城乡居民大病保险基金的运营绩效及承受能力研究——基于H省的实证分析

大病保险作为商业保险参与社会医疗保险的最佳结合方式,被誉为是以中国智慧解决长期存在的“看病难、看病贵”问题的创新途径。大病保险能否稳定持续发展,依赖于大病保险基金能否实现收支当期平衡和中期平衡。H省大病保险制度试运行以来,保障效果显现,明显缓解了参保人员的医疗费用负担,但从长期来看,城乡居民大病保险基金面临着收支失衡的危机。因此,须提升商业保险机构的参与积极性、加大政府的资金投入与政策扶持、构建多渠道的大病保险筹资体系,并加强大病保险基金的动态监管,保证大病保险基金实现基本收支平衡,为大病保险制度的持续运营提供有力支撑和可靠保障。     

当前社会养老保险工作中存在的问题及解决的对策

当前我国已经在全国范围内基本建立了以社会保险、救灾救济为重点,以城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、城乡居民最低生活保障等为主要内容的社会保障体系。但是,由于我国各项社会保障制度建立时间还不长,体系尚不完善,保障水平还比较底,存在个别困难职工参保困难、养老保险政策不完善、个别居民参保热情不高、城乡居民养老保险起点低等问题。为此,应当采取如下措施,进一步完善现行社会养老保险制度：建立广范围、多层次的社会养老保险体系;进一步提高城乡居民参加养老保险的意识;继续完善现行的社会养老保险体制;不断提高社会养老保险队伍的整体素质;积极探索新形势下社会养老保险的新途径。     

创新药物纳入医保管理的路径分析——兼评青岛、浙江、江苏等地的实践

将重大疾病领域的创新药物纳入医保管理的进路为大病医疗保险和大病医疗救助,两大进路均具正当性.两者的时间可及性、药物价格政策和发展趋势相当.大病医疗救助的药物容量、报销比例灵活性、筹资渠道优于大病医疗保险.两大路径均引入了以医疗保险机构主导的谈判机制,以降低创新药物的综合价格.     

城乡劳动力平等就业诉求差异调查报告——基于山东省1362位城乡劳动力数据

本文通过对山东省1362位劳动力调查研究发现:城镇劳动力和农民工平等就业的诉求存在明显差异.农民工在求职公平、同工同酬、工作环境、社会保障和户籍制度城乡统一的诉求比城镇劳动力迫切,而新生代农民工的诉求更为迫切.笔者认为,这些诉求一方面具有客观必然性和历史合理性,另一方面是对不平等的城乡二元体制的遗存和惯性影响的反映和抗争,具有公平性和正义性.     

基于管理式医疗的全民社会医疗保险初探

管理式医疗是美国占主导地位的医疗保险形式,可以看成是医疗保险公司运用期权思想管理风险的一种风险管理模式.深入剖析了我国医疗保险现存的问题,在公平与效率兼顾的基础上,借鉴美国管理式医疗的风险管理方法,提出了适合我国国情的全民社会医疗保险模式的构想,即以政府委托社会保障部门作为管理式医疗组织者,通过买入社区医疗服务网络这个买方期权,对冲其对投保人承担的卖出买方期权的风险,建立社会保障部门、社区医疗服务机构和投保人三方三位一体的风险管理模式.     

新公共服务理论视角下大学生医疗保障制度改革

一、从新公共服务理论透视大学生医保改革机理 2008年10月,《国务院办公厅关于将大学生纳入城市居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（以下简称《意见》）的公布,标志着全国范围内高校医疗体制改革实践正式展开。《意见》主要规定如下：对参保大学生实行属地管理,重点保障基本医疗需求并逐渐提升保障水平;     

现阶段我国小城镇建设发展初探

小城镇的发展策略牵动着中国的工业化和现代化进程,它是推动我国城市化发展的重要途径和突破口,其发展的态势对农村的经济社会产生重要影响。小城镇发展和新农村建设的实质在于统筹城乡发展,推进城乡一体化,从根本上解决制约我国社会经济持续发展的"三农"问题。根据"十一五"发展规划,小城镇发展应遵循以下对策:第一,加强小城镇建设的领导;第二,科学规划,合理设计,加强城镇基础设施建设;第三,以狠抓硬件为重点,完善功能,加强小城镇建设创造良好的发展条件;第四,农村小城镇建设必须建立多元化的投融资机制;第五,调整优化产业结构,确立有特色的主导产业;第六,加强培训,提高劳动者的职业技能。     

农民工大病统筹医疗保险政策分析——以济南市为例

许多地方政府将农民工医疗保险问题提上议程,并出台了不尽相同的医疗保险政策.目前农民工在城市可参加的医疗保险主要有三种:城镇职工基本医疗保险、综合社会保险以及大病统筹医疗保险.本文主要针对实施相对广泛的农民工大病统筹医疗保险政策进行分析,具体以济南市农民工医疗保险政策为例,并在政策分析的基础上提出政策调整的建议.     

泛渤海区域空间结构调整基本思路研究

划分区域的目的就是要政府协调解决其内部存在的主要矛盾和问题。立足于环渤海地区需要协调解决的突出问题,首先分析指出环渤海的范围主要应包括北京、天津、河北、山东、山西、内蒙中部4市,而不应包括辽宁。为与通常意义的环渤海有所区别,建议用“泛渤海”指代该区域。结合区域内现有的空间结构和发展趋势,提出了按照“四区五带”的总体空间架构调整目前的空间结构。随后的分析中重点阐释了城镇体系和产业布局的基本思路。     

关于完善重大疾病医疗保险与医疗救助机制的思考

通过对新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗保险及医疗救助应急措施的梳理,发现医疗保险和医疗救助方面存在的主要问题及潜在风险,分析疫情风险特征,及其对医疗保险提出的制度常态化、保障公平性、待遇公共品性、正外部性等特殊要求,亟待完善重大疾病医疗保险及医疗救助机制。研究从资金筹措机制、对象确认机制、费用支付机制、服务提供机制、费用结算机制、补充保障机制及保障协同机制七个方面进行改革和完善,为健全完善重大疾病的医疗保险和医疗救助制度提供对策建议,为提高医疗保障治理体系及治理能力现代化水平提供借鉴参考。