老年上消化道出血早期对心电图改变影响的探讨

目的进一步探讨老年上消化道出血早期对心电图改变影响,为临床医师评估患者病情严重性并作出相应处置提供依据。方法回顾分析2008年2月至2018年2月符合研究条件的121例上消化道出血住院患者的临床资料,按照WHO标准,分成老年组58例和非老年组63例,对两组患者出血后早期心电图检查结果进行统计学分析比较。结果两组中大多数患者上消化道出血后心电图均有不同程度异常,但是老年组和非老年组有明显不同,两组患者心电图均以ST-T改变为主,其次是窦性心动过速及窦性动过缓,但是老年组上消化道出血早期心电图变化较非老年组上消化道出血早期ST-T变化更为显著,二者有明显差异,特别是出血量超过400ml伴有全身症状的老年患者心电图变化差异更加显著。结论老年上消化道出血早期心电图变化较非老年上消化道出血明显不同,主要以ST-T变化为主,出血量超过400ml伴有全身症状的中重度老年病例更加突出。心电图变化结合临床可以作为判断上消化道出血患者早期病情严重程度和心脏意外风险的重要参考依据。