中日韩医疗保险制度比较及对中国的启示

医疗保险被公认为21世纪各国政府的最大难题。中国、日本和韩国同为东亚国家，在文化传统、人口结构、医疗制度等方面有许多相似之处，本文分别对中国、日本和韩国的医疗保险的覆盖范围、政府医疗保险资金补偿、农村医疗保险制度、医疗保险立法等方面进行深入的比较分析，并借鉴日本和韩国经验，针对中国医疗保险制度改革，提出“建立基本卫生制度，提高全民健康水平”，构建和谐社会的对策建议。     

医药卫生体制机制创新：特殊矛盾和路径选择

在市场经济条件下,医药卫生事业发展面临五大特殊矛盾。我国医疗卫生事业要解决的首要问题是体制机制创新问题。公立医院改革和医疗保险体制改革相结合,建立以公益性医院为主体的医疗保险职能和公共医疗服务职能相结合的制度统一、全民覆盖、统筹城乡的新型公共医疗服务保险制度,构建政事分开、管办分开、医保基金管用分开的医疗卫生管理体制,化解现行医药卫生体制蕴藏的内在矛盾,是破解我国医改难题可行的路径选择。     

基于制度稳定性的日本医疗保险制度改革分析

在人口老龄化进程加剧和经济增长持续低迷的背景下,日本医疗保险制度在以往改革的基础上,从2005年开始又进行了进一步改革。本次改革主要是围绕从重视预防保健开始重构值得信赖的医疗保障体系、综合推进医疗费标准化进程以及构建高龄者医疗保险制度等问题进行的。本文对日本医疗保险制度改革进行了详细研究,分析了其改革的背景、思路和基本框架,并从中获得了一些对中国医疗保险制度改革有借鉴意义的经验启示。     

试论日本医疗体制改革的具体举措及绩效分析

日本医疗体制改革在坚持全民医疗保险制度和非营利性医疗机构为主体的医疗服务提供制度的前提下,以增加患者的负担比例、优化医疗机构、提高医疗质量、扩大医疗资金财源为主要内容,进行了一系列改革。日本医疗体制改革虽然还面临很多困境,但是从长期来看对控制医疗费的持续增长,恢复国民对医疗体制的信赖,减轻政府财政负担有一定作用。     

日本老年社会保障模式的解析

日本的老年社会保障由老年收入保障、医疗护理保险和老年福利服务三大系统构成。日本模式具有“国家、民间互补型”制度特征和福利保健服务为主的生活保障型制度特征。同时也存在着如何通过福利资源的有效整合,发展福利混合经济的问题以及如何通过“积极老龄化”政策,促进老年人社会参与问题。日本老年社会保障模式对中国建立适合中国国情的老年社会保障模式具有重要的借鉴意义。     

战后日本农村医疗保险的发展及其启示

战后日本的社会经济得到迅速发展,并逐步建立了比较完整和成熟的医疗保险体制,获得了世界卫生组织的认可和好评。但近年来,随着社会经济环境的变化,老龄化的日益严重,老龄化和少子化等问题的出现,日本医疗保险体制尤其是日本的农村医疗保险陷入了刚性疲乏期,其可持续发展以及制度转型成为人们普遍关注的话题,也是日本必须面对的一个难题。探析日本如何解决这一难题,对于中国的农村医疗保险事业的发展具有积极的借鉴意义。     

日本邮政民营化改革及其启示

20世纪80年代以来,随着世界范围通讯技术的进步以及新公共管理运动的兴起,国家垄断经营形式下邮政事业所存在的弊端逐渐显现,邮政改革成为波及世界范围的改革潮流。当前,我国正处于邮政改革的关键时期。他山之石,可以攻玉。日本在邮政事业改革中面临的问题与我国现阶段有很多类似之处,研究日本邮政事业所面临的问题,以及邮政民营化改革中的制度设计、基本方针、具体步骤和措施等,对干完善我国的邮政体制改革具有一定的启示和借鉴意义。     

为医保定点医疗机构和药店管理出招

从1998起,随着城镇职工基本医疗保险制度的改革,全国各地逐步形成了以个人账户和社会统筹相结合的职工基本医疗保险以及城镇居民基本医疗保险互为补充的新型医疗保险机制。取代了长期以来机关事业单位公费医疗和企业劳保医疗制度,带动和促进了各地医疗卫生体制改革和药品生产流通体制的改革,医疗保险制度改革成果逐步显现。但随着改革的不断深入,医疗保险又遇到了提高社会保障能力摄影     

农村医疗困境与对策研究

在我国经济体制转型过程中,曾经发挥积极作用的农村合作医疗制度萎缩解体,农村医疗陷于多重困境,农村医疗保障体系缺失,农民医疗负担沉重,农村居民因病致贫、因病返贫问题突出。经济体制变革、政府作用的缺位、医疗市场过度市场化、农民收入水平低等因素共同作用使农村医疗陷入困境。要有效化解农村医疗困境,必须充分发挥政府作用,统筹城乡医疗资源,改革农村医疗卫生服务体系,加快农村新型合作医疗制度建设,探索和发展农村社会医疗保险,建立农村医疗救助制度,作好农村医疗服务的基础工作。     

医疗服务机构在医疗保险逆选择中的角色扮演

医疗保险中存在的逆选择问题阻碍了我国医疗保险事业发展。从医疗保险逆选择过程的第三方即医疗服务机构角度出发探究如何解决逆选择困境,结合预期效用理论对医疗服务机构在逆选择过程的角色扮演作出阐述,指出医疗服务机构行为构成逆选择的重要制约因素,认为实施群组保险等解决逆选择困境的措施必须与医疗服务机构改革相结合才能取得成效。