抗抑郁及焦虑治疗对非糜烂性胃食管反流病伴发抑郁及焦虑症状的药物疗效影响

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease;NERD)抑郁、焦虑症状的患病情况及对药物疗效的影响.方法:选择NERD 367例应用抑郁自评量表(self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety scale,SAS)进行心理测评,对并发抑郁和(或)焦虑症状患者按单纯抑郁症状、单纯焦虑症状及抑郁合并焦虑症状随机抽取120例分成治疗A、B、C组和对照A、B、C组,每组20例.各对照组予埃索美拉唑20mg、2/d,枸橼酸莫沙比利5mg、3/d口服;各治疗组在对照组用药基础上给予黛力新1片、2/d疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察烧心感、非心源性胸痛、反酸、反流及抑郁和(或)焦虑症状的缓解情况.结果:NERD患者抑郁和(或)焦虑患病率为68.9%;各治疗组治疗8周后,精神和躯体症状均改善,与对应对照组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论:NERD患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,在常规治疗基础上加用抗抑郁药能显著改善精神和躯体两方面的症状.     

都可喜治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的:探讨都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:选取血管性痴呆患者46例,随机分成治疗组和对照组,每组23例.治疗组服都可喜,每次1粒,每日2次;对照组服尼莫地平,每次20mg,每日3次.疗程均为半年.用药前及用药后每6周给予简易智能痴呆量表MMSE、Blessed行为量表(BBS)评分.观察其临床疗效及得分情况.结果:都可喜治疗组总有效率82%,尼莫地平对照组总有效率为65%,2组比较差异有显著意义(P<0.05).2组治疗前后MMSE、Blessed量表得分情况比较,均有明显改善(P<0.01);2组治疗后比较差异有显著意义.结论:都可喜治疗VD疗效肯定.     

子宫肌瘤患者的心理健康状况分析及干预对策

目的:观察健康教育对子宫肌瘤患者的心理影响。方法:选择2010年5月-2011年1月期间就诊于我院的30例子宫肌瘤患者,同时随机选择30例健康人作为对照进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的调查。结果:子宫肌瘤组抑郁、焦虑评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:子宫肌瘤患者存在抑郁和焦虑心理,临床应积极进行健康教育,开展心理咨询和治疗,减轻患者的精神负担,从而提高患者的生活质量。     

放疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:探索中药艾迪对晚期非小细胞肺癌放疗的协同作用.方法:回顾性分析放疗联合中药艾迪治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.我们选择经病理证实的晚期非小细胞肺癌(包括局部晚期5例和远处转移22例)患者27例,行常规放疗或者三维适形放疗常规分割剂量(1.9Gy/F,5次/周),疗程为27周.放疗当天即开始联合中药艾迪治疗,具体方案为静脉滴注艾迪50ml-100ml*30d.结果:27例按计划完成治疗,疗效评价CR7例(25.9%),PR18例(66.7%),NC2例(7.4%),总有效率为92.6%.其中主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎,经相应处理后恢复,无治疗相关死亡发生.结论:放疗联合中药艾迪治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,不良反应轻,可作为晚期非小细胞肺癌的新的治疗方法.     

心理社会因素对原发性高血压药物治疗的影响

目的:探讨心理因素对原发性高血压患者药物治疗的影响,以便于改善高血压患者的负性情绪,提高治疗效果.方法:对照研究随机抽取136例原发高血压患者设为研究组(治疗有效组)和对照组(治疗无效组)应用焦虑自评量表及生活事件评定量表进行测评.结果:两组心理因素测查值具有显著差异.结论:心理因素是影响原发性高血压药物治疗的重要因素,应重视除药物治疗外的心理治疗.     

口服负荷剂量普罗帕酮对阵发性房颤复律的疗效及安全性的观察

目的:观察口服负荷剂量普罗帕酮转复阵发性房颤(PAF)的临床疗效和安全性.方法:将49例PAF患者随机分成两组.治疗组25例,口服普罗帕酮450-600mg,对照组24例,静注西地兰0.4～0.8mg.结果:治疗组转复率4小时内分别为60%(15/25);8小时内为84%(21/25).对照组转复率分别为33.3%(8/24);50%(12/24).各时间段治疗组PAF转复率均明显高于对照组(P<0.05).结论:对于PAF患者口服普罗帕酮安全有效,可指导有适应症者院外用药.     

充血性心力衰竭患者C反应蛋白测定及其意义

目的:观察C反应蛋白(CRP)与充血性心力衰竭(CHF)程度的关系.方法:对连续入选的2007年2月～2008年5月住院患者,其中充血性心力衰竭57例,对照18例,均于入院次日及治疗2周后各抽静脉血一次,测定CRP.结果:CHFⅢ与Ⅳ级组CRP阳性率显著高于时照组和CHFⅡ级组(均P<0.01);对照组与CHFⅡ级组间无显著差异;CHFⅢ与Ⅳ级组间也无显著差异;CHFⅢ与Ⅳ级组治疗后CRP阳性率较治疗前显著降低(均P<0.01);对照组与CHFⅡ级组治疗前后无显著差异.结论:根据测定的CRP水平可以判断CHF的严重程度及疗效.     

高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:观察高能聚焦超声(HIFU)与三维适形放疗(3D-CRT)联合治疗晚期胰腺癌近期疗效和毒副作用.方法:40例晚期胰腺癌患者随机分为:A组HIFU 3D-CRT.B组为单纯放疗.结果:A组近期有效率35%,B组20%,A组临床受益率70.5%,B组为31.3%.两组比较差异有显著性(P<0.05).主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论:HIFU 3D-CRT联合治疗晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性.     

精神分裂症后抑郁患者心理治疗效果评价

目的:评价心理治疗对精神分裂症后抑郁患者的治疗效果。方法:对84例精神分裂症后抑郁患者进行心理治疗,治疗四周后评定其疗效。结果:经过心理治疗后,总有效率达90.5%。结论:心理治疗能增强精神分裂症后抑郁患者药物治疗的效果     

蒙药保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察

目的:探讨蒙药保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效.方法:将宫颈癌放射治疗后并发放射性直肠炎患者46例,随机分为两组,治疗组26例采用蒙药液保留灌肠治疗,对照组20例采用西药液保留灌肠治疗.结果:治疗组痊愈14例(53.8%),显效6例(23.1%)有效4例(15.4%)、无效2例(7.7%),总有效率92.3%;对照组痊愈8例(40%).显效5例(25%).有效4例(20%),无效3例(15%),总有效率85%.治疗组总有效率明显优于对照组,P<0.05.结论:蒙药保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效可靠.     

过敏煎加减治疗慢性荨麻疹70例临床分析

讨论中医治疗慢性荨麻疹的临床效果。选取80例慢性荨麻疹患者,随机分成治疗组,以过敏煎为主方辩证加减。40例对照组(采用西药疗法),观察两组的疗效与不良反应。过敏煎加减治疗慢性荨麻疹临床疗效确切,无明显不良反应,应用广泛,值得临证参考。     

高龄老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的:通过对高龄老年慢性硬膜下血肿治疗的回顾研究,总结该病的手术治疗经验.方法:对收治的年龄大于75岁患者慢性硬膜下血肿(CSDH)63例,全部实行颅骨钻孔引流手术.结果:所有病例症状均较术前明显好转.术后1～6个月复查CT:脑组织复位完全者48例,惠侧薄层硬膜下积液者8例.双侧薄层硬膜下积液者7例,均未予特殊处理,定期检查未见不良反应.结论:高龄老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能膨胀复位不必特殊处理,要求动态观察随访.     

大剂量口服氯化钾注射液补钾在肝病患者中的临床应用

目的:观察大剂量口服10%氯化钾注射液补钾的临床疗效和不良反应.方法:选择量度低钾患者,口服10%氯化钾注射液150～200ml/24h,记录各时段钾值,并观察不良反应.结果:口服大剂量补钾比常规输液补钾能更快使血钾恢复正常;口服补钾组血钾为3.51～5.01 mmol/L,常规输液补钾组血钾为3.01～4.06 mmol/L,两组补钾后统计学差异明显.口服补钾组有5例出现不同程度的胃部不适(54.4%),其中2例伴有恶心(22%),伴有呕吐1例(11%);输液组出现输液部位血管疼痛6例(60%),严重疼痛2例(20%).结论:口服10%氯化钾注射液疗效好,临床应用方便、安全、快捷.     

亚低温治疗急重型颅脑损伤38例临床分析

对于亚低温治疗急重型颅脑损伤的临床疗效进行分析.亚低温治疗组(治疗组)38例,对照组40例(常规治疗).结果表明,治疗组:上消化道出血9例,肺部感染12例,心律失常1例;对照组:上消化道出血7例,肺部感染14例,气管切开各5例.治疗组预后良好25例,死亡4例;对照组预后良好14例,死亡lO例.两组预后良好率比较有显著差异(P<0.05).因此,对急重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗,能有效保护脑组胞,改善患者预后和生存质量.     

中医降压方配合西药治疗高血压病临床观察

目的:观察自拟中医降压方配合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将80例高血压患者随机分为2组,治疗组48例采用西药和中医降压方治疗;对照组32例采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为83%,治疗组明显优于对照组.结论:中医降压方配合西药治疗高血压病有较好临床疗效.     

复方丹参注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床研究

目的:探讨复方丹参注射液对不稳定性心绞痛患者的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组在常规药物治疗基础上加用复方丹参注射液,对照组给予常规药物治疗.比较两种治疗方案对临床症状、心电图的影响.结果:治疗组临床症状总有效率为90%,心电图总有效率为75%;对照组依次为70%和55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上加用复方丹参治疗不稳定性心绞痛能取得更满意的临床效果.     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将66例心绞痛患者随机分为治疗组33例,对照组33例。两组均采用常规治疗外,治疗组加用灯盏细辛注射液20ml静滴,1次/d;对照组在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250ml加丹参16ml静滴.1次/d。两组疗程均为2周。结果:灯盏细辛注射液在缓解症状和改善心电图变化方面明显优于丹参对照组。结论:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

显微手术治疗25例前循环动脉瘤

目的:探讨颅内前循环动脉瘤手术的时机、技巧及并发症的防治.方法:对25例颅内前循环动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,格拉斯哥愈后量表评分(Glasgow outcome scale,GOS)对临床疗效进行评价.结果:显微手术治疗25例,GOS评分5分19例(76%),4分2例(8%),3分3例(12%),1分1例(4%).随访3月-2年13例,均恢复正常工作和生活.结论:正确选择手术时机和娴熟的手术技巧是手术成功的关键.     

垂体泌乳素腺瘤的显微外科治疗

目的:评价垂体泌乳素腺瘤手术疗效,并分析影响手术疗效的因素,明确垂体泌乳素腺瘤经鼻蝶显微手术的安全性和有效性.方法:回顾性分析38例垂体泌乳素腺瘤经鼻蝶显微外科治疗的临床资料.结果:本组无手术死亡病例.显微镜下肿瘤全切除者36例,近全切除者2例;治愈31例(81.5%),缓解3例(7.9%),进步2例(5.3%),无效2例(5.3%).随诊期内没有肿瘤复发病例.用卡方检验分析术前病程、PRL水平(分为＜1388nmol/L和≥1388nmol/L两组)、术前服用溴隐亭情况、肿瘤质地、肿瘤是否卒中、术中鞍膈下降程度等与垂体泌乳素腺瘤经鼻蝶手术术后疗效无关(P值都＞0.05).结论:经鼻蝶手术治疗可以作为垂体泌乳素腺瘤的首选治疗方法.     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的:探讨鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的儿童慢性鼻-鼻窦炎患者160例,随机分成鼻渊舒组和对照组并进行相应的方法系统治疗6周,随诊3个月后评定疗效.结果:鼻渊舒组总有效率90.0%,对照组总有效率65.0%,两组疗效比较有统计学意义.结论:鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎能够显著改善其主要症状,而且临床观察未发现任何毒副作用及并发症,可以作为儿童慢性鼻-鼻窦炎的一种理想药物.