老年患者门诊输液的护理体会

静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,据有关调查显示,老年患者占门诊输液患者的四成以上。老年患者各器官在生理功能等方面都发生退行性变化,一般老年人都存在不同程度的血管硬化、静脉管壁增厚变硬,血管弹性降低、脆性增加,皮肤松弛,血管不易固定,以及回血缓慢、凝血较快等生理现象。所以给老年患者静脉输液时,应特别细心观察患者体征变化,跟据老年人     

门诊老年患者健康教育的体会

门诊老年患者健康教育是门诊健康教育的一部分,是医院开展“以病人为中心”活动的延伸。2006年,我们对9885例门诊老年患者开展健康教育,以加强护患沟通,提供预防疾病、促进康复、增进健康的相关知识,使其了解疾病的防治、转归基本知识为主要内容,经过一年的实施,增强了患者的自我保健意识及能力,改变了不良习惯,减少了并发症,提高了生活质量。     

吸入糖皮质激素治疗老年慢阻肺的临床疗效

目的观察研究吸入糖皮质激素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法将2015年3月~2016年3月收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为两组,每组50例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入、高压氧疗以及祛痰治疗等常规方案,观察组在常规方案基础上给予布地奈德糖皮质激素吸入治疗。观察两组肺功能评分、临床症状评分、呼吸困难评分以及生活质量评分改善情况,统计两组治疗总有效率与用药不良反应率。结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肺功能评分、临床症状评分、呼吸困难评分以及生活质量评分更优,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为18.0%,略低于对照组的22.0%,但两组差异并无统计学意义(P0.05)。结论对于慢性阻塞性肺病稳定期患者而言,糖皮质激素吸入方案治疗效果更佳,有利于改善临床症状与生活质量,且较少不良反应,安全性较高,值得临床应用。     

老年患者行CT增强检查的护理与体会

为探讨观察和护理对CT增强检查老年患者的影响,总结护理368例接受CT增强检查老年患者的经验。结果发现CT增强检查时的护理措施可减少老年患者的不良情绪反应,促进CT增强检查安全顺利进行。     

老年吸入性肺炎患者42例临床治疗观察

目的：探究42例老年吸入性肺炎患者的最佳临床治疗效果。方法选取我院2012年4月～2013年9月间收治的老年吸入性肺炎患者42例,分为两组。对照组单纯应用药物治疗,观察组在药物治疗的同时配合采用振动排痰的方式治疗,对比两组临床疗效。结果经过治疗,观察组痊愈患者15例,死亡1例,总有效率为94．73％。对照组痊愈患者12例,死亡3例,总有效率为82．60％。观察组不良反应发生率（10．52％）与对照组（26．08％）相比明显较低,细菌清除率高,两组临床治疗前后对比,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对老年吸入性肺炎患者采用振动排痰联合药物的方法治疗,疗效确切,安全有效,值得临床中广泛应用。     

老年慢阻肺合并骨质疏松患者易患因素调查

目的调查与分析沈阳地区老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并骨质疏松（OP）患者常见易患因素。方法连续选择2012年1月-2014年6月前往沈阳市二四二医院呼吸内科门诊就诊的沈阳地区老年COPD稳定期患者122例,对入选者进行了骨密度检测及＂OP常见易患因素问卷＂调查,并按检测有无合并OP进行分组比较。结果 122例COPD稳定期患者检出OP 75例,发生率61.48%。合并OP组的吸烟指数、低肺功能、糖尿病史、心脑血管病史、胃部疾病史、缺乏体力活动、长期卧床、缺乏维生素D及使用糖皮质激素例数均显著多于未合并OP组,而前者中体重指数明显低于后者（P〈0.05,P〈0.01）。结论高吸烟指数、低体重指数、糖尿病史、心脑血管病史、胃部疾病史、缺乏体力活动、长期卧床、缺乏维生素D及使用糖皮质激素是沈阳地区老年COPD合并OP患者的明确易患因素。     

43例老年慢性胃炎患者护理体会

目的：研究老年慢性胃炎患者的有效护理方法。方法对43例老年胃炎患者进行有针对性护理干预,包括尊重爱护患者和加强饮食护理教育,并总结经验。结果所有43例老年慢性胃炎患者通过护理及饮食护理教育,胃炎症状明显好转,患者焦虑和恐惧等不良心理得到缓解,并积极配合治疗,主动开始身体锻炼,睡眠质量明显改善,病情稳定,再次入院治疗率明显降低。家属及患者对护理十分满意,未出现任何纠纷。结论老年慢性胃炎患者进行有针对性的护理可以增强治疗效果,纠正不良生活习惯,可以控制病情发展。     

门诊老年患者健康教育的实施

随着现代医学模式的转变,门诊不仅是疾病诊疗场所,也是开展健康教育的重要基地。我国人口年龄结构呈老龄化趋势,老年人作为一个特殊的群体越来越受到重视,因老年人在生理、心理、社会适应能力等方面区别于其他年龄组的人群,他们在得到病症诊治的同时,更希望得到相关知识的指导。多年来,我院门诊对老年患者开展多种形式的健康教育,收到很好的效果。     

80例老年高血压患者的护理体会

对本院收治的80例老年高血压患者在生活、心理、药物等方面进行护理干预,使患者的血压得到良好控制,让患者意识到非药物方面的护理对治疗控制高血压的重要性,使护理质量及患者的生活质量得到明显提高。     

清热化痰方剂联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效

目的探讨雾化吸入治疗联合中药方剂清热化痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者166例作为研究对象。所有患者均经临床症状检查及肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者83例,其中对照组患者采用常规雾化吸入结合支持疗法,观察组在对照组基础上加服清热化痰汤,治疗后比较两组患者临床症状积分、动脉血气指标改善情况以及治疗总有效率。结果两组患者治疗前Pa O2,Pa CO2指标比较无显著差异,治疗后两组患者均有改善,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较存在显著差异(P0.05);两组患者治疗前咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、发热症状评分比较无显著差异,治疗后两组患者症状评分均改善,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较存在显著差异(P0.05);观察组患者排痰难度、痰性状、黏稠度以及昼夜痰量与对照组比较存在显著差异,P0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后显效44例,有效35例,总有效率为95.18%,明显高于对照组的84.34%,P0.05,差异具有统计学意义。结论在常规雾化吸入治疗的基础上加服中药方剂清热化痰汤可有效提高慢阻肺急性加重期的临床治疗效果,对改善患者临床症状与呼吸功能具有显著作用,同时应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。     

老年鼻饲患者并发吸入性肺炎的护理

由于疾病影响和器官功能的退化,65岁以上的老年人吞咽运动的时间明显延长,吞咽功能障碍,常需鼻饲饮食.然而有调查显示误吸为鼻饲最危险的并发症,导致吸入性肺炎的发生.     

老年患者手术氙气吸入麻醉的研究进展

氙气为十分理想的吸八式麻醉剂,具有相当多的优势。一方面其不污染环境。另一方面其运用在麻醉中具有迅速的诱导以及苏醒速度,并且对患者身体影响小,具有一定的器官保护作用。因此运用于老年患者手术时可有效降低不良事件的发生概率。并且氙气除了麻醉应用,还拥有广阔的研究前景。但氙气生产困难,费用高昂,世界年产量小,因此临床需求尚得不到满足,待氙气领域得到了足够的开发,生产、循环、输送技术得到进一步提升之时,可大规模服务与临床,为广大老年患者带来福音。     

老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理

目的探讨老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理。方法将128例老年脑卒中患者随机分为对照组、口腔护理组、咳嗽反射刺激组及口腔护理加咳嗽反射刺激组,分别按不同的方法进行护理,观察四组患者中发生吸入性肺炎的人数。结果对照组发生吸入性肺炎的人数高于其他各组,具有统计学意义（P〈0．05）;口腔护理组与咳嗽反射刺激组两者无统计学差异（P〉0．05）;口腔护理＋咳嗽反射刺激组发生吸入性肺炎的人数低于其他各组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于老年脑卒中,我们除了加强口腔护理以外,还应该加强对咳嗽反射敏感性的锻炼。     

62例老年高血压患者的社区护理体会

高血压病是全世界重大公共卫生问题之一,也是我国老年人常见的心血管疾病.长期患有高血压不仅可能成为多种心血管疾病的重要危险因素之一,还能严重影响人体心、脑、肾脏等重要脏器的功能,并导致器官功能衰竭,因此高血压为脑卒中、冠心病的主要危险因素之一,死亡率较高[1].     

老年慢阻肺急性加重期患者临床营养学指标分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床营养学指标。方法连续选择2017年1月至2018年12月经沈阳急救中心救治的老年AECOPD患者65例,对照组为同期来诊的老年COPD稳定期患者68例,比较两组患者体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中点围(MAC)、人血白蛋白(Alb)、总淋巴细胞计数(TLC)和血清前蛋白(PA)等临床营养学指标。结果老年AECOPD组的BMI、TSF、MAC、Alb及TLC均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年AECOPD患者存在更明确的各项临床营养学指标异常。     

社区老年慢阻肺患者营养状况对生活质量评分影响

目的观察社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况对生活质量评分影响。方法选择2015年底前在沈阳市于洪区某街道门诊注册登记的(COPD)稳定期患者63例,入选对象接受了生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]评估和临床营养学指标[体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中点围(MAC)、血清白蛋白(Alb)、血清前蛋白(PA)和总淋巴细胞计数(TLC)]检测。结果 63例社区老年COPD稳定期患者平均SGRQ总分为59.30±12.44分,生活质量较好组(SGRQ总分59.30分;36例)的各项临床营养学指标(BMI、TSF、MAC、Alb、PA及TLC)均明显优于生活质量较差组(SGRQ总分≥59.30分;27例;P0.01,P0.05)。结论社区老年COPD患者营养状况对生活质量评分影响明确。     

1例老年化疗患者行锁骨下静脉穿刺置管术导致气胸的护理体会

化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。由于绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注．并且可引起不同程度的静脉炎,为了保护老年患者的外周血管．锁骨下静脉穿刺置管术成为患者进行化疗的重要措施之一,这样,一些穿刺相关的并发症就出现在临床工作中,气胸是其中比较常见的并发症,发生率高,为1％-10％,我科2005年5月至2009年5月为老年化疗患者行锁骨下静脉穿刺置管术48例,确诊术后气胸者1例,处理及时,未引起医患矛盾,现将护理体会汇报如下。     

老年慢阻肺合并呼吸衰竭47例综合护理干预

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,给予综合护理的效果。方法选取2013年1月~2014年12月之间,临床确诊47例该症状患者为观察对象,随机分组;对照组20例给予常规护理干预,观察组27例给予综合护理干预;比较两种护理干预方式。结果经护理后,观察组临床护理有效率为96.3%,对照组临床护理有效率为80%,两组数据具有统计学差异(P0.05)。结论针对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,应用综合护理干预护理效果确切,具有临床可行性。     

30例反复鼻出血老年患者护理干预体会

目的探讨反复鼻出血老年患者的护理干预方法和护理体会。方法选取成都市双流区第一人民医院耳鼻喉科2014年7月至2016年7月收治的30例反复鼻出血患者,回顾性分析患者救治护理措施,总结临床护理效果。结果 30例反复鼻出血患者对护理服务总满意率为96.67%。结论针对反复鼻出血患者实施细致的病情观察和个体化的护理,可有效避免并发症的发生,促进患者早日康复,提高护理质量和满意度。     

102例老年高血压患者硬膜外麻醉管理体会

老年患者围术期的并发症显著高于青壮年,麻醉风险在于年龄相关性疾病和器官功能减退,与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。因此,降低老年患者的手术麻醉并发症,保证患者安全