绝经后妇女怎样自我保健

据调查显示。我国中老年妇女整体缺乏绝经后的保健知识，对绝经后可能出现的相关疾病了解也甚少。有约50％的妇女不知道绝经后会出现骨质疏松等病症。农村妇女甚至认为绝经后的相关症状不是病，不需要治疗。因此，帮助中老年妇女认识绝经后可能出现的症状及疾病，进行积极的预防及治疗。对于提高中老年妇女的健康水平，具有重要的意义。     

激素治疗预防绝经后妇女骨质疏松症WHI后精析

雌激素应用可以预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症.在许多雌激素应用的大型临床试验中人们对雌激素治疗利益与风险有了更进一步的认识.妇女健康倡议(WHI)后对雌激素应用引发了争议;中华医学会妇产科学分会绝经学组发表了激素补充治疗临床应用指南;国际绝经协会指南肯定雌激素治疗在预防绝经后妇女骨量丢失与减少骨折危险性;本文也阐述了许多国家骨质疏松指南中雌激素应用的地位;雌激素治疗骨质疏松症与绝经相关症状处方量的变化.     

老年妇女膝关节痛怎样调治

《老友》专家门诊:我老伴自去年下半年起双腿膝关节疼痛,两脚无力,不能长时间站立,行走困难,且殃及大腿根部及髋骨疼痛。市级医院诊断为退行性关节炎、骨质疏松症。请问:应怎样调治?宜丰县·缪××     

骨质疏松症危险评价工具在成都地区绝经后妇女中的效果评价

目的 评价骨质疏松症危险评价工具(SCORE、OSTA、ORAI、OSIRIS)在成都地区绝经后妇女的筛检效果.方法 采用诊断性研究,比较腰椎(L<,1>-L<,4>)DXA BMD值及上述各险评价工具危险评分,分别计算各量表的敏感度(Sens)、特异度(Spee)、准确度(Accu).结果 当r≤-2.5,SCORE的Sens、Spec、Accu分别为81.3%、65.5%、70.3%;OSTA的Sens、Spec、Accu分别为81.6%、75%、80.5%;ORAI的Sens、Spec、Accu分别为93.8%、36.8%、32.2%;OSIRIS的Sens、Spee、Accu分别为80.5%、71.9%、80.5%.结论 这些危险评价工具均有一定的筛检效果,在成都地区OSTA及OSIRIS均具有较好的筛检效果,能够较准确的识别大部分骨质疏松症病人,实际操作中,OSTA更简单.     

绝经后妇女活性氧与白细胞介素-6的相关性研究

目的探讨活性氧与白细胞介素-6(IL-6)的相关性,进一步阐明活性氧与骨质疏松症的内在联系。方法本研究选择符合纳入标准的绝经后妇女,测定其骨密度(BMD),根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及正常组各30例。检测各组研究对象的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及IL-6,比较各组之间的MDA、SOD及IL-6的不同并分析MDA、SOD与IL-6的相关性。结果MDA与IL-6呈显著正相关(r=0.485,P<0.01),而SOD与IL-6呈显著负相关(r=-0.639,P<0.01);骨质疏松组的MDA较骨量减少组及正常组升高而SOD含量降低(P<0.01);骨质疏松组、骨量减少组的IL-6较正常组升高(P<0.01),骨质疏松组的IL-6亦较骨量减少组升高(P<0.05)。结论活性氧能促进IL-6的分泌,活性氧可能参与和促进了骨质疏松症的病理过程。     

上海市绝经后妇女冬季维生素D状况

目的 调查上海市绝经后妇女在冬季(12月份)维生素D的状况.方法 在社区101例年龄63.7 ±7.0岁健康绝经后妇女中,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH),同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖.所有研究对象均用双能X线吸收仪检测腰椎和股骨近端骨密度(BMD),同时用问卷调查生活方式.结果 本研究101例绝经后女性血清25(OH)D平均值为17.09 ng/ml,PTH平均值51.0 pg/ml,维生素D缺乏者占(<20 ng/ml)68%,维生素D不足者(20～29 ng/ml)占了30%,只有2例维生素D充足(>30 ng/ml)占2%.PTH均值在维生素D缺乏组中(53.7 pg/ml)高于维生素D不足组(44.8 pg/ml),有统计学差异(P<0.05);但未发现血清25(OH)D与PTH有线性回归关系.同时未发现血清25(OH)D与血钙、BMD或BMI相关.结论 上海市健康绝经后妇女在冬季维生素D普遍不足,维生素D缺乏组的PTH显著高于维生素D不足组,不良的生活方式及低维生素D和钙的摄入应引起重视.     

绝经后血脂异常妇女血清雌激素浓度变化观察

目的观察及分析绝经后血脂异常妇女血清雌激素变化。方法137例绝经后接受了雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(To)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)和促泌乳素(PRL)测试,同时还检测了血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。结果137例绝经后妇女中,血脂异常患者31例(22.63%),绝经后血脂异常患者血E2、FSH和LH浓度明显低于对照组(血脂正常组,106例)(P均0.05,P0.01)。结论绝经后血脂异常妇女血清雌激素浓度偏低。     

绝经后妇女骨密度变化与活性氧的相关性研究

目的探讨活性氧与骨密度(BMD)的相关性,以进一步阐明活性氧与骨质疏松症的内在联系。方法选择符合纳入标准的绝经后妇女,测定其骨密度, 根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及正常组各30例。检测各组研究对象的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),比较各组之间的MDA、SOD的不同,分析MDA、SOD与BMD的相关性。结果骨质疏松组、骨量减少组的血清 MDA水平较正常组高而SOD含量降低,骨质疏松组的MDA和SOD亦较骨量减少组升高和降低(P<0．01);MDA与BMD呈负相关(r=-0．799,P<0．01),SOD与 BMD呈正相关(r=0．860,P<0．01)。结论活性氧增多可导致骨密度下降,活性氧可能参与和促进了骨质疏松症的病理过程。     

绝经后妇女应每月做乳房自检

乳房是女性的第二张面孔。但是,我国乳腺癌的发病率高居女性肿瘤第一位,是女性最常见的恶性肿瘤。近10年,我国乳腺癌发病率增加了50%,死亡率上升了40%。乳腺癌已经成为中国女性第一     

绝经后妇女应每月做乳房自检

我房是女性的“第二张面孔”。但是,我国乳腺癌的发病率高居女性肿瘤第一位,是女性最常见的恶性肿瘤。近10年,我国乳腺癌发病率增加了50％．死亡率上升了40％。乳腺癌已经成为中国女性“第一杀手”。     

补肾健脾活血法治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的比较自拟补肾健脾汤和钙尔奇D治疗绝经后肾质疏松症的疗效。方法观察组给予口服具有健脾活血法则的补肾健脾汤,对照组给予钙尔奇D治疗,观察两组治疗前后骨密度及临床疗效的变化。结果两组治疗后骨密度较治疗前有显著的提高,观察组临床疗效治疗后有显著的提高。结论补肾健脾汤能够提高骨密度,改善绝经后妇女临床症状,证明本方对绝经后骨质疏松症具有良好的疗效。     

120例绝经后妇女宫内节育器取出分析

目的探讨绝经后妇女取宫内节育器的方法,减轻并发症的发生,提高取器成功率。方法术前7天顿服尼尔雌醇5mg1次,(或倍美力0.625mg/天,服7天),术前2～3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果120例取器者,从阴道取出117例,有3例未能从阴道取出节育器,1例放弃手术,2例转上级医院。结论软化宫颈和充分扩张宫颈是手术成功的主要原因,而口服尼尔雌醇,阴道后穹窿放置米索前列醇,即可使萎缩的阴道、宫颈变软,结构松弛,扩张宫颈,减少取器的困难度,提高取器的成功率,值得临床推广。     

绝经后骨质疏松症危险因素、预测模型和筛检工具研究

绝经后骨质疏松症是目前患病率最高的慢病之一,在40～65岁妇女中有很高的患病率.骨质疏松症容易导致脆性骨折,尤其是髋部骨折危险性最大,常是老年人的死亡因为.目前,公认的骨质疏松症诊断金标准是利用双能X线吸收仪进行骨密度的测量,由于检测费用比较昂贵,且需要有专业医务人员进行操作,不便于在广大人群中筛查使用.我们往往借助于通过简单的筛检工具来判断是否处于骨质疏松高风险状态,再运用DXA检测进行确诊.现有的PMOP筛检工具纳入的评估指标过少,特异度较低,在实际应用中存在一定的局限性.中医证素与骨密度之间存在着的一定的相关关系,在现有PMOP风险评估工具中,融入中医证素的相关内容,建立基于GPLM的PMOP风险预测模型,开发适用于我国人群特征的包含现代医学危险因素和中医证素的PMOP筛检工具,必将有助于PMOP的早期发现,提高PMOP高危人群的筛检率,为采取有效的防治性干预措施提供科学的依据.     

绝经后妇女前臂骨骨量丢失的相关危险因素研究

目的 探讨绝经后妇女前臂骨骨量丢失的相关危险因素.方法 采用美国NORLAND-Stratec 周围型双能X线骨矿测量仪(pDXA)测量了183例绝经1年以上的女性健康志愿者非优势侧前臂远端桡+尺骨(distal radius+ulna)、近端桡+尺骨(proximal radius+ulna)以及近端桡骨(proximal radius)的BMD值,以问卷调查方法收集研究对象的一般情况,并测定了尿吡啶酚、血清雌二醇、甲状旁腺激素、骨钙素和碱性磷酸酶等指标.结果 绝经后妇女前臂骨不同测量部位的BMD值均随年龄增长和绝经年限的延长呈加速下降,尤其是绝经后头十年内下降速度明显,此后逐步趋向缓和,其趋势与中轴骨测量结果一致.绝经早、绝经年限长、怀孕次数多和哺乳时间长等因素是绝经后女性骨丢失和骨质疏松症发生的重要危险因素.此外,与非OP的绝经后健康妇女相比,绝经后患OP妇女的雌激素水平明显下降、血钙水平较低,血PTH和尿Pyd/Cr等明显升高,表现为高骨转换型.使用雌激素替代治疗可减缓绝经后早期骨量丢失,但使用人数比例仅为9.3%.结论 妇女绝经后前臂骨骨量丢失规律同中轴骨改变,可采用周围型双能X线骨矿测量仪测量前臂骨BMD用于社区高危人群筛查.绝经年限、生育状况和雌激素使用情况等是影响绝经后妇女骨量值的重要因素.     

再谈老年性阴道炎的防治

我曾先后两次在《老友》发表过有关老年性阴道炎防治的文章。打那以来,还常有老年朋友来信来电咨询有关老年性阴道炎防治问题。鉴于此,我再就本病作一些介绍和阐释。老年性阴道炎是绝经后老年妇女常见的病症。但     

六味地黄丸防治老年性阴道炎

老年性阴道炎多见于绝经后老年妇女或者卵巢切除的妇女。其发病机制是雌激素水平降低,导致糖原分解产生乳酸减少,使阴道自然防疫功能降低所致。临床表现主要为白带增多、黄水样、外阴瘙痒等。六味地黄     

关注老年女性尿失禁

尿失禁自20世纪90年代中期开始被认为是影响妇女健康的五大慢性疾病之一。有资料显示,超过50%的已婚女性出现或曾经出现过尿失禁。妇女绝经后因雌激素水平低下,骨盆底肌肉变得松弛,筋膜的坚韧度下降,固定盆腔器官