大邑县建立医保医师诚信档案

大邑县人社局最近出台了《基本医疗保险定点医疗机构医保医师服务协议管理办法》,将全县42家定点医疗机构1200余名执业医师全部信用入档。一是医保医师实行资格认定。定点医疗机构医师申请登记为医保医师,经县人社局初审合格后,统一参加医保政策法规及相关知识考试,合格者与县医保局签订《医保医师服务协议》。二是对医保医师的违规行为实行量化扣分     

遂宁市医疗保险事业管理局——强化基金监管 源头防范风险

近年来,遂宁市医保局不断优化经办管理模式,强化对定点医疗机构服务行为监管,有效提升了医疗质量监督水平,为医保制度的可持续发展夯实了基础。一是建立医保医师管理制度,探索定点医疗机构精细化管理。实行医师医保服务资格准入,与医保局签订《医师医保服务承诺书》,并建立医师医保服务信用档案,实行动态管理。二是推行驻院代表制度,前置监管端口。通过定员驻扎,实现对定点医疗机构的"零时差"管理和"零距离"服务,强化对医药服务行为的监管。三是完善付费总额控制办法,激励定点医疗机构主动控费。科学合理地制定了总额结算办法,通过建立协商谈判机制、费用分担机制和     

浅谈医保管理工作的重要性

医疗保险给医院带来挑战医疗保险使医疗市场竞争更加激烈。医保为医院提供了新的发展机遇。     

全民健身与百姓幸福同行——河北省迁安市全民健身事业介绍

本文介绍了河北省迁安市全民健身事业的发展情况,并分析了具体做法和成功经验。对各地的全民健身活动开展有一定的借鉴意义。     

扩大开放抓市场 多措并举促创业——大悟县服务全民创业的调查与思考

近年来,大悟县抢抓脱贫奔小康试点县、大别山试验区、大别山片区扶贫攻坚重点县等政策机遇,以做大做强县域经济为目标,大力实施“工业强县、产业富县、实干兴县”发展战略．不断扩大开放,大力倡导、鼓励和支持百姓创家业、能人创企业、     

城镇职工基本医疗保险运行情况分析--基于衡水市的实践

本文通过对2002-2012年衡水市城镇职工医疗保险的统计数据、财务数据进行综合分析,发现衡水市城镇职工医疗保险运行主要面临参保人员结构老龄化、医保基金历年滚存结余过大、退休人员住院费用增长过快3个主要问题,进而针对这3个问题提出了相应的对策建议,为医疗保障事业发展提供决策参考依据。     

杭州医保智能监管平台得到中央认可

推荐度指数已在杭州实施的"医保基金智能管理平台",加强了对医疗服务行为的监管,直指开大处方、"骗保"等行为。杭州医保部门的汇报资料中显示,该系统既要防止"过度医疗",又要防止"医疗缺失",要在满足客户在有限的医保基金与     

医保“两定点”招标说了算

广元市为进一步加强医保监管工作．从2005年开始开展了通过“公开招标”确定市本级定点医疗机构和定点零售药店的探索。 公开招标．确定“两定点”资格 以往采用行政审批方式确定“两定点”资格．由于缺乏必要的制度约束和竞争退出机制，监管工作难以落到实处。     

绥化市:体育事业发展的思考

"十一五"期间,我市各项体育工作取得了显著成绩:体育事业发展的社会基础进一步充实,群众的体育意识明显增强,竞技体育整体实力和竞争能力全面提升。全民健身计划顺利实施,群众体育蓬勃开展,经常参加体育活动的人数逐年增多,     

阆中依托基层平台做好医保经办工作

基层劳动保障平台作为人力资源和社会保障部门惠民利民便民服务的窗口和前沿阵地,它承担着宣传落实政策的重要角色,是落实医保政策、完成医保目标任务的根本保证.自2008年阆中市城镇居民基本医疗保险启动以来,市医保局高度重视基层劳动保障平台建设,促进了阆中市城镇居民医疗保险工作的顺利开展.