我国医疗保障制度改革再探

本文在分析医疗保障制度改革得失的基础上 ,提出一种新型医疗保障模式 ,以使参与各方达到“多赢”。     

我国医疗保障制度改革走向的论证

医疗保障制度改革是当前世界各国社会体制改革的核心内容,我国医疗保障制度在近十年取得了重大进展,但国内学术界对其未来改革走向却存在较大争议。通过对世界各国医疗保障模式当前所面临问题的梳理与归纳,结合我国医疗保障制度的演变与现状,可以得出我国医疗保障制度的发展方向与顶层设计方案。研究结果表明:英国的免费医疗模式和美国的商业医疗保险模式均不适合我国国情,我国医疗保障制度的发展方向必然是以社会医疗保险为主体、商业医疗保险和医疗救助为补充的医疗保障制度,社会医疗保险一体化建设应遵循不过于依赖政府财政投入的原则。     

社会公平视角下我国残疾人医疗保障制度的发展研究

从社会公平的视角分析,残疾人医疗保障制度一方面应保证残疾人普遍享有医疗保障,另一方面还应为残疾人提供差异化的医疗保障。回顾我国残疾人医疗保障制度的发展进程,从保障范围、保障内容及保障水平来看,都体现了公平递进的特征。然而基于社会公平,残疾人医疗负担较重、覆盖范围有待进一步拓宽、未能很好地满足残疾人差异化医疗保障需求、城乡残疾人医疗保障待遇不公平等问题依然存在,故需有针对性地完善保障措施。     

制度的逻辑与悖论——我国医疗保障制度改革的回顾与展望

医疗保障制度的变迁和制度安排是在一定的历史情境和制度环境中发生的,有其内在的逻辑.医疗服务市场中的权力分配格局决定了我国医疗保障模式的选择应遵循公共财政+科层制度+市场机制的逻辑.我国医疗保障制度的改革以及现行医疗保障制度中存在的公平性、可及性和费用问题与制度的逻辑定位和逻辑悖论有关.医疗保障改革成功的关键在于政府的主导和适当干预.     

完善我国农村医疗保障制度的思考

我国当前的农村医疗保障制度已经不能适应提供农村医疗保障的需要,实践中显现出了诸多紧迫的问题,迫切需要进行改革和完善.针对此问题,本文将在论证建立完善的农村医疗保障制度必要性和可行性的基础上,对我国当前农村医疗保障制度进行分析,参考国外实践经验,提出完善我国农村医疗保障制度的建议.     

试析我国医疗保障制度的公平性

目前我国的医疗保障制度存在着严重的不公平因素,已对和谐社会的构建带来了负面影响。解决我国医疗保障制度的公平性欠缺问题应以政府为主导,从加大政府投入、扩大医疗保险的覆盖面、建立医疗救助制度、统筹发展城乡医疗卫生事业、不断完善医疗保险筹资机制和提高医疗卫生的可及性等方面入手。     

社会医疗保险制度创新的框架研究——基于委托代理理论视角

我国现有的社会医疗保险委托代理制度存在缺陷,不能有效解决社会医疗保险监管中监管人的监管积极性以及监管力度的问题,因此,应进行制度创新,实行医保管理机构与医院一体化的制度.     

从制度变迁理论看我国司法改革路径的选择

中国的司法改革表面上如火如荼地进行着,实际上却收效甚微。究其原因是由于缺乏必要的司法改革路径选择。从制度变迁理论以及我国的司法改革实践来看,我国的司法改革必须走整体推进以及必要的局部试点之路。     

关于现代医疗保障制度的探索与思考

看病难、看病贵已经成为我国经济社会改革的核心难题之一,医疗保障制度改革成为社会各界关注和争论的焦点.目前,我国医疗保障制度存在个人账户功能失效、公共卫生机构资金匮乏、医疗供方缺乏约束机制、个人资金支出比例过大等制度缺陷.因此,完善我国医疗保障制度需要从以下几个方面做出努力:坚持医疗保障的公益性;适当引入市场机制;医疗保障水平与经济社会发展相适应;调动各个利益主体的积极性.     

我国社会医疗保障制度的应急困境与完善路径——基于突发公共卫生事件的思考

社会医疗保障与公共卫生应急服务均以保障居民健康为根本宗旨,二者具有目的的一致性。我国医疗保障制度在突发公共卫生事件应对中发挥了重要作用,但也面临着一系列困境。为了适应公共卫生应急服务的需要,我国现行医疗保障制度应从实施健康中国战略的高度进行改革和完善。应建立健全突发公共卫生事件的医疗保障应急预案,明确突发公共卫生事件中先行救治与医药费豁免政策范围,整合医疗保险基金和公共卫生服务经费并明晰财权事权,完善突发公共卫生事件的相关医疗保障机制。     

制度的逻辑:中美医疗保障制度比较

中美医疗保障制度在保障体系的覆盖范围、公平性、费用、政府的介入程度等方面有一些相似的制度特征和制度缺陷。但在相似的表象后面有着不同的原因和制度逻辑。在比较研究中可发现我国现行医疗保障制度中存在的公平性、可及性和费用问题与制度的逻辑定位和逻辑悖论有关。一定的制度环境决定了制度的逻辑。我国的政治体制、医疗资源的所有制形式和隶属关系、福利文化和决策路径决定了我国医疗保障模式的选择应遵循公共财政 科层制度 市场机制的逻辑。其中,政府角色的定位是我国走出目前医疗保障困境的关键。     

我国职业教育的未来走向——基于技能社会建设

职业教育与社会建设之间关系密切。促进职业教育的高质量发展是建设技能社会的重要环节。技能社会是一个以技能为中心的社会,其倡导社会全民进行技能学习与提升,融入“工匠文化”,打造技能共同体。要推动技能社会建设,就必须发挥职业教育凝聚技能教育资源、弘扬大国“工匠精神”、服务全民终身技能学习的社会功能。要推进职业教育有效赋能技能社会建设,未来的职业教育就必须注重体系构建,整合技术教育资源;注重文化认同,营造技能环境氛围;注重技能协同,打造“技能共同体”。     

东方社会理论:从马克思到邓小平

马克思东方社会理论初步研究了东方社会的特殊性质、特殊发展前景和发展道路等问题。马克思所开创的这一研究方向和主题 ,经过后来的列宁、毛泽东 ,到邓小平 ,不断得到丰富和发展。马克思东方社会理论的这一发展历程 ,清楚地展示了邓小平理论与马克思主义之间“一脉相承”的关系     

建立社会医疗救助制度健全完善多层次的医疗保障体系

大庆市的职工医疗保险制度改革,经过7年的探索与实践,目前,一个以社会统筹与个人账户相结合为主要标志,满足不同层次需要、多层次的职工医疗保险制度已初步建立起来,并逐步纳入了制度化、规范化、科学化的轨道.     

对完善我国农村医疗保障制度的思考

医疗保障制度是国家一项维护国民健康、促进社会进步发展的重要制度,是社会保障制度的重要组成部分,是社会经济正常运行的稳定器。本文以我国农村医疗保障制度的改革与实践为主线,对农村医疗保障制度的建立、发展及变革进行历史的、客观的、理性的、系统的思考,提出改革与完善的建议。     

我国农村小城镇医疗保障体系的衰微及思考

农村小城镇医疗保障制度是整个社会保障制度中极其重要的一部分,随着社会的变迁和体制改革的深化,传统农村小城镇医疗保障制度已明显不适应社会发展的需要,在一定程度上已成为农村不稳定的因素之一。政府应承担起建立和完善新型农村合作医疗保险制度的责任,积极探索,建立一套适应我国农村实际情况的多层次、多元化的医疗保障体系。在分析我国农村小城镇医疗保障制度发展的基础上,探析其未来改革与完善的新取向。     

关于完善我国城镇医疗保障制度的几点思考

本文在肯定我国城镇医疗保障制度改革成效的同时,深入分析了我国城镇医疗保障制度还需要解决的问题。同时,笔者针对这些问题提出了继续扩大城镇医疗保障制度覆盖面,合理提高保障水平,加大配套改革力度,加快医药体制改革以及优化医疗资源配置等举措。     

人情社会与契约社会——基于社会交换理论的视角

人情社会与契约社会是社会交换的两种基本类型,人情社会的交换属于延时回报的交换、模糊回报的交换、熟人社会的交换、依靠道德约束的交换、特殊主义的交换;契约社会的交换则具有陌生人社会的交换、协商一致的交换、精确的交换、依靠法规约束的交换、普遍主义的交换等特点。两者既有联系又有多方面的区别。根据人情社会形成的原因,可以将其分作情感需求型、风险防范型、不当求利型三种类型。只有消除不当求利型人情社会,使人情社会仅在情感领域、契约社会在利益领域发挥其功能,我国才能从以人情社会为主导的社会转变为以契约社会为主导的社会。     

我国羁押制度的改革与完善——从人权保障的视角

人权保障是几百年以来人类社会共同追求的目标.在押人员作为一个特殊、脆弱的社会群体,其权利保障极容易被忽略.人权保障也已成为当今中国的主流价值,在此背景下,本文分析了我国羁押制度在人权保障方面存在的问题,并从改革羁押管理制度的角度出发,探索了改善我国在押人员的人权状况的途径与方法,以期对中国的囚犯人权保障改革有所裨益.