老年COPD患者急性期P物质检测的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作时检验其P物质的临床意义。方法选取2016年2月至2017年10月在我院接受治疗的COPD老年患者,其中急性期COPD患者42例作为A组,35例稳定期COPD老年患者作为B组,同期30例健康老年人作为C组,采用ELISA检测P物质水平,计算COPD病情及预后预测指标BODE指数得分,分析两者的相关性。结果 COPD急性期和稳定期患者P物质水平均高于健康老年人(P0.05),且急性期患者高于稳定期患者(P0.05);A组和B组患者血浆P物质水平均与BODE指数得分成正相关(P0.05)。结论通过检验老年COPD急性发作期患者血浆P物质水平可以较准确地判断病情和预后,对临床诊断和治疗提供了一定指导。     

检测老年肝病患者血浆凝血酶原活性的临床价值

目的：探讨凝血酶原活性（FⅡ，CA）与老年肝病患肝功能的关系，方法：应用巨齿蛇毒发色底物法检测老年肝病患凝血酶原活性105例，结果：疾病组正常老年人（大于等于60岁），青壮年（小于等于45岁）的FII，CA有明显差异，老年肝病患的FII：CA明显低于健康老年人，结论：老年肝病患应及时检测FII：CA。     

老年食管癌患者淋巴细胞亚群检测的临床价值

目的探讨应用流式细胞术（FCM）检测老年食管癌患者外周血淋巴细胞多项免疫指标的变化,以及不同年龄层该指标的临床价值。方法采用流式细胞术检测60例食管癌患者的外周血CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,NK,CD4^＋／CD8^＋等免疫指标变化。结果60岁以上的食管癌患者CD8^＋百分比例及CD4^＋／CD8^＋比值与60岁以下患者显著性差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用流式细胞仪检测淋巴细胞抗原为临床观察肿瘤患者的免疫状态提供有效的依据,不同年龄层间外周血淋巴细胞指标存在差异。     

老年糖尿病患者GAD抗体检测的意义

目的比较老年糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)阳性者与阴性者其临床特征及生化检测的差异。方法对142例住院老年糖尿病患者进行GAD抗体检测,将其分为GAD抗体阳性组(17例)与GAD抗体阴性组(125例),分别进行血液生化结果及临床特征比较。结果GAD抗体阳性组的年龄、性别、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、血甘油三酯、胆固醇水平及胰岛素敏感指数与阴性组比较无统计学显著性差异(P>0.05),GAD抗体阳性组具有较低的空腹C肽水平(P<0.05)。二组合并冠心病、高血压、脑梗死、尿蛋白/肌酐升高的机率无显著性差异。老年糖尿病患者空腹C肽水平与空腹血糖呈负相关,与甘油三酯水平呈正相关。结论老年LADA的临床特点与老年2型糖尿病极为相似,GAD抗体检测对老年隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断具有重要意义。     

老年COPD患者肺康复研究进展

本文对老年患者肺康复应用的相关研究现状进行综述,旨在提高医护人员及COPD患者对肺康复的认识,为进一步促进我国肺康复研究的发展以及推进肺康复工作的开展提供参考依据。     

舒利迭吸入疗法治疗老年COPD患者的临床观察和护理

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以不完伞可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病.2003年GOLD推荐对反复发作的COPD患者在应用长效支气管舒张剂规则治疗的基础上加用吸入型糖皮质激素[1].     

老年男性COPD患者骨密度的影响因素探讨

目的分析阜阳地区老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度(Bone mineral density, BMD)的影响因素。方法选取2020年5至2021年1月前往阜阳市人民医院呼吸与危重症医学科就诊的阜阳地区老年男性COPD稳定期患者50例,另选50例体检为健康者作为对照组。收集两组一般资料并测定腰椎(L1～L4)、股骨颈的BMD、血钙(Ca~(2+))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),并对COPD患者进行"CAT测试问卷"调查,统计分析老年男性COPD患者BMD的影响因素。结果 COPD患者与对照组相比,血Ca~(2+)、体重指数(BMI)明显降低,差异有显著性(P0.05)。COPD患者的腰椎及股骨颈的BMD值均较对照组明显降低(P0.05),且P均与BMI、FEV1%pred及CAT评分具有相关性(P0.05),其中BMD与BMI、FEV1%pred呈正相关,与CAT评分呈负相关。结论阜阳地区COPD患者骨密度降低,继发于COPD的骨质疏松可能与低体重、肺功能下降及高CAT评分有关。     

呼吸肌功能训练护理对老年COPD患者日常生活活动能力改善的临床观察

39例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接受了呼吸肌功能训练护理，治疗前后评估日常生活活动能力（ADL），并与未进行呼吸肌功能训练的同病患者进行比较，现报告如下。     

警惕老年肺癌患者的早期迹象

“老烟枪”反复出现呼吸道症状要小心陕西一位读者致电本刊：我父亲今年73岁了,是位有40多年吸烟史的“老烟枪”。他患有慢性支气管炎也有20多年了,长期服药治疗。近些日子,父亲老是感到胸闷或胸部隐痛,早晚时咳嗽特别厉害,有时痰中还带血。请问,这种症状正常吗？     

老年焦虑症患者的临床特点及护理

老年焦虑症患者以持久而典型的烦躁不安和情绪容易激动为主要表现,老年焦虑症患者会焦躁心烦而让人认为有精神上的问题,甚至会出现呆板。老年焦虑症有反复发作的特点,发病常与应激事件有关,经过积极治疗大多数患者可有明显缓解,但少部分有残留症状或者转为慢性。现将2008年1月～12月对70例老年焦虑症患者的护理体会报告如下。     

营养治疗对老年COPD患者病情及下呼吸道病原菌分布的影响

目的探讨给予老年COPD患者营养治疗及膳食营养指导后患者营养状态及下呼吸道病原菌分布的变化与临床意义。方法收集我科老年COPD住院患者174例,随机分为观察组和对照组,经纤维支气管镜取深部痰液标本送检后进行细菌学的分析。对照组予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用肠内营养治疗、稳定期给予膳食营养指导。观察6个月后统计两组再次发生急性加重患者数目及深部痰液病原菌情况。结果两组患者治疗后,观察组营养指标有改善,两组比较有统计学意义,P0.05;6个月后再次发生急性加重的病例数,观察组明显减少,两组比较有统计学意义,P0.05;观察组深部痰液标本病原菌、菌株数构成比有变化,两组比较有统计学意义,P0.05。结论老年AECOPD患者除药物治疗外,给予肠内营养治疗及膳食营养指导,能改善营养状态,改善免疫,减少急性加重的发生,影响下呼吸道病原菌菌群的分布。     

康复护理训练对老年COPD稳定期患者肺功能的影响

我们对52例老年COPD稳定期患者进行康复护理训练,并在训练前后进行肺功能检测,试图探讨前者改善老年COPD稳定期患者肺功能的一般规律性。 1 材料和方法 (1)材料 2004年08月2005年10月在我院门诊或住院治疗的COPD患者87例,病例纳入标     

多元化健康教育模式在老年COPD患者中的作用

目的探讨多元化健康教育模式对老年COPD患者作用。方法对我科收治的75例老年COPD患者采用多元化健康教育模式进行健康教育,方法包括个体教育和小组教育,同时采用制作的VCD、小册子、单张、还有多媒体等进行多元化的相关疾病的健康指导。结果实施多元化健康教育模式进行健康指导后,注重人性化和个性化,切实有效地解决了患者和照顾者的问题,使患者能积极地配合治疗和护理,提高患者的自我管理能力及家属的照顾技巧,对患者的健康恢复起到了重要作用。     

临床护理路径对老年COPD合并重度CO_2潴留患者护理效果的影响

目的探讨临床护理路径(CNP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度二氧化碳(CO_2)潴留患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年12月我院老年COPD合并重度CO_2潴留患者92例,2018年10月至2019年4月45例患者为对照组,予以常规护理干预,2019年5月至12月47例患者为观察组,予以临床护理路径。比较两组机械通气时间、住ICU时间、每天排痰量、并发症发生率、患者家属护理工作满意度、干预前与干预1周后肺换气功能指标[pH值、血氧饱和度(SpO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果观察组机械通气时间、住ICU时间短于对照组,每天排痰量高于对照组(P0.05);干预1周后观察组pH值、SpO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05);观察组应激性溃疡低于对照组(P0.05);观察组患者家属护理工作满意度95.74%高于对照组的77.78%(P0.05)。结论临床护理路径应用于老年COPD合并重度CO_2潴留患者,能有效增加排痰量,改善肺换气功能,减少并发症,缩短机械通气及住ICU时间,提高患者家属护理工作满意度。     

同型半胱氨酸在老年肺栓塞早期诊断及病情评估中的意义

同型半胱氨酸(Hcy)属于含硫氨基酸,多种原因导致其升高形成高同型半胱氨酸血症(HHcy)。目前多方面研究证实HHcy与肺血栓栓塞症的发生发展密切相关,是其独立危险因素。本文就同型半胱氨酸对老年肺血栓栓塞症的早期诊断及危险评估的意义等方面做一综述,旨在寻找一种能够早期、敏感、且简便易行的对老年肺血栓栓塞症的诊断方法。     

老年勃起功能障碍的临床影响因子及早期干预

目的分析老年勃起功能障碍(ED)患者的临床影响因子并进行干预.方法以问卷调查方法,根据患者的自我评价诊断ED,根据国际勃起功能指数(IIEF)评分,将患者分为功能正常组(IIEF≥12)及勃起功能轻、中、重度异常组(I-IEF＜12).100例60岁以上ED病人,同期40岁以下ED病人40例作为对照,分别比较两组患者的ED患病率、认知率、治疗率及对整体生活满意的比例,以及年龄、吸烟、疾病、治疗对ED患病率及严重程度的影响病程.两组患者常见危险因子、体质指数及勃起功能(EF)积分的差异.结果60岁以上组与对照织相比,以器质性ED为主81%对54%,病程为(13.28±0.77)对(38.2±0.46)年,伴常见危险因子者为91%对12%,体质指数为(28.56±0.46)对(23.38±0.45),EF积分为(9.98±0.48)分对(12.56±0.46)分.两组病因组成、病程、常见危险因子伴随者比例及EF积分有显著差异(P＜0.01).结论老年ED病人以器质性ED为主,伴随常见危险因子增多,病程延长,ED加重.干预适于早期.     

老年心力衰竭患者的临床特点及护理对策

我科2009年9月～2013年6月共收治了368例老年充血性心力衰竭患者,现将护理体会报告如下。     

血尿酸在老年心脏瓣膜病患者临床诊断中的价值研究

目的分析研究血尿酸在老年心脏瓣膜病临床诊断中的价值。方法对我院2016年2月至2017年2月收治的89例老年心脏瓣膜病患者进行研究,根据患者血尿酸(UA)水平进行分组,分为UA正常组(n=40)和增高组(n=49),对比分析两组患者血浆BNP水平、UA水平以及超声心动图等指标。同时根据纽约心脏病协会(NYHA)性功能分级进行分组,对比不同心功能患者血浆BNP和UA水平。结果 UA水平增高组患者的LVEDV水平和LVEDD水平均显著高于正常组患者,而LVEF水平显著低于正常组患者,两组相比均具有显著性差异(t=6.22,3.11,7.74;P0.05)。结果表明,随着患者心功能水平的恶化,患者的UA和BNP水平均显著升高(P0.05),而LVEF水平显著下降(P0.05)。结论老年心脏瓣膜病患者临床检测UA水平对患者的心功能变化具有一定的指导意义,有助于临床的诊断,且有助于患者预后效果的判断,具有较高的临床诊断价值。     

老年急性心肌梗死早期康复训练临床分析

随着现代康复医学的发展和护理水平的提高,急性心梗死急性期死亡率由30％～40％降至 10％-20％。早期康复训练已经成为急性心梗死康复的重要手段,减少并发症的发生,是促进患者康复,改善机体功能状态和提高生活质量的关键。 1 材料和方法