这些因素,对于个性化健康指导,提高药物治疗依从性、高血压控制率均具有重要意义。     

高血压患者治疗依从性的调查分析

目的调查高血压患者治疗依从性、影响因素及其对策。方法从我中心随访的高血压患者中随机抽取100例进行治疗依从性的判定。结果依从性好的34例,依从性差的66例,其中对高血压病认识不足的占首位,为40%。治疗过程长,难以坚持及漏服、药物不良反应、经济负担等导致药物依从性差占30%。不能完全改正或部分改正不良的生活方式导致生活方式依从性差占22%。医源性因素占8%。结论综合改善各项影响因素,才能提高高血压患者治疗依从性,有利于有效控制血压。     

综合护理干预改善老年肿瘤患者负面情绪及生活质量效果观察

目的探讨综合护理干预对改善老年肿瘤患者负面情绪及生活质量的临床效果。方法将2015年1月至2016年4月我院肿瘤科收治的96例老年肿瘤患者随机分为干预组和对照组,每组48例,对照组实施肿瘤病常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理,行为指导,家庭、社会支持等综合护理干预;运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预1个月前后的心理状态,比较干预后两组患者生活质量。结果干预前两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。干预后对照组SAS和SDS评分均较干预组高,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者在认知能力、生理功能、躯体功能、健康状态、情绪状态等方面评分高于对照组(P0.05)。结论对老年肿瘤患者实施有计划的系统全面的综合护理干预,可有效改善患者的负面情绪,提高其生活质量,延长生存时间。     

改良风险预警评分在老年下肢深静脉血栓预防中的应用

目的探讨采用改良版DVT危险因素预判及预警评分对老年肿瘤科患者进行即时风险评估,预防患者下肢深静脉血栓(DVT)中的形成。方法将108例老年肿瘤科患者随机分为观察组和对照组,观察组予即时风险预警评估理念为导向的针对性DVT预判与预防,对照组予常规DVT预防与健康宣教,评定患者入院后7天及10天DVT发生情况。结果术后7天及10天观察组DVT发生情况优于对照组(P0.05)。结论通过即时风险预警评分,对患者DVT危险因素进行预判及危险等级划分,根据危险等级制定相应的综合护理干预,可有效减少DVT的发生。     

社区健康教育对老年高血压患者控制的影响

目的分析社区健康教育对老年高血压患者血压水平控制的积极影响。方法随机选取2014年4月至2016年2月200例老年高血压患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组(试验组和对照组),每组100例患者。试验组患者接受社区健康教育,对照组患者采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果及总体治疗情况。结果试验组患者血压控制水平明显优于对照组,两组存在明显差异(P0.05);试验组病情知晓、遵医嘱行为、健康信念等方面均显著高于对照组,两组差异明显(P0.05)。结论社区健康教育临床护理干预效果明显,能够显著提高高血压患者预后水平,提高老年患者生活质量。