扭曲的赋权：中国城市公立医院的医患权力关系——以纠纷解决与处理为例

基于1000多例案件档案,以及针对关键性个案的当事人的访谈、医患纠纷处理过程的田野观察,以中国城市公立医院的医患纠纷发生与处理为例,分析纠纷发生和解决过程中的医患权力关系,以及国家制度实践对双方权力策略的影响。一方面,在形成阶段,纠纷中的医患双方在医疗效果、医疗正当性、医疗风险认知及医疗治疗不良后果归因存在系统性的偏差。另一方面,在解决阶段,医方更倾向于使用技术化的赋权手段,患者更倾向于使用社会化的赋权手段。在不同类型的纠纷解决过程中,国家介入程度、医患双方自主性存在显著差异。与西方医患权力关系有所差异的是,中国医患权力关系具有高度情境性,且极易受到国家等外生变量的影响。     

功能语言学视域下的门诊医患会话研究

门诊医患会话的语言结构是由其承载的社会功能决定的,是医患进行权力较量的有力体现?文章在功能语言学的理论框架下,从概念功能?人际功能?语篇功能三大元功能对门诊医患会话的语言特征做了分析,验证了功能语言学研究该类会话的可行性?功能语言学不仅为门诊医患会话研究提供了一个新的视角,还就如何调整医生语言策略来构建新型医患关系提出了一些建议?     

医患纠纷强制性仲裁机制构建探索

以仲裁为核心的医患纠纷非诉讼化解机制必将成为未来我国妥善处理医患纠纷的主要手段.现阶段,强制性仲裁模式更适合我国的医患纠纷解决.应当依托现有的第三方调解机制平台,赋予医患纠纷调解机构仲裁权力,同时应保证仲裁裁决受司法审查.     

福柯知识权力观视域中的医患关系及其改善

福柯的知识权力观创见性地指出了知识和权力的共谋关系,在现代医患关系经历由私人关系上升为国家调控的历史转变中,医学知识与国家权力的结合起到了关键作用。福柯以知识考古和权力谱系的方法深入剖析了现代医学的诞生过程,揭示了医患双方在现代医学的主体化过程中共同遭受的宰制,这一思路为医患关系的改善提供了一条微观路径,即从改变主体思维入手,重新认识病理生命,并使病人取代疾病成为医疗实践的中心。     

领导者关系权力与其策略选择之间的关系研究

关系作为一种特殊力量,对利益和权力的获得具有重要影响,而以往的权力研究大多忽略了关系权力的作用.基于此,采用实证研究的方式探讨了关系权力差异对领导者影响策略选择的影响作用,结果发现:关系权力存在差异时,领导者对影响策略的选择表现出显著的差异性,且高关系权力与领导者对说服策略和基于关系的策略的选择正相关,与领导者对强制策略的选择负相关.     

浅谈“关系就医”取向下的医患互动错位

文章以“关系就医”为切入点,在简述中国医患关系现状的基础上,从社会健康平等失范与政府补偿机制缺失、医患关系中的信息不对称与不均衡性和医患关系的单次随机博弈三个方面分析了当前医患互信失范的原因;并从人情消费的角度对“关系就医”进行审视与反思,提出通过加大政府财政投入力度,解决医疗资源供给短板、加强医患双向沟通,强化监督反馈机制和优化执业环境,搭建良好的舆论平台等渠道建立良性医患互动,促进医患和谐与信任的策略.     

权力关系与杂合翻译

翻译从来都不是在真空里进行的,翻译与权力的运作有着千丝万缕的联系,可以说,哪里有翻译,哪里就有权力之争,翻译活动尤其是翻译策略在很大程度上受到权力的操控。归化、异化作为两种重要的翻译策略不是僵化的两级对立,而是一种动态的辩证统一。后殖民理论中＂杂合＂是归化异化策略的糅合,目前被认定是翻译的第三条道路,是译者抵抗文化霸权的手段和结果。     

基于扎根理论的县级医院医患纠纷研究

针对县级医院存在医患纠纷处理难、赔偿高的现状,文章构建县级医院医患纠纷影响因素的概念模型。采用文献分析法及扎根理论对62篇文献进行质性分析,通过NVivo软件编码得到364个参考点;经过反复分析、比较和联系,凝练出个体认知差异、制度政策背景、医患资源策略三个核心范畴;从认知—制度—资源三个维度提出县级医院预防医患纠纷危机的五个策略。以此促进医院管理者未雨绸缪,提升及时识别并处理医院潜在危机的能力,降低发生医患纠纷的风险。     

女性话语权力在翻译中的争夺——以评析祝庆英所译《简·爱》中文译本为例

福柯的“话语权力”理论强调话语与权力之间的相互联系和相互作用,认为话语与权力永远处在不断变化之中;话语产生权力,权力也产生话语;话语是权力争夺的对象,只有争到话语的权力才是真正的权力。话语权力理论给翻译研究也带来启示,涉及两种语言和两种文化转换的翻译更是权力争夺的场域。尤其对于在翻译中长期被遗忘的女性角色来说,话语权力把性别问题重新放大,让女性看到了为自己争夺权力的机会。基于话语权力理论和女性主义翻译理论,本文结合话语权力、性别和翻译三个方面,提出在翻译中争夺女性话语权力的命题,并以女性译者祝庆英的《简·爱》中译本翻译实例为证,深入、系统地探讨了女性采用何种翻译策略实现对权力的争夺。     

从性别视角透析《英国病人》中的权力运作机制

从表面上看,影片《英国病人》突出表现了男女主人公间爱情的凄美浪漫。实际上,它还深刻揭示出这一两性关系中所隐藏的权力运作和对抗。具体说来,在艾马殊身上体现着父权制对女性无所不在的权力压迫。他主要运用了凝视、话语和命名三种权力技术与策略施于凯瑟琳。而作为权力关系的另一极,后者也自觉地做出相应的顽强抵抗,表现出鲜明的女性意识和叛逆精神。     

门诊医患会话打断的语用功能研究

门诊医惠交际中的言语打断是医患双方为了获得话语权而试图与对方争夺话轮的言语行为。基于小型汉语门诊医患会话语料库,对汉语门诊互动中医患会话打断现象进行研究,从打断的类型和语用功能及其在打断过程中的三个功能一向上、向下和向前运行模式进行分析,试图揭示中国门诊医患会话打断的语用策略及其功能。     

老年医院医患关系现状与对策研究

医患关系是医务人员与就医者在医疗服务过程中形成的特定社会关系?正常的医患关系是一种相互尊重?相互信任?相互配合的关系?但近年来医患关系不正常现象增多,医疗纠纷频发,医患关系紧张己经演变成一个社会问题?文章主要以某机关老年医院为例,对近年来老年医院的医患关系现状进行分析,在归因医方原因与患方原因的同时,强调了社会原因?通过比较研究,运用“老吾老”的思想与社会学的视角,提出老年医院构建共同参与新型医患关系的策略?     

村庄医患互动的权力平衡——以湖南C市G村医生与患者的互动关系为例

以湘南山区的一个村庄为个案,以该村的一个个体医生为主角,对村庄医生与患者之间的关系进行解剖,从权力平衡的角度发掘民间医患关系在社会转型时期的中国基层农村这一特定场域中运作的些许隐秘,从而折射出村庄医患关系存在的问题,并从中探寻医患之间良性互动的路径,维护与发展医患之间可靠的信任关系。     

权威缺位与策略调整:新生代农民工子代教养问题研究

家庭教育不仅是主体及资源问题,也是权力问题。新生代农民工子代之所以难教,关键在于家庭教育权威的缺位。研究发现,新三代家庭结构很难培育教育权威。其中,子代外出的代际分工结构使合法性权威难以在场,教育出现权力真空;分权式的家庭权力结构使教育权力很难集中,代际配合困难。农民家庭因此出现了易养难教型、教养混乱型和有养无教型三种家庭教育类型。面对问题,农民家庭调整了教养策略。通过父辈授权、祖辈让权形成了“严祖慈母”和“台前幕后”两种新模式。也有家庭通过权力转移放弃了家庭教育,使家庭沦为有养无教的荒地。     

微观权力的运作及其策略——基于福柯《规训与惩罚》的解读

福柯对权力的分析做出了独特贡献,他不仅颠覆了传统的权力思想,而且建立了一种全新的微观权力理论。他在名著《规训与惩罚》一书中所阐述的微观权力是多形态的、非实体的、关系的、生产性及与知识密不可分等特点;层级监视、规范化裁决与检查的技术,以及空间、时间与动作的规定性策略,使得微观权力无所不在。福柯的微观权力分析对认知现代社会的权力实践具有积极的方法论意义。     

现代社会组织权力机制构建的社会化进路

当前社会组织权力机制构建的重要任务就是社会组织权力的社会化过程,社会培育是为了建立扎实的社会组织权力的社会基础力量,社会购买是为了打通社会权力与国家权力的平等地位和交互渠道,社会权力是对于社会组织的活动与目标注入自我选择和社会对等互动的内在动力,而社会改革是在社会权力不断强大基础上,如何保证社会权力的健康持续发展,同时与其它社会主体建立良性互动关系。社会组织权力机制的社会化工程充满了系统性、全局性和整体性的布局考虑,每一个环节都是相互链接,相互影响。因此目前如何实现这一历史性问题的现实突破,需要一种同样基于社会深刻层次的选择性策略。这种策略我们总结为"权力的变移"。     

庭审互动中被告人的答话策略和权力控制

在法庭庭审这个特殊的语境下,参与者们的权力分配是不均等的。法官的权力最高,是庭审的主持人和仲裁人;其次是律师和公诉人,掌握着庭审会话的主动权;被告人是受庭讯的一方,拥有的言语权最少,因而权力十分有限。通过对庭审中的对话进行话语分析,我们会发现法官通过控制问话,律师借助封闭式问话、重复性问话等言语策略对被告实施权力控制。我们分析被告在法庭中的互动,他们一般通过三种答话策略来控制话语权,即对抗性回答,回避型回答,无力型回答。本文旨在改善被告人在法庭互动中答话策略的使用,达到保护自己权力的会话目的。     

论权力意识形态在广告语言中的隐性表达

批评话语分析对权力意识形态的关注在于权力意识形态作为聚焦点存在于各种话语结构与社会结构之间。以往对权力意识形态的分析集中在政治性文本中,其实各种话语结构中都存在,而且是一种隐性表达。通过研究一则广告文本的话语构建及广告策划方的幕后话语策略,努力呈现权力意识形态的特殊表达。研究表明,权力意识形态确实可以通过各种话语策略隐藏于幕后,被称为“隐性表达”。     

互联网医疗：线上医患交流模式、效果及影响机制

互联网医疗是国家积极鼓励发展的医疗模式,而线上医患交流是互联网医疗的重要一环。新冠肺炎疫情期间,线上医患交流受到广泛关注,开始成为人们重要的医疗补充方案。基于对线上问诊医生和患者的深入访谈,按照医患扮演的核心角色及患者参与度的高低,可将线上医患交流模式分为家长式、消费式、咨询式以及协商式4种类型。家长式交流模式延续了传统线下医生主导的逻辑,以疾病为中心,以解决疾病问题为导向,患者参与度较低;消费式交流模式同样以疾病为中心,但患者的参与度增强,主体性得到提升,医患之间的权力关系更为平等;咨询式交流模式以患者为中心,强调医学人文主义,重视医患沟通与医患关系;协商式交流模式则是一种趋于理想化的医患平等交流状态,以患者为中心,且患者参与度较高。线上医患交流拓展了疾病问诊效果的内涵和外延。不同医患交流模式带来的线上问诊效果存在差异,主要体现在患者满意度、患者疾病治愈效果、患者健康素养提升以及健康行为促进等维度,而患者期待、医生转变、技术赋权以及互联网环境是导致问诊效果差异的具体机制。     

考虑企业社会责任的绿色供应链优化决策

在零售商关注消费者剩余的视角下,研究绿色供应链的产品优化策略。在三种不同渠道权力结构下,构建了零售商具有企业社会责任时的绿色供应链模型,给出了各模型下最优均衡策略,并对其进行了比较分析。研究表明:无论哪种渠道权力结构,零售商的企业社会责任行为均在降低产品零售价格的同时,提高了产品的绿色度水平、批发价格以及产品的市场需求量,并对不同渠道权力结构下各最优均衡策略的优劣排序有重要影响。当零售商承担企业社会责任时,零售商的净利润会降低,而零售商的总利润、制造商的利润、供应链系统的利润以及消费者剩余会增加。