农村老年人医疗服务利用及影响因素分析——基于江苏地区的调查

文章基于江苏省的调查数据,分析了农村老年人医疗服务需求及利用状况,并与非老年人的医疗服务需求及利用状况进行了比较研究,发现农村老年人健康状况更差,医疗服务需求更高,但医疗服务利用率较低。运用两部模型法分析结果显示:疾病严重程度、地区变量对农村老年人和非老年人的医疗服务利用都具有显著影响;家庭人均收入、是否参加新农合、是否患有慢性病、自评健康状况等变量对农村老年人医疗服务利用的影响大于非老年人;医疗服务利用的不平等性显著。新农合制度有效地促进了农村老年人的医疗服务利用率。     

交易费用视角下的慢性病医疗服务协作

医院—社区卫生服务机构通过服务协作,为慢性病患者提供长期的初级保健服务和一定的专科服务,是卫生服务体系应对慢性病挑战的主要策略。由医院—社区慢性病医疗服务协作制度建立而产生的一系列“额外成本”,成为协作关系维持和健康发展所必须关注的问题。交易费用理论为审视新制度的成本问题提供了清晰的分析框架。文章在指出当前医院—社区慢性病医疗服务协作面临困境的基础上,回顾了交易费用理论的发展及其在卫生领域的应用进展,进而从卫生行政部门、医疗服务提供方和患者三个维度,提出了交易费用的一种测量方法,以期优化医院—社区慢性病医疗服务协作制度。     

民族地区老年人对社区居家医养结合养老服务模式选择意愿及影响因素分析——基于安德森行为模型的实证研究

基于健康老龄化理论,阐述了民族地区发展社区居家医养结合养老服务模式的理论逻辑。利用5个民族省份的调查数据,引入安德森行为模型作为分析框架,并对其进行修正,运用Logistic回归方法,考察了先决、促能和需求三类因素对老年人选择医养结合养老服务模式的影响。研究发现,促能因素对医养结合养老服务模式选择影响最大,先决因素和需求因素也对因变量产生了显著影响。针对分析结果,提出了推进社区居家医养结合养老服务的政策建议。     

2015—2019年公立中医院医疗收入分析——基于结构变动和灰色关联法

对某省公立中医院收入结构变动特征及趋势开展分析,为深化医疗服务价格改革提供参考依据。基于全省2015—2019年所有公立中医院医疗收入数据,采用结构变动分析和灰色关联法分析门急诊和住院的收入结构情况。结构变动分析显示,中成药、诊察、检查是门诊收入变动的主要来源,西药、卫生材料、化验是住院收入变动的主要来源。灰色关联法显示,西药、中草药和化验收入与门急诊收入关联度较大,手术、床位和治疗收入与住院收入关联度较大。研究发现,中医院西药收入占比偏高,中草药收入占比逐年增加;医疗服务收入涨幅较慢,医疗服务价格调整滞后;卫生材料收入造成较多的住院收入结构变动。建议中医院自身加强经济管理,发挥中医特色优势;继续推行药品和耗材集中带量采购政策;完善中医医疗服务价格动态调整机制。     

国际电子商务研究中常用的感知风险分析方法

感知风险是国际电子商务研究中普遍关注的热点问题,也是消费者购买行为理论和模型的一个重要组成元素。通过国际主流感知风险研究的具体实例,介绍结构方程模型、模糊聚类分析、多变量方差分析等方法在国际电子商务中感知风险测量的实际应用,并对感知风险相关理论和方法应用于人机交互领域中的可行性进行探讨。     

江苏省农村老年人医疗消费行为研究——以苏北农村地区为例

通过对老龄化程度较高的江苏省的实地调查,利用两部模型法对农村老年人医疗消费行为进行实证分析,结果表明,老年人口特有的生理特征和疾病模式决定了老年人群拥有更大的健康风险和更多的医疗消费需求,老年人的个人和家庭特征、经济状况、健康状况、疾病的严重程度、参加合作医疗的情况和医疗服务的质量等因素对农村老年人口医疗消费起着决定作用.     

农产品质量安全视角下的茶农安全生产行为影响因素研究——来自福建省的数据

课题组通过引入茶农个体特征变量和外部环境变量,建立了基于茶叶质量安全生产行为影响因素的理论分析框架,利用实地调查数据和Probit模型进行实证检验。研究发现,茶农的年龄、茶叶种植收入水平、受教育程度是影响茶农安全生产行为的内在动力因素。接受茶叶生产安全知识培训和参与茶叶经济合作组织是外部推动因素。基于研究结论,提出了促进茶农安全生产行为选择的政策建议。     

基于灰色系统理论模型的安徽省卫生总费用预测及影响因素研究

利用安徽省2010—2018年卫生总费用相关数据构建GM(1,1)预测模型,并运用灰色关联度分析法分析卫生总费用的影响因素。结果显示,未来5年安徽省卫生总费用仍将保持稳步增长,筹资结构呈现以社会卫生支出为主的特征。农村居民人均可支配收入、人均GDP和城镇居民人均可支配收入代表的经济因素是影响卫生总费用的主要因素,其关联度均高于0.8,关联性较强;政策因素和人口因素影响最小;卫生资源因素的影响作用介于两者之间。因此,安徽省仍需进一步优化筹资结构,通过逐步增强老年人口的配套医疗服务供给,增加相关政府卫生支出比例和完善相关医疗保障制度等措施促进卫生总费用实现合理增长。     

住房特征价格模型的改进研究

现有住房价格研究主要划分为基于个体行为的新古典经济学价格理论和基于产品差异的特征价格理论两种分析范式,两者均存在自身无法克服的局限性.以特征价格理论为基础,再结合新古典经济学价格理论,可建立包括住房特征变量和住房市场供求变量的住房价格测度综合模型.     

农村居民健康状况与卫生服务利用分析

目的:了解江苏省农村居民的健康状况和卫生服务利用现状,为进一步完善农村卫生服务政策提供建议?方法:基于“世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目”在江苏省6个项目县的调查数据,利用SPSS等数据软件,通过描述性分析和二分类Logistic回归分析,分析江苏省农村居民的健康状况和卫生服务现状?结果:2周患病率为27.2%,患病人数排名前10位的疾病中,6种是慢性病,2周就诊率为8.6%,83.4%的患病居民首诊选择在基层医疗卫生机构就医,89.7%的就诊患者对就诊总体感到满意?结论:农村居民卫生服务需求量较大,就诊分布较为均匀,就诊满意度较高?但慢性病患病率较高,政府需加强对慢性病的管理与防治,控制患病率上升,同时关爱弱势群体,促进医疗公平可及,构建和谐社会?     

农村居民看病难、看病贵原因实证分析

利用扩展的线性支出系统模型(ELES),采用最小二乘法估计计算了我国农村居民的短期医疗服务需求价格弹性。研究结果表明:农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性。由于农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性,加上我国目前医疗体制存在的以药养医和医疗机构的逐利行为以及医疗市场缺乏有效的监管等问题,导致农村居民看病难、看病贵。解决这个问题,需要国家增加对卫生领域的投入,降低农民看病时自费的比例,增强卫生市场的竞争性,适当使医疗卫生资源向农村地区倾斜,并逐渐把医疗机构办成非盈利机构。     

中国省域医疗服务分布失衡性及治理效率研究

随着医药卫生体制改革逐步深化,医疗服务质量得以显著提升的同时也暴露出卫生资源分布不均衡,结构不合理,医疗服务效率低下等问题。基于2010—2018年中国省域医疗卫生面板数据,采用能兼顾面板数据时间评价的"纵横向"拉开档次法对医疗服务均衡性进行评价,运用考虑非期望产出的网络EBM模型,将均衡性指数纳入效率评测体系,实证考察医疗服务运营和失衡治理效率。研究发现:(1)医疗服务分布严重失衡,呈现"东部—中部—西部"递减趋势,且与经济发展水平高度相关;(2)医疗服务运营效率和失衡治理效率均保持较高水平,并呈现波动性上升态势,显示医药卫生体制改革和失衡治理取得了一定的成效;(3)中部地区医疗服务综合效率、运营效率和失衡化治理效率均高于其他地区,东部医疗卫生资源存在过度拥挤。有鉴于此,政府要发挥医药卫生体制改革中的"守护人"角色,持续强化医疗卫生机构的公益性作用;优化卫生资源的区域配置、城乡配置;建立和完善医疗服务均衡化和效率提升的监督考核机制,促进医疗卫生服务持续高质量发展。     

医疗服务的社会效率研究

将医疗服务市场的信息不对称性,模型化为拥有不同信息的医院—患者—社会三方的相互作用关系。依据医疗服务的社会价值的概念,提出一种有别于一般市场效率的分析医疗服务社会效率的方法。利用这一分析方法,可以在保留新古典经济学核心理念的基础上,对医疗服务的市场化、价格控制和社会效率之间的若干关系做出理论上的解释。     

西方现代资本结构理论及发展动向

现代西方资本结构理论以不对称信息为基础 ,力图通过“信息”“代理”等概念从公司的“外部因素”来展开对资本结构问题的分析 ,从而把权衡难题转化为结构和制度设计问题 ,是近年来资本结构研究领域的主流学派。现代资本结构理论主要包括罗斯模型、利兰—派尔模型、优序融资理论的信号模型以及包括代理成本说、财务契约论的代理理论两方面内容。研究不同法律环境对企业融资行为的影响以及资本结构和公司治理之间的关系成为近年来西方资本结构理论发展的新动向     

吉林市城区老年人群卫生服务需求调查

目的：了解吉林市老年人群卫生服务需求状况及其影响因素,为提高老年人健康水平和生命质量提供依据,为合理配置卫生服务资源,优化卫生服务结构,完善社会保障系统提供科研依据。方法通过随机整群抽样的方法在吉林市所辖四个城区抽取样本,进行入户问卷调查,描述该研究对象的主要卫生服务需求项目,分析比较城区老年人群卫生服务需求在不同性别、学历、身体状况、家庭收入等之间分布情况及其影响因素。结果吉林市城区老年人卫生服务项目主要有健康体检、健康指导、家庭病房和康复指导。文化水平、参保情况均对老年人卫生服务需求产生影响,其中影响程度最为严重的因素是参保形式。结论吉林市老年人群的卫生服务需求高于一般人群,仍有许多影响因素制约,需不断完善。     

农业社会化服务政策的文献量化研究：1978—2020年

农业社会化服务的快速发展得益于不断完善的政策体系,本文系统搜集了1978—2020年公开发布的农业社会化服务政策文本,利用文献计量法和内容分析方法,首先从发文时间、政策主题两方面归纳政策总体发展趋势,其次从"政策目标—政策工具—目标人群"匹配视角分析了政策变迁的具体特征.研究结果表明农业社会化服务政策发展经历了"制度创新—政策突破—逐步完善—全面推进"四个时期,其政策目标呈现出阶段性变化的特征,政策工具结构不尽合理,在一定程度上存在"政策目标—政策工具—目标人群"的错配现象.     

结构方程模型及其在验证性分析中的应用

结构方程模型是基于变量的协方差矩阵来分析变量间关系的一种统计方法,广泛应用于社会、行为科学研究领域。文章先介绍结构方程模型的基本概念、基本结构、基本原理及其主要优点,然后结合一个具体的示例,说明这种方法在验证性分析中的应用。     

江苏省城市居民节能行为影响因素模型——基于扎根理论

运用扎根理论质性研究方法, 探究影响江苏省城市居民节能行为的深层次因素。通过对深度访谈资料进行扎根分析, 将资料中节能行为的相关内容进行概念化、范畴化和编码处理后, 构建基于江苏省的城市居民节能行为影响因素模型。模型理论饱和度检验结果表明, 模型的中展现的脉络和关系是饱和的。居民自身的节能意识、行为能力、人口统计特征因素, 对江苏省城市居民节能行为有着重要影响。包含社会规范、宣传教育和奖惩机制三个维度的情境因素间接地影响江苏省城市居民节能行为。能源信念、节能责任感、节能控制观、对能源问题的敏感度四个维度构成节能意识变量, 行为知识和行为约束两个维度构成行为能力变量——性别、年龄、收入水平、受教育水平和家庭结构五个维度构成人口统计特征因素。     

社区老年人电子健康素养现状及影响因素分析

利用电子健康素养量表?社区老年人及家庭成员网络使用情况问卷等对228例社区老年人进行调查?社区老年人电子健康素养得分为(1.51±0.96)分;多元线性回归分析显示,网络查找卫生资源的可信性感知?社会经济地位?家庭成员教授利用网络查找卫生资源等变量进入回归方程(F=38.821,P<0.001),其共同可解释电子健康素养总变异的33.3%?我国社区老年人群电子健康素养水平不理想;网络查找卫生资源的可信性感知?社会经济地位?家庭成员教授利用网络查找卫生资源是影响社区老年人电子健康素养的重要因素?     

群体性突发事件应急处置中政府机会主义行为的社会仿真分析

运用演化博弈理论建模与多主体社会仿真实验,分析研究了群体性突发事件中地方政府机会主义行为对事态演变的影响。首先,构建了地方政府部门与社会弱势群体间的演化博弈模型,模型结果表明了地方政府部门机会主义行为将导致群体性突发事件不断扩大的趋势;其次,基于昆明螺蛳湾商户聚集事件事态的演变过程,运用多主体社会仿真方法检验演化博弈理论模型的分析结果,仿真结果较好地验证了理论分析和案例结论。将社会仿真实验方法应用于演化博弈理论分析的研究结论表明,地方政府机会主义行为直接导致了事态扩大趋势,同时也延误了事件处理的最佳时机。