老年心衰的鉴别诊断

老年人早期左心衰竭症状多不典型，故又称隐性心力衰竭。因为老年人常有冠状动脉血管硬化，所以心肌的储备能力很差，极易受心和心外因素的影响而诱发心力衰竭，尤以单纯性左心衰竭为多。但临床上常无明显的紫绀、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，或颈静脉怒张等典型的心力衰竭症状和体征，而仅表现为咳嗽多痰的症状。所以极容易被误诊为支气管炎，往往延误诊断和治疗。有人调查了１５例误诊的左心衰竭病人，结果全被误诊为气管炎。因此，有关专家对诊断隐性左心衰竭提出１０条参考标准：１、白天尿量少，而夜间尿量增加，且伴有体重增加；２、血…     

论误诊行为的法律责任

我国《侵权责任法》）第七章专门规定了“医疗损害责任”,这对有效解决我国医疗损害责任中存在的问题将起到非常重要的作用。但是,该法没有规定误诊行为及其法律责任问题,这不利于有效防范和解决闽误诊行为产生的医疗纠纷。因此,有必要从理论层面上界定误诊行为的概念、了解误诊行为的表现形式、掌握误诊行为的认定标准,最后提出进一步规范误诊行为法律责任的建议。     

看病如何减少误诊

误诊其实是一种正常现象，它可能是医生的主观判断错误，也有患者对医生的误导因素，或病情过于复杂目前医学技术无法应付所致。     

易被误诊的结核病

一提到结核，人们大多联想到肺结核。其实，结核病除了发生在肺，在肺外脏器也很多见，如肾结核、乳腺结核等。这些结核常常声东击西，容易误诊，我们必须提高警惕。     

健康体检慎做PET-CT检查

新闻背景：近日，美国《时代周刊》杂志“健康与科学”栏目发表文章指出，医生为免误诊普遍有过度使用CT和PET—CT的倾向。     

13例老年消化性溃疡误诊原因分析

老年人的消化道溃疡临床表现不典型,合并其他疾病较多,易误诊或漏诊。通过对我院2002年7月至2006年7月经胃镜检查确诊178例老年消化性溃疡病例,其中误诊13例,误诊率7.3%。现回顾分析误诊原因报告如下。     

30例中枢神经系统表现低血糖患者的临床表现分析

低血糖是一组由多种原因所致的临床综合征，发生时血糖低于2．8mmol／L，低血糖昏迷因其表现酷似急性脑血管病表现而易误诊。现将我院近两年收治的有中枢神经系统表现的低血糖昏迷30例总结如下。     

男科疾病最好“男女同治”

当前，由于男性工作、生活压力普遍较大，再加上一些生活环境因素，所以男性不育、男科各种性病、男性ED（阳痿）等发病率普遍提高，但许多男性患者出于自尊而讳疾忌医，就诊时由于表达不清而造成医生误诊。然而，在很多男性疾病的治疗中需和妻子同时治疗，即常说的男女同治。     

化验前慎服五类药

饮食、运动、生理周期、疾病及药物等诸多因素都有可能对血液检验结果产生影响，若不注意，就可能造成对疾病的误诊误洽。 运动 运动会引起血液化学成分的改变。例如，即便是轻度运动，也可能引起血糖值升高。而剧烈运动则能明显影响体内代谢和细胞内酶的释放。     

一个“被艾滋”的农妇

她本是个性格开朗、身体健壮的农妇，却被有关部门误诊为“艾滋病”。在过去的5年多里。她无人待见。多次寻死。惶惶不可终日。现在，虽然病情已被“平反”。但她悲哀地发现。自己再也回不到原本平静的生活里——     

乳腺增生性病变声像图表现的多样性及其对诊断的影响

目的探讨乳腺增生性病变声像图表现的多样性特点及其对诊断的影响,以提高诊断的准确率。方法对68例经病理检查证实的乳腺增生性病变的声像图表现进行回顾性分析。结果全部病例共分为4型,其中囊性型23例,误诊3例;实性型29例,误诊4例;囊实混合型6例,误诊1例;局限性异常回声型10例,漏诊2例。全组误(漏)诊10例,误诊率14.7%。结论乳腺增生性病变病理类型及声像图表现多样,易导致误诊、漏诊,超声诊断时应综合分析。     

老年人肺癌23例误诊临床分析

目的提高老年人肺癌诊断的认识,尽量避免误诊。方法回顾性分析1996年1月至2003年6月的门诊及病房的60岁以上老年人肺癌误诊病例23例。结果通过对本文分析,误诊原因是多方面的:①对肺部症状发作认为是旧病复发缺乏必要检查;②对肺外症状首发表现认识不够;③缺乏必要的检查条件,如骨转移者缺乏行骨核素扫描;④非医源性因素。     

论领导班子的团结

新形势下，领导班子团结尤为重要。但这种团结要以政治、思想和工作为原则基础。以此作判断，对“一团和气”、“认识上有分歧”和“班子个别成员闹不团结”现象不能“误诊”。在此基础上提出了实现班子团结的五条基本途径。     

肺栓塞误诊原因分析

目的:探讨肺栓塞误诊原因,以提高其确诊率.方法:选择我院住院102例肺栓塞患者中首诊误诊的75例病例资料,对其临床表现、诊断方法、误诊情况等进行分析.结果:(1)75例肺栓塞患者分别被依次误诊为冠心病心绞痛(30.7%)、心功能不全(26.7%)、肺部感染(17.3%)等疾病,误诊率达73.5%;(2)胸部螺旋CT检出率90.3%.结论:肺栓塞的症状多,且缺乏特异性,误诊率高,螺旋CT是目前推荐的一种早期诊断肺栓塞的重要手段.     

1例老年不典型甲亢报道

老年人各方面疾病表现有时候不典型，容易漏诊、误诊。以下报道的就是1例不典型甲亢，供大家参考。 1．病例介绍 李某，男，73岁，因“发热腹泻、肌无力2日”收入院，患者入院前2日因进食不洁食物，以后出现腹泻黄色稀水样便，无粘液脓血及里急后重感，无腹痛及呕吐，大便每天约3-4次，每次量100ml，伴发热，体温38℃。     

得满分的错题

最值钱的垃圾；最捉弄人的误诊；“五星级”监狱     

中医药治疗良性阵发性位置性眩晕现状

良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal vertigo，BP-PC）是最常见的周围性眩晕，1969年schuknecht提出嵴顶结石理论，1979年Hall提出管石症概念。本病在我国认识不足，大多被误诊为“椎基底动脉供血不足”、“颈源性眩晕”等。手法复位治疗BPPV疗效良好，近几年引起业内重视。中医对本病的治疗和研究状况如何？笔者通过万方数据网检索1980～2013年国内有关中医药治疗BPPV的情况，现归纳综述如下。     

2例脊髓亚急性联合变性临床分析

脊髓亚急性联合变性是一种VitB12缺乏导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓的后索、侧索及周围神经，严重者可累及大脑白质和视神经。临床表现以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫为主，并伴有周围性感觉障碍。由于本病发病率低，临床上很多病例不典型，易误诊为脊髓型颈椎病、周围神经病、多发性硬化、脊髓压迫症、脑血管病等。如不及时治疗，病程持续进展，可导致不可逆损伤，造成瘫痪。现将我院收治的2例脊髓亚急性联合变性报告如下。     

“轮椅姑娘”以手代腿奔向人生新境界

现年22岁的“轮椅姑娘”卢凡,出生在湖北农村的一个普通农民家庭。在她幼年时,因持续高烧不退又遭医生误诊,导致她腰部以下失去知觉,永远站不起来了。生性倔强的卢凡,不愿父母背她去学校上学,在家里自学了从小学到初中的全部课程。5年前,终日与轮椅为伴的卢凡迎来了命运的转机，在大冶市残联的关心下，她得以参加轮椅竞速训练。     

侵袭性垂体瘤与鞍区海绵状血管瘤的鉴别诊断

<正>侵袭性垂体瘤与鞍区海绵状血管瘤在临床症状、MRI表现等方面比较相似;容易误诊,影响手术方式的选择,有可能导致严重后果。现将我院收治的两例彼此容易误诊的病例报道如下,并结合文献对这两种疾病的鉴别要点进行回顾,以提高神经外科医师对这两种疾病的重视。