南京市高淳区全科医师团队的服务模式及效果评价

南京市高淳区针对农村卫生服务可及性偏低、基层医疗及公共卫生机构缺乏主动服务意识等问题,以卫十一项目为契机,实施全科医生团队服务模式,在创新基层团队服务模式、完善社区卫生服务功能、提高卫生服务利用的可及性方面取得初步成效,对如何促进该项工作的深入有效开展提出了对策建议。     

医疗替代性纠纷解决机制的路径选择

替代性纠纷解决机制因其自身优势在解决民事纠纷中发挥着重要作用,我国在发展医疗替代性纠纷解决机制中面临着诸多困难,只有结合中国文化背景来分析,才能选择正确的发展路径。     

“组团式”对口支援的发生逻辑与维持机制

在我国政治、制度和文化优势的合力推动下,传统府际对口支援发生了一场自我进化,形成了“组团式”对口支援新模式。“组团式”对口支援能够持续存在的原因是其拥有一套关系维持机制,包括“硬法授权”与“软法规约”相互包容下形成的稳定权力关系,“政绩共求”与“技艺共需”相互博弈下形成的稳定利益关系,“社会情感”与“个体情感”相互承诺下形成的稳定情感关系。面向未来,“组团式”对口支援需要吸纳社会力量、尝试市场介入、运用数智技术、坚持久久为功,但同时要注意与市民社会进行区分、规导资本趋利本性、防范智能异化风险,避免陷入帮扶依赖,最大程度挖掘“小组团”所潜藏的大能量。     

代际支持对中老年慢性病人群健康影响的实证研究

通过对中老年人慢性病现况研究,了解我国慢性病的现状;了解代际支持现状,在不同性别、年龄、城乡、医疗保险等方面是否存在差异及其对中老年慢性病人群健康的影响。经济支持在不同个体特征、社会状况人群中的差异显著,而联系、看望频次主要在不同年龄段和医保人群中差异显著;代际支持对健康自评、生活满意度和自理能力有影响;慢性病人群抑郁占比高,应加强对慢性病人群代际支持的重视,关注其心理健康。     

"健康中国"战略下卫生事业管理专业学生就业现状及提升路径研究

从“健康中国”战略出发,通过对卫生事业管理专业学生就业现状的调查分析,探索就业提升路径,为卫生事业管理专业学生树立正确就业观和加强医疗卫生人才建设提供科学依据。对南京医科大学卫生事业管理专业2013—2018届毕业生就业数据进行统计,结果发现,卫生事业管理专业学生就业率保持较高水平,考研率呈升高趋势;学生就业期望值过高,期待进入大中型医疗机构和卫生行政部门就职,基层医疗机构工作就职意愿低;受就业压力影响,就业地从一、二线城市向中小城市转移。因此,应强化教学质量,加强就业指导,重视就业创业指导教师队伍、就业指导课程体系和就业指导工作信息化建设,提升学生就业胜任力。     

南京市医疗机构应急药品可及性调查

通过调查南京市应急药品可及性状况,为完善应对突发公共卫生事件的应急药品保障政策提供依据。基于世界卫生组织（WHO）/国际健康行动组织（HAI）标准调查法,评价52种应急药品2013—2018年在南京市不同等级医疗机构的可及性。应急药品总体可获得性高于50%,呈上升趋势;不同等级医疗机构的可获得性存在统计学差异（P<0.001）,基层医疗机构应急药品可获得性最低,为26.60%~39.60%;Laspeyres价格指数逐年上升,2018年药品价格是2013年的4.8倍;可负担性总体良好,城镇居民可负担性优于农村居民。建议政府部门加强应急药品储备建设机制,充分发挥基层医疗机构的作用,完善药品价格形成机制,制定国家应急药品目录。     

居住方式对老年人抑郁水平的影响

根据2016年中国家庭追踪调查的数据,使用OLS模型以及二元Logistic回归模型进行分析,探讨居住方式对老年人抑郁水平的影响以及代际支持在两者关系中的中介作用。结果显示,以独自居住的老年人为参照组,与子女居住(B=-1.963,P<0.01)和与非子女居住的老年人抑郁水平均较低(B=-1.691,P<0.05),与子女居住的老年人能获得更多的代际支持,得到家务支持的老年人抑郁水平较高(P<0.05),与子女见面频率高的老年人抑郁水平较低(P<0.05)。结果表明,居住方式对抑郁水平有显著性影响,代际支持在居住方式和抑郁水平之间起着部分中介作用。     

"德"、"法"协调理论初探

党的十六大报告提出“要建立与社会主义法律体系相协调的社会主义思想道德体系”,不仅明确了“依法治国”和“以德治国”并重的地位,更重要的是强调了法律与道德的协调发展。文章从为什么提出“德”“法”协调、“德”“法”协调何以可能、如何进行“德”“法”协调三个方面作一初步理论探讨。     

公共关系视角下医院危机管理综述

医院危机管理的现状是缺乏危机意识,对危机事件缺乏有效管理,不善于与媒体打交道;针对此的建议：树立医院全员的危机意识;建立健全医院危机管理组织体系;建立健全医院危机管理预警机制;做好医院危机后公关和信息传播工作;做好医院危机的恢复和形象重塑。     

某省公立医院运行效率及其影响因素研究

收集A省2015—2019年公立医院卫生统计报表,采取数据包络分析方法（data envelopment analysis, DEA）、Malmquist模型和Tobit回归,分析地区、医院等级、机构类型、隶属关系、医院规模五个属性类别和年份对该省公立医院运行效率的影响。结果显示,医院等级、隶属关系和规模是影响A省公立医院运行效率的主要因素,技术效率变化指数的上升是导致公立医院全要素生产率指数上升的根本原因。等级与公立医院效率存在正向关联,应推动其“提档升级”;不同隶属关系的公立医院效率存在差异,应分类制定政策;规模大小与公立医院效率呈负向关联,应控制单体医院规模;通过提升医院技术水平、管理能力的方式推动医院效率的提升。