病案首页质量监控问题探析

目的:分析病案首页质量监控问题与解决对策。方法:选择我院2017年600份不同科室病案,分析病案首页出现的问题原因,对其加以改进。结果:改进前各科室平均正确率仅有80%,改进后各科室平均正确率达到"92%"。结论:病案首页质量保证的前提是患者病案首页信息的完整填写,减少错误填写量可有效提升病案首页质量,提升相关工作人员责任心,强化对其训练,加强监管力度,有效控制病案首页质量缺陷问题并对其进行改进是完善病案首页质量的关键所在。     

基于公立医院绩效考核的病案管理数据统计及改进策略

本文以天津市某三甲综合医院2018年至2021年病历质量主要指标为数据基础,分析病历归档管理制度的成果及缺陷。病历归档工作管理制度需要在病历书写规范及病案首页填写规范培训、临床科室质控医师的权责利方面给予制度支持,从而加强病历质量管理,提高病案首页数据质量。     

医疗统计中病案首页信息的重要作用探析

病案首页信息是医院信息资料中非常重要的组成部分,也是医院档案管理工作的主要内容之一。病案首页信息为医生提供了非常详细的病人资料,方便下一步诊断和治疗。首页信息直接影响到医生对病人病情的进一步治疗和判断,因此有非常重要的地位。在进行首页信息的登记和整理中,一定要保证信息的正确有效。本研究通过对医疗统计与病案首页信息的关系进行探讨,从而得出病案首页信息在医疗统计中的重要性。     

运用三级质控体系提升住院病案首页质量

目的:通过建立质量管理与控制工作制度,提高医院住院病案首页数据准确性和完整性,确保数据质量持续改进。方法:从2018年9月份开始,分病区随机抽调1000份归档病历进行首页质控检查,针对检查出的缺陷进行归类分析,制定和出台了质量控制人员职责、工作制度、考核标准等,于2018年底建立临床自控、病案室质控、院病案委员会质控三级质控体系,2019年元月起按建立模式框架运作。结果:首页填写合格率逐步提高,合格率从建立前的31%提高到74.8%。结论:运用三级质控体系能有效提高病案首页填报合格率。     

浅析数据质量对病案管理信息系统的影响

病案管理信息系统是利用计算机技术、网络技术及管理技术等手段对病案信息进行管理的现代化管理系统,是集病人主索引录入与查询、病案首页编目、医疗数据统计和病案流通于一体的网络化管理系统,是医院管理信息系统中的一个重要子系统.随着病案管理信息系统长期持续运行,数据质量问题日益突出,并受到医院管理人员的高度关注.     

医院引入DRGs后病案首页质量的改善效果探讨

病历档案作为医院各项业务档案中不可或缺的一部分,病案首页质量高低,往往直接关系到病历档案的最终价值,对医院影响重大。DRGs作为病案管理的新兴手段,其能够针对患者病案进行更为科学合理的分组,其无疑是提升病案首页质量的重要途径。鉴于此,本研究对病案首页常见质量问题进行了系统的分析,在此基础上提出几点通过DRGs提升病案首页质量的措施与建议,仅供参考与借鉴。     

医院住院病案首页信息质量控制方法及对DRGs分组的作用分析

医院管理带有一定的特殊性,需要加强信息处理、复用,保证妥善提供医疗服务,完成内部管理。文章首先就医院住院病案首页信息管理以及DRGs分组法进行论述;其次在此基础上探讨医院住院病案首页信息质量控制的不足、必要性;最后探讨DRGs分组法下相关信息质量的控制方法,就明确分组方法、加强质量考评、及时反馈和处理问题、以信息技术提供辅助等措施进行分析,以求更好地服务未来医院管理活动。     

即将到来的病案管理模式——电子病案

病案信息是医院信息的基础,它既是主要的医疗信息群,也是医院重要的管理信息源。计算机技术应用于病案管理,有着密度高、存储量大、检索速度快等特点。它的应用使病案管理发生了质的飞跃。病案计算机管理是建立在医院医疗活动全面信息化的基础上,能提供主动的、智能化的服务。它对确保病案信息的真实性、贮存、为教学科研服务、提高工作效率乃至远程会诊均有重要意义,但目前还缺乏有利于信息共享的统一标准及人员素质难以适应病案计算机管理要求的问题。加强了对病案标准化、程序化、规范化管理,保证病案质量,维护医患双方的合法权益,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需求。     

基层医院病案的规范化管理探讨

医院病案管理是医院管理的重要组成部分,所谓的医院病案管理可以从两个方面进行研究,狭义的概念是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、分类编码、索引登记等工作程序。而广义的病案管理是指卫生信息管理,也就是对病案的物理性质进行机械性的管理,在病案的记录中进行内容深加工处理,提炼并总结出重要的信息,向使用人员提供卫生管理信息,给病人更好的服务。本文主要从医院病案规范化管理进行研究,供读者参考。     

论医院病案信息管理

医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分,而且也是具有法律效应的法律证据文件,如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下健全病案管理制度,加强病案质量控制,提高病案管理人员素质,保护医患双方的权利,是摆在我国医院管理着商诮哦熏要任务。     

DRG支付体系下病历档案的首页编码质控逻辑与对策

本文通过对DRG的定义和分组路径展开梳理与分析，探索DRG支付体系，对编码客观性、权重费用相适、诊断手术编码原则三个层面上的质量控制要点进行分析，以及对病案首页的重症医学、先期分组、院内专科的质量控制难点展开研究，提出对应的控制优化对策，从而推动病案首页编码质量的持续改进，逐步提高病例分组质量。     

加强病案管理 防范医疗纠纷

通过分析医疗纠纷产生的原因,说明病案在医疗纠纷处理过程中有着重要的法律地位,列举常见的病案管理缺陷问题并提出防范措施,最终达到防范医疗纠纷的目的。     

如何提高医院病案管理的水平

病案临床医疗、统计等的重要信息资料,是医院中重要的资料,是医务人员对病人进行诊断、治疗、护理等工作的详细记录加强病案管理对于医院进行临床医疗研究有十分重要的意义。病案的质量能准确地反映出医院诊断治疗等方面工作以及医院管理工作的水平。随着医院管理的不断深入,加强病案管理已经成为当前医院管理的一项重要内容。本文浅述了医院病案管理的现状以及加强病案管理的措施。     

浅谈病案信息资源的开发与利用

随着医疗事业的发展，病案信息资源被逐步得到重视，病案管理工作是项服务性工作，而病案信息资源开发利用则是提高服务工作的具体表现，病案管理人员必须更新传统的病案管理观念和方法，树立全方位的信息服务意识，提高病案信息开发利用。     

医院病案管理和保密工作重要性研究

病案是记录患者信息的重要载体,是医院进行科学管理的重要组成部分,同时也是医院开展工作的基础。然就目前而言,医院病案管理工作中仍存在一定的问题,尤其是其安全性逐渐降低,严重制约了医院的科学发展。本文以医院病案管理和保密工作为研究对象,对其进行了详细的研究。     

探讨综合医院病案库房建设的重要性

病案保护工作是病案管理工作的重要组成部分,是保证病案有效利用的重要措施。病案库房是病案保护的关键环节,是保护病案的重要基地,也是病案保护工作最基础的物质保障。因此,探索保护方法和措施是做好病案保护的前提。     

病案的收集与整理

随着我国医疗机构中病案信息管理工作的不断发展,致使众多医疗机构对内部病案收集整理人员有了更高、更新的要求.病案信息收集整理工作是医疗机构中较为重要的基础工作,我国人口老龄化的不断加重致使众多老年患者在冬季到医院就医并住院的现象逐渐增多,其中,医护人员对患者住院病案收集、整理、登记、分类、保存工作的合理完善进行,对后续的工作具有重要的意义.     

浅析病案数字化管理系统之优势

实施病案数字化管理,改变传统的病案管理模式,满足社会各类人员对病案信息的新需求,实现病案科学管理,简化病案信息供应流程,提高工作质量和效率,实现资源共享,提高病案的利用价值。     

医院“互联网+”档案管理方案的实施

医院档案管理工作是医院运行中非常重要的一环,涉及医院的病案管理、数据管理及信息保密等方面。在工作实践中,医院档案管理工作有着对医院病案信息进行规范化管理、保障医疗质量、保护患者隐私等重要作用。文章主要针对医院应用“互联网+”档案管理方案的实践进行分析,以期为医院档案管理工作的转型升级提供相关参考。     

病案信息化管理中的危机及防范对策

随着信息技术的发展及经济的持续提升,医院也纷纷开始了病案信息的信息化管理。这就要求相关的管理人员要对病案管理信息化有正确的认识,全面把握其特征,使其在病案管理工作中发挥出重要作用,本文将对病案信息化管理当中的危机进行分析,并提出针对性的防范建议。