共享发展视域下基本医疗保险制度整合研究

基本医疗保险制度的"碎片化"构建和"先行先试"整合中形成的"再碎片化"悖论,严重制约医疗成果的共享。在全面建成小康社会的决胜阶段,必须用新的发展观统领医保制度的整合。共享发展体现公平正义,强调通过共建共担实现成果共享,不仅是医保整合的理念,也是其起点与归宿,更是实现手段。坚持共享发展,通过确立国民医保权利的主体地位、顶层设计整合型医保制度、重塑服务型政府医保整合的主导责任,以实现医保制度的全面整合,确保全体人民医保权利和机会的共享。同时,需要用共享发展统领整合型医保制度的实施以保障全体人民都能有尊严地共享医疗发展成果。     

基于内生交易费用的农村集体资产股份制改革

以内生交易费用的视角考察现阶段集体资产股份合作制改革,发现股权集体股的设置导致部分资产产权不清晰,股权封闭和政经不分带来合作社的内部监督失效和激励机制不足,从而引起村干部管理者寻租、偷懒等机会主义行为,增加了合作社治理的内生交易费用。苏州市通过集体股确权到户和股权固化,实施合作社“代理记账”,建立村集体财务监管平台和资产交易平台,实现“政经分离”及开放治理等一系列改革措施,明晰了集体资产产权主体,建立了有效的激励约束机制,有利于减少合作社代理人机会主义行为,降低了合作社治理的内生交易费用。苏州经验表明,在农村集体资产股份合作制改革过程中,政府主导力量的恰当发挥是改革的成功前提,同时也要尊重合作社治理的内生动力;通过赋予农民清晰完整的股权,建立顺畅的股权流转体系,有利于合作社内部治理体制的完善;合作社管理者的行为规范还有赖于政府实施的外部监督机制。     

城乡医保一体化制度对农村居民就医行为的影响

本文利用Charls 2008-2012年两期数据,采用双重差分DID方法对城乡医保一体化制度的政策效果进行实证分析.研究表明:城乡医保一体化制度显著提高了农村居民过去一个月门诊次数和医疗费用;但在住院方面,目前尚无证据显示医保一体化政策对过去一年是否住院和最近一次住院费用有显著的影响.在考虑了样本损耗问题、户籍转换、政策非随机等问题后,本文结论依然稳健.     

后DRG时代门诊医保付费方式的改革趋势

针对各类门诊服务特点实行人头包干付费是门诊医保支付方式的改革趋势,即在总额预算基础上,对门诊统筹实行基层定点就医的供方人头付费,对门慢门特实行病种化的需方人头付费,有DRG/DIP改革基础的地区可进一步推进门诊APG点数法或门诊人头点数法付费。在国家医保局的统筹推进下,我国住院医疗服务的医保付费方式改革基本定型,三种DRG付费形态(单病种/DIP/DRG)在全国逐步铺开,改革成绩显著。     

农村社会保障制度的构建思路

二元社会结构造成农民社会保障权利的缺失 二元经济结构是发展中国家经济发展过程中存在的普遍问题,也带来了很多社会经济问题。目前,城市正在逐步建立较为完善的社会保障体系,而在农村,农民的社会保障远滞后于现实需要,农民实际上是游离于我国社会保障制度的边缘群体。以国家近年来社会保障费用支出为例,2001年,占人口70％左右的农民的社会保障费支出仅占全国保障费总支出的11%,而占总人口30％的城镇居民却占全国社会保障费的89％。人均占有方面,城市人均社会保障费455元,农民仅人均15元,相差30倍。实行承包制后,全国95％的农村已没有合作医疗。直至2002年底,全国8亿农民中,只有404万农民享受了农村低保。这种城乡社会保障发展不平衡的客观差距,极大地制约了农业生产的发展。     

研发“崇州医宝”机器人的调研与思考

国务院印发的《新一代人工智能发展规划》指出,人工智能成为经济发展的新引擎和政务服务效能提升的新方向。本文以打通服务群众"最后一公里",为广大群众提供24小时不打烊医保服务为研究对象,提出研发集业务查询和经办、智能导航、业务介绍等5大功能于一体的"崇州医宝"智能机器人。     

论金融功能及其内生性

本文探讨了金融功能的基本性质,并在分工、交易的框架下基于经济增长的历史逻辑演绎出金融功能的发展轨迹,进而表明金融功能的内生性特征。在经济增长步入需求推动因而越来越受到市场条件约束的历史阶段,在实施自主创新战略、建设创新型国家的今天,由此延伸的含义是:大力发展资本市场为企业家创新、金融创新和技术创新提供适宜的资本市场环境,应成为中国经济可持续增长的关键,因而具有重要的战略意义。     

信息化视角下城乡居民医保档案管理优化策略

应用信息技术对城乡居民医保档案管理工作进行优化,对提高档案管理工作效率、促进医保事业发展具有积极意义。本文结合笔者工作实践,分析了信息化视角下城乡居民医保档案管理优化策略。     

退休时医疗保险缴费不足可一次性补足

编辑同志:我(女)已到退休年龄,至今养老保险缴费已经满15年了,但医保缴费累计起来才11年,办理退休时可以一次性补交医保到20年吗?李慧淑李慧淑读者:按照《天津市基本医疗保险规定》(政府令49号)