以史为鉴思考医患关系——《民国时期医事纠纷研究——和谐医患关系之思索》一书读后感

医疗是治疗疾病、挽救生命和促进健康的一种专业性服务,医患关系是一种供求关系,对双方利害攸关。医生与患者之间的地位和对信息的掌握又是不对称的,因而存在一定的张力。在近代以远,世界各国的人们长期把医生的医疗活动视为具有慈善性质,对于医患关系的改善都是寄托于医生的道德完善,即伦理要求。古代限于医学水平的不足,如果病家对医生不满,发生医患纠纷,也难作出     

关于构建和谐医患关系的思考

一、我国当前医患关系的现状当前医患关系是大家十分关注的问题。医生和患者之间本来应是相互信任、相互配合的协作关系,但目前一些地方这种关系已经发展到可谓紧张的地步,彼此缺乏信任,不能相互理解,矛盾增多,医疗纠纷频发,冲突不断。究其原因有多方面,但就医患双方来说,医院方面过度追逐利润,收红包,吃回扣,工作不到家,服务不到位,发生差错事故;病人方面缺乏对医疗工作的了解,期望值过高,当医疗效果未达其理想化要求时,就误认为是医疗事故,要求医院承担赔偿责任,漫天要价,甚至野蛮索赔。和谐的医患关系应是一种双向、互动、双赢关系,其实…     

加强医学职业道德教育的对策

当前,我国的医患关系主流是好的,但在一些医患之间还存在不和谐的现象,表现在少数医患关系紧张,有的医患之间发生冲突,甚至个别的发生暴力行为,打伤、致残医生,情节更为严重的是极个别的患者杀害医生。医患关系紧张的原因是多方面的,医患双方道德素养偏低是其根本原因。因此,提高医患双方道德素养是改善医患关系的治本良方,而加强医学职业道德教育是提高医学道德素养的根本途径。应采取积极的对策,全方位、多角度开展医学职业道德教育,全面构建和谐的医患关系,为构建和谐医院和和谐社会奠定坚实的思想道德基础。     

反思医患关系治理中的法律父权主义——从知情同意权切入

患者知情同意权的演变,呈现了法律父权主义对医疗父权主义的取代历程。这种取代主要缘于医生信任机制的破坏。人类对纳粹医师"独裁专断"的反思,促成了知情同意的制度化。但在该制度的具体运作中,患者知情同意权面临信息、能力及价值障碍,而医生告知义务则遭遇医患关系内容被异化、伦理义务被弱化及对立面被强化的困境。反思法律父权主义模式下的医患关系,以期让法律更好地适应医患关系的现实要求。     

医院暴力的成因与对策浅析

医患关系是医生和患者之间发生的最基本的人际关系,和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要组成部分。医院暴力是医患关系走向极端的表现,它的存在不仅会威胁医护人员的人身安全和医疗机构的财产安全,而且会影响医院的医疗秩序。从真实案例分析入手,研究医院暴力的概念、特征、成因及对策,具有一定的现实意义。     

影响医患关系的相关因素及对策

医患关系是指“医”与“患”之间的关系,“医”包括医疗机构、医务人员;“患”包括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人。医患关系紧张是多种深层次矛盾作用的结果,有医疗体制问题,也有经济发展水平落后以及患者对医疗期望值过高的问题,还有医院医生方面的问题。因此,政府、媒体、医方和患方需共同努力,以构建和谐的医患关系。     

医患关系现状及基于EAP视角的改进对策研究

医生的天职是治病救人,医生同患者之间彼此信任、和谐友好的关系是取得良好治疗效果的前提。但是近些年来医患之间矛盾不断,医患纠纷事件频发。这个问题已经不仅仅是牵涉到医疗方面的问题,而是已经上升至整个社会层面的问题。引起医患矛盾产生的因素有很多,对这些因素进行总结分析,并对建立和谐的医患关系的方法进行探讨和分析,能够基于EAP视角对构建和谐的医患关系提供一些参考和思路。     

医患矛盾产生的原因及对策

医患关系是医生和患者之间发生的最基本的人际关系,它同任何人际关系一样,既可以用法律来规范,又可以用伦理道德来调节。目前,医患关系中的矛盾、纠纷是由多方面因素促使形成的。从医院方面来讲:医院管理落后,卫生法规不健全,医疗卫生体制落后;医务人员服务意识淡薄;医德低下等。从患者方面来讲:患者维权意识觉醒;对医学的期望过高,不能理解一些生理现象;利用现有体制的漏洞及社会同情,夸大事实,毫无理由的索赔等。总的处理原则如下:大力推进卫生事业的改革和发展;建立健全和严格执行各项规章制度;加强社会主义医德教育,建立新型的平等、关怀的医患关系等。     

医患关系与医院经营

医患双方在疾病诊疗过程中形成的医患关系是医院诸多社会关系中最重要的关系之一。医院要充分认识医患关系在医院经营与发展中的重要作用 ,以履行权利和义务为前提理顺医患关系 ,以信赖、理解、支持为基础融洽医患关系 ,以强化医德医风建设为手段优化医患关系 ,实施品牌战略 ,促进经营发展 ,使医院在激烈的市场竞争中与时俱进 ,永立潮头     

论患者知情同意权的限度

在看似统一的“患者利益至上”目标下,患者知情同意权内部蕴涵着冲突与矛盾,其制度设计也模糊不清,以患者权利为破解医患关系困局的药方并不符合中国语境,甚至可能引发负面效应.若想促成权利的介入在医师与患者、社会与个体的交互中发挥良性的作用,就需要在充分认识和理解患者知情同意权所蕴涵的冲突与差异的基础上,消弭权利“武器”的对抗性在医患之间造成的对立情绪,并基于中国特定语境更加合理地设定和明晰医患之间的权利义务关系.     

医学伦理学应重视研究医疗技术问题

技术已成为包括医疗在内的社会各个领域中的重要现象,也引起了一系列社会伦理问题。因此,医学伦理学应当重视对技术问题的研究。开展这方面的研究可以提出在理论和实践上都很有意义的见地。在高技术条件下,很容易造成医患之间感情淡漠,医生容易忽视自己的道德责任,所以,迫切需要强化医生的道德责任意识。     

市县党委巡察制度调适:理论依据、现实动因与路径选择

机制设计理论强调,在信息分散和信息不对称的条件下,设计激励相容的机制能促进资源有效配置,实现个人理性和社会目标的统一。近年来,市县党委巡察制度在净化基层政治生态方面颇具成效,但根据机制设计理论检视可知,目前我国市县党委巡察实践存在违背信息效率原则和激励相容原则的现象,囿于巡察信息不对称、巡察信息失真、"人情关"难过以及巡察成果运用力度不足的影响,难以达到预期效果。为摆脱市县党委巡察实践的现实困境,须加强巡察队伍建设、拓宽信息获取渠道、强化异体巡察制度、提升对巡察成果的运用力度、推进巡察工作常态化。     

信息不对称视角下信用担保机构运行机理分析

在中小企业融资过程中,银企之间存在着严重的信息不对称,信用担保机构的介入,一定程度上缓解了信息不对称.文章提出了信用担保机构运行的统一分析框架,结合数理模型,研究了信息不对称视角下担保机构的信用增级机理和风险分散机理,探讨了两个机理之间的关系.     

破除我国“以药养医”的机制设计分析

由于我国"以药养医"机制设计的缺陷,致使这种机制产生了反向激励的严重负面效应,即激励不相容。"以药养医"机制对医院(医生)形成了强烈的逆向激励,是造成"看病贵"、"好医生和质优价廉药被淘汰"、"医患关系紧张"等一系列畸形社会现状的幕后"元凶",也是使新医改效果大减的主要原因。本文拟运用机制设计理论中的激励相容原理,深入揭示"以药养医"机制存在的弊端,并提出用机制设计的激励相容原理对"以药养医"机制进行彻底改造的对策思考。     

制度伦理视阈中的医患关系难题

医患关系难题的真正症结在于制度伦理失序.具体来说,这种制度伦理失序表现在四个方面,即民众缺乏医疗服务购买力;医生群体薪酬过低;缺乏严格的医疗行业管理规则;未建立起真正的医疗服务市场.因此破解医患关系难题的制度伦理策略就必须围绕这四个方面去做,即提升民众的医疗服务购买力;建立合理的医生薪酬体系;建立严格的行业管理规则;建立真正的医疗服务市场.     

21世纪初电视剧中的医患关系审视与伦理重建

进入新世纪以来,我国的医患关系进一步恶化,很多医疗剧对此进行了反映和思考.医学人文教育不足、新闻媒体导向不良和社会信任链断裂等是导致医患关系紧张的系统性力量.为构建和谐医患伦理关系,医生要以德为主,德术兼备;医患要换位思考,重塑信任和理解;民众也应匡正自己的生死观,树立正确医疗观.艺术家们站在精神的制高点上,借助医疗剧向全社会呼唤责任和良知,呼唤灵魂的净化和深化.     

颅脑外伤患者的心理护理

心理学知识的应用可以帮助医生和患者更有效、更流畅地进行交流与沟通,可以进一步改善医患关系,从而减少和避免医疗纠纷,让患者更多地了解医院,增强对医院的信赖感. 心理护理可以让患者的心理需求得到一定程度的满足,使其能够更快地建立起对疾病的正常反应,使得治疗依从性会更高,治疗顺利度也能大大提高.所以,心理护理是提高护理质量的重要方面之一,是临床不可缺少的一部分.     

信息不对称下期权契约供应链协同机制研究

零售商主导型供应链在当今经济社会中正发挥着越来越重要的作用,信息不对称情况下零售商主导型供应链的期权契约应当如何优化设计?既往的文献在讨论期权契约的应用范围时,都假设供需双方各种信息是对称的.而现实情况中,供应链参与者之间往往会保留对自己有利的信息,或者由于信息沟通不畅等原因造成信息不能有效地共享,尤其在零售商主导的供应链中,零售商虽然具有很强的市场需求等信息优势,但其对于生产商的诸多重要信息并不一定能够全面掌握.本文证明了在需求分布为均匀分布情况下,存在这样的o(c)机制,并给出了其解析式,发现在信息不对称情况下,零售商和生产商可以通过改变o(c)中的参数来改变二者的利润分配,同时保证供应链的整体利润最优.     

医生对患者的信任及其主要影响因素——基于制度主义与文化主义的视角

医患信任是医患双方的相互信任关系,以往更多关注的是患者对医生的信任（简称患者信任）,忽视了医生对患者的信任（简称医生信任）。基于深圳市8个行政区共37家医院的抽样调查数据,呈现了医生信任的现状。研究发现：医生信任处于中等偏下水平。制度主义视角上,公立医院、越高等级医院的医生对患者拥有较高的信任水平;日均工作时长、职业倦怠对医生信任具有显著的消极效应。文化主义视角上,一般人际信任以及对媒体医患报道的信任均可提升医生信任水平;开放主义和自我超越价值观对医生信任也具有积极影响。这些发现意味着提升医生信任既要重视制度主义因素,如降低工作量、提升职业效能感等,也要重视文化主义因素的长期积累,如提升整体社会信任水平、提倡积极的文化价值观等。     

内部性管制中的替代关系研究

由于信息不对称的加深和交易成本的高昂,需要强化对内部性的管制.在内部性的管制中,市场机制、法律机制和社会性管制存在一定的替代关系;同时,在管制内容和条件上也存在替代边界.在我国,市场体系不完善,法律体系?档 不健全,因此,强化内部性的社会性管制是一种必然选择.