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<正>随着全民医保制度的实施及新医改的不断深入,临床医生对纷繁复杂的医保政策、操作流程、药品诊疗项目医保类别掌握感到吃力,参保人员自身对就医流程、医保登记审核、报销结算的内容和程序也不甚了解,导致在医疗、结算报销、咨询服务工作中出现个别不顺畅的问题,甚至引发了医患、医保、保患之间的矛盾和纠纷。因此,根据医保政策的要求,结合我院的实际情况,现将我院强化医保服务、创新医保管理内涵方面的工作简要总结如下: 相似文献
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城乡居民基本医疗保险制度在社会中具有一定的活动空间,会存在一系列的事前道德风险,本文通过分析贵州省城乡居民基本医疗保险的道德风险、费用不合理两个方面来阐释了城乡居民基本医疗保险所存在的吸烟、酗酒等事前道德风险,在此基础上提出了培养保健意识、在城乡居民基本医疗保险的保费设计中引入风险调整机制等建议,以促进城乡居民基本医疗保险事前道德风险的控制. 相似文献
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随着医疗保险制度改革的不断深化,医疗保险档案的重要性日益显现,医疗保险经办机构如何适应新的形势要求,开展档案管理工作,根据医疗保险的特点,筹划谋划,把医疗保险档案这一重要信息资源管理好、利用好,更好的为医疗保险制度改革发展服务,为广大参保人员服务,已经成为摆在我们面前的重要课题。本文仅就医疗保险档案管理的经验与探索方面做粗浅论述。 相似文献
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随着基本医疗保险覆盖面的不断扩大,参保人数的不断增加,医疗费用也连年攀升,医保基金日趋紧张。如何使用好老百姓的治病钱,提高医疗保险基金的使用效率,减少过度医疗服务,控制不合理的费用支出,保证参保人员的基本医疗,探索一条规范化和程序化的疾病诊治模式——临床路径,是大势所趋。所谓临床路径,是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式和治疗程序,以循证医学证据和指 相似文献
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一个新的家庭,从怀孕开始,要到社区卫生服务站办理母子健康档案,到计生办办理生育服务证,生完小孩后,要到计生办办理新生儿入户申请表,到派出所办理新生儿上户口,到社保所办理婴幼儿医疗保险,每办一项,都需要咨询、准备材料最后办证。这一过程涉及多个部门,在老百姓眼中,这些都是政府部门设置的门槛儿。 相似文献
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医疗保险是关系到我国全体国民切身利益的民生大事,我国筹建一个覆盖全体国民的医疗保障体制,不仅能够使普通的群众都能享有基本医疗服务,而且对于经济的发展也有着重大的意义。正因为如此,医疗保障事业的发展逐渐成为我国民生保障建设的重要内容。开发利用医疗保险档案信息资源的必要性是医疗保险制度的开展的一项全新工作,医疗保险档案在医疗保险制度的改革发展和不断完善中更是起着举足轻重的作用。 相似文献
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