老年消化性溃疡并出血200例临床特点研究

目的针对老年消化性溃疡并出血患者的临床特点展开研究,为日后的临床工作提供参考与指导。方法将我院收治的老年消化性溃疡并出血患者作为研究对象,所有患者的入选时间均集中在2011年11月至2016年11月,患者总计200例,设定为观察组。与此同时,选择同等年份的非老年消化性溃疡并出血患者作为对照组,患者总计180例。针对两组患者的临床特点进行对比、分析。结果经过临床统计,观察组患者上腹痛35例,占比17.5%;对照组患者上腹痛72例,占比40.0%,两组患者比较差异有统计学意义,P0.05,对照组明显高于观察组。观察组吸烟35例,占比17.5%;饮酒48例,占比24.0%;饮食不当45例,占比22.5%;劳累72例,占比36.0%。对照组患者吸烟40例,占比22.2%;饮酒50例,占比27.8%;饮食不当49例,占比27.2%;劳累41例,占比22.8%,两组患者比较差异无统计学意义,P0.05,老年患者与非老年患者均会因为相同诱因表现出消化性溃疡并出血现象。结论老年消化性溃疡并出血患者,在临床病因上比较明显,与日常不良生活习惯、不良饮食习惯存在密切关系;患者的溃疡表现当中,主要是集中在胃溃疡、十二指肠溃疡方面,需在日后的医疗工作中重点对待。同时,老年患者腹痛表现不明显,可能与老年人胃末梢神经感觉差有关,容易忽略,应重点关注,结合患者的临床表现实施干预,及早发现,及早诊断,及早治疗。     

应用消化道内镜治疗上消化道出血的效果分析

目的：探讨分析应用消化道内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法：选取2012年5月至2013年5月间我院收治的上消化道出血患者46例作为研究对象,在征得患者同意的前提下采用随机数字表法将其分为对照组（23例）和观察组（23例）,采用常规性的止血方法为对照组患者进行治疗,应用消化道内镜为观察组患者进行止血治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组23例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有9例,为有效的患者有9例,为无效的患者有5例,治疗的总有效率为78%;在观察组23例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有13例,为有效的患者有10例,为无效的患者有0例,治疗的总有效率为100%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用消化道内镜治疗上消化道出血的临床效果显著,此方法不仅能明显改善患者的病情,还能及时控制出血量,具有安全可靠的特点,值得在临床上推广应用。     

肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎的高危因素分析

目的研究肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎(SBP)的高危因素。方法回顾性分析2016年8月到2018年2月我院收治的217例肝硬化患者,按照是否发生细菌性腹膜炎分为观察组(细菌性腹膜炎阳性,92例)和对照组(细菌性腹膜炎阴性,125例),收集两组患者临床资料,分析可能影响并发细菌性腹膜炎的高危因素。结果单因素分析显示,两组血钠(Na)、总胆红素水平(TBIL)、合并消化道出血比较差异具有统计学意义(P0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,低血钠、高总胆红素、合并消化道出血是肝硬化腹水患者发生细菌性腹膜炎的独立危险因素(P0.05)。结论低血钠、高总胆红素、合并消化道出血是肝硬化腹水患者发生细菌性腹膜炎的独立危险因素,应对高危人群进行针对性干预和防治措施,降低感染和并发症发生。     

老年慢阻肺合并呼吸衰竭47例综合护理干预

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,给予综合护理的效果。方法选取2013年1月~2014年12月之间,临床确诊47例该症状患者为观察对象,随机分组;对照组20例给予常规护理干预,观察组27例给予综合护理干预;比较两种护理干预方式。结果经护理后,观察组临床护理有效率为96.3%,对照组临床护理有效率为80%,两组数据具有统计学差异(P0.05)。结论针对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,应用综合护理干预护理效果确切,具有临床可行性。     

临床护理路径在老年癌痛患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径在老年癌痛患者健康教育中的应用。方法选择自2014年7月至2015年6月我科收治的老年癌痛患者156例,随机分为两组,对照组实施常规的疼痛健康教育,观察组采用临床护理路径进行健康教育。比较两组患者在出院时对癌痛相关知识的掌握情况,对健康教育的满意度及疼痛治疗效果。结果观察组患者对癌痛相关知识的掌握情况、对健康教育的满意度及疼痛治疗效果均优于对照组(P0.05)。结论应用临床护理路径对老年癌痛患者实施健康教育,能提高癌痛患者健康教育效果,满足患者需求,提高癌痛患者的治疗依从性。     

知信行健康教育模式对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的研究知信行健康教育模式应用于老年慢性心力衰竭患者对其生活质量和自我护理能力的影响。方法选取我科自2016年2月至2017年10月间收治的老年慢性心力衰竭患者90例作为实验对象,随机将其分成两组,对照组患者45例采用常规护理方法,观察组患者45例采用知信行健康教育,对比两组患者干预前后生活质量评分情况,对用药知识了解情况以及自我护理行为的变化。结果干预后两组患者生活质量评分高于护理前(P0.05),观察组患者评分优于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对用药知识知晓率为88.89%,高于对照组的75.56%,χ~2=3.736,P0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者采取知信行健康教育模式能够更好地提升其生活质量和自护能力,提高了患者对用药知识的知晓率,值得推广。     

强化饮食教育对糖尿病患者依从性影响

目的：探讨强化饮食教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响,为其疾病健康教育模式提供依据;方法：将283例糖尿病患者随机分为观察组（145例）和对照组（138例）,两组同时接受糖尿病常规健康教育,而观察组在此基础上,实施出院后延伸护理服务并强化饮食教育;结果：干预3个月后观察组糖尿病饮食认知评分及饮食治疗依从性评估显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;结论：将强化饮食教育延伸至家庭及社区,可以有效提高糖尿病患者饮食认知水平,以及饮食治疗的依从性。     

临床路径模式护理口服甲磺酸阿帕替尼老年患者的体会

目的探讨临床路径(CP)对口服阿帕替尼治疗的老年患者进行健康教育指导的应用效果。方法将科室从2014年12月至2015年9月口服甲磺酸阿帕替尼靶向治疗的73例患者按入院时间先后进行分组。2014年12月至2015年4月入院的35例患者作为对照组,运用传统的方法进行健康教育指导,2015年5~9月份的入院38例患者作为观察组,运用临床路径护理模式进行健康教育指导,对两组的护理效果进行比较。结果观察组患者健康教育达标率为94.7%,对照组为82.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组对护理服务满意度97.4%,对照组85.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用临床路径护理模式可有效提高口服阿帕替尼老年患者对用药知识的掌握程度,提高患者的服药依从性,提高对护理服务的满意度。     

健康教育和心理护理对肝硬化失代偿期患者心理和生活质量的影响

目的探讨健康教育和心理护理对乙肝后肝硬化失代偿期患者心理和生存质量的影响。方法将100例乙肝后肝硬化失代偿期患者随机分为两组：两组均给予同样的治疗用药方案,仅是护理方案不同。对照组给予常规护理和宣教;干预组在常规护理的基础上实施健康教育和个体化心理护理,在休息、运动、饮食、心理等方面进行有计划、有针对性的个体化心理护理干预。护理干预4周后比较两组干预前后的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分。结果两组患者入院时焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;护理干预4周后干预组患者的焦虑、抑郁评分和生活质量评分均明显优于对照组（P〈0．01）。结论在常规治疗和护理的基础上,积极开展健康教育和心理护理,可以明显改善肝硬化失代偿期患者的焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量。     

实施健康教育路径干预对老年结肠造口患者的效果观察

目的：观察对老年结肠造口患者实施健康教育路径干预的临床效果。方法选择2012年6月至2013年6月结肠造口的老年患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组随机对患者和家属进行结肠造口健康教育;观察组采用健康教育路径进行全程护理,观察并比较两组的临床护理效果。结果与对照组比较,观察组患者结肠造口的自我护理能力和健康行为水平相关知识认知程度高、患者术后肛门排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,护理满意度高两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施健康教育路径干预在老年结肠造口患者健康教育中可提高患者的自我护理能力和健康行为水平,提高护理工作质量和效率及患者满意度。     

微信在高血压病患者出院后延伸护理中的应用

目的探讨运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理的效果。方法选择2015年3月至2016年12月在我科住院的182例高血压病患者,分为2组,每组91例。观察组在常规健康宣教的基础上由住院期间的责任护士利用微信对出院患者行延伸护理,对照组按常规行出院健康教育。比较两组患者出院及3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等指标。结果观察组患者3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理可以取得较好疗效。     

健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响观察

目的观察健康教育对老年慢性心衰(CFH)患者自我护理行为评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在我院心血管内科住院的老年CFH患者82例,根据入选时间分为健康教育组(41例)和对照组(41例)。两组患者均接受了我科CFH常规护理,健康教育组另行住院期间及出院后健康教育干预,入选后及6个月时评估"自我护理指数量表(SCHFI)"相关指标。结果首次评估两组患者SCHFI量表各维度分及总分均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心维度分及SCHFI总分均明显高于首次评估值,健康教育组上述各维度分及SCHFI总分均明显高于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论健康教育可显著提高老年CFH患者自我护理行为评分。     

健商评估老年冠心病介入治疗后情绪管理中的应用

目的探讨基于健商评估的情绪管理在老年冠心病介入治疗患者中应用对其自我管理水平、负性情绪的影响。方法选取我院自2016年2月至2017年2月间收治的94例行介入治疗的老年冠心病患者进行临床试验,按照数字随机原则分成两组。对照组47例采用常规健康教育,观察组47例先对患者进行健商测评,依据测评结果针对性实施健康教育,使用冠心病自我管理行为量表于护理前后对患者日常生活管理、疾病医学管理和情绪管理水平进行评估,对比两组患者对护理方式的满意度。结果护理前两组患者自我管理行为量表3个维度评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组患者情绪认知管理评分、日常生活管理评分以及疾病医学管理评分均高于对照组(P0.05);出院时观察组对护理满意度为95.92%,对照组仅为81.63%,χ~2=5.018,P0.05。结论老年冠心病患者介入治疗后基于健商评估进行情绪干预效果更为显著,同时可以提高患者对护理质量的认同。     

对老年骨质疏松患者健康教育的效果观察

目的观察对老年骨质疏松患者健康教育的效果。方法选择2016年1月到2017年1月我院收治的100例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组50例,对照组采取常规的护理方式和维护对策,观察组在对照组的基础上加强对患者和家属的健康教育。对比两组患者的疼痛缓解情况及相关知识的知晓情况。结果观察组的健康教育认知为70%,对照组的健康教育认知为46%,观察组的健康教育认知效果要明显优于对照组的情况,差异具有统计学意义(P0.05);干预后观察组患者的L2-L4腰椎骨密度相比对照组以及护理前明显升高(P0.05),其他各个位置的骨密度均无明显改善(P0.05)。干预之后,观察组患者的疼痛评分要明显低于对照组患者,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论通过健康教育,对于老年骨质疏松患者的护理效果较为良好,值得在临床中广泛的应用和推广。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中品管圈的实施效果分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育中品管圈的实施效果。方法我科自2015年8月开始实施品管圈活动,将2015年8月至2016年8月收治的42例COPD患者作为观察组,将2014年8月至2015年8月收治的42例COPD患者作为对照组。对照组给予常规健康教育,观察组在对患者的健康教育中实施品管圈活动,护理后对比两组患者对COPD健康知识知晓情况以及对护理工作的满意度。结果观察组健康知识知晓率、护理满意度分别为95.24%与97.62%,均明显高于对照组(P0.01);结论在老年慢性COPD患者的健康教育中实施品管圈活动有助于提高患者对疾病的认知程度,提高其治疗的依从性及对护理工作的满意度。     

奥马哈式延伸护理在老年高血压患者自我行为管理中的应用效果

目的探讨奥马哈式延伸护理在老年高血压患者自我行为管理中的应用效果。方法将在心血管内科住院治疗的老年高血压患者120例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者实施常规随访方案,观察组实施奥马哈式延伸护理方案,比较两组患者自我行为管理、心血管事件发生情况。结果比较两组患者出院1月、3月自我行为管理情况,观察组患者在生理、健康相关行为、社会心理3个领域11个项目的认知、行为及状况得分高于对照组(P0.05),观察组患者心力衰竭例次、再住院例次、死亡例数低于对照组(P0.05)。结论实施奥马哈式延伸护理方案可促进老年高血压患者保持心脏康复训练模式,增强运动耐量,改善生活质量,降低心血管事件发生率。     

健康教育在老年肺心病患者优质护理服务中的效果分析

目的观察并研究健康教育在老年肺心病患者优质护理服务中的实施效果。方法选取本院2016年3月至2017年3月期间接收的48例肺心病患者为研究对象,将这些患者随机分为对照组与观察组。对照组予以一般护理干预方式,观察组予以健康教育干预方式,对两组患者的护理满意度和生活质量进行观察。结果对照组患者的护理满意度为83.33%,明显低于观察组患者的95.83%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的健康状况、精神状态、角色功能、社会功能指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年肺心病患者实施健康教育干预,可有效改善患者的病情,降低痛苦程度,提升患者的护理满意度和生活质量。     

电话随访对冠心病患者服用他汀类药物依从性的影响

目的探讨定期电话随访对冠心病患者服用他汀类药物依从性的影响。方法将"IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影确诊为冠心病并且处方了大于或等于标准剂量他汀类药物的200例患者出院时随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组给予出院指导、健康教育和定期电话回访,对照组给予出院指导和健康教育。随访12月后对两组患者进行问卷调查。统计学方法采用χ2检验,所有检验均选取双侧显著性水平P0.05。结果观察组全部患者参与调查并完全收回问卷,出院后按照他汀标准剂量服药的患者比例为89%,低于标准剂量服药的患者比例为9%,停服他汀类药物的患者比例为2%,对照组以上三种情况比例分别为58%,31%,11%。两组比较P0.05,差异有统计学意义。结论对冠心病患者出院后进行定期电话随访能够提高服用他汀类药物的依从性。     

护理延伸服务对改善COPD患者家庭氧疗依从性及生活质量的作用

目的探讨优质护理延伸服务对提高COPD患者家庭氧疗依从性,改善其生活质量的影响。方法将112例COPD患者随机分为对照组和观察组,每组各56例,两组患者在住院期间均给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上,出院后持续开展护理延伸服务,半年后观察两组患者的家庭氧疗依从性和生活质量评分。结果半年后,观察组患者的家庭氧疗依从性及生活质量均高于对照组(P0.5)。结论护理延伸服务能有效提高COPD患者的家庭氧疗依从性及生活质量,降低重复住院率。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道溃疡性出血的疗效观察

目的探究分析生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道溃疡性出血的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月来院就诊的70例上消化道溃疡性出血患者,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组两组,每组各35例,两组患者均给予泮托拉唑治疗,试验组患者加用生长抑素治疗,比较两组患者治疗前后凝血指标及Blatchford评分改善情况。结果经不同干预治疗后,两组患者的凝血指标及Blatchford评分均明显好转,且试验组患者的凝血指标及Blatchford评分改善更为明显,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑能有效治疗上消化道溃疡性出血,帮助缓解临床症状,止血效果显著,安全性高。