新型社会保障制度—日本的护理保险制度

在日本 ,随着人口老龄化的不断进展和老年人口的急剧增长 ,老年人的护理需求日益膨胀。为了解决这一严峻的现实问题 ,日本从 2 0 0 0年 4月 1日开始实施护理保险制度。护理保险制度为解决老年人的护理问题提供了新的保障和可能性 ,但是将不可避免地加重国民和国家的财政负担 ,其具体实施过程也将面临众多困难     

日本护理保险制度述评

日本在 2 0 0 0年 4月 1日正式启用护理保险制度。这一制度把市町村政府定为保险主体 ,投保人为 4 0岁以上的日本人 ,参加这项保险为强制性或义务性。整个制度由个人每月所交保险费、中央和地方政府的资金以及每次使用服务时个人需交的一定费用支持。护理保险制度提供护理方面的服务分为居家护理和设施护理。在申请接受服务的程序通过后 ,适合于不同老人的帮助或护理方案成立 ,老人即可于 2 0 0 0年 4月 1日开始接受护理保险的服务。新护理保险制度与其他种类的保险不同 ,它强调老人的自主性 ,并有专门的人员提供护理服务 ,家务劳动和护理服务被数量化、货币化     

日本护理保险制度的修订与非营利组织的养老参与

在田野调查基础上,探讨日本护理保险制度的修订原因及新的措施。认为修订后的保险制度不仅细化了服务对象,减轻了国家负担,而且进一步将社区保健的服务主体转移到了政府以外的民间,从而为非营利组织的养老参与提供了更为广阔的舞台。实践也表明,非营利组织的养老参与不只是有益于护理服务,同时也密切了社区联系,培养了市民的公共意识。日本的这些经验对中国解决高龄化人口问题会有所启示。     

日本长期护理保险制度改革及启示

随着老龄人口比重的不断增加,中国开始步入老龄化社会。由于长期的计划生育政策,中国的家庭结构不利于未来的老年照顾,老年人的照顾问题将成为日益严重的社会问题。日本在20世纪90年代就已经进入老龄化社会,由于人口平均预期寿命延长,老年护理需求日益增长,出现护理服务供需失衡的现象,日本对长期护理保险制度不断进行改革,建立了比较成熟的长期护理保险制度。我国与日本有着相近的文化渊源,同属于东亚福利文化圈,崇尚孝道,我国人口老龄化程度虽然不及日本,但我国人口基数大,潜在护理需求更大。在上述背景下,本文对日本长期护理保险制度的改革变迁过程进行深入研究,分析其长期护理制度在各个阶段的不同特点和实施中取得的成果,对于我国长期护理保险制度在试点地区的探索及相关制度的建立将会提供有益的经验借鉴,有利于规避日本在实施长期护理保险制度中出现的问题,避免财政负担的加重。通过培训专业护理人员,构建全国统一的护理等级评估体系以及引进多元化的护理供给主体,以缓解护理机构不足的压力,平衡发达地区和不发达地区之间的护理供给差距,满足多层次的老年护理需求。     

战后日本社会保障制度思想述评

日本学者把二战后日本社会保障制度分为三个时期 :1.建立期 :1945 -195 5年。此时的社会保障思想多来自西方 ,制订有“福利三法”;2 .扩充期 :195 5 -1973年。这一时期又可分为第一次高速增长期和第二次高速增长期 ,日本开始走上福利国家之路 ;3.改革期 :1973年至今。日本政府对日本社会保障制度进行了一系列重大改革 ,其核心是减少政府支出 ,发挥个人、家庭、社会的作用     

德国长期护理保险:制度设计、经济影响与启示

当前我国老龄人口迅速增加,老年失能人口的长期护理风险日益突显,如何构建高效率、可持续的长期护理保险制度是值得我们深入探讨的重要社会问题。德国于1995年引入并推行长期护理社会保险制度。德国长期护理保险制度取得重大社会改革成就。其在融资、受益条款、成本控制、质量保证等多个方面拥有良好而精密的制度设计。对德国长期护理保险的制度设计展开深入研究,可以为我国长期护理保险制度的顶层制度设计提供有益的借鉴。     

德国长期护理保险:制度设计、经济影响与启示

当前我国老龄人口迅速增加,老年失能人口的长期护理风险日益突显,如何构建高效率、可持续的长期护理保险制度是值得我们深入探讨的重要社会问题。德国于1995年引入并推行长期护理社会保险制度。德国长期护理保险制度取得重大社会改革成就。其在融资、受益条款、成本控制、质量保证等多个方面拥有良好而精密的制度设计。对德国长期护理保险的制度设计展开深入研究,可以为我国长期护理保险制度的顶层制度设计提供有益的借鉴。     

长期护理保险对老年家庭照料的影响

如何缓解家庭照料压力、弥补老年照护人力资源短缺是中国积极应对人口老龄化国家战略面临的重大现实问题。文章使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011、2013、2015、2018年数据,并与相应年份地区统计年鉴数据匹配形成四期面板数据,采用渐进双重差分方法考察长期护理保险对家庭照料的影响。研究结果表明：（1）长期护理保险显著挤出了家庭提供的老年照料时间,使试点地区失能老人家庭提供的日均照料时间下降44.8%,显著缓解了家庭照料服务的压力。（2）从动态效应看,长护险的政策效应表现出一定程度的滞后性,且随时间变化呈增强趋势。（3）长护险对缓解重度失能老人的家庭照料压力更为显著,城镇地区的政策效应强于农村地区。（4）长护险对家庭照料时间的挤出并没有伴随着家庭转移支付的显著下降,但减少了子女提供的陪伴和情感联络。（5）长护险对家庭照料时间的挤出并没有以损害中老年人的健康为代价,且降低了其医疗服务的利用,一定程度上改善了中老年人的健康。文章认为,长期护理保险制度在缓解家庭照料压力的基础上,应重视对家庭照料功能的支持,促进子女对老年父母的陪伴和情感联络。随着长护险制度不断扩面,着重推动农村地区...     

日本介护保险制度下的老年护理服务介绍

近年来,随着人口老龄化的发展,失去自理能力的老人增多,另一方面,交通事故、自然灾害、药物副作用等使残疾人、认知障碍和精神障碍患者增加,加重了介护的负担,介护对策也成为社会问题。2000年4月日本建立介护保险制度以后,形成了系统的老年照顾体系,减轻了家庭负担。日本老年护理服务对我国建立老年人福利设施体系起到借鉴作用。     

日本长期护理保险制度的运营现状与发展趋势

长期护理保险制度是日本社会养老保障体系的重要组成部分.本文运用厚生劳动省最新统计数据与调研报告系统分析了自2000年以来日本长期护理保险制度的运营状况.由于长期护理保险在运营过程中存在着一定的短板,目前日本政府正计划从构建更为紧密的医养结合型老年人护理服务体系、拓展服务内容更为丰富的“地域支援事业”等方面对长期护理保险制度进行改革.可以预见,覆盖范围更加广泛、内涵更加丰富、与其他社会保障制度衔接更为紧密的长期护理保险制度将在日本应对人口老龄化进程中发挥越发突出的作用.     

日本介护保险制度及其效用与特点分析

20世纪90年代后,日本老龄化现象严重,老年人照顾成为日本社会急需解决的问题。基于人口老龄化进程的加快和经济社会发展趋势的变化,2000年日本政府推出了介护保险制度①。该项制度至今已经实施了十年,效果显著,成为日本经济社会稳定发展的重要推手。本文深入分析了日本介护保险制度的机制设计,并对其产生的社会效用与经济效用给予评估,最后总结了日本介护保险制度的特点。     

农村养老保险制度的环境建设分析

文章认为 ,中国农村养老保险制度建设的经济环境、人口环境和政治环境基本具备 ,但农村居民的收入水平、农村居民收入水平地区差异以及农村大量剩余劳动力的存在直接制约农村居民养老保险制度的建立 ,因而政府在农村养老保险制度建立过程中 ,应从提高农村居民收入水平、加大政府财政转移支付力度和加强农村组织资源建设几个方面优化农村养老保险制度的环境     

多层次医疗保障体系中的商业医疗保险的定位

商业医疗保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分。本文拟从商业医疗保险的界定、发展商业医疗保险的必要性、我国商业医疗保险存在的问题及其原因以及我国商业医疗保险的发展前景四个方面展开论述 ,说明我国商业医疗保险面临的机遇与挑战     

新型农村养老保险制度参保激励因素分析——基于广东省佛山市的调查

文章以佛山市新型农村养老保险制度的设计和实施状况为例,以新型农村养老保险制度的参保激励因素为研究对象,描述了佛山市新型农村养老保险在制度设计上的激励体现,检验了制度实施中的参保激励性效果,分析了影响农村人口参保的主要因素,指出制度管理和制度收益才是激励农村人口持续参保的关键因素。文章还检验了农村人口和家庭特征在持续参保意愿上的差异性,发现只有收入因素才是引起参保持续意愿差异性的主要因素。     

论社会医疗保险中的道德风险及其制度消解

道德风险源于人的机会主义倾向,在社会医疗保险领域中积弊已久,主要表现为需求方的过度消费和供给方的诱导需求,其原因在于第三方支付效应、价格补偿效应和医疗伦理的异化。只有医、患、保三方进行制度创新才能对其有效消解。     

透析实施生育保险制度的局势

从社会学视角对实施生育保险制度的必要性进行探讨,分别从宏观(包括人口转变规律、经济体制改革、提高人口素质的需求三个方面)、中观(包括社会支持网络的变迁、保障女性群体地位、保障企业平等竞争三个方面)和微观层面(包括生育观念的转变、生育的风险性、体现女性的生育价值三个方面)进行层层剖析,说明实施和拓宽生育保险制度势在必行。     

中国寿险制度的内生性分析

世界寿险发展,先有商业性的寿险经营,之后才是社会保障制度的酝酿及实施。中国的保障制度建设却是:先建立国家保障制度,后推行企业补充养老制度,再大力发展商业寿险制度。本文就这一现象,采用历史梳理的方法,从制度经济学角度揭示寿险制度产生的基础,并给出中国寿险制度伴随中国转轨经济内生并进一步发展的经济学解释。同时,本文在制度分析的统一框架下,阐述中国商业寿险要从制度创新上取得成绩和突破。     

农民工对失业保险的潜在需求研究——基于河北省的社会调查

在市场经济和社会化大生产的背景下,农民工面临失业风险大、生活保障弱、再就业难等问题,导致农民工群体对失业保险制度存在潜在需求。现行失业保险制度由于给付条件过于严格、保障水平低以及就业促进功能缺位等原因,不能与农民工对失业保险制度的潜在需求匹配。应以农民工实际工资为缴费基数,采用灵活的缴费率机制,并将缴费金额、缴费时间与支付水平相挂钩,为农民工建立既有别于正规就业,又能与正规就业的失业保险制度接轨的弹性失业保险制度。