术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术中脑保护作用的研究

目的:探讨术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术患者中的脑保护作用?方法:2012年6月~2013年3月行体外循环心脏直视术患者97例,随机分为CO2灌注组(Ⅰ组,50例)和对照组(Ⅱ组,47例)?分别于麻醉诱导后5 min(T0)以及主动脉开放后5 min(T1)?1 h(T2)?4 h(T3)和24 h(T4)检测血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平?两组患者均于手术前及术后第7天采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能?术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的诊断以术前测试值为对照,等于或超过1个标准差诊断为POCD?结果:Ⅰ组患者T1~T3时间点的S-100β和T1~T4时间点的NSE水平较T0明显升高(P < 0.05);Ⅱ组患者T1~T4时间点S-100β和NSE水平均较T0明显升高(P < 0.05)?与Ⅱ组比较,Ⅰ组S-100β水平在T1~T4时间点显著降低(P < 0.05),NSE水平在T2~T4时间点也明显降低(P < 0.05)?两组患者中各有2例因病情危重术后第7天无法行MMSE检测,其余患者术后MMSE评分均较术前明显降低(P < 0.05),且Ⅱ组的评分较Ⅰ组降低更明显(P < 0.05)?Ⅰ组术后出现POCD 16例,Ⅱ组为25例,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:术野灌注CO2气体可降低心脏直视术患者术后S-100β和NSE升高的水平,并改善术后早期认知功能,具有脑保护作用,有临床推广价值?     

掀起黄山旅游第三次发展高潮的战略思考

二十多年前，邓小平同志亲临黄山视察，以战略家的高度、胸襻和眼光。为黄山旅游业的发辰做出了战略指引，“要把黄山的牌子打出去”。在小平同志的指引下，黄山人艰苦创业，迅速掀起了黄山旅游业发展的两次高潮，使得黄山的管理保护水平不断提高，项目建设日新月异，基础设施日渐完善。接待规模稳步扩大，经济效益和社会效益大幅提高，品牌影响声誉日隆。但近几年，同类景区正在你追我赶，竞争态势日趋激烈，大有后来居上之势。在这种形势下。黄山旅游正面临新的战略机遇期，处在一个第三次大发展的拐点。据此，作为黄山旅游股份有限公司“一把手”的许继伟先生就这一课题作了深入思考。     

浅谈高校内部审计的职能与作用

以《教育系统内部审计工作规定》为出发点,结合高校内部审计实践经验,对高校内部审计的职能与作用进行了探讨。文章将高校审计职能主要归纳为经济监督、经济评价、经济鉴定等三个方面,在高效内部审计应发挥的作用方面,强调了在重视经济监督作用的同时,突出经济评价和经济鉴定作用的发挥。     

青藏高原岩画年代分析

<正> 岩画的断代一直被认为是岩画研究这门学科中最为棘手的问题之一。自从本世纪80年代初“直接断代”(Direct dating of rock art)的概念被提出后,尽管许多学者都尝试利用现代科学技术手段对岩画进行直接断代,但至今尚未找到一种较为简单易行和有效的方法用于岩画(尤其是岩刻画)的直接断代。现在岩画断代大多仍采用170前法国学者贝尔佐尼建立起来的被后来岩画学家称为“考古近似断代“(Archaeological minimum dating)的方法,即运用考古美型学分析来建立年代关系。不过对于中国的岩画学者而言,却更经常地使用综合比较法来进行岩画断代,即运用考古学、民族学、宗教学和文献学等资料对岩画进行断代.其原因有二:中国自新石器以来,考古学、历史文献、民族学等资料非常丰富,且无缺环;其次,中国境内岩画大多为青铜时代的作品,有些甚至可以与文献资料、考古资料以及民族学资料完全吻合。因之,利用综合比较来     

爱美女性整容十年透视

从1996年起,我国的整形美容业进入了蓬勃发展期,整形美容科犹如雨后春笋般在全国各地的许多医院扎根迎客,而大大小小的美容院更是遍地开花。也是从那个时候起,更多的爱美女性开始走上手术台,接受整形医生的“精雕细刻”。随着时间的推移,爱美女性也从当初只能接受像割双眼皮、纹眉这样相对简单的手术,到后来开始接受垫鼻梁、隆下巴、抽脂等复杂的整形手术。统计显示,十余年间,我国已有超过100万人接受了整形美容手术。那么,这些经过整形美容的女人们现状如何?整形美容又给她们的生活带来了怎样的变化呢?     

斯宾诺莎哲学与庄子哲学的比较研究

庄子与斯宾诺莎颇具特色的哲学观在东西方历史上均产生了重要影响,其相同点表现在倡导自然、主张理智等;相异点表现在一从唯心主义的立场出发,消极无为;一从唯物主义辩证法立论而积极进取等。分析比较两者的异同对进一步深入开展中西文化比较具有积极意义。     

试论现代工业企业环境管理

当前,我国大力提倡建设资源节约型和环境友好型社会,对工业企业;来说,环境管理对企业的生存和发展举足轻重,然而,很多工业企业的环境管理措施匮乏。本文立足于现代工业企业环境管理的重要性,对传统工业企业存在的环境管理问题进行客观、全面地分析,进而提出现代工业企业的环境管理的若干有效措施。     

中国股票市场IPO折价实证研究

IPO折价普遍存在于世界股票市场,有关IPO折价的研究是一个热点问题.中国股市的特殊性使IPO上市股票的折价不但符合IPO的普遍规律,而且具有很多独特的规律.结合有关折价原因的几种理论和假说(包括信息不对称、股权分配、投资者非理性等),对中国股市IPO折价的存在性和不同市场、股票类型折价的差异性以及造成这些差异的原因等进行实证研究,并对承销商声誉的衡量、股市上升期和下降期的折价表现、同一企业A股和B股发行顺序对折价的影响等进行研究,揭示中国IPO折价的存在性、股票市场的差异性以及造成差异的原因,探索股票一、二级市场的有机结合路径,对规范和完善IPO市场定价机制、帮助监管者制定规则和引导投资者理性投资等具有一定的指导意义.     

朱熹人欲思想在日本近世的误读 ———以古学派对 “无欲说” 的批判为线索

在朱熹思想中 “欲” 和 “人欲” 是不同的范畴, 其讲 “灭人欲” “去人欲” 并非要人 “灭欲” “无欲”, 而是主张克制不合于理的过分欲望。 虽然朱熹人欲说在中国后世也招致了误解, 但日本近世对朱 熹人欲说的漏读与误读却呈现体系化的特征。 这一现象酝酿于藤原惺窝、 林罗山等所谓朱子学的 “忠实介绍 者” 当中, 至古学派兴起后, 其内部各家儒者开始对宋儒人欲说进行猛烈抨击, 然而观点不尽相同: 山鹿素 行区别了周敦颐和朱熹无欲说的差异, 贬周而褒朱; 伊藤仁斋、 伊藤东涯认为 “主静” 不合于 “天地生物 之心”, 指出无欲是无意义的修养工夫; 荻生徂徕、 太宰春台则考究 “人欲” 在 《礼记·乐记》 中的内涵, 批判宋儒人欲说是对古典真意的背离。 朱熹人欲说被古学派如此误读, 与近世早期朱子学与阳明学对欲望的 严格主义演绎有关, 藤原惺窝、 林罗山等的人欲说中并未传递出朱熹对 “欲” “人欲” 的区分, 而阳明学者 中江藤树与熊泽蕃山则极力表现着儒家无欲境界的奇妙。 这些诠释传统共同构成了古学派理解朱熹人欲说的 历史文脉。     

大学语文教学与创新精神培养

大学语文教学不仅能提高学生的识字组句能力、写作水平、文化素养 ,而且还有助于培养学生的创新精神。只要教师和学生共同努力 ,就可以使大学语文教学发挥创新精神培养的作用