居家养老及其相关的几个问题

文章就居家养老服务的概念、内容与属性,政府、市场、社会与家庭在居家养老服务中的责任定位以及居家养老与机构养老两者间关系进行探讨。指出:从养老资金来源、养老地点与养老服务供给三个基本维度可以将养老划分为若干种基本的类型;政府在保障经济困难、失能、半失能老人养老服务中具有不可推卸的责任;居家养老与机构养老各有其优缺点与适用范围,不存在孰轻孰重问题,无需每个社区单独建立居家养老服务中心。     

地方政府购买居家养老服务的模式研究:基于三个典型案例的比较

地方政府购买居家养老服务是我国政府购买公共服务的重要内容,目前处于部分城市政府的政策试点和制度探索时期.本文选择了宁波海曙区、南京鼓楼区和苏州沧浪区三个典型案例,从竞争程度、主体间关系、制度化程度、购买的数量、规模与质量等方面,探讨政府购买居家养老服务模式的特点、发展水平、存在的问题与发展趋向.在此基础上,提出进一步完善政府购买居家养老服务的对策与思考.     

促进养老服务供求均衡的中国政府购买养老服务政策研究

在中国人口老龄化日益严重及家庭结构逐渐弱化等多重背景下,中国养老服务供求失衡的现象更加明显,政府购买养老服务制度作为应对这一问题的有效对策已经得到了推行,但在实施过程中产生了很多偏差,缓解养老服务供求均衡的效果不明显.基于此本研究首先对养老服务供求失衡问题进行全面剖析,测算了养老服务现行供求水平;其次实证分析了影响养老服务供求失衡的制度原因;最后从缓解养老服务供求失衡的角度提出了政府购买养老服务的政策.     

高度老龄化地区养老服务探索及发展策略研究--以天津市为例

人口老龄化加剧、社会经济发展转型与政府职能转变成为大力推动养老服务发展的客观要求。天津市已成为我国高度老龄化地区之一,在政府主导下初步形成了以社区居家养老和机构养老为主干的养老服务体系。但养老服务建设缺乏详细规划且管理机制尚未健全、养老服务事业的经费投入难以满足现实需求、区域间的养老服务资源非均等性明显、民办养老机构发展困难、专业养老护理人员缺乏等问题逐渐显现。未来时期应完善制度顶层设计和明确政府养老服务财政责任、促进养老服务管理标准化和加强行业监管、构建公办与民办养老机构差异化发展格局、促进养老服务人员的多元化与专业化、探索建立老年护理保险制度,从而推动养老服务健康发展。     

居家养老可持续发展研究——以江苏为例

居家养老是为我国绝大多数老年人所选择和政府积极倡导的养老方式。本文在分析居家养老社会认同的经济社会背景和江苏居家养老有利条件和制约因素的基础上,着重就江苏居家养老可持续发展的思路与对策提出了以下建议：着力加强队伍、组织、制度、体制、机制等建设,加快基本养老公共服务均等化步伐,加大农村推进力度,正确处理好政府推动与社会兴办等五个关系。     

社区养老服务的发展方向：专业化、产业化和规模化

社区养老将成为我国养老新趋势，将成为解决人口老龄化问题的重要举措。关于社区养老服务的发展方向问题，本文认为应在政府的政策指导下走产业化、专业化、规模化的道路．构建一个适合我国国情的完善的社区养老服务模式。     

城市社区居家养老服务模式探索——以南京市鼓楼区政府向“心贴心老年服务中心”购买服务为例

随着我国人口老龄化速度的加快和"四二一"家庭的不断增多,老年人的养老问题已成为各级政府和社会关注的焦点。以南京市鼓楼区为例,分析了在老龄化背景下,传统家庭养老模式功能的弱化和机构养老存在的现实问题已经不能满足目前老年人的养老需求;从社区居家养老概念出发,比较了社区居家养老服务模式的优势,重点对南京市鼓楼区政府向"心贴心老年服务中心"购买居家养老服务模式进行探索,最后提出了加快社区居家养老服务发展的几点政策建议。     

社会救助视角下农村家庭养老服务津贴政策构想

为救助困难家庭的老人、提升老人的养老质量,政府已为部分困难老人购买社会养老服务。然而受制于各地经济社会发展水平,在广大的农村地区、甚至部分城镇地区,社会化服务发展水平较低、服务人员和队伍不足,绝大多数家庭尚未享受到政府购买服务,困难老人仍然依靠传统的家庭养老服务。基于与政府购买社会养老服务政策相匹配的理念,文章通过梳理国内外家庭养老服务相关实践发现对提供服务的家庭予以部分经济补贴是可行之路,实际调研中也发现当下农村地区困难老人面临的养老责任扯皮推诿、服务水平低等问题多为经济不足诱发。针对农村地区为老人提供家庭养老服务的困难家庭,本文从目标、原则、管理体制等几个方面为其构建农村家庭养老服务津贴政策。     

人口“双龄化”背景下对我国养老保障制度建设方向调整的思考

我国人口发展呈现老龄化和高龄化的趋势,而人口的“双龄化”对社会养老保障提出了更高的要求,政府和社会不但要为老年人提供基本的养老金。而且还要提供高龄老人必要的老年服务;不但要着力保障“三无”、“五保”等特殊老人．而且还要关注占老年人口大多数的普通老人。从我国目前的社会保障建设看,基本养老金制度建设比较全面、系统,从制度设计层面覆盖了各种人群,而养老服务保障建设还显不足,尤其是面向广大普通老人的相关服务保障缺失。当前要加快养老保障制度建设转型。要以养老金制度为主向经济保障和服务保障制度并重的方向发展。服务保障对象应以特殊人群为主向特殊人群与普通人群并重的方向发展,应建立以政府引导、社会主办、民间参与的多层次养老服务保障体系。而社区服务保障具有经济性、便捷性及可及性等诸多优点．是广大普通老人获得养老服务保障的重要途径。     

对推进居家养老服务可持续发展的思考——以南京市为例

随着我国人口老龄化进程的加快,家庭养老功能的日益弱化,老年人的养老问题已成为重大的社会问题。居家养老的发展具有客观必然性,南京市居家养老服务已形成自己的特色。为促进我国城乡居家养老服务健康可持续发展,需要建立稳定增长的公共财政投入保障机制;加强专业队伍和志愿者队伍及社区居家养老服务网络建设;拓展居家养老服务对象和服务项目,不断满足亿万老年人日益增长的个性化、人性化和多样化服务需求。     

养老转变论:建立以个人为责任主体的政府帮助的社会化养老方式

在人口老龄化及社会经济快速发展的时代,养老方式的选择成为人们日益关注的事情。文章探讨了养老的经济资源和照料资源的责任主体问题,提出以个人为责任主体是当代养老方式的基本特征。当今社会中家庭生活的重心移向了年轻一代;新老两代人的供养关系正在由"反哺式"向"接力式"转变;养老模式更加向个人责任、借助于社会化的途径方面发展。家庭养老是一种正在被替代的、生命力不断下降的养老方式;提出回归家庭养老是不现实的,不符合时代发展规律的。本文立意在于探索家庭养老向以个人为责任主体的社会化养老转变的必然性,引导人们关注自己晚年保障的终生计划及长期准备,关注发展社会化养老制度、设施及其市场化机制建设的必要性。     

社区养老服务的规划与设计——以南京市为例

社区养老服务是破解养老难题的钥匙之一。在考察与分析中国社区养老服务发展现状与问题的基础上,从居家入户服务、老年人日间照顾中心等七个方面对南京市社区养老服务进行规划与设计,并从扩大和完善社区养老服务职能、使其承担部分家庭已无法完成的养老功能,做好老年社区福利事业规划,整合社区资源,加强社区养老设施建设,建立多层次社区服务网络,实施生活照料等维度对加强社区养老服务提出了具体的操作建议。     

养老服务购买者的甄别与归因分解

养老服务发展依赖于准确识别并定准中国老年人的真实养老服务需求。文章基于2016年中国老年社会追踪调查数据及Hotelling检验发现,老年人对养老服务的购买愿意总体较低,且存在组间差异和消费分群。泊松回归模型估计结果显示,年龄对养老服务购买意愿有显著负向影响;受教育程度能提升购买意愿,促进作用随教育程度提升先增强后减弱;收入的影响则呈倒U形;“中产”职业身份、社会保障收入更高者具有更强的购买意愿。使用有限混合模型甄别出购买者和非购买者,分别占9.9%和90.1%。女性、收入相对更高、城镇户籍、小学或大专及以上受教育程度、退休前为普通职工等特征的老年人有望从“需要者”转为“购买者”。文章最后提出相关政策建议。     

居家养老:中国城镇老人的必然选择

居家养老是对传统家庭养老方式的改革与创新 ,是社会经济充分发展条件下的必然产物。选择居家养老的客观依据是 :城镇老年人的经济供养方式基本实现了社会供养 ;城镇老年人口的生活服务开始出现社会化趋向 ;符合中国国情。就目前社会状况来看 ,养老社会保险和老年服务社会化方面还存在一些不利于实现居家养老的现实矛盾。大力发展企业经济 ,加快城镇职工的养老保险改革 ,加强社会化养老服务设施建设是可行之路     

中国农村计划生育夫妇养老问题及其社会养老保障机制研究

传统的家庭养老保障制度是建立在人力自然储蓄基础之上的家庭内部资源代际交换机制,在中国经济、社会和人口的迅速转变条件下,该制度安排已经面临着严重挑战。文章认为由于计划生育家庭传统养老方式的人力基础已经被大大削弱,如果政府不能及时做出有效的应对,计划生育夫妇在老年时期陷入贫困的几率将会大大增加。在某种意义上,国家生育计划政策是对农民传统养老资源的一种制度性剥夺,因此,国家有责任对农村计划生育夫妇养老的经济保障做出制度性安排,而建立计划生育夫妇社会养老保障制度是对其养老资源损失的最好代偿方式。     

农村社会养老服务需求意愿的实证分析——基于甘肃563位老人问卷调查

本文针对甘肃农村人口老龄化的发展态势及当前农村养老服务存在的各种问题,基于甘肃农村563位老年人问卷调查和知情人访谈获取的数据资料,就甘肃农村老年人口对养老服务方式和养老服务项目的需求意愿进行了分析.分析结果表明:在养老服务方式上,绝大多数甘肃农村老年人口愿意居家养老并享受家庭和社区提供的各种养老服务;在养老服务项目上,甘肃农村老年人对医疗护理和临终照料的服务需求最为强烈.鉴于当前加速发展的城镇化和家庭人口小型化给农村养老服务已构成了严峻挑战,本文从农村机构养老服务建设、养老服务信息化平台建设和养老服务队伍专业化多样化建设等方面提出了相应对策建议,以利于甘肃及我国农村养老服务体系的建设和发展.     

当前社区居家养老服务中的关键问题反思及前瞻

社区居家养老服务是典型的自上而下政府主导型养老模式。结合青岛、上海等地的养老实践,在政府承担有限福利责任背景下,围绕服务主体、服务对象、服务需求、运作机制四个关键要素,反思当前我国社区居家养老服务中的问题,表现为：基层制度安排缺位、绩效导向、服务主体不明,服务权责不清、服务内容与服务需求不契合等关键问题,社区居家养老福利政策中心化、服务主体三位一体,需求导向、制度植入,服务的社会化、市场化趋向等,是未来社区居家养老可持续发展的着重考虑因素。     

政府购买居家养老服务监管:基于博弈视角的研究

本文针对居家养老服务行业制度缺失、运营效率低下等现实问题,从政府与机构二元的行为出发,构建了政府购买居家养老服务的监管博弈模型,探讨了政府与机构在服务过程中的动机与策略,揭示了我国居家养老行业发展的内在机理.结论显示:在居家养老行业发展初期,政府在提供政策激励的同时,必须加大对参与机构的监管力度,以保证服务质量,促进行业的可持续发展.     

老年人居家养老服务的偏好模式与归因分析

甄别老年人对居家养老服务的偏好特征是解决供需错配、提高供给效率的关键前提。基于2018年中国老年社会追踪调查数据，以多维度代替单一维度分析路径，采用潜在类别分析方法识别老年人居家养老服务的偏好模式，并基于安德森模型构建的理论分析框架探讨其归因。研究发现：老年人对居家养老服务具有多元化的选择和组合偏好，可分为全方位养老服务的积极利用型、偏重陪伴服务的中度利用型和消极利用型三种模式，分别占比9%,15%和76%。身体健康状况差、经济收入高、家庭养老支持弱、社区养老服务供给水平较高和拥有居家养老服务补贴的老年人更可能成为全方位养老服务的积极利用型，对居家养老服务利用模式选择呈现出典型的外在政策环境诱导特征；独居及身体健康状况较好的高龄老年人更可能成为偏重陪伴服务的中度利用型；而年龄较小、家庭养老支持强、社区养老服务供给水平较低和缺乏居家养老服务补贴的非独居老年人更可能成为消极利用型。因此，需进一步加强居家养老服务供给的群体针对性，重视老人陪伴服务，加大居家养老服务需方补贴力度和完善社区养老服务设施，积极应对人口老龄化。     

农村养老保障政策的绩效考察——基于27个省域的宏观数据

文章从养老保险、最低生活保障、养老服务、五保供养四个方面构建农村养老保障政策绩效的综合指标体系,采用因子分析和聚类分析方法对中国27个省域的农村养老保障政策绩效进行测度、排序和聚类分析。结果表明,中国农村养老保障政策绩效整体水平偏低,存在显著的省域差异,经济发展水平并非农村养老保障政策绩效的决定性因素,各省域养老救助、养老机构、养老保险等养老保障政策子系统发展极不均衡。