江苏省构建城乡医保统筹制度研究

在"统筹城乡发展"的时代背景下,从经济实力、制度环境基础、现实需求和实践经验来看,江苏省城乡医保统筹的各项条件已经具备.在此基础上,本着"兼顾公平效率"的原则提出建立省级统筹、多层次自由选择、适度保障的城乡医保统筹的制度框架,以期平衡城乡医保待遇差距,并最终实现城乡医疗保障的一体化.     

城乡居民基本医疗保险保障水平与筹资水平的适应性研究——以江苏省为例

城乡居民基本医疗保险的保障待遇水平与筹资水平的适应性既体现政策运行公平,也揭示政策运行效率。本研究基于江苏省城乡居民基本医疗保险制度运行的描述,在分析制度的经济、政治、社会和技术的新态势下,通过实证分析提出了目前"以收定支"原则下,现有保障水平的合适费率范围,以及针对分散式管理下城乡居民医保筹资水平的调整方式与路径,并认为保障水平与筹资水平是基于基金平衡下有效的基金使用所达成的最佳结果,建议通过制度/政策整合,机制创新,技术创新,推动城乡居民医保制度的健全和完善,建立与江苏社会经济发展相适应的,更加有效和公平的居民医保制度,保障制度健康可持续发展,服务"健康江苏"目标,为实现更高水平的全面小康社会奠定基础。     

基本医保制度整合研究

基本医保制度依据城乡和就业状况分设,由多部门各自为政,造成医疗保险政策不公,制度缺乏效率,同时阻碍了人力资本的自由流动和居民就医选择权利的实现。加快整合城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险3项并行的基本医保制度,有序迈向全民公平医保,应以政府为主导,切实加强医疗保险经办能力建设,妥善解决医疗保险的转移接续问题,因地制宜地探索建立城乡居民基本医疗保险制度,不断拉近城乡距离,最终实现基本医保制度的统一。     

城乡医疗保险制度整合发展:现状、问题与展望

我国医保制度正在从"三险分立"发展到城乡居民医保制度整合,而建立统一的城乡医保制度是使参保人、医疗机构与医保经办机构三方受益的重要举措。不过,从已有实践来看仍存在整体进展不快、管理体制问题没有解决、分档缴费未体现真正公平、居民医疗保险与职工医疗保险之间缺乏衔接机制等问题。为此,整合城乡居民医疗保险制度还需要解决以下几个问题:从"一体多元"到全统一,进一步提升公平性;加强农村地区医疗资源配置,缩小城乡医疗服务差距;合理设置不同制度之间的转化机制,给参保居民更大的选择权;明确管理体制,提高管理效能;完善确定筹资机制,确保制度可持续。     

经济发展模式对流动人口医疗保障制度建构的影响分析

文章从经济因素这一变量人手，对比东北老工业基地城市与内陆发达省份的流动人口医保模式，探究经济发展模式与流动人口医疗保障制度建构之间的关系。研究发现经济模式变动决定着人口移动模式，经济利益的差异导致人口移动。劳动力的流动是市场经济发展和城市化进程的必然结果。这种流动是长期持久的，而且没有区域限制。因此，医保制度必须实现国家的全覆盖。而目前的医保制度只是打破了流动人口异地元医保的坚冰，还没有从根本上解决进门难、待遇低、不能转移接续和全覆盖的难题。     

我国证券市场信息披露制度的正义性基础及其审视

信息披露制度处于证券市场法律体系的核心地位。它是解决上市公司运营过程中管理者与利益相关主体之间存在信息不对称导致逆向选择与道德风险而作出的现实制度化安排,有委托代理理论、信息不对称理论、有效市场假设理论、利益相关者理论等多种理论支撑,内含公平、自由、效率、功利等正义要素价值。     

走向普遍覆盖:全民医疗保险面临的挑战

"新医改方案"以及未来两年的重点实施方案,明确了新医改的一大新方向,即"建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系",亦即走向全民医保,这正是以往的医改方案未能突出的地方,具有历史性的进步意义。"新医改方案"已经明确,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,具体而言,就是在3年内使城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的参保率都提高到90%以上。在三年内实现全民医保的目标,在农村地区似乎并不困难,难点和关键在于城镇地区。城镇居民医保必须要突破自愿性医疗保险所面临的"逆向选择"困境,而城镇职工医保则必须要解决用人单位逃避雇主社会保险缴费责任的问题。     

社会保障可持续发展的公平议题:代内公平与代际公平

公平是社会保障的起源、目标与约束。社会保障公平包括代内和代际两个维度。代内公平涵盖参与社会保障制度的机会公平、参保缴费管理的过程公平以及体现为保障待遇的结果公平;代际公平是指不同代人在社会保障待遇与负担分配方面的公平。社会保障代内公平与代际公平是对立统一关系,建立更加公平更可持续的社会保障制度需要协调好两种公平,要树立族群理性,建立风险共担机制;强调自我保障,降低代际转移比重;以代际公平为约束,优先保证代内公平;确立广阈公平导向,建立社会保障不同项目间、社会保障与其他代际公共项目的互通补偿机制。     

整合照料型医养结合何以可能？——一个供需博弈分析

医养结合养老的主流模式是整合照料,其政策意图本是为老年人提供连续便捷可及的医养服务,同时减轻政府及个人的医保负担。但实践中,该模式存在隐患。把医养双方放在理性经济人博弈视角下,分析整合照料型医养结合模式可能引发的问题,认为其不仅放大了医疗保险中的道德风险,暴露了社会基本医疗保险中弱化的逆向选择风险,还有可能加大社会不公平。为促进医养结合政策目标的实现,提出“医养相邻”、厘清“医”“养”责任边界、完善长期照护保险制度、健全完善医养制度、运用好大数据等建议。     

公平理论视角下城镇企业职工养老保险制度评价

在当前我国养老保险双轨制背景下,城镇企业职工养老保险制度与机关事业单位养老保险制度之间出现了巨大的公平性差距,制度间的不协调性正在加剧.通过构建起点公平、过程公平及结果公平等系统化公平评价指标体系,本文发现上述两种制度差距主要体现在目标理念、筹资模式、资金管理及运营方式、养老保险基金统筹层级、覆盖率状况、政府财政负担状况、养老金待遇标准、参保者单位缴费负担等方面,政府需要通过优化制度结构、强化不同群体的平等参与机制、建立均等化的财政保障机制等手段来提高制度的整体公平性.