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自新医改以来,政府在加大公立医院投入、建立全民基本医保、提高医保补助标准及报销比例、建立国家医药制度等方面取得了显著成就。但是,近年来患者实际医疗费用下降十分有限,绝大多数疾病的治疗费用不降反升,医疗服务公益性、可及性未改善。例如,医疗服务整体质量下滑,患者满意度不高,医患矛盾加剧、冲突频发,暴力伤医事件层出不穷。究其原因,当前医疗监管存在严重弊端是关键的推手之一。当前医疗监管存在的主要弊端 相似文献
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分税制是根据公共财政理论确定的一种分级预算的财政管理体制。作为一种新的制度创新 ,不断的历经制度层面、技术层面的调整 ,进一步规范了政府间的财政分配关系 ,调动了地方政府增收节支的积极性。然而现实中却面临着一些亟待解决的问题 ,主要是基层 (县乡 )政府财力匮乏以及地区间财力的非对称性问题。应进一步明晰政府的职责 ,适当赋予地方政府独立的税收立法权、建立科学规范的转移支付制度。 相似文献
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财政体制是划分不同级次政府之间财政收支的支配与管理权限的制度,而不同级次政府之间财政收支的支配与管理权限确定的依据,是不同级次政府各自承担的合理的政府职能。但事实上,在不同级次的各级政府之间配置政府职能之前,还有一个问题必须解决,这就是将不同级次政府纽合在一起的作为一个整体的政府,在社会经济发展中所应承担的职责究竟是什么?这个问题不解决或解决地不好,不同级次政府之间职能的划分、不同级次政府之间财政收支支配与管理权限的确定,都将失去依据和基础,所以,整个政府职能的界定意义重大。而处于经济、社会转型时期的中国,… 相似文献
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清末新政时期的编练新军和振兴实业分别被谕旨称为“急务”和“本源”,这是新政时期国家振兴的重要国策。两项国策的推行均需要有大量的财政投入。由于推行鸦片禁政,国产和进口鸦片税厘大幅度缩减,影响了中央和地方财政的拓展。在清廷的督催下,练兵新政不断得到强化,成为中央和地方财政支出的大项,这必然导致振兴实业因缺少足够的资金注入和宽松的税收环境而举步维艰。尤其是在制定国家预算的过程中,海陆军经费占据了国家财政预算相当高的比例,振兴实业这一国策在财政预算中并未明显地体现出来,形成了练兵“急务”突出,而实业“本源”却不断弱化的现实,两者在财政困绌条件下事实上处于“失衡”状态。朝野各方由此对军政失调、过分突出军备的倾向颇有微词,尤以各种报章的批评言论最为尖锐,国外人士对清廷推行新政中本末倒置现象的批评性观点也通过各种途径体现出来。清亡的原因也可借此得到一定的解释。 相似文献