通络防治心脑血管病系列谈之一 通络——直击冠心病的四大环节

冠心病的发病是血液与血管双重病变的结果。血液病变主要是高脂血症、高黏血症等使血液变得黏稠,容易在血管中积聚,同时血液中血小板的凝集作用容易使脂类物质粘附在血管壁上形成血栓,使冠状动脉血管变得狭窄,造成心肌供血不足或中断。血管的病变主要存在四个病理环节,一是血管内皮功能障碍,     

明明白白放心脏支架

心脏支架往往与冠心病——冠状动脉心脏病之间脱不了干系。冠状动脉主要分成3大条环绕于心脏,如果产生狭窄就会因血液无法顺利输送至心脏造成心肌缺氧,此时常出现心绞痛或心肌梗塞症状,而心脏支架的原理就是由特制细长的导管,通过手或腿的周边动脉,沿着进入心脏表面上的冠状动脉,再将金属支架经由此导管植入,借以撑开因病变而发生狭窄的血管,帮助血液流通,并提供心脏充足的氧气及养分。人们在防治冠心病的过程中,贵在对冠心病及治疗的主要手段更多一些了解,就是选择了放支架,也要放个明明白白。     

专家咨询门诊 心绞痛并不都是冠心病

心绞痛是冠心病的一个主要临床表现,是因冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧出现的一种临床症状。冠心病引起心绞痛是老年     

腺苷负荷试验心肌核素显像对冠心病的诊断价值

目的分析腺苷负荷试验心肌核素显像诊断冠心病的敏感性、特异性及其特点。方法住院患者行冠状动脉造影和腺苷负荷试验心肌核素显像检查。腺苷总量为140μg／（kg·min）,6min匀速静脉泵入,腺苷泵入3min时静脉推注99m锝-甲氧基异丁基异腈核素显像925MBq,1h后进行心肌断层显像,若异常,次日行静息心肌显像。结果腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性和特异性为87．0％和64．2％。前降支病变48例,心肌核素前壁低灌注41例,回旋支病变33例,侧壁低灌注27例,右冠脉病变38例,下壁低灌注37例,右冠脉病变较前降支或回旋支病变的心肌核素显像阳性率高（P〈0．05）。结论腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性、特异性较高。     

老年急性冠脉综合征诊断治疗近况

一、定义 急性冠脉综合征(ACS)是一组心血管急危重症.主要是指由于病变的冠状动脉发生急剧变化,包括冠脉内粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹,继而出血和血栓形成,加之冠脉强烈痉挛,所引起的冠脉不完全或完全阻塞,而致冠脉内血流突然减少甚至中断,临床上表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMT)或心脏猝死[1].约占所有冠心病患者的30%,预后甚差.     

100例70岁老年人运动平板试验安全防范与护理

平板运动试验传统上用于检测冠心病（CAD）引起的心肌缺血，在运动过程中，由于冠状动脉病变不能满足心肌耗氧量的增加，心肌发生相对缺血而引起对应性心电图的改变，这种改变在静息的心电图表现并不明显。另外，现代观念的运动试验并不限于观察和检测心电图的改变，对患者的运动耐量、运动时间、血压反应、运动中是否出现的胸痛等都能提供重要的诊断信息，这些信息整合起来不仅可以发现冠心病，还可以估计心肌缺血的严重程度及预后。     

冠心病人怎样平安过冬

严寒的冬天,是冠心病心绞痛、心肌梗塞急性发作的多发季节,尤其是初冬和冬末季节转换的时间更易发作。据统计每年11月到1月为冠心病发作的高峰期,因骤冷空气的刺激,可引起冠状动脉血管收缩,减少冠状动脉的血流量,使心肌严重缺血,导致冠状动脉痉挛,易诱发心脏病发作。故患有冠心病的人想平安度过冬天,需做到如下几点:     

漫话冠心病心绞痛（一）

什么是冠心病 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称（又称缺血性心脏病）。其实际指的是提供心脏心肌血流（即营养和血氧）的血管壁内膜下有胆固醇等似粥状的物质沉积,形成粥样的斑块。此种斑块随着人年龄的增长,会越来越多、越来越大,使血管腔变小、变窄,或血管发生痉挛而致血管严重狭窄（狭窄程度大于75%）,或闭塞,以致心肌严重缺血而发生心绞痛或心肌梗死。     

老年冠心病患者自我保健方法的探讨

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是老年人最常见的疾病之一。也是影响人们健康和长寿的主要疾病。主要临床表现以心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常。严重者可发生心肌梗死，使心肌大面积坏死，危及生命。冠心病的发病与个人情绪、饮食习惯和营养等诸因素有关，因此老年冠心病患者自我保健是预防老年冠心病发病的关键。     

通络防治心脑血管病系列谈之二 通络——开创心脑血管病治疗的全新途径

现代医学研究发现,冠心病、脑血栓的发生主要是由血液的黏稠凝聚和血管内皮功能障碍等血管自身病变两方面原因导致的动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛引起,这些原因造成了心脏和大脑的血液供应减少或者中断。     

老年冠心病的防治

冠心病是危害人类健康的主要疾病。随着我国人口寿命的延长及老年人口构成比的增加,冠心病近年有明显增加趋势。 什么是冠心病?供应心脏的动脉血管叫冠状动脉,当其发生粥样硬化导致管腔狭窄或在异常情况下血管发生痉挛,均可引起心肌缺血缺氧,这种病就称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。     

心绞痛患者如何正确使用硝酸甘油

心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床症候。其特点为阵发性的前胸压榨性、闷胀性或窒息性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可波及大部分心前区,可放射至左肩,左上肢前     

冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的影响因素分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法选取冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者120例,均于6~12个月内行冠状动脉造影(CAG)复查,根据是否发生ISR分为ISR组32例和无ISR组88例,观察两组一般资料、靶血管病变和支架特征、支架置入前左室射血分数及临床血清学指标,分析ISR发生的相关影响因素。结果 ISR组有吸烟史、糖尿病患者比例及纤维蛋白原(FIB)水平高于无ISR组(P0.05或P0.01);冠状动脉Gensini积分、术前狭窄程度、支架长度大于无ISR组(P0.05或P0.01),支架直径小于无ISR组(P0.05);Logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病、冠状动脉Gensini积分和术前狭窄程度及支架长度较大是ISR发生的危险因素,支架直径较大是ISR发生的保护因素。结论吸烟、糖尿病、冠状动脉Gensini积分和术前狭窄程度、支架长度和直径与ISR的发生相关。     

冠心病有药治为啥要理疗?

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称缺血性心脏病。冠心病是对人类生命健康威胁和危害很大的疾病。冠心病是因心脏上冠状动脉管腔内狭窄,造成心肌供血不足而缺血缺氧,使心脏衰     

午睡可减少冠心病发生率

瑞典医学专家进行多变量分析后得出的结论表明,每天午睡30分钟可使冠心病发生率减少30%。北欧和北美冠心病的发病率高,则与他们缺乏午睡有关。冠心病病人怎样午睡才算得法呢?午睡前不要吃得太饱、太油腻。因为太饱使胃膨胀,膈肌升高,影响心脏正常收缩和舒张;太油腻会增加血液黏稠度,加重冠状动脉病变。     

缺血性心肌病的内科治疗现状

缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy，ICM）是指冠状动脉粥样硬化病变使心肌供氧和需氧不平衡而导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成，导致心脏扩大、心力衰竭和心律失常的一种临床综合征．常见于冠心病、心肌梗死后．是慢性心衰的常见病因。本病在中老年人中常见，目前尚缺乏十分有效的治疗方法，死亡率高，是临床医生面临的十分棘手的难题，本文就ICM的内科综合治疗现状综述如下。     

血浆同型半胱氨酸和血清铁蛋白与老年冠心病病变的关系

目的探讨老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸（HCY）和血清铁蛋白（SF）与冠状动脉病变的关系。方法选择我院住院并进行冠状动脉造影的老年患者112例,对其进行HCY及SF检测,并结合冠状动脉造影结果进行统计学分析。结果冠心病组的血HCY和SF水平显著高于对照组（P〈0．01）,除单支病变组的SF与对照组无显著差异外,其余冠状动脉病变组的血浆HCY和SF水平均高于对照组（P〈0．05）,血浆HCY与冠状动脉病变支数相关（r=-0．448,P〈0．01）,SF与冠状动脉病变支数相关（r=0．350,P〈0．01）。结论血浆HCY和SF与冠状动脉病变程度呈正相关。     

通络防治心脑血管病系列谈之一 通络——直击冠心病的四大环节

冠心病的发病是血液与血管双重病变的结果。血液病变主要是高脂血症、高粘血症等使血液变得粘稠,容易在血管中积聚,同时血液中血小板的凝集作用容易使脂类物质粘附在血管壁上形成血栓,使冠状     

64排螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病诊断中的临床应用

目的评价64排螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 150例临床拟诊冠心病患者行64-MSCT检查,10天内行冠状动脉造影(CAG)检查。分析64-MSCT诊断冠状动脉狭窄程度,并以CAG结果为标准,评估64-MSCT诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果 64-MSCT诊断冠状动脉狭窄的敏感性96.94%,特异性97.51%,阳性预测值98.31%,阴性预测值95.53%。结论对诊断冠状动脉狭窄,64-MSCT与CAG具有较好的一致性,可作为冠心病的一种常规的诊断技术。     

机遇垂青于头脑有准备的人——记葛均波博士

葛均波,山东省五莲县人,今年40岁。令人惊叹的是在葛均波年轻的人生旅途中,己经为国际心血管超声在冠心病诊断治疗中的应用作出了杰出贡献,尤其是他对心肌肌桥、冠状动脉综合症方面的研究引起国际学术界的高度重视。如:被称为“葛氏现