老年食管癌术后认知障碍及治疗需求变化调查

目的调查老年食管癌患者术后认知障碍及临床各种治疗需求变化。方法选择93例择期手术治疗食管癌患者,全部入选对象在手术前3d内;第7天接受了韦氏成人智测量表(Wechsler Adult intelligence Scale-Revised China,WAIS-RC)评估。结果老年食管癌患者(年龄≥60岁,52例)术后1周内发生POCD21例,患病率40.38%,明显高于中青年患者(年龄<60岁,43例)(χ2=5.073;P<0.05)。WAIS-RC智测成绩中,老年手术组的知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇、图形排列、填图和图形拼凑等分量表评分均明显低于中、青年患者,(P<0.01,P<0.05)。术后临床医疗各种需求比较中,老年术后认知功能障碍患者的住院总时间、住院总花费、术后住院时间、ICU停留时间、心电监测时间、血压检测时间、血氧饱和度监测时间均明显多于无POCD患者(P<0.01,P<0.05)。结论老年食管癌患者经历手术后经常出现较明显的认知功能变化,临床治疗成本和时间增加。     

预见性护理对老年腹部手术患者术后肺感染患病率指标影响

目的观察预见性护理对老年腹部手术患者术后肺感染患病率指标影响。方法连续选择2013年1月～2013年12月在盘锦市中心医院普外科接受腹部手术老年患者95例,将他们按接受手术时间随机分为预见性护理组（48例）和对照组（47例）。两组均接受了腹部手术围术期常规护理,预见性护理组另行预见性护理（包括了术前、术中和术后3大时间段）,对照比较两组患者术后肺感染患病率指标。结果预见性护理组肺感染患病例数为5例,患病率为10.42%,明显少于对照组（13例和27.66%）（χ2=4.65和P〈0.03）。结论预见性护理可明显减少老年腹部手术患者术后肺感染患病率。     

专项护理预防老年腹部术后胃乏力症及对胃肠功能指标的影响

我们对77例老年腹部手术患者进行了胃肠道专项护理干预,观察术后胃乏力症发生率及对胃肠功能指标影响,并与未做该项护理同病患者比较,现报道如下。 1．材料与方法1．1材料选样2007年3月至2008年12月我院普通外科住院接受腹部手术患者,病例纳入标准：①有腹部手术适应症;②年龄≥60岁。排除标准：①术后发生严重合并症患者;②近期患功能性胃肠病,并接受胃肠动力药物治疗患者;     

保温护理对老年腹部手术患者围术期苏醒指标及合并症影响

目的观察保温护理对老年腹部手术患者苏醒指标及围术期合并症影响。方法选择近期接受腹部手术患者的老年患者95例,入选患者随机分为保温护理干预组（干预组,48例）和对照组（47例）。护理保温干预包括：保证术中环境温度、注意外露部位的保暖、预防其他导致低温的因素、输入液体及冲洗体腔液体应预热、手术以外部位保暖。结果干预组的鼻咽温度明显高于对照组,而心率、收缩比、平均拔管时间、平均清醒时间、寒战和躁动发生率均明显少于对照组（P〈0．05—0．01）。结论保温护理可改善老年腹部手术患者苏醒及生命体征指标,围术期合并症发生率明显下降。     

早期营养护理方法对老年腹部术后患者疗效指标影响

目的观察早期营养护理方法对老年腹部术后患者疗效指标影响。方法连续选择2012年1月～2013年6月在中国医科大学附属第四医院肝胆胰外科接受治疗与护理的老年腹部术后患者85例,入选对象随机被分为早期营养干预组（48小时内行营养护理,43例）和对照组（≥48小时行营养护理,42例,对照组）,营养护理包括肠内营养（EN）及肠外营养护理（PN）,出院前评估各类疗效指标。结果早期营养护理组的摄食开始时间、恢复肠鸣音时间、肛门排气时间、并发症频度、ICU停留时间、开始下床活动时间和术后住院总时间均显著少于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论早期营养护理方法可以明显改善老年腹部术后疗效指标。     

早期锻炼活动对老年腹部术后患者胃肠功能指标影响

目的 观察早期锻炼活动对老年腹部术后患者胃肠功能指标影响.方法 连续选择近期接受腹部手术的老年患者97例,随机分为早期锻炼组(锻炼组,49例)和对照组(48例).早期锻炼活动内容包括:呼吸运动、下肢运动、全身运动、床边活动、下床活动、日常生活活动和腹部按摩等活动,并分超早期和早期两个时段进行.结果 锻炼组的胃肠道症状明显少于对照组,而开始进食时间、肠鸣音恢复时间、胃管留置时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间和住院总时间均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期锻炼活动可明显改善老年腹部手术患者胃肠功能指标,术后各种胃肠道症状表现较少.     

专项留置尿管护理对老年妇科腹部手术患者各项舒适度指标影响

目的评估接受专项留置尿管护理老年妇科腹部手术患者的各项舒适度指标。方法选择36例近期在我院进行妇科腹部手术的老年患者，调查接受专项留置尿管护理后各项舒适度指标，并与37N同龄、同期住院和进行相同手术但未接受专项护理的患者比较。结果专项护理组术后主诉分级法疼痛分级、睡眠指数、腹胀发生率和舒适度分级等指标均明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论接受专项留置尿管护理老年妇科腹部手术患者有较高等级的各项舒适度指标。     

58例老年急性心肌梗死患者心理护理需求调查

目的 调查老年急性心肌梗死(AMI)患者身心症状和心理护理工作量.方法 连续选择近期在我院急诊科救治的老年AMI患者58例,入选对象接受了心理护理需求调查,统计数据与同期来诊的43例成年AMI患者比较.结果 老年ACS患者的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(P均<0.01).结论 老年AMI患者需求频次较多、时间较长,制定专项护理计划时应予考虑.     

55例老年初诊卵巢癌住院患者各项心理护理需求指标调查

目的 调查55例老年初诊卵巢癌住院患者各项心理护理需求指标.方法 连续选择55例初次确诊的老年卵巢癌住院患者,参考有关文献设计统一"心理护理工作量调查表",对其进行各项心理护理需求指标调查,并与42例同期住院成年卵巢癌患者比较.结果 老年初诊卵巢癌的心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显多于成年初诊卵巢癌组(P<0.01).结论 老年初诊卵巢癌患者住院期间心理护理工作量明显增加.     

老年良性前列腺增生症住院患者身心症状和心理护理需求调查

目的调查老年良性前列腺增生症(BPH)住院患者身心症状和心理护理需求。方法 39例老年BPH患者接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估和心理护理工作量调查,并与42例同期住院的老年尿路感染患者(对照组)比较。结果老年BPH患者的SCL-90总分、SCL-90总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于对照组,而前者心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次也均明显多于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年BPH患者有较明确的负性情绪症状及频次较多、时间较长的心理护理需求。     

老年危重患者腹部再手术后切口再裂开的护理

目的探讨老年危重患者腹部再手术后切口再裂开的护理措施和效果。方法选取在我院住院治疗的腹部再手术切口裂开老年危重患者84例,分别给予不同的护理措施,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,两组患者的临床疗效之间存在显著性差异,有显著性差异,P0.05。结论采取综合护理措施具有良好的护理效果,能够提高患者的临床治疗效果,降低并发症的发生,减少切口再裂开的概率。     

舒适护理干预改善腹部手术老年患者疼痛和睡眠质量指标观察

目的 观察舒适护理干预对老年腹部手术患者疼痛和睡眠质量指标影响。方法 选择近期接受腹部手术的老年患者173例,随机分为舒适护理干预组（87例）和对照组（86例）。舒适护理干预包括疏导心理情绪、认知干预、疼痛护理和体位护理等。疼痛和睡眠质量测评分别采用主诉分级法疼痛评估表和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）。结果 干预组术后CVRS为（1.94±0.80）分,明显低于对照组（2.27±0.96）分（t=2.420,P〈0.01）。干预组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等成分评分和PSQI总分均明显少于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论 舒适护理干预可明显改善老年腹部手术患者疼痛和睡眠质量指标。     

老年患者的心理护理

目的探讨老年人的心理特征,做好老年患者的心理护理,以保持和促进老年患者的身心健康,提高生活质量。方法根据不同疾病的治疗特点,康复保健知识,有计划地为老年患者提供入院时、入院后及出院时的心理护理。结果患者积极配合治疗,情绪稳定,能很好地进行交流与沟通,自我护理能力也得到提高。结论良好的护患关系及有效地心理护理有利于老年患者的身心康复,缩短病程,提高生活质量。     

心理护理干预对老年非小细胞肺癌患者化疗后毒副作用评分影响

我们观察了不同心理护理干预对93例老年非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）患者化疗后毒副作用反应评分影响，试图探讨前者对后者影响的一般规律性。     

老年患者的心理护理干预

据报道目前我国65岁以上老年人约占总人口的10％，而且有继续增长的趋势。面对老年人日趋增多的严峻局面和随之出现的诸多健康问题，临床护理人员不仅要有扎实的专业理论知识和熟练的护理操作技术，还要具备因人而异解决患者心理问题的能力。     

老年患者电子结肠镜检查术的心理护理

目的探讨适宜老年患者电子结肠镜检查术患者的心理护理方法。方法将108例行电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组和观察组各54例。对照组检查前行常规护理,观察组检查前进行心理支持、家庭支持、肠道准备指导、饮食指导、放松训练等护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别测量患者预约时、检查前、后焦虑、抑郁状况,同时测量患者心率（HR）、脉搏、平均动脉压。比较两种方法的效果,观察两组患者电子结肠镜术前后脉搏、平均动脉压及焦虑状态调查表评分的改变。结果纤维结肠镜术后心理护理组各项指标均低于对照组,且均有统计学意义（P〈0．05）。结论积极主动交流式的心理护理能使患者充分、准确地接受信息并运用到实际检查过程中,从而使患者能更轻松地和医务人员配合,顺利地做好肠镜检查。     

老年肝阳上亢型高血压患者抑郁、焦虑状态评分及心理护理需求调查

目的调查老年肝阳上亢型高血压患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求。方法连续选择2013年1月～2013年9月在中国医科大学附属第一医院中医科住院的老年肝阳上亢型高血压患者37例,对照组选择同期住院老年其他症候高血压患者35例。两组患者均在开始治疗前进行“Zung抑郁、焦虑自评量表”及“心理护理需求调查表”测评。结果老年肝阳上亢型高血压患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）;住院期间各种心理护理需求比较中,老年肝阳上亢型高血压组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间及心理护理频次均明显多于对照组（P〈0．01）。结论老年肝阳上亢型高血压患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,各种心理护理需求较多。     

浅谈全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响

目的：探讨分析全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响。方法：选取2013年4月至2014年5月间我院收治的老年手术患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（35例）和对照组（35例）,为观察组患者进行全凭静脉麻醉,为对照组患者进行吸入麻醉,观察对比两组患者的麻醉效果及术后认知功能的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在手术过程中,两组患者均未发生呼吸困难及其他并发症。观察组患者术毕至睁眼的时间为（15.7±5.7）min,对照组患者术毕至睁眼的时间为（32.2±7.6）min,观察组患者术毕至睁眼的时间明显短于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。两组患者术后1h的MMSE评分均明显低于手术前,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。术后3h,观察组患者的MMSE评分基本恢复至手术前的水平,而对照组患者的MMSE评分在手术24h后才基本恢复至手术前的水平,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：全凭静脉麻醉与吸入麻醉均会导致老年患者在术后的短期内发生认知功能障碍,但接受全凭静脉麻醉患者认知功能的恢复速度及麻醉效果明显优于接受吸入麻醉的患者。     

老年烧伤患者的心理护理

目的探讨心理护理在老年烧伤患者护理过程中的应用。方法针对135例老年烧伤患者不同的心理反应类型,根据其主要心理特征实施护理。结果由于针对患者心理反应类型采取了相应的护理措施,取得满意效果。结论对老年烧伤患者实施心理护理,使此类患者能保持良好的心态,乐观的精神,积极配合治疗及护理。     

老年患者的心理分析及护理

随着护理医学的发展，心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分。所谓心理护理是指在护理过程中，护理人员以心理学理论为指导，通过良好的行为人际关系来影响、改变患者的心理状态及行为，促进其康复的一种形式。