护理路径应用于冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的效果观察

目的通过系统、规范的护理行为对临床冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的护理效果对比。方法回顾性观察我院2011年1月～12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者50例为A组,2012年1月～12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者50例为B组。A组患者接受常规护理措施,B组患者接受护理服务路径的护理措施。结果通过对并发症的发生、患者满意度、平均住院日的观察比较B组患者上述指标明显优于A组患者（P〈0．05）。结论护理路径应用于冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的护理,可明显减少患者并发症,提高患者满意度,缩短住院日,促进患者的早日康复。     

负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对可疑冠心病老年患者的诊断价值

目的和方法前瞻性比较50例可疑冠心病患者,经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑患者,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位：有可逆缺损者再行CAG和PCI。     

老年代谢综合征急性冠脉综合征患者PCI的临床评价

目的临床评价老年代谢综合征急性冠脉综合征患者冠状动脉造影及急性期行PCI术。方法选取代谢综合征急性冠脉综合征患者60例,分为老年组30例,中年组30例。紧急冠状动脉造影,针对“罪犯”冠脉进行PTCA及必要时行PCI术;术后随访6个月。结果两组再灌注的平均时间大致相同。老年组多支病变的发生率较中年组高（P〈0.01）。老年组急性期及恢复期冠脉造影的病变冠脉记分均高于中年组（P〈0.05）;老年组支架内再狭窄发生率较中年组显著增高（P〈0.01）。结论老年急性冠脉综合征患者多支病变的发生率较高;急性期实施PCI术后恢复期冠状动脉再狭窄的发生率较高。     

自制简易接尿器在老年瘫痪女患者中的应用

临床工作中在护理老年瘫痪女患者或者是女性尿失禁患者时，多采用留置导尿，而家庭护理此类患者时存在诸多麻烦。由于女性尿道短，不易于接取尿液，尿液往往渗漏到床上，患者的臀部及骶尾部长期受尿液的浸渍和便器摩擦，极易发生褥疮，而且家庭中留置尿管也极易因护理不当发生泌尿系感染。笔者在护理此类患者时，自制了一种简易接尿器，通过临床实践，达到了满意的效果，现介绍如下。     

循证护理在冠心病介入治疗后患者中的应用价值

目的：探讨循证护理在冠状动脉性心脏病介入治疗（ PCI）后患者中的应用价值。方法选取2013年1月～2014年3月期间行PCI治疗的冠心病患者100例,分为观察组与对照组,各50例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。观察两组患者术后血管并发症和不良反应的发生情况,以及PCI前后生存质量差异和汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分差异。结果观察组血管并发症及不良反应总发生率为12．00％,对照组总发生率为30．00％,两组比较差异显著（ P＜0．05）。两组术前生存质量及HAMA评分无显著差异（P＞0．05）,出院时及3个月后均较前次有显著改善（P＜0．05或P＜0．01）,观察组显著优于对照组（ P＜0．01）。结论循证护理可显著减少冠心病介入治疗后患者的血管并发症及不良反应,改善生存质量。     

替罗非班对老年急性冠脉综合征患者行PCI术的疗效及安全性分析

目的探讨血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班（tirofiban）对老年急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性。方法选择2007年3月至2007年1275入院并明确诊断为ACS的患者53例，行PCI术并联合应用替罗非班治疗，按照年龄≥65岁和〈65岁将其分为老年组25例和非老年组28例。观察两组患者应用替罗非班后乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白及凝血指标的改变与血小板减少症、住院期间出血事件的发生情况。结果PCI术后联合应用替罗非班均可减轻两组患者的心肌损伤程度，LDH、CK—MB、cTnI较术前均显著降低（P〈0．01）；住院期间老年组患者凝血指标的改变和出血事件的发生率有高于非老年组的趋势，但两组间的安全谱无显著性差异（P〉0．05）。结论PCI术后联合替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征患者是安全有效的，并不明显增加出血并发症的发生。     

3种不同宫颈准备方法在绝经后妇女取器术前应用的临床对比

目的：观察米索前列醇联合西地泮、米索前列醇、米非司酮分别对绝经后妇女取出宫内节育器术前宫颈准备的临床对比。方法收集绝经后妇女取器216例相关资料,分为3组。 A组：术前1小时口服米索前列醇400μg,术时静脉推注西地泮0.05mg/kg。 B组：术前2小时阴道后穹隆置米索前列醇400μg;C组：术前1小时空腹顿服米非司酮片200mg,服药后36～48小时（第3天上午）术前2小时阴道后穹隆置米索前列醇400μg;比较3组取器术效果。结果 A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少。 C组次之,部分取器困难,两组宫口扩张大小、手术时间、出血量及成功率与B组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 A组用于绝经后用药,能更好的软化宫颈,减轻术中疼痛,优化取器效果,提高取器成功率。     

人与环境介入方法及其在中国应用的可能性

作为一种直接的实务 ,人与环境的社会工作方法应用一般的系统理论与生态系统理论于社会工作的实务中 ,强调案主与其环境的相互影响和相互适应 ,避免了心理动力学理论、认知 -行为学派的标签论和个人中心论倾向 ,而强调将问题归结为人与环境的关系上。但由于人们建构的环境事实上已经成为一种外在于人的客观事实 ,因此 ,如果缺乏社会层面的充权环节 ,而仅仅在微观、中观层面落实意识的醒觉与增权 ,人与环境的方法所强调的人与环境的相互适应就会成为案主单方面适应环境的过程 ;而人与环境的方法本身也会成为保守的社会控制的工具。虽然人与环境方法重视并且强调案主的能力建设以及个人、人际和社区层面的全面增权过程 ,既关注个人取向 ,同时又关注环境取向 ,但依然有个人对环境的“适应”的倾向。     

内镜介入注射卡培他滨治疗老年胃癌患者的临床疗效探索

目的观察探讨内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者中的临床疗效与价值。方法选取我院自2013年5月～2014年1月期间,住院部所收治的老年胃癌患者共计20例作为研究对象。按照数字随机表方法进行分组,对照组10例,实验组10例。对照组10例患者应用紫杉醇化疗方案,实验组10例患者应用内镜介入注射卡培他滨方案。对两组患者接受3个月治疗后的疗效进行评估,观察不良反应发生情况。结果实验组患者临床疗效明显高于对照组,对比差异显著,P〈0．05,具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,对比差异显著,P〈0．05,具有统计学意义。结论内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者过程当中具有疗效确切的优势,不良反应少,安全可靠,可于临床进一步推广。     

丹参多酚酸盐联合握球运动在老年冠心病PCI术后患者中的应用

目的分析注射用丹参多酚酸盐联合握球运动对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2015年9月至2017年10月我院收治的132例拟行PCI治疗的老年CHD患者,随机分组进行对照研究。对照组(n=66)予以常规调脂、抗凝等治疗,观察组(n=66)在对照组基础上予以注射用丹参多酚酸盐联合握球运动指导,对比两组治疗前后临床疗效、心电图疗效、呼吸循环机能指标[摄氧效率斜率(OUES)、代谢当量(METs)、每搏输出量(SV)、峰值功率(peak power)、峰值通气量(peak VE)、峰值摄氧量(peak VO_2)、VO_2/HR]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血液流变学指标[全血高切黏度(BVH)、全血中切黏度(BVM)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度(BVL)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及QT离散度水平,并采用运动平板试验(Exercise treadmill testing,ETT)、日常生活能力量表(ADL)评价两组运动耐力、日常生活能力。结果观察组临床疗效与心电图疗效显效率分别为74.24%、48.48%,高于对照组的57.58%与30.30%(P0.05);运动后观察组OUES、METs、SV、peak power、peak VE、peak VO_2、VO_2/HR高于对照组(P0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C、BVH、BVM、PV、BVL低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,ET-1、QT离散度低于对照组(P0.05)。观察组治疗后出现终止运动指征时间、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合握球运动能提高PCI术后CHD患者ADL评分和运动耐力,改善血脂代谢情况及运动后呼吸循环机能,降低血液黏稠度,保护血管内皮功能与心功能,疗效显著。     

护理干预对冠心病介入治疗不良反应的影响

目的探讨护理干预对冠心病介入诊疗常见不良反应的影响。方法选择对照组569例，观察组868例，对两组之间不良反应发生的百分率进行比较。结果经过护理干预的患者中不良反应的发生率明显低于对照组。结论护理干预对预防冠心病介入治疗引起的不良反应有显著效果，有利于患者的身心康复。     

血浆同型半胱氨酸和血清铁蛋白与老年冠心病病变的关系

目的探讨老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸（HCY）和血清铁蛋白（SF）与冠状动脉病变的关系。方法选择我院住院并进行冠状动脉造影的老年患者112例,对其进行HCY及SF检测,并结合冠状动脉造影结果进行统计学分析。结果冠心病组的血HCY和SF水平显著高于对照组（P〈0．01）,除单支病变组的SF与对照组无显著差异外,其余冠状动脉病变组的血浆HCY和SF水平均高于对照组（P〈0．05）,血浆HCY与冠状动脉病变支数相关（r=-0．448,P〈0．01）,SF与冠状动脉病变支数相关（r=0．350,P〈0．01）。结论血浆HCY和SF与冠状动脉病变程度呈正相关。     

新疆维吾尔族使用汉语的变异及其规范研究

本文从维吾尔语和新疆汉语方言接触与影响的角度,对新疆维吾尔族使用汉语的主要变异特征进行了详细地描写并探讨了其变异规律,同时就如何规范提出了具体措施。     

语用视角下的英语专业学生学术论文场标记语使用

采用定量分析及定性分析结合的方法,对中国英语专业学生及英美学者在学术论文写作中结论部分立场标记语的使用情况作了对比分析。研究将语料中的立场标记语按四个类别（认知型、义务型、态度型、方式型）分别进行手工标注统计,并从语用角度分析和阐释中国学生在结论部分对立场标记语的使用特点及其与英美学者的差异。研究结果表明,与英美学者相比,中国英语专业学生过多使用义务型立场标记语,而过少使用表达可能性的认知型立场标记语及态度型立场标记语,由此可以看出中国学生和英美学者的面子观和人际互动意识。     

新旧唐书经籍艺文志所载书名变异考--《唐人著述考》之一

对比<旧唐书>之人物纪传所记与<经籍志>及<新唐书·艺文志>,得新旧唐书经籍艺文志所载唐人著述名称与原书名有所变异者48种.     

基于语料库的我国高校英语专业学生的形容词+名词搭配能力研究

形容词＋名词搭配是英语学习者最早习得且广泛应用的搭配类型。本文从《中国学生英语口笔语语料库》（SWECL2．0）一至四年级英语专业学生限时议论文中提取形容词＋名词的显著搭配进行分析,旨在发现学习者的形容词＋名词搭配能力的发展模式及其形成原因。结果显示,英语专业学生的产出性形容词＋名词搭配能力并没有呈直线上升模式：随着学习者对于低频词使用的增加,非典型性搭配也在逐渐增加。本文提出应在英语教学中自始至终重视提高词语搭配能力,应在大学阶段教学中注重帮助学生把接受性词汇搭配能力向产出性搭配能力转化。     

傣族小学生语言文字使用情况调查——西双版纳州景洪市嘎栋曼迈小学为个案

在以傣族学生为主的学校中,傣族学生母语保持高水平的同时,汉语水平也达到了相当高的水平,语言兼用现象明显,但是就傣文的学习与传承而言,却经受着巨大的考验.从语言的使用情况看,傣族儿童往往会针对家庭、学校以及其它不同的场合和不同的交流对象来选择所要使用的语言.     

瑞利波与原位测试法联合检测强夯地基加固效果研究

本文研究了利用瑞利波联合载荷试验原位测试方法对强夯法加固地基的效果检测。通过瑞利波的波速与平板载荷试验的对比,得出了风化砂岩为下卧层的素填土强夯地基加固效果的宏观评价方法。对强夯法加固其他类型地基的效果评价有借鉴作用。     

近代上海城市边缘区土地利用方式转变过程研究——基于GIS的近代上海法租界个案研究(1898-1914)

本文以上海法租界为研究个案,利用法租界公董局档案、上海道契等文献资料,运用GIS空间分析方法,复原了城市边缘区土地利用转变的过程,并分析了促成土地利用转型的驱动因素.本文研究表明,近代上海城市边缘区土地利用方式转变,是由界外筑路与洋人租地主导的:越界筑路从根本上破坏了上海圩田农业赖以生存的河浜体系,而洋人租地则导致了土地产权的转移.筑路与洋商租地之间的互动关系,导致了地权以及地块形态的重新组合,这就彻底打破了原有的农业为基础的土地利用方式.不再以农业生产为目的,而是以居住、货栈、商业生产或房地产业为目的,进而推动了土地利用由农业向城市的转型.