社工如何介入服务对象的退缩行为

社工B问：社区矫正服务过程中，服务对象出现严重的退化行为（如不愿上学，也不愿意工作，自我封闭宅在家里等），社工如何进行有效介入？答：首先从社工对案主行为的描述（不愿上学和工作，长期宅在家中）来看，这是一种行为退缩，而非行为退化。如果案主此种退缩性行为严重到一定程度，可能发展成一种重性精神障碍——行为退缩症。     

成效导向下的方案设计

社会工作是一个为了有效协助服务对象解决问题的专业,社工必须学会怎样有系统地计划行动、有效地介入事件和对服务成效客观做出评价。社工应具备的基本能力中,技术上要有规划、执行、评估与成效报告撰写、汇总的能力;功能上要能对个人和群体的问题进行观察、分析,能分析、探讨社会问题,对社区发展、个案工作方法以及福利政策与资源进行有效汇总,能运用社会工作研究方法的相关理论与技术规划出有利于案主情境与问题改善的服务方案,从而产生服务方案的延续性规划,进而因为服务结果的发现设计深层次的活动／计划。一个完整的方案计划能用具有说服力的方法来呈现社工专业服务为案主与社区或社群带来的具体改变,并以足够的依据来说明专业介入与案主状况改善之间的关系。     

案主自决很多时候难以实现

案主自决是个案工作中的一个重要原则，即承认案主有自己选择与决定的权利和能力。但：葩专业实践中我发现，案主自决很多时候很难实现。因为，在专业关系中，社工虽没有自称“专家”，但把案主看成：有问题需要帮助的人，这样，社工与案主的地位就是不平等的，社工处于主导位置。许多一线社工也是主导着所有计划的开展，案主则被动接受社工提供的服务和安排。这种情况下，要求案主去突破自我、发挥潜能是很难的。他们不习惯仅依靠不断的自我调节来解决问题，非：静希望社工给予权威性的、专业性的“指点”。如果社工不能给案主“引路”，则很有可能导致他们对社工产生怀疑与不信任，使得工作目标无法达成。同时，由于我国传统的文化心理，求助者为了“面子”，往往不到万不得已不会开口求助，但—旦求助，他们就想得到实实在在的、实质性的帮助，甚至是彻底解决问题。于是，社工又习惯于向老师、督导、专家索取意见，以求对案主的明确诊断和治疗。     

案主自决，困惑中的坚守

作为专业社工，在个案服务过程中，所应秉持的一个重要原则是：案主自决。可在专业实践中，往往会碰上服务对象实际上不完全具备真正意义上的“案主自决”能力。一遇到此类情况，一线社工要么是在不知不觉中替服务对象做了自认为是对案主最恰当的决定；要么就是强行要求案主自己做决定。这两种状况均会导致个案效果不彰。     

社工如何服务抗拒性案主

社工问：在服务中,我们有时会遇到案主是非自愿、是因外力所迫（如法律规定、家人要求等）而被动接受社工服务的,他们对社工存有抗拒心理。这种情况下,社工该如何服务案主？ 答：如何服务抗拒性案主是很多领域的社工或多或少都会遇到的困境,尤其是从事司法类或者重点青少年等服务的社工。有些社工入职不久,经验较浅,容易被这类案主吓倒,还没有开始与之面谈就战战兢兢,底气不足。其实,社工大可不必如此犯怵。     

助人自助引领的别样人生——晓芸个案的启示

社会工作在对案主提供帮助服务的过程中，始终贯彻一种理念，那就是“助人自助”，简单说就是帮助别人，然后在这样的帮助中使服务对象最终能够自己帮助自己，获得更为基本的能力。这一理念之所以重要，是因为它与我们最终的服务目标紧密相连。我们为案主提供的服务并不是要案主从此可以依靠社工来解决问题，或是从社工这里获得解决问题的途径，而是要力图让案主在经过社工帮助后，     

怎样判断存在社会救助问题的个案能否结案

社工A问：我是民政部门刚入职半年的社工，我的服务对象主要是困难家庭，其中一类是申请社会救助的家庭。在我的个案服务对象中，有一个家庭存在就业和经济援助问题，案主因病暂时不能参加工作，家中有两个正在读高中的子女，家庭经济压力大。经过我一段时间的跟进后，案主现在已经有了一份工作，而且我也成功地帮其申请到了临时救助。此时，该个案是否可以结案？     

一个未婚妈妈的悲情人生逆转记

2015年3月,广州市海珠区妇联专项“3861我的家”社工热线接到一个记者打来的电话,说有一个22岁的女子在一家小旅馆里即将临盆,但她的男朋友失踪了,怎么都找不到人.她一个人非常无助,需要帮助,希望社工能够介入. 当托付终身遇上欺骗失踪 心乐园社工张萍与燕冰迅速与案主接触,首先安抚她的情绪,给予她心理支持,很快就获得了案主的信任.案主名叫阿娟,与年龄相差17岁的男友恋爱,因遭到家里坚决反对,她在半年前义无反顾地与家人断绝了来往.她发现自己怀孕后曾想过不要这个孩子,但是男朋友要求她生下来,并且把她安置在小旅馆里养胎,男友自己则回老家赚钱.案主感到原本一切事情都在“美好地”发展着,完全看不出突变的端倪,但当她即将临盆并被医生建议入院之际,男朋友给她转账700元钱后就再也联系不上了.     

让老人走出丧偶情绪困扰

在本个案中,社工认为,对案主影响最大的实际上是环境,正是有了和谐、互助的环境,案主才能够很快适应敬老院这个原本陌生地方;正是有了大家的关心,案主才最终放下了对老伴的思念。同时,社工的中心任务应该是发掘案主的自主能动性,并及时给予鼓励,而不是把一切都为案主安排好,让案主照着社工指定的方向走。因此,案主的进步缘于自决,社工只是一个辅助者。     

“问题赌博”与个案工作

社工在碰到与赌博问题有关的个案时,首先要确认案主的赌博行为是否属于“问题赌博”或“病态赌博”,若答案是肯定的,社工可以运用个案工作的方法来帮助案主及其家人。赌博是一个可能成瘾的问题,要戒除赌瘾,必须依靠案主的自控能力,只有案主能够痛定思痛,下定决心不再赌博,个案工作才会有成效。     

心理社会治疗模式指导下精神障碍个案的康复工作

案主情况 案主小M是一位29岁的未婚女性，独生女，本地人，无业在家，与50多岁的父母住在位于某社区的单位福利房。案主不与人沟通，眼袋比较浮肿，有淡淡的黑眼圈，眼球比较突出。案主父亲以前是某厂的技术工人，现已办理提前退休，目前赋闲在家，偶尔还帮人打零工。2012年7月31日，案主及其父亲在街道残联、社区居委会民政专干和社区卫生服务中心医生的陪同下来到广州市北斗星社会工作服务中心（以下简称“北斗星”）。据社区卫生服务中心的医生介绍，案主患有精神疾病，很少与人沟通，也不怎么回应他人，街道残联和社区居委会工作人员希望社工能够劝导其父亲带案主去看医生。     

发现成长的美

一名新社工在督导时分享了这样一个个案，此案中，尽管社工非常尽力去辅导，案主也积极投入，结果却不尽如人意。社工和案主都认为总体目标没有达成，最主要的问题也没能得到解决，因此这个个案是失败的。     

社工另类“转身”

自从加入社工行业,我在社工前线实务及管理岗位一做就将近5年.就在从事社工职业快5年之际,我做了一个很重要也很艰难的选择:和几个社工朋友一起创办社工人才培育方面的公司. 很多人好奇地问我:为什么不继续做社工而要办公司?我回答:我们并不是不再从事社工工作,而是以另一种形式支持社工行业的发展,也就是以社工的成长为需求,以社工为服务对象,培育社工,服务社工.     

用坚持与信任打开案主心扉

要做好个案社会工作，前提条件之一就是要与案主建立牢固、良好的专业关系。然而，由于服务对象（药物滥用者）长期脱离社会，普遍存在严重的认知偏差和负面情绪，所以社工往往需要花费较多的精力和时间来取得案主的信任。     

谎言背后的声音

如何面对谎言 如果涉嫌犯罪的青少年们在社工面前撒谎，社工该怎么办？的确，社工也是一个凡人，并没有什么超能力，也并不具备像警察一样的侦查权力，我们只能通过社会调查的多面验证、逻辑推理分析以及专业经验等进行判断。在我的工作经历中，我发现案主对自己的信息加以节选、夸张、加工、美化，甚至编纂等都是很可能发生的，而且这种现象在社工开展工作的过程中并不少见。彭飞就是我印象深刻的一个案例。     

性与残障:不能不说的问题

有位社工向我求教一个问题:他的一个个案案主看过电影《亲密治疗》之后,向他提要求说能不能帮忙找个性工作者,想体验性的感觉.这位案主高位截瘫,常年卧床,但他曾经是运动能力超好的青年,不幸在一次极限运动中伤及脊柱神经,就成了今天这个样子.虽然父母的积蓄可保证他一辈子生活无忧,但对于性的渴望和追求不是父母、看护以及社工能够满足的.     

9·21灾后重建：社工的功能与角色

社工在进行服务工作时，不但尽力关照到微观层面各案主系统的权益及需求，也不会忽略宏观层面社会制度的建立及观念倡导；最重要的，社工专业的经验与思维，可以为全盘的重建规划提供更完整的视角，以保障重建工程的人文效果。     

深层次同感助我突破个案瓶颈

成为一名前线社工以来，我一直做着小组服务和个案辅导的工作。最初在服务的过程中，我只知道要努力发掘服务对象的潜能、帮助服务对象走出困境，却不懂得用心去感受他们的生命过程、理解他们的感受。直到为一位精神病康复者的家属提供个案辅导服务的过程中，深层次的同感使我顺利突破了这个个案的瓶颈，真正帮到案主，我才真正明白了深层次同感对于案主的意义。     

社工助她走出生活阴霾——为家庭困难妇女寻求资源个案

进入深圳市南山区阳光家庭综合服务中心之后，我面临着一个问题，那就是怎样寻找到潜在的案主。毕竟社工在深圳开展的时间还短，很多市民还不了解社工，不知道在什么情况下可以寻求社工帮助。要开展工作，社工必须主动出击，去寻找需要帮助的人。     

特蕾莎的社工三原则

我的美国上司特蕾莎有三个口头禅,我称其为"特蕾莎的社工三原则". 原则一:重视个案笔记 特蕾莎的头号口头禅是:"If it is not documented,it did not happen.(没写下来的就没发生过)"它点明了在美国儿童保护领域社工个案笔记的重要性.个案笔记既是律师辩护、法官判案的依据,也是各方对质、保护社工的工具,还是社工进行回顾总结和学习提高的手段. 我身边就有一个因为个案笔记中少写了一句话而惹下大麻烦的典型例子.一名同事按常规把案主的孩子从幼儿园接出来,送到政府儿童保护部与案主见面后,再把孩子送回幼儿园.两天后,孩子的寄养妈妈打电话声称那天孩子回家后脸上多了道伤痕,要求机构解释.